ภาวะสมองเสื่อมมีหลายใบหน้า

ภาวะสมองเสื่อมมีหลายใบหน้าหลายวิธีในการสอนเราว่าการหลงลืมนั้นน่ากลัวเพียงใด แม้ว่าตามปกติแล้วโรคสมองเสื่อมที่รู้จักกันดีที่สุดก็คือ สมองเสื่อมประเภทอัลไซเมอร์ไม่ใช่คนเดียวที่มีอยู่แม้ว่าจะเป็นเรื่องธรรมดาที่สุด.

นอกจากนี้ตรงกันข้ามกับสิ่งที่เชื่อ, ภาวะสมองเสื่อมไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้ทั้งหมด. บางคนหากระบุสาเหตุของพวกเขาสามารถรักษาและแก้ไขได้เช่น: ภาวะสมองเสื่อมเนื่องจากการขาด B12, ภาวะสมองเสื่อมที่เกิดจาก vasculitis, hypothyroidism หรือ hydrocephalus ในหมู่คนอื่น ๆ.

ปัจจุบันภาวะสมองเสื่อมจะรวมอยู่ใน DSM-5 ในความผิดปกติของระบบประสาท, พร้อมกับอาการเพ้อ, ความผิดปกติเกี่ยวกับความจำผิดปกติและความผิดปกติของระบบประสาทอื่น ๆ . ความผิดปกติเหล่านี้เป็นความผิดปกติที่เกิดจากการสูญเสียหรือความบกพร่องทางสติปัญญาตั้งแต่เด็กแรกเกิดหรือเด็กปฐมวัยและดังนั้นจึงมีความเสื่อมโทรมปรากฏขึ้นหากเราเปรียบเทียบระดับของการปฏิบัติในปัจจุบันกับระดับก่อนหน้า.

สมองเสื่อมเสื่อม

มันประกอบด้วยโรคสมองเสื่อมซึ่งไม่ทราบสาเหตุ. การโจมตีของมันมักจะค่อยเป็นค่อยไปและหมายถึงการเสื่อมสภาพอย่างต่อเนื่องช้าและก้าวหน้าด้วยระยะเวลาเฉลี่ย 8-10 ปี ปัจจุบันโรคนี้ยังไม่หายขาด สามารถแยกได้สามขั้นตอน:

ช่วงแรก (ประมาณ 2-4 ปี):

การโจมตีของมันมักจะฉับพลันและคุณสมบัติหลักคือการเสื่อมสภาพของหน่วยความจำที่ผ่านมา (ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของความทรงจำที่หมายถึงสิ่งที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาปัจจุบันนั่นคือที่จะมีความยากลำบากในการจดจำงานประจำวันและการเรียนรู้).

ในด้านภาษา, การสูญเสียความร่ำรวยของคำศัพท์เป็นนิสัย เพราะเขามีปัญหาในการค้นหาคำ (anomie) ที่เขาพยายามที่จะแก้ปัญหาโดยใช้ circumlocutions (rodeos ในหัวข้อเดียวกัน) และ paraphrasies (ซึ่งประกอบด้วยการแทนที่คำหนึ่งไปอีกคำในบริบทเดียวกัน).

ด้วย การเปลี่ยนแปลงในบุคลิกภาพอาจปรากฏขึ้น, เช่นไม่แยแส (ซึ่งเป็นความเกียจคร้านหรือขาดความสนใจในสิ่งต่าง ๆ ), การระคายเคือง, ความก้าวร้าว, ความแข็งแกร่ง (ไม่สามารถที่จะทำให้ความคิดมีความยืดหยุ่นมากขึ้นนั่นคือพวกเขาหมกมุ่นอยู่กับความคิดและด้วยเหตุผลมากมายกับความคิดนี้.

อาจปรากฏขึ้น การปรับเปลี่ยนอารมณ์เช่นความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า, ผลิตเพราะบางครั้งพวกเขาตระหนักถึงการโจมตีของโรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งเพราะพวกเขาสังเกตเห็นปัญหาหน่วยความจำ ในเวลานี้ผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมและญาติของพวกเขาต้องปรับตัวให้เข้ากับชีวิตใหม่ที่รอคอยพวกเขา: ความท้าทายที่เกี่ยวข้องกับความเครียดและในเวลาเดียวกันความเจ็บปวดมากมาย.

ระยะที่สอง (ประมาณ 3-5 ปี):

การเสื่อมสภาพทางปัญญายังคงปรากฏอาการของโรค aphaso-apraxo-agnosic (ประกอบด้วยการหลงลืมบ่อยความยากลำบากในการปฏิบัติงานง่าย ๆ เช่นการแต่งตัวหรือการแต่งตัวเป็นกรูมมิ่งการควบคุมดูแลที่จำเป็นและความยากลำบากในการจดจำสมาชิกครอบครัวและวัตถุ).

ถอยหลังเข้าคลองหลงลืมก็ปรากฏว่านั่นคือไม่สามารถจำเหตุการณ์ในอดีตที่พวกเขามักจะพยายามปลอมตัวโดยใช้การสนทนา (ซึ่งประกอบด้วยการประดิษฐ์เหตุการณ์ที่ไม่ได้เกิดขึ้นเพื่อเติมเต็มในช่องว่างของความทรงจำ แต่พวกเขาทำโดยไม่ตั้งใจจะโกหก).

ความสามารถในการตัดสินลดลง (กล่าวคือพวกเขากลายเป็นคนหุนหันพลันแล่นมากขึ้นและไม่แยกแยะได้ดีจากความชั่วร้ายอีกต่อไปหรือสิ่งที่ควรจะเป็นพฤติกรรมที่ต้องทำในที่ส่วนตัวและไม่ได้อยู่ในที่สาธารณะ ฯลฯ ) และการคิดเชิงนามธรรม การแก้ปัญหาและการวางแผนงาน.

ส่วนที่เหลือของอาการจะรุนแรงขึ้นและ อาการโรคจิตอาจปรากฏขึ้น (ภาพหลอนเช่นบอกว่าเขาอยู่กับแม่เช่นเมื่อมันมักจะตายไปนานหรืออาการหลงผิดเช่นการพูดว่าสิ่งต่าง ๆ ถูกขโมยเมื่อเขาทำตัวเองหาย).

ในช่วงนี้เขาไม่รู้ว่าจะปรับทิศทางตัวเองอย่างไรในเวลา (ชั่วโมงวันเดือนหรือปีที่เขาอยู่) และในอวกาศ (สถานที่ที่เขาอาศัยอยู่ห้องต่าง ๆ ของบ้าน ฯลฯ ) ผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมในสมองเสื่อมในตอนนี้ไม่สามารถอยู่รอดได้โดยไม่ได้รับการดูแล แต่สามารถป้องกันตัวเองจากกิจกรรมประจำวัน.

ระยะที่สาม (ระยะเวลาผันแปร):

ในระยะนี้ เขาไม่รู้จักตัวเองในกระจกเพราะเขาเชื่อว่าเขาอายุน้อยกว่าที่เขาเห็นในเงาสะท้อนและเขาไม่รู้จักคนที่อยู่ใกล้เขาที่สุด. มันทำให้ภาษาช้าลงและค่อยๆเงียบลง.

พวกเขามีการผลิต การเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงในการเดิน (ลักษณะคือการเดินในขั้นตอนเล็ก ๆ และลากเท้า) ซึ่งสามารถนำไปสู่การตกและจบลงด้วย apraxia ของการเดิน (ไม่สามารถที่จะเดินเพราะเขาไม่รู้วิธีที่จะทำ) ในระยะนี้ ผู้ป่วยจะต้องการความช่วยเหลือในการทำกิจกรรมทุกอย่างและมักจะจบลงด้วยความล้มเหลว.

ภาวะสมองเสื่อมของร่างกาย Lewy

ภาวะสมองเสื่อมของ Lewy Bodies เป็นหนึ่งในสิ่งที่ยากที่สุดที่จะแยกแยะนอกจากจะเป็นคนสุดท้ายที่ค้นพบ เป็นเช่นนี้เพราะ มีอาการร่วมกับสมองเสื่อมและสมองเสื่อมของอัลไซเมอร์และดังนั้นการวินิจฉัยมักจะสับสนกับทั้งสองแม้ว่ามันจะถือว่าเป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุดที่สอง.

ดังนั้นอาการส่วนใหญ่:

• กลุ่มอาการของโรค Aphaso-apraxo-agnosic: ลักษณะของอัลไซเมอร์ประกอบด้วยการหลงลืมบ่อยความยากลำบากในการปฏิบัติงานง่าย ๆ และความยากลำบากในการจดจำญาติหรือสิ่งของ ในกรณีนี้มันมีรูปแบบที่แตกต่างกันของความสนใจและการเตรียมพร้อม.
• ภาพหลอน ภาพที่ซับซ้อนซ้ำแล้วซ้ำอีก, หลอนหูและประสาทหลอน อาการที่เกิดจากความผิดปกติของพฤติกรรมการนอนหลับของ REM (ซึ่งอาจเป็นอาการเริ่มแรก) เป็นเรื่องปกติเช่นเดียวกับอาการประสาทหลอนในการรับรู้ทางประสาทสัมผัสอื่น ๆ ซึมเศร้าและอาการหลง.
• อาการพาร์กินสัน: เช่นเดียวกับในโรคพาร์กินสันซึ่งรวมถึงแรงสั่นสะเทือนและความแข็งของแขนขา.

พาร์กินสันที่เกิดขึ้นเองจะต้องเริ่มต้นหลังจากเริ่มมีอาการของการลดลงของความรู้ความเข้าใจและการขาดดุล neurocognitive ที่สำคัญมีการสังเกตอย่างน้อย 1 ปีก่อนที่อาการมอเตอร์ มันควรจะแตกต่างจากอาการ extrapyramidal ที่เกิดจากอินซูลิน - อาการมอเตอร์เนื่องจากยาที่ใช้สำหรับการเห็นภาพหลอนและอาการหลงผิด - ตั้งแต่มากถึง 50% ของบุคคลที่มี TNC กับร่างกาย Lewy มีความไวที่สำคัญต่อยาเหล่านี้.

พวกเขามักจะประสบตกซ้ำและซิงค์, ว่าพวกเขาจะสูญเสียความรู้ชั่วคราวที่มาพร้อมกับอัมพาตชั่วขณะของการเคลื่อนไหวของหัวใจและการหายใจและที่เกิดจากการขาดเลือดไปยังสมอง, เช่นเดียวกับตอนชั่วคราวของการสูญเสียสติไม่ได้อธิบาย.

ภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือด

ภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือดเกิดจากชุดของจังหวะขนาดเล็ก (จังหวะ) ในระยะเวลานาน. อุบัติเหตุหลอดเลือดเหล่านี้เป็นการอุดตันหรือการหยุดชะงักของการส่งเลือดไปยังส่วนหนึ่งของสมองทำให้เกิดการตายของเซลล์ประสาทในส่วนที่ได้รับผลกระทบ.

ด้วยเหตุผลนั้น มันเป็นลักษณะการเสื่อมสภาพในขั้นตอนที่มีอาการยากที่จะทำนายเนื่องจากขึ้นอยู่กับพื้นที่สมองที่ได้รับผลกระทบ. ถึงกระนั้นในการเริ่มต้นมันก็โดดเด่นด้วยการลืมบ่อยครั้งปัญหาการปฐมนิเทศและการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพหรือความยากลำบากทางภาษา.

ภาวะสมองเสื่อมของพาร์กินสัน

ภาวะสมองเสื่อมของพาร์กินสันจะต้องแตกต่างจากโรคพาร์กินสัน. โรคพาร์กินสันมีลักษณะสั่นสะเทือนในมือ, แขน, ขา, กรามและใบหน้า, ความแข็งในแขน, ขาและลำตัว, ความช้าของการเคลื่อนไหวและปัญหาของความสมดุลและการประสานงาน.

ภาวะสมองเสื่อมชนิดนี้ มันโดดเด่นด้วยแรงสั่นสะเทือนทั่วไปของโรคพาร์กินสันพร้อมกับการรับรู้การชะลอตัวของฟังก์ชั่นที่สูงขึ้นและการรบกวนทางอารมณ์ สำคัญมากเป็นเรื่องปกติที่จะพบภาพซึมเศร้าที่รุนแรงในผู้ป่วยเหล่านี้.

มันแตกต่างจากก่อนหน้านี้ในกลุ่มอาการของโรค aphaso-apraxo-agnosic ไม่ปรากฏในโรคอัลไซเมอร์และในภาพหลอนและอาการหลงผิดที่ไม่โดดเด่นหรือเป็นเรื่องปกติในสมองเสื่อมโดย Lewy Bodies อย่างไรก็ตามการสังเกตความช้าของการรับรู้และแรงสั่นสะเทือนของร่างกาย.

ในบทความนี้ฉันได้อธิบายภาวะสมองเสื่อมที่ไม่สามารถย้อนกลับที่พบได้บ่อยที่สุด, แต่คนอื่น ๆ เช่น Frontotemporal เป็นที่รู้จักกันมากที่สุดซึ่งเป็นของภาวะสมองเสื่อมเลือก - โรคฮันติงตัน, โรคสมองเสื่อมเนื่องจากเอชไอวี, ภาวะสมองเสื่อมที่เกิดจาก Priones ในหมู่คนอื่น ๆ.

แม้ว่าคุณจะลืมฉันฉันก็จะเก็บคุณไว้ในใจตอนนี้ฉันสามารถคิดได้ว่าแม้ว่าคุณจะลืมทุกอย่างแม้แต่ชื่อของคุณฉันจะไม่มีวันลืมสิ่งที่คุณได้ทำเพื่อฉันแม่ อ่านเพิ่มเติม "