การฟื้นฟูสมรรถภาพทางประสาทวิทยาใช้ในผู้ป่วย

อาจเป็นไปได้ว่าเรารู้จักคนที่ประสบอุบัติเหตุบางประเภทที่ลดความสามารถทางจิตของพวกเขาหรือเราได้เห็นมันในภาพยนตร์หรืออ่านในหนังสือ อุบัติเหตุทางรถยนต์, โรคหลอดเลือดสมอง, โรคสมองเสื่อม ... ทั้งหมดนี้มีหรืออาจมีผลดีต่อระบบประสาทของเรา.

ในกรณีเหล่านี้หลังจากพาคนไปโรงพยาบาลและเมื่อสถานการณ์ของพวกเขามั่นคงและไม่เป็นอันตรายพวกเขาดำเนินการประเมินความสามารถของพวกเขาและเมื่อตรวจพบการเปลี่ยนแปลงพวกเขาก็จบลงด้วยการปฏิบัติ neurorehabilitation หรือการฟื้นฟูสมรรถภาพวิทยา. ตลอดบทความนี้เราจะพูดถึงการฟื้นฟูแบบนี้.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ความผิดปกติของระบบประสาทในการประมวลผลข้อมูล"

อะไรคือการฟื้นฟูสมรรถภาพวิทยา?

การฟื้นฟูสมรรถภาพทางประสาทวิทยาเป็นที่เข้าใจกันว่า กระบวนการบำบัดซึ่งผู้ที่ได้รับบาดเจ็บจากสมองบางประเภทได้รับการรักษา เพื่อให้พวกเขากู้คืนหรืออย่างน้อยความสามารถทางปัญญาและการทำงานที่ดีขึ้นในชีวิตประจำวันที่สูญเสียผลิตภัณฑ์จากการบาดเจ็บดังกล่าว.

พลาสติกสมองที่ดีที่เรามีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยเด็ก แต่ยังมีผลบังคับใช้สำหรับส่วนที่เหลือของชีวิตของเราช่วยให้ในหลายกรณีการกู้คืนหรือปรับปรุงบางส่วนหรือทั้งหมดของฟังก์ชั่นที่หายไป แน่นอนว่าสิ่งนี้จะไม่เกิดขึ้นเสมอไปซึ่งในกรณีนี้คุณสามารถใช้กลยุทธ์อื่น ๆ เพื่อที่การสูญเสียนี้จะไม่สร้างความพิการ.

การฟื้นฟูมักจะดำเนินการโดย ทีมสหสาขาวิชาชีพที่แตกต่างกันในด้านสุขภาพ ผู้มีส่วนร่วมความรู้และเทคนิคจากสาขาวิชาที่เกี่ยวข้องเพื่อปรับปรุงสถานการณ์ของผู้ป่วย ในบรรดาพวกเขาพบแพทย์นักจิตวิทยาคลินิกและนักประสาทวิทยานักกิจกรรมบำบัดนักพูดและนักกายภาพบำบัด.

ตลอดกระบวนการมีวัตถุประสงค์เพื่อสร้างแบบจำลองอธิบายที่ช่วยให้ผู้ป่วยและสภาพแวดล้อมของเขาที่จะเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นและผลกระทบของพวกเขาไปพร้อมกับการเผชิญหน้ากับความจริงนี้และในที่สุดก็เพื่อบรรเทาหรือแก้ไขการขาดดุลที่ผลิตโดยการบาดเจ็บ ฟังก์ชั่นหรือผ่านการประยุกต์ใช้กลไกที่แตกต่างกันเพื่อที่จะเอาชนะความยากลำบาก.

ประเภทของความช่วยเหลือที่มอบให้แก่ผู้ป่วย

สิ่งสำคัญคือการฟื้นฟูสมรรถภาพทางระบบประสาทหรือการฟื้นฟูสมรรถภาพทางระบบประสาทนี้มีความถูกต้องทางนิเวศวิทยากล่าวคือสิ่งที่ดำเนินการจะเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยในการฝึกปฏิบัติแบบวันต่อวัน.

การรักษาจะต้องเป็นส่วนบุคคล และปรับให้เข้ากับความสามารถของผู้ป่วยรวมทั้งมุ่งเป้าไปที่การฟื้นฟูสมรรถภาพการทำงาน ตัวแปรบางอย่างที่ต้องพิจารณาคือประเภทพื้นที่ความรุนแรงและสาเหตุของการบาดเจ็บความรู้ความสามารถและความสามารถในการทำงานก่อนหน้านี้และลักษณะเช่นเพศหรืออายุ.

วิธีการแสดงและเทคนิคเฉพาะที่ใช้ดังนั้นจะแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละกรณี บางครั้งอาจจำเป็นต้องดำเนินการนอกเหนือจากการฟื้นฟูสมรรถภาพ การฝึกทักษะทางสังคมการฟื้นฟูอาชีพ และเทคนิคการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเช่นเดียวกับการบำบัดเพื่อบรรเทาเสียงรบกวนที่เกิดจากประสบการณ์ของสภาพและการวางแนวครอบครัว.

ในทำนองเดียวกันเราต้องจำไว้ว่าบางครั้งเราไม่พยายามปรับปรุงขีดความสามารถของผู้ป่วยหรือกู้เขา รักษาหน้าที่ทางจิตของคุณให้นานที่สุด. ท้ายที่สุดจะต้องคำนึงถึงว่าการฟื้นฟูสภาพจะต้องเป็นพลาสติกและคำนึงถึงวิวัฒนาการของผู้ป่วย: จำเป็นต้องมีการติดตามและประเมินผลเพื่อปรับสภาพการฟื้นฟูให้เหมาะสมกับสภาพของผู้ป่วย.

แนวทางภายในการฟื้นฟูสมรรถภาพ

ภายในการฟื้นฟูสรีรวิทยาเราสามารถกระทำได้หลายวิธี เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถกู้คืนการทำงานได้. สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่วิธีการแสดงร่วมกัน แต่สามารถทับซ้อนกันได้ มันเป็นวิธีที่แตกต่างกันมากขึ้นเกี่ยวกับวิธีการรักษาโดยมุ่งเน้นไปที่ความเป็นไปได้ของการกู้คืนฟังก์ชั่นที่หายไป โดยเฉพาะเราสามารถค้นหาวิธีการหลักสามข้อต่อไปนี้ถึงแม้ว่าการเพิ่มประสิทธิภาพสามารถเพิ่มเป็นวิธีที่สี่เพื่อพิจารณา.

การฟื้นฟูหรือการฟื้นฟูฟังก์ชั่น

มันเป็นที่เข้าใจกันว่าวิธีการฟื้นฟูระบบประสาทที่มุ่งเน้นไปที่การกู้คืนของกลไกเดียวกับที่ผู้เข้าร่วมการวิจัยได้สูญเสียหรือเห็นลดลงเนื่องจากความเสียหายของสมองได้รับความเดือดร้อน เราทำงานผ่านการกระตุ้นการทำงานของฟังก์ชั่นเหล่านี้เพื่อแสวงหาการฝึกอบรมใหม่เรื่องในการใช้งานและสร้างฟังก์ชั่นใหม่ อย่างไรก็ตาม การกู้คืนไม่สามารถทำได้เสมอไป, โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเราพูดถึงการบาดเจ็บของสมองขนาดใหญ่.

การชดเชยฟังก์ชั่น

เมื่อไม่สามารถกู้คืนหน้าที่ที่หายไปได้การรักษาจะเน้นไปที่การเพิ่มประสิทธิภาพและเพิ่มทักษะอื่น ๆ เพื่อให้พวกเขาสามารถชดเชยสิ่งที่สูญเสียไปและการสูญเสียดังกล่าวจะไม่สร้างความพิการ มันเกี่ยวกับการใช้สิ่งที่ผู้ป่วยรักษาไว้เพื่อให้สามารถทำงานได้.

การแทนที่

ในส่วนที่คล้ายกับกลยุทธ์การชดเชยการทดแทนแสวงหาว่าด้วยวิธีการที่แตกต่างกันและกลยุทธ์ที่มีความสามารถเรื่อง ชดเชยความบกพร่องทางปัญญาและการทำงาน, การใช้ทักษะทางเลือกที่แตกต่างกันหรือวิธีการภายนอกเช่นการเตือนภัยหรือวาระการประชุม.

การเพิ่มประสิทธิภาพ

นอกเหนือจากการชดเชยหรือแทนที่ทักษะที่สูญเสียไปการฟื้นฟูสมรรถภาพทางจิตสามารถทำหน้าที่ในการปรับปรุงความสามารถและศักยภาพของบุคคลที่กำลังดำเนินการอยู่.

มีการฟื้นฟูอะไรบ้าง?

การฟื้นฟูสมรรถภาพทางระบบประสาทเป็นองค์ประกอบที่ต้องคำนึงถึงเรื่องในลักษณะองค์รวมนั่นคือโดยรวม อย่างไรก็ตาม, โดยทั่วไปการฟื้นฟูสมรรถภาพจะมุ่งเน้นไปที่ทักษะเฉพาะ, เป็นบางส่วนที่พบมากที่สุดต่อไปนี้.

1. ความสนใจ

ความสามารถในการเรียนอาจลดลงเนื่องจากการบาดเจ็บของสมอง, ต้องมีการฟื้นฟูสมรรถภาพทางจิตวิทยา.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ความสนใจเลือก: ความหมายและทฤษฎี"

2. หน่วยความจำ

ความทรงจำเป็นทักษะพื้นฐานที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งในชีวิตประจำวันของเราและเป็นเรื่องปกติสำหรับการฟื้นฟูทางระบบประสาทเพื่อพยายามอำนวยความสะดวกด้านความจำ.

ความล้มเหลวในการจำสิ่งที่เกิดขึ้นในอดีตความสามารถในการบันทึกข้อมูลใหม่ความทรงจำในอนาคต (ซึ่งฉันต้องทำในภายหลัง) หรือการจดจำอื่น ๆ โปรแกรมและเทคนิคต่าง ๆ เช่นความทรงจำสามารถ ช่วยรักษาความจำหรือออกกำลังกาย.

3. ฟังก์ชั่นผู้บริหาร

ชุดของฟังก์ชั่นผู้บริหารเป็นหนึ่งในด้านที่มีการฟื้นฟูสมรรถภาพทางประสาทมากขึ้นจะดำเนินการทักษะเหล่านี้เป็นสิ่งจำเป็นในทางปฏิบัติเพื่อให้บรรลุ นำไปสู่ชีวิตอิสระและการทำงาน.

4. Psychomotor

การเคลื่อนไหวเป็นอีกหนึ่งความสามารถที่สามารถได้รับผลกระทบเนื่องจากการบาดเจ็บของสมอง จากการปล่อยการเคลื่อนไหวที่ไม่มีการควบคุมไปจนถึงการเคลื่อนผ่าน apraxias หรือการสูญเสีย / การลดลงของความสามารถในการดำเนินการการกระทำที่ซับซ้อนมากขึ้นหรือน้อยลงและดำเนินการเคลื่อนไหวตามลำดับที่ประสานกันอาจต้องมีการฟื้นฟูระบบประสาท.

5. ภาษา

ความพิการทางสมองคือการสูญเสียหรือขาดดุลในความสามารถในการสื่อสารผ่านภาษาเนื่องจากการบาดเจ็บของสมองซึ่งเป็นปัญหาที่พบบ่อย. ปัญหาสามารถพบได้ในความคล่องแคล่วและการแสดงออกความเข้าใจหรือการทำซ้ำ. มันเป็นทักษะที่ทำงานได้ดีมากในระดับการฟื้นฟูสมรรถภาพ.

6. การฟื้นฟูสมรรถภาพการรับรู้

มันเป็นเรื่องธรรมดามากสำหรับการบาดเจ็บของสมองที่จะเกิดขึ้น การรับรู้การเปลี่ยนแปลงหรือ agnosia บางประเภท หรือขาดการรับรู้การกระตุ้น ผ่านการฟื้นฟูสมรรถภาพทางประสาทวิทยาสามารถทำการปรับปรุงในด้านนี้.

• บางทีคุณอาจสนใจ: "Visual agnosia: การไร้ความสามารถที่จะเข้าใจสิ่งเร้าทางภาพ"

ปัญหาที่มักนำมาใช้

มีปัญหาจำนวนมากที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บที่สมองและจำเป็นต้องใช้การฟื้นฟูสมรรถภาพทางระบบประสาท ในหมู่พวกเขาบางส่วนที่พบมากที่สุดมีดังต่อไปนี้.

1. บาดแผล cranioencephalic

บาดแผล cranioencephalic เป็นสาเหตุของการบาดเจ็บที่สมอง, มักเกิดจากอุบัติเหตุจราจรหล่น หรือแม้กระทั่งการถูกทำร้ายร่างกาย อาการและฟังก์ชั่นบกพร่องจะขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขอบเขตของการบาดเจ็บ.

2. โรคหลอดเลือดสมอง

จังหวะไม่ว่าจะในรูปแบบของการขาดเลือดหรือตกเลือดเป็นปัญหาสำคัญที่ได้กลายเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการเสียชีวิตในประชากร พวกเขาผลิตทั้งน้ำท่วมหรือการอุดตันและการหยุดการจัดหาออกซิเจนไปยังส่วนหนึ่งของสมอง. ทำให้เซลล์ประสาทจำนวนมากตาย, สิ่งที่ขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่การตายของเส้นประสาทเกิดขึ้นจะสร้างการขาดดุลที่อาจจะมากหรือน้อยถาวร การฟื้นฟูสมรรถภาพทางระบบประสาทเป็นความช่วยเหลือที่ดีในการกู้คืนหรือชดเชยทักษะที่สูญเสียไป.

3. การด้อยค่าทางปัญญา

แม้ว่ามันอาจจะไม่กลายเป็นภาวะสมองเสื่อม, ความบกพร่องทางปัญญาหมายถึงการลดลงของฟังก์ชั่นบางอย่างที่สามารถบรรเทาได้ ผ่านการพักฟื้นทางจิตวิทยา.

4. ภาวะสมองเสื่อมและโรคเกี่ยวกับระบบประสาท

ในกรณีนี้การฟื้นฟูสมรรถภาพทางจิตไม่ได้มุ่งเน้นไปที่การฟื้นฟูสมรรถภาพ แต่เป็นการรักษาไว้นานที่สุด.

ความจำความสนใจและความสามารถของผู้บริหารเป็นประเด็นหลักที่ต้องฟื้นฟูแม้ว่าภาษาและจิตจะใช้ โรคสมองเสื่อม, โรคสมองเสื่อมเนื่องจากโรคพาร์กินสัน, โรคพิคเคอร์, โรคสมองเสื่อม frontotemporal หรือโรคฮันติงตันเป็นที่รู้จักกันดี.

5. ความพิการทางปัญญาและความผิดปกติของพัฒนาการทางระบบประสาท

แม้ว่าในทางเทคนิคแล้วเราจะไม่พูดถึงการฟื้นฟูในตัวเอง แต่การมีอยู่ของความบกพร่องทางสติปัญญาหรือความผิดปกติทางระบบประสาทอาจจำเป็นต้องใช้เทคนิคประเภทนี้เพื่อ ฝึกอบรมและสร้างการเพิ่มประสิทธิภาพฟังก์ชั่น.

6. โรคลมชัก

ความทุกข์ทรมานจากโรคลมชักสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงและลดลงในการทำงานทางปัญญาและการทำงานในชีวิตประจำวัน อาจจำเป็นต้องได้รับการฟื้นฟูทางประสาทวิทยาในบางกรณี.

• บางทีคุณอาจสนใจ: "โรคลมชัก: ความหมายสาเหตุการวินิจฉัยและการรักษา"

7. ศัลยกรรมประสาท

บางครั้งอาจจำเป็นต้องใช้ระบบประสาทเพื่อแก้ไขปัญหาทางการแพทย์บางประเภทเช่นเกิดขึ้นในกรณีของโรคลมชักหรือเนื้องอกในสมอง. การแทรกแซงเหล่านี้สามารถช่วยชีวิต หรือหลีกเลี่ยงปัญหาใหญ่ที่เกิดจากเงื่อนไขต่าง ๆ อย่างไรก็ตามพวกเขาสามารถสร้างปัญหาและลดฟังก์ชั่นบางอย่างซึ่งอาจต้องใช้การฟื้นฟูระบบประสาทเพื่อกลับสู่ปกติ.

8. การเป็นพิษหรือผลกระทบจากการใช้สารเป็นเวลานาน

สารบางอย่างอาจทำให้สมองเสียหายเรากำลังพูดถึงยาเสพติด พิษจากการบริโภคขององค์ประกอบที่เป็นพิษบางอย่าง. หากความเสียหายดังกล่าวเกิดขึ้นการฟื้นฟูสมรรถภาพทางจิตสามารถช่วยในการกู้คืนการทำงานและหน้าที่ที่อาจได้รับความเสียหายในระดับหนึ่ง.

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• Santos, J.L. และ Bausela, E. (2005) การฟื้นฟูสมรรถภาพทางประสาทวิทยา บทความของนักจิตวิทยา, 26 (90): 15-21 สภาทั่วไปของวิทยาลัยนักจิตวิทยาอย่างเป็นทางการ มาดริด, สเปน.
• Tirapu, J. (2007) การประเมินไซโค การแทรกแซงทางจิตสังคม, 16 (2) มาดริด, สเปน.