แนวคิดของ 'โรคจิตเภท' อาจหายไปในไม่ช้า

โรคจิตเภทเป็นหนึ่งในกลุ่มอาการของโรคที่มีชื่อเสียงที่สุด ของสาขาสุขภาพจิต ลักษณะที่โดดเด่นและภาพหลอนแปลก ๆ และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมที่ผลิตได้ทำให้แนวความคิดนี้เป็นที่รู้จักสำหรับคนจำนวนมากที่ไม่ได้ทุ่มเทให้กับจิตเวชหรือจิตวิทยาคลินิก แน่นอนในหมู่ผู้ป่วยและผู้ประกอบโรคศิลปะโรคจิตเภทมีความสำคัญไม่มากนักเพราะจากสาเหตุข้างต้น แต่เป็นเพราะผลกระทบร้ายแรงต่อสุขภาพของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้.

อย่างไรก็ตามสิ่งหนึ่งคืออาการที่เกี่ยวข้องกับโรคจิตเภทนั้นไม่น่าเชื่อและรุนแรงมากและอีกอย่างก็คือสิ่งที่มีอยู่ในคลินิกนี้เป็นปรากฏการณ์ทางธรรมชาติที่แยกออกจากส่วนที่เหลือ อันที่จริงแล้ว, แนวคิดของสิ่งที่เราเรียกว่าโรคจิตเภทมานานหลายปี.

• คุณอาจจะสนใจ: "โรคจิตเภทในวัยเด็ก: อาการสาเหตุและการรักษา"

และถ้าไม่มีโรคจิตเภท?

จนกระทั่งไม่กี่ปีที่ผ่านมากลุ่มอาการของ Asperger เป็นหนึ่งในฉลากวินิจฉัยที่รู้จักกันดีที่สุดเนื่องจากมีลักษณะที่โดดเด่นของผู้ป่วยบางรายในประเภทนี้: ฉลาด, มีปัญหาในการเอาใจใส่และหมกมุ่นอยู่กับความรู้ เฉพาะเจาะจงมาก.

อย่างไรก็ตามในวันนี้นิกายนี้ไม่ได้ใช้อีกต่อไป ตั้งแต่ปรากฏการณ์ที่เรียกว่า กลุ่มอาการของ Asperger ได้กลายเป็นส่วนหนึ่งของสเปกตรัม; ความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม.

สิ่งที่คล้ายกันมากอาจเกิดขึ้นเร็ว ๆ นี้กับฉลากของโรคจิตเภทที่วิพากษ์วิจารณ์อย่างรุนแรงจากจิตวิทยามานานหลายทศวรรษ ตอนนี้ข้อสงสัยเกี่ยวกับการมีอยู่ของมันกำลังเพิ่มความแข็งแกร่งแม้ในจิตเวชศาสตร์ สาเหตุของเรื่องนี้คือพื้นฐานสองประการ.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "5 ความแตกต่างระหว่างโรคจิตและโรคจิตเภท"

หลายสาเหตุสำหรับความผิดปกติที่แตกต่างกัน?

เช่นเดียวกับความจริงทั้งหมดที่เรียกว่า "ความเจ็บป่วยทางจิต" ไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพที่เฉพาะเจาะจงเป็นที่รู้จักกันว่าเป็นสาเหตุของโรคจิตเภท.

นี่เป็นที่เข้าใจได้เนื่องจากระบบประสาทโดยทั่วไปและสมองโดยเฉพาะ พวกมันเป็นระบบชีวภาพที่ซับซ้อนอย่างมาก, ไม่มีเส้นทางเข้าและออกที่ชัดเจนและองค์ประกอบกล้องจุลทรรศน์นับล้านมีส่วนร่วมในแบบเรียลไทม์จากเซลล์ประสาทและเซลล์ glial ไปจนถึงฮอร์โมนและสารสื่อประสาท.

อย่างไรก็ตามอีกคำอธิบายที่เป็นไปได้สำหรับความจริงที่ว่ามันไม่ได้เป็นไปได้ที่จะแยกพื้นฐานทางระบบประสาทของโรคจิตเภทคือมันไม่ได้มีอยู่ นั่นคือมีหลายและ สาเหตุที่แตกต่างกันมากซึ่งทำให้เกิดปฏิกิริยาลูกโซ่ต่างกัน แต่ในท้ายที่สุดผู้ซึ่งปรากฏชุดอาการคล้ายกันมาก: ภาพหลอนหลงผิดอาการมึนงง ฯลฯ.

ในทางกลับกันความพยายามที่จะเชื่อมโยงโรคจิตเภทกับยีนที่เปลี่ยนแปลงไม่กี่ตัวซึ่งจะส่งผลในวิธีที่รวดเร็วและง่ายต่อการอธิบายโรคโดยชี้สาเหตุของมันเป็นองค์ประกอบที่เฉพาะเจาะจงมากไม่ประสบความสำเร็จ มีเพียง 1% ของผู้ป่วยที่มีอาการนี้เกี่ยวข้องกับการกำจัดโครโมโซมส่วนเล็ก ๆ 22. จะเกิดอะไรขึ้นใน 99% ของผู้ป่วยที่เหลืออยู่??

การรักษาที่แตกต่างกันสำหรับโรคจิตเภทหลายประเภท

หลักฐานอีกข้อที่ตอกย้ำความคิดที่ว่าโรคจิตเภทไม่ได้มีอยู่ในฐานะที่เป็นเนื้อเดียวกันเอนทิตี้ของคือไม่เพียง แต่เป็นเส้นทางคู่ขนานที่ใช้สัญชาตญาณอาการของโรคนี้อาจปรากฏขึ้น; ดูเหมือนว่าจะมีทางเดินขนานในการรักษาของพวกเขา.

ความจริงที่ว่าการรักษาบางประเภทดูเหมือนจะทำงานโดยเฉพาะในกรณีที่โรคนี้ดูเหมือนว่าเกิดจากทริกเกอร์บางอย่างและไม่ได้อยู่ในคนอื่นแสดงว่ามีจุดโฟกัสที่แตกต่างกันของกิจกรรมประสาทที่เชื่อมโยงกับโรคจิตเภทและเหล่านี้ ครั้งเดียวในผู้ป่วยทั้งหมด.

ตรงกันข้ามสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยโรคจิตเภทบางคนที่มีลักษณะสำคัญเหมือนกัน (ซึ่งแยกความแตกต่างจากผู้ป่วยโรคจิตเภทคนอื่น ๆ ), การรักษาทางเภสัชวิทยาบางชนิดทำงานได้ไม่ดีโดยเฉพาะ, หรือพวกเขาไม่ทำงาน ยกตัวอย่างเช่นเด็กที่มีอาการโรคจิตจากอาการจิตเภทใกล้เคียงกับการสัมผัสกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจยาต้านโรคจิตไม่ได้ผลมากนัก.

ข้อสรุป

หนึ่งในปัญหาของจิตเวชคือบางครั้งมันอนุมานว่าปัญหาที่แสดงโดยผู้ป่วยจะพบ ในส่วนลึกของระบบประสาทของคุณ, แยกออกจากบริบทที่บุคคลพัฒนาและเรียนรู้ที่จะประพฤติตน.

แน่นอนความเชื่อนี้มีสิทธิ์ที่จะอยู่ในโรคบางอย่างที่เห็นว่าเซลล์ประสาทบางแห่งกำลังถูกทำลายตัวอย่างเช่น.

อย่างไรก็ตามเจตนารมณ์ของกลุ่มอาการของโรคเช่นโรคจิตเภทกับสิ่งที่ "เกิด" ตามธรรมชาติในสมองของผู้ป่วยอาจผิดพลาดได้. มีชุดอาการที่แนะนำให้หยุดชะงัก ด้วยความเป็นจริงไม่ได้หมายความว่าทุกกรณีเหล่านี้มีรากของพวกเขาในโรคเฉพาะและแยกออกจากคนอื่น ๆ ทั้งหมด เพื่อรักษาความคิดนั้นจนถึงจุดหนึ่งสามารถใช้คำที่ใช้มาเป็นเวลานาน แต่เราต้องจำไว้ว่าในทางวิทยาศาสตร์ภาษาปรับให้เข้ากับความเป็นจริงไม่ใช่ในทางกลับกัน.

ด้วยเหตุนี้นักวิจัยอย่าง Jim van Os ศาสตราจารย์จิตเวชศาสตร์ที่มหาวิทยาลัย Maaschrist ได้เสนอว่าคำว่า "โรคจิตเภท" ถูกแทนที่ด้วยคำว่า Disorders of the Spectrum of Psychosis ซึ่งเป็นความคิดที่มีสาเหตุและกลไกที่แตกต่างกัน ว่าการแตกนี้ด้วยความเป็นจริงจะเป็นรูปเป็นร่าง. วิธีการที่สำคัญยิ่งน้อยกว่านี้ ของโรคจิตเภทสามารถทำให้เราเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นในชีวิตของผู้ป่วยอย่างแท้จริงนอกเหนือจากการพยายามปรับพฤติกรรมของพวกเขาให้อยู่ในหมวดหมู่ที่เป็นเนื้อเดียวกัน.