อาการปวดเรื้อรังว่ามันคืออะไรและมันได้รับการรักษาจากจิตวิทยาอย่างไร

อาการปวดเรื้อรัง, ที่มีระยะเวลาเกินกว่าหกเดือนเป็นประสบการณ์ที่ไม่เพียง แต่แตกต่างจากความเจ็บปวดเฉียบพลันในเชิงปริมาณ แต่ยังและเหนือสิ่งอื่นใดในเชิงคุณภาพ คุณรับมือได้อย่างไร หากต้องการทราบว่าก่อนอื่นคุณต้องสำรวจว่าความเจ็บปวดคืออะไร.

ความเจ็บปวดทำงานอย่างไร?

ความคิดที่ว่าความรู้สึกเจ็บปวดนั้นขึ้นอยู่กับความเสียหายทางกายภาพที่เกิดขึ้น (โมเดลเชิงเส้นเรียบง่าย) ได้รับการดูแลเป็นเวลานาน อย่างไรก็ตามวิธีการทำความเข้าใจความเจ็บปวดนี้ถือว่าไม่เพียงพอที่จะอธิบายปรากฏการณ์ทางคลินิกบางอย่าง.

เกิดอะไรขึ้นกับความเจ็บปวดของแฟนทอมขา และด้วยผลของยาหลอก? ทำไมดูเหมือนว่าความเจ็บปวดจะทวีความรุนแรงขึ้นเมื่ออยู่ในความเงียบในตอนกลางคืนเมื่อเราอยู่บนเตียงโดยไม่มีการรบกวนใด ๆ?

Melzack และ Wall เสนอในปี 1965 ทฤษฎีประตูควบคุม, ซึ่งระบุว่าความเจ็บปวดประกอบด้วยสามมิติ:

• ประสาทสัมผัสหรือการเลือกปฏิบัติ: alludes คุณสมบัติทางกายภาพของความเจ็บปวด.
• สร้างแรงบันดาลใจหรืออารมณ์: อ้างถึงแง่มุมทางอารมณ์ของมัน.
• ความรู้ความเข้าใจหรือการประเมินผล: เกี่ยวข้องกับการตีความความเจ็บปวดตามแง่มุมประสบการณ์ที่ผ่านมาบริบททางสังคมวัฒนธรรม ...

ปัจจัยเหล่านี้มีอิทธิพลต่ออะไร? การรับรู้ของสิ่งเร้าที่เป็นพิษไม่ได้เป็นไปโดยตรง แต่มีการปรับข้อความในระดับของเส้นประสาทไขสันหลัง นี่ก็หมายความว่าเพื่อที่จะรู้สึกถึงความเจ็บปวดการมาถึงของ "ความเจ็บปวด" กับสมองเป็นสิ่งที่จำเป็น อย่างไรก็ตามสมองจะได้รับข้อมูลนี้อยู่เสมอหรือไม่??

วาล์วความเจ็บปวด

ตามที่ผู้เขียน, มีประตูที่อนุญาตให้ (หรือไม่) รายการข้อมูลนี้ไปยังทางเดินประสาท, ตามที่เปิดหรือปิด มิติที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้เป็นปัจจัยทางร่างกายอารมณ์และความรู้ความเข้าใจซึ่งควบคุมการเปิดหรือปิดของพวกเขา

ในทศวรรษที่ผ่านมา Melzack ได้เสนอ แบบจำลองโครงข่ายประสาทเทียม ซึ่งยืนยันว่าถึงแม้ว่าการประมวลผลความเจ็บปวดจะถูกกำหนดทางพันธุกรรม แต่ก็สามารถแก้ไขได้โดยประสบการณ์ ด้วยวิธีนี้ปัจจัยที่เพิ่มการไหลเวียนของสัญญาณความเจ็บปวดในระยะยาวสามารถแก้ไขเกณฑ์ความตื่นเต้นง่าย.

ขณะนี้ยังไม่มีประเด็นในการพูดคุยเกี่ยวกับอาการปวด psychogenic และความเจ็บปวดอินทรีย์ เพียงแค่ในมนุษย์, ความเจ็บปวดได้รับอิทธิพลจากปัจจัยทางจิตวิทยาเสมอ, ซึ่งหมายความว่าในการทดลองไม่เพียง แต่จะไปจากตัวรับความเจ็บปวดไปยังสมองเท่านั้น แต่ยังอยู่ในทิศทางตรงกันข้ามด้วย.

กลวิธีในการจัดการกับอาการปวดเรื้อรัง

ผู้ป่วยปวดเรื้อรังใช้กลวิธีอะไรในการพยายามแก้ปัญหา??

ในหมู่พวกเขาคือ:

• สิ่งที่ทำให้ไขว้เขวสนใจ.
• งบตนเอง: บอกตัวเองว่าคุณสามารถเผชิญความเจ็บปวดได้โดยไม่มีปัญหา.
• ไม่สนใจความรู้สึก ของความเจ็บปวด.
• เพิ่มระดับกิจกรรมของคุณ: ผ่านการใช้พฤติกรรมที่ทำให้เสียสมาธิ.
• ค้นหาการสนับสนุน สังคม.

การศึกษาทางวิทยาศาสตร์ที่แตกต่างกันได้พยายามที่จะหาสิ่งที่พวกเขามีประสิทธิภาพอย่างแท้จริง อย่างไรก็ตามผลลัพธ์นั้นไม่สามารถสรุปได้ยกเว้นสิ่งที่ทราบเกี่ยวกับกลยุทธ์ที่ไม่ดี: ความหายนะ.

ความหายนะคืออะไร??

ความหายนะหมายถึง ชุดความคิดเชิงลบที่อ้างถึงความเจ็บปวดนั้นไม่มีที่สิ้นสุดไม่มีทางออก, ไม่มีอะไรที่สามารถทำได้เพื่อปรับปรุง.

งานที่ทำที่มหาวิทยาลัย Dalhousie ใน Halifax โดย Sullivan และทีมของเขาแยกแยะสามมิติในการประเมินความหายนะ สิ่งเหล่านี้บ่งบอกถึงการไร้ความสามารถในการขจัดความเจ็บปวด (ครุ่นคิด) ออกจากจิตใจของผู้ป่วยการพูดเกินจริงของคุณสมบัติที่คุกคามของการกระตุ้นความเจ็บปวด (การขยาย) และความรู้สึกที่ไม่สามารถมีอิทธิพลต่อความเจ็บปวด ผลการวิจัยพบว่าการรำพึงนั้นสัมพันธ์กับกลยุทธ์นี้อย่างต่อเนื่อง.

รูปแบบความเจ็บปวด

ความเจ็บปวดเป็นอารมณ์ที่ไม่พึงประสงค์มีความสัมพันธ์กับอารมณ์และความคิดที่ไม่พึงประสงค์. เพื่อพยายามปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้คนพยายามที่จะปราบปรามพวกเขา อย่างไรก็ตามไม่เพียง แต่พวกเขาจะไม่ประสบความสำเร็จเท่านั้น แต่ยังทำให้พวกเขาแข็งแกร่งขึ้นอีกด้วย.

การเปิดใช้งานนี้มีความสัมพันธ์ในทางกลับกันกับอารมณ์เชิงลบอื่น ๆ ซึ่งเสริมความแข็งแกร่งของโครงการหายนะซึ่งทำให้อคติกระบวนการทางปัญญาและอารมณ์ของบุคคลที่เอื้อให้เกิดความเจ็บปวดอีกครั้ง ด้วยวิธีนี้คุณจะเข้าสู่วงจรอุบาทว์. วิธีที่จะออกจากมัน?

การแทรกแซงของจิตวิทยาในอาการปวดเรื้อรัง

การตั้งเป้าหมายในการขจัดความเจ็บปวดเรื้อรังนั้นไม่เพียง แต่จะไร้ประสิทธิภาพ แต่ยังเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยอีกด้วยรวมถึงการแทรกแซงเพื่อส่งเสริมความคิดและอารมณ์ในเชิงบวกในเรื่องนี้ เป็นทางเลือกบทบาทของการยอมรับและ บำบัดบริบทล. ในอาการปวดเรื้อรัง.

บทบาทของการยอมรับ

การยอมรับประกอบด้วยแอพพลิเคชั่นที่เลือกการควบคุมที่สามารถควบคุมได้ (ต่างจากการลาออกซึ่งพยายามที่จะแทนที่การควบคุมโดยไม่มีการควบคุมในลักษณะที่แน่นอน) จากมุมมองนี้การแทรกแซงทางจิตวิทยาเสนอให้ผู้ป่วยกลยุทธ์เพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตในชีวิตด้วยความเจ็บปวดโดยไม่พยายามกำจัดมัน.

แม้ว่าจะยังมีการตรวจสอบเพียงเล็กน้อยในบรรทัดนี้การศึกษาที่ดำเนินการโดยมหาวิทยาลัยชิคาโกแสดงให้เห็นว่า คนที่ยอมรับความเจ็บปวดได้ดีจะมีค่าความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าลดลง, นอกจากระดับกิจกรรมและสถานะการจ้างงานที่สูงขึ้นแล้ว.

บำบัดตามบริบท

การบำบัดตามบริบทหรือการยอมรับและการบำบัดด้วยความมุ่งมั่นซึ่งพัฒนาโดยเฮย์สและวิลสันนั้นถูกนำไปใช้กับอาการปวดเรื้อรัง อันนี้ มันประกอบด้วยการเปลี่ยนการทำงานของอารมณ์และความคิดของผู้ป่วย (อย่าแก้ไขด้วยตนเอง) ด้วยวิธีนี้ผู้ป่วยจะได้รับประสบการณ์ว่าอารมณ์และความคิดเกิดขึ้นกับพวกเขา แต่พวกเขาไม่ใช่สาเหตุของพฤติกรรมของพวกเขาได้รับการพิจารณาด้วยวิธีนี้ซึ่งเป็นค่าที่ทำหน้าที่เป็นกลไกของสิ่งเดียวกัน.

ด้วยความคำนึงถึงความเจ็บปวดเขาพยายามที่จะแสดงตนโดยไม่พยายามระงับมันเข้าไปเกี่ยวข้องกับกิจกรรมสำคัญอื่น ๆ.

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• Fernández Berrocal, P. , & Ramos Díaz, N. (2002) หัวใจสมาร์ท บาร์เซโลนา: Kairós.