ความแตกต่างระหว่างภาวะสมองเสื่อมและสมองเสื่อม

มีความสับสนอย่างมากระหว่างคำว่า "สมองเสื่อม" และโรคอัลไซเมอร์ แม้ว่ามันจะเป็นเรื่องธรรมดาที่สุดในกลุ่มของความผิดปกติท ความแตกต่างระหว่างโรคอัลไซเมอร์ และภาวะสมองเสื่อมชนิดอื่นที่มีอยู่.

ในบทความนี้เราจะวิเคราะห์สิ่งที่แตกต่างสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะสมองเสื่อมจากสามที่ตามมาในความชุก: หลอดเลือดสมองเสื่อม, ภาวะสมองเสื่อมกับร่าง Lewy และภาวะสมองเสื่อม frontotemporal ประเภทที่สี่ที่พบบ่อยมากคือภาวะสมองเสื่อมแบบผสมซึ่งรวมสัญญาณของโรคอัลไซเมอร์กับกลุ่มอาการสมองเสื่อม.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ความผิดปกติทางระบบประสาท 15 ที่พบบ่อยที่สุด"

โรคอัลไซเมอร์: คุณสมบัติหลัก

DSM-IV กำหนดภาวะสมองเสื่อมเป็นชุด การขาดดุลทางปัญญาซึ่งรวมถึงการเสื่อมสภาพที่สำคัญของหน่วยความจำ, นอกเหนือจากความพิการทางสมอง, apraxia, agnosia และ / หรือการเปลี่ยนแปลงในหน้าที่ของผู้บริหารเช่นการวางแผนและการจัดลำดับ แม้ว่าโรคหลายชนิดที่ทำให้เกิดโรคสมองเสื่อมมีลักษณะนิสัยก้าวหน้า แต่ก็ไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป.

ภาวะสมองเสื่อมเนื่องจากโรคอัลไซเมอร์เป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุด ในระดับสรีรวิทยามันเป็นลักษณะ การปรากฏตัวของ neurofibrillary tangles (กลุ่ม บริษัท ของโปรตีนเอกภาพ) และโล่ Neuritic หรือในวัยชราการสะสมของเปปไทด์เบต้า - อะไมลอยด์ซึ่งมีความเกี่ยวข้องกับการเสื่อมของเส้นประสาทและ hyperproliferation.

จากมุมมองของอาการความผิดปกติหลักของโรคอัลไซเมอร์ที่เกี่ยวกับสาเหตุอื่น ๆ ของภาวะสมองเสื่อมคือมันเริ่มส่งผลกระทบต่อสมองกลีบขมับและข้างขม่อม สิ่งนี้อธิบายถึงสัญญาณเริ่มต้นของอัลไซเมอร์: การเรียนรู้และปัญหาความจำล่าสุดการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพและอาการซึมเศร้า.

การเสื่อมทางปัญญายังคงดำเนินต่อไปอย่างไม่มีการพัฒนา ระหว่าง 3 และ 5 ปีหลังจากเริ่มมีอาการของโรค ความสามารถในการตัดสินมีการเปลี่ยนแปลงความสับสนอย่างรุนแรงยิ่งขึ้นอย่างเห็นได้ชัด (โดยเฉพาะพื้นที่ซึ่งทำให้คนที่ได้รับผลกระทบหายไปในถนน) และอาการโรคจิตอาจปรากฏเป็นภาพหลอนและอาการหลงผิด.

ในระยะสุดท้ายของโรคอัลไซเมอร์นั้นมีลักษณะเฉพาะคืออาการที่เกิดจากความรู้แจ้งแบบอัตชีวประวัติ (autopsychic disorientation) การขาดการยอมรับจากคนใกล้ชิดการสูญเสียภาษาอย่างสมบูรณ์ เช่นเดียวกับในภาวะสมองเสื่อมอื่น ๆ อีกมากมาย, ในระยะสุดท้ายผลกระทบเป็นระดับโลกและทำให้เกิดการเสียชีวิต.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "สมองเสื่อม: สาเหตุอาการการรักษาและการป้องกัน"

ความแตกต่างระหว่างสมองเสื่อมและสมองเสื่อมอื่น ๆ

ต่อไปเราจะอธิบายถึงลักษณะสำคัญที่จำแนกโรคอัลไซเมอร์จากสามสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะสมองเสื่อม.

1. ภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือด

เราพูดถึงภาวะสมองเสื่อมของหลอดเลือดหรือหลายหัวใจวายเมื่อสมองเสื่อม - ดังนั้นจึงมีความรู้ความเข้าใจ - ผลของอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองซ้ำ. มันมักจะได้รับการวินิจฉัยในภาวะที่มีภาวะหลอดเลือดแข็งตัวซึ่งหมายถึงการแข็งตัวของหลอดเลือดแดงที่ขัดขวางการไหลเวียนของเลือด.

ในกรณีเหล่านี้อาการและสัญญาณแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับภูมิภาคของสมองที่ได้รับผลกระทบจากโรคหัวใจเช่นเดียวกับความรุนแรงของเหล่านี้ มันเป็นเรื่องปกติที่การโจมตีจะเกิดขึ้นทันทีพร้อมกับจังหวะและต่อมาการเสื่อมสภาพดำเนินไปในลักษณะที่เซไม่เหมือนเชิงเส้นของอัลไซเมอร์เอง.

อย่างไรก็ตามภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือดมักเกิดขึ้นพร้อมกันกับโรคอัลไซเมอร์ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นเราพูดถึง สมองเสื่อมแบบผสมหรือโรคอัลไซเมอร์ที่มีส่วนประกอบของหลอดเลือด. ในกรณีเหล่านี้สัญญาณยังแตกต่างกันไป แต่การมีส่วนร่วมชั่วขณะทำให้เกิดอาการหลงทางที่สำคัญ.

• คุณอาจจะสนใจ: "ประเภทของภาวะสมองเสื่อม: รูปแบบของการสูญเสียความรู้ความเข้าใจ"

2. ภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy

ภาวะสมองเสื่อมชนิดนี้มีลักษณะเฉพาะด้วยการปรากฏตัวของร่างกาย Lewy โครงสร้างที่ได้มาจากการเสื่อมสภาพของโปรตีนไซโตพลาสซึมของเซลล์ในด้านหน้าเยื่อหุ้มสมองข้างขม่อมและขมับของสมองเช่นเดียวกับใน substantia นิโกร นอกจากนี้ยังพบแผ่นเนื้อเยื่อโปรตีน Neuritic beta-amyloid เช่นเดียวกับในสมองเสื่อม.

จุดเด่นของภาวะสมองเสื่อมชนิดนี้คือภาพหลอน, การขาดดุลโดยเจตนา (ซึ่งทำให้เกิดการสับสนอย่างกะทันหัน) การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของผู้บริหารและอาการพาร์กินสันเช่นความแข็งแกร่งและแรงสั่นสะเทือนขณะพัก ความจำเสื่อมนั้นรุนแรงน้อยกว่าในกรณีของอัลไซเมอร์.

ความแตกต่างที่เกี่ยวข้องระหว่างโรค Lewy และโรคอัลไซเมอร์คือความจริงที่ว่าในระยะแรกมีการขาดดุลในระดับของสารสื่อประสาทโดปามีน ลักษณะนี้อธิบายความคล้ายคลึงกันของโรคนี้กับโรคพาร์คินสันในระดับใหญ่.

3. ภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้า

เทอมนี้ รวมถึงความพิการทางสมองหลักที่ก้าวหน้าและสมองเสื่อมความหมาย. ภาวะสมองเสื่อมจาก Frontotemporal เริ่มต้นด้วยการส่งผลกระทบในกลีบหน้าผากและ / หรือกลีบขมับ; บางครั้งกลีบสมองส่วนหน้าได้รับบาดเจ็บจากการเริ่มต้นของโรคอัลไซเมอร์ (และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณลิมบิกที่เกี่ยวข้องกับอารมณ์) แต่นี่ไม่ใช่กรณี.

ในภาวะสมองเสื่อมเหล่านี้การเปลี่ยนแปลงของหน่วยความจำมีความชัดเจนน้อยกว่าในผู้ที่เกิดจากโรคอัลไซเมอร์โดยเฉพาะในช่วงเริ่มต้น ในทางกลับกันปัญหาทางภาษาและการยับยั้งพฤติกรรมมีความเด่นชัดมากขึ้นในความผิดปกติของกลุ่มนี้.

ภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้า มีความเกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ในยีนที่มีการสังเคราะห์โปรตีนเอกภาพ, ซึ่งก่อให้เกิดความยุ่งยาก neurofibrillary คล้ายกับสมองเสื่อม อย่างไรก็ตามแผ่นเนื้อเยื่อประสาทอักเสบนั้นหายไป ลักษณะทางพยาธิสรีรวิทยาทั้งสองลักษณะยังเป็นโรคสมองเสื่อมเนื่องจากโรค Creutzfeldt-Jakob.