กรณีของ agoraphobia

ในบทความของ PsychologyOnline เราจะเปิดเผย กรณีของ Agoraphobia. อธิบายขั้นตอนทั้งหมดที่ปฏิบัติตามและระบุอาการและการรักษา.

1. ผู้ป่วย:
2. คำขอเริ่มต้น:
3. การประเมินผล:
4. การวินิจฉัยตามมาตรฐาน DSM-V:
5. เกณฑ์การวินิจฉัยของ agoraphobia:
6. ฟังก์ชั่นการวิเคราะห์ของกรณี:
7. การรักษาทางเภสัชวิทยา:
8. การรักษาทางจิตวิทยา:

ผู้ป่วย:

เจ้าแห่ง อายุ 58 ปี อายุแพทย์ในสถานการณ์ที่ทุพพลภาพโดยรวม หย่าร้าง เธอมีลูกสาวอิสระที่เธอยังคงติดต่อเป็นระยะในวันที่เฉพาะเจาะจง ในช่วงเวลาเหล่านี้ผู้ป่วยอยู่กับพ่อของเขาประมาณแปดสิบปี.

คำขอเริ่มต้น:

ผ่าน Psicoxarxa Solidaria ของ COPC ฉันได้ติดต่อกับผู้ป่วยและเรานัดสัมภาษณ์ครั้งแรกเมื่อวันที่ 6 เมษายน 2016 ที่บ้านของผู้ป่วย. เหตุผลของการให้คำปรึกษาคือ agoraphobia ที่เป็นไปได้.

การประเมินผล:

กระบวนการประเมินผลประกอบด้วยการสัมภาษณ์ส่วนตัวกับผู้ป่วยด้วยความถี่หนึ่งหรือสองครั้งต่อสัปดาห์ระยะเวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงครึ่งแต่ละครั้งทั้งหมดอยู่ที่บ้านโดยมีระยะเวลารวม การประเมินผลการรักษาสี่เดือน.

ข้อมูลต่อไปนี้ได้มาจากการสัมภาษณ์:

มีประวัติความผิดปกติทางจิตในญาติโดยตรงหลายคน ผู้ป่วยอธิบายถึงกรณีของโรค OCD, โรคกลัวและความผิดปกติทางจิตประเภทอื่น ๆ ในญาติโดยตรงที่แตกต่างกัน.

คำอธิบายอาการปัจจุบัน

ผู้ป่วยหมายถึง เวียนหัวหรือมึนหัว ซึ่งปรากฏในสถานการณ์ต่าง ๆ เห็นตัวเองในที่โล่งและปราศจากความช่วยเหลือเป็นสถานการณ์ที่ทำให้คุณเวียนหัวมากที่สุด อาการวิงเวียนศีรษะหรือเวียนศีรษะตามมาด้วยความคิดที่สิ้นหวังและหมดหนทางในหลายกรณีของการโจมตีเสียขวัญ.

การโจมตีของอาการวิงเวียนศีรษะ พวกเขาไม่อนุญาตให้คุณใช้ชีวิตตามปกติ, เขาไม่สามารถทำกิจกรรมพื้นฐานที่สุดในชีวิตประจำวันเช่นไปซื้อของหรือทำงานนอกบ้าน.

อาการเวียนศีรษะและความรู้สึกหมดหนทางปรากฏขึ้นเป็นครั้งแรกในช่วงอายุ 15 ปีที่เดินทางโดยรถไฟใต้ดินหลังจากนั้นมีหลาย ๆ เหตุการณ์ที่คล้ายกันปรากฏขึ้นบนถนนในบาร์เซโลนาบนชายหาดในพื้นที่ขนาดใหญ่ แต่เมื่อเวลาผ่านไปอาการจะแย่ลงเรื่อย ๆ จนกระทั่งอายุประมาณสี่สิบปี, อาการถูกปิดใช้งาน, เขาไม่ได้ออกจากบ้านตั้งแต่อายุสี่สิบถึงห้าสิบแปด.

ผู้ป่วยอธิบายอาการด้วย ภาษาที่ชัดเจนและเงียบสงบ, เขาตระหนักถึงสถานการณ์ของเขาตลอดเวลาเขายังตระหนักถึงความคิดของเขาที่ไม่มีเหตุผล บางครั้งเขาหมดหวังกับสถานการณ์และขาดวิธีแก้ปัญหาซึ่งก่อให้เกิดอารมณ์ที่ต่ำมาก.

บางครั้งผู้ป่วย รีสอร์ทเพื่อการบริโภคแอลกอฮอล์ ออกจากบ้านเพราะพิสูจน์แล้วว่าเป็นวิธีการลดอาการแม้จะเป็นการชั่วคราว.

เกี่ยวกับการรักษาทางเภสัชวิทยาผู้ป่วยบอกฉันว่า ยาบางตัวช่วย แต่ไม่มีใครกำจัดอาการได้.

ผู้ป่วยอธิบายให้ฉันว่าพวกเขาได้ทำการทดสอบทางการแพทย์ทุกประเภทซึ่งไม่เปิดเผยอาการเจ็บป่วยทางร่างกายใด ๆ ที่อธิบายถึงอาการ ฉันมีน้ำหนักเกิน แต่ก็มั่นใจว่าการวิเคราะห์จะไม่แสดงระดับผิดปกติใด ๆ.

เราสามารถเน้นย้ำว่าคุณต้องทนทุกข์ทรมาน โรคสะเก็ดเงินที่มือแขนและขา, แต่ในช่วงเวลาเหล่านี้เมื่อเทียบกับความรุนแรงของส่วนที่เหลือของอาการเราพิจารณาว่าโรคสะเก็ดเงินไม่ใช่ปัญหาหลักของพวกเขา.

การวินิจฉัยตามมาตรฐาน DSM-V:

โรคตื่นตระหนก 300.01 (F41.0)

Agoraphobia 300.22 (F40.00)

เกณฑ์การวินิจฉัยโรคตื่นตระหนก:

การโจมตีเสียขวัญที่ไม่คาดฝันเกิดขึ้นอีก การโจมตีเสียขวัญคือการปรากฏตัวฉับพลันของความกลัวอย่างรุนแรงหรือความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงที่มาถึงการแสดงออกสูงสุดในไม่กี่นาทีและในช่วงเวลานี้สี่ (หรือมากกว่า) ของอาการต่อไปนี้เกิดขึ้น

หมายเหตุ: การโจมตีแบบฉับพลันสามารถเกิดขึ้นได้จากสภาวะสงบหรือจากสภาวะวิตกกังวล.

1. ใจสั่นหัวใจเต้นเร็วอัตราการเต้นของหัวใจ.
2. การขับเหงื่อ.
3. อาการสั่นหรือสั่น.
4. ความรู้สึกหายใจลำบากหรือหายใจไม่ออก.
5. ความรู้สึกจมน้ำ.
6. ปวดหรือรู้สึกไม่สบายที่หน้าอก.
7. คลื่นไส้หรือไม่สบายท้อง.
8. ความรู้สึกเวียนศีรษะความไม่มั่นคงมึนหรือเป็นลม.
9. ความรู้สึกหนาวสั่นหรือความร้อน.
10. อาชา (รู้สึกมึนงงหรือรู้สึกเสียวซ่า).
11. Derealization (ความรู้สึกของความไม่จริง) หรือ depersonalization (แยกจากตัวเอง).
12. กลัวการสูญเสียการควบคุมหรือ “ไปบ้า ".
13. กลัวการตาย.

อย่างน้อยหนึ่งการโจมตีมี ตามมาหนึ่งเดือน (หรือมากกว่า) ข้อเท็จจริงอย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองอย่างต่อไปนี้:

1. เป็นห่วงหรือกังวลอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับการโจมตีเสียขวัญอื่น ๆ หรือผลที่ตามมาของพวกเขา (เช่น., สูญเสียการควบคุมมีหัวใจวาย, “ไปบ้า”).
2. การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในพฤติกรรม maladaptive ที่เกี่ยวข้องกับการโจมตี (เช่น; พฤติกรรมที่มีจุดประสงค์เพื่อหลีกเลี่ยงการโจมตีที่ตื่นตระหนกเช่นการลอยตัวของการออกกำลังกายหรือสถานการณ์ที่ไม่คุ้นเคย).

การเปลี่ยนแปลง ไม่สามารถนำมาประกอบกับผลกระทบทางสรีรวิทยา ของสาร (เช่น., ยา, ยา) หรือเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น (เช่น hyperthyroidism, ความผิดปกติของหัวใจและปอด)).

D. ความวุ่นวายไม่ได้อธิบายได้ดีขึ้นจากความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ (เช่นการโจมตีเสียขวัญไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะในการตอบสนองต่อสถานการณ์ทางสังคมที่น่ากลัวเช่นในความวิตกกังวลทางสังคมในการตอบสนองต่อวัตถุที่เฉพาะเจาะจงหรือสถานการณ์ความเป็นพิษเช่นในความหวาดกลัวที่เฉพาะเจาะจงในการตอบสนองต่อความหลงไหลเช่น ในครอบงำ - บังคับทำให้ยุ่งเหยิงในการตอบสนองต่อความทรงจำของเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเช่นโพสต์บาดแผลความเครียด - หรือในการตอบสนองต่อการแยกร่างของสิ่งที่แนบ

เกณฑ์การวินิจฉัยของ agoraphobia:

กลัวหรือวิตกกังวล รุนแรงประมาณสอง (หรือมากกว่า) จากห้าสถานการณ์ต่อไปนี้:

• การใช้ระบบขนส่งสาธารณะ (เช่นรถยนต์รถบัสรถไฟเรือเครื่องบิน).
• อยู่ในพื้นที่เปิดโล่ง (เช่นที่จอดรถตลาดสะพาน).
• อยู่ในสถานที่ปิด (เช่นร้านค้าโรงภาพยนตร์โรงภาพยนตร์).
• ยืนเข้าแถวหรืออยู่กลางฝูงชน.
• อยู่ห่างจากบ้านคนเดียว.

ส่วนบุคคล กลัวหรือหลีกเลี่ยงสถานการณ์เหล่านี้ เนื่องจากความคิดที่ว่าการหลบหนีอาจเป็นเรื่องยากหรืออาจไม่สามารถใช้ได้หากมีอาการตื่นตระหนกหรืออาการที่ปิดใช้งานหรือน่าอายอื่น ๆ ปรากฏขึ้น (เช่นกลัวตกอยู่ในผู้สูงอายุกลัวไม่หยุดยั้ง).

สถานการณ์ agoraphobic มักทำให้เกิดความกลัวหรือวิตกกังวล.

สถานการณ์ agoraphobic คือ หลีกเลี่ยงอย่างแข็งขัน, พวกเขาต้องการการปรากฏตัวของเพื่อนหรือพวกเขาต่อต้านด้วยความกลัวหรือความวิตกกังวลอย่างรุนแรง.

ความกลัวหรือความวิตกกังวลนั้นไม่สมส่วน ถึงอันตรายที่แท้จริงที่เกิดจากสถานการณ์ agoraphobic และบริบททางสังคมและวัฒนธรรม.

ความกลัวความวิตกกังวลหรือการหลีกเลี่ยงเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง, และโดยทั่วไปจะใช้เวลาหกเดือนหรือมากกว่านั้น G. ความกลัวความวิตกกังวลหรือการหลีกเลี่ยงก่อให้เกิดความทุกข์ทรมานอย่างมากทางคลินิกหรือการด้อยค่าในด้านสังคมอาชีพหรือด้านอื่น ๆ ที่สำคัญในการทำงาน.

หากมีเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น (เช่นโรคลำไส้อักเสบโรคพาร์กินสัน) ความกลัวความวิตกกังวลหรือการหลีกเลี่ยงมีมากเกินไปอย่างชัดเจน.

กลัวความวิตกกังวลหรือหลีกเลี่ยง ไม่สามารถอธิบายอาการของโรคทางจิตอื่นได้ดีกว่า ตัวอย่างเช่นอาการไม่ จำกัด เฉพาะความหวาดกลัวชนิดสถานการณ์ มันไม่เพียง แต่บ่งบอกถึงสถานการณ์ทางสังคม (เช่นในโรควิตกกังวลทางสังคม); และไม่เกี่ยวข้องเฉพาะกับความหลงไหล (เช่นในความผิดปกติที่ครอบงำ -), ข้อบกพร่องหรือความไม่สมบูรณ์ที่รับรู้ในด้านกายภาพ การแยก (ในความวิตกกังวลแยก).

หมายเหตุ: Agoraphobia ได้รับการวินิจฉัยโดยไม่คำนึงถึงความผิดปกติของความตื่นตระหนก หากงานนำเสนอในแต่ละบุคคลตรงตามเกณฑ์สำหรับโรคตื่นตระหนกและ agoraphobia การวินิจฉัยทั้งสองจะได้รับมอบหมาย.

ในผู้ป่วยมีสามปัจจัยเสี่ยงสำหรับ agoraphobia อธิบายไว้ใน DSM-V:

• อารมณ์: การยับยั้งพฤติกรรมและความอ่อนไหวต่อความวิตกกังวล.
• สภาพแวดล้อม: สภาพภูมิอากาศในครอบครัวที่ไม่มั่นคงการป้องกันมากเกินไปในวัยเด็ก.
• พันธุกรรม: ประวัติครอบครัวที่มีความผิดปกติทางจิต.

มีอาการซึมเศร้าที่อธิบายได้ดีขึ้นจากสถานการณ์ส่วนบุคคลของผู้ป่วยโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการขาดความคาดหวังในเชิงบวก.

ฟังก์ชั่นการวิเคราะห์ของกรณี:

อาการแรกที่ปรากฏในแต่ละตอนคือ เวียนหัวหรือเวียนศีรษะส่วนใหญ่ในสถานที่เปิด มันจะยากที่จะได้รับความช่วยเหลือ แต่อาการวิงเวียนศีรษะเหล่านี้ไม่ได้ปรากฏเฉพาะในสถานการณ์เหล่านี้เท่านั้น แต่ยังปรากฏอยู่ในบ้าน.

คิด ที่ติดตามเวียนศีรษะเป็นของ ทำอะไรไม่ถูกและสิ้นหวังn ความรุนแรงของความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากอาการวิงเวียนศีรษะและความตื่นตระหนกทำให้ยากที่จะมีสมาธิกับความคิดที่ปรับตัวได้มากขึ้น กระบวนการทางปัญญานี้ตามด้วยปฏิกิริยาทางอารมณ์ของความกลัวหรือความตื่นตระหนกซึ่งในทางกลับกันจะเพิ่มอาการวิงเวียนศีรษะก่อให้เกิดวงข้อเสนอแนะที่ก่อให้เกิดการโจมตีเสียขวัญ.

การวินิจฉัยนี้ทำในเดือนกรกฎาคม 2559 ในเวลานั้นเราตัดสินใจที่จะเริ่ม การรักษาทางเภสัชวิทยา, การรักษาทางจิตวิทยา ตามการเปิดรับแบบก้าวหน้าและการปรับโครงสร้างทางปัญญาและเราตั้งโปรแกรมการเปลี่ยนแปลงนิสัยประจำวัน.

การรักษาทางเภสัชวิทยา:

หลังจากประเมินข้อดีข้อเสียของการใช้ยาเราเห็นด้วยกับผู้ป่วยว่าเขาควรได้รับการรักษาด้วยยา.

โดยหลักการแล้วผู้ป่วยจะแสดงความไม่เต็มใจ ที่จะใช้ยาแก้ซึมเศร้าและ Anxiolytics สำหรับผลข้างเคียงของพวกเขาในความใคร่และอาการง่วงนอน แต่ได้รับความรุนแรงของอาการของ agoraphobia ผู้ป่วยตัดสินใจที่จะเริ่มการรักษา การรักษาเริ่มขึ้นในเดือนกรกฎาคม 2559 ประกอบด้วย:

• Lorazepan 5 มก. ทุก ๆ 8 ชม.
• Paroxetine 20 มก. ต่อวัน.
• Diazepan 10 มก. ต่อวัน.
• Enalapril 20 มก. ต่อวัน.
• Biodramina 2 แคปซูลต่อวัน (ในช่วงสี่เดือนเขาได้รับการอักเสบ otolith)

การรักษาทางจิตวิทยา:

หลังจากการวินิจฉัยในเดือนกรกฎาคม 2559 เราได้ตั้งเป้าหมายว่าผู้ป่วยสามารถมีอิสระพอที่จะทำกิจกรรมพื้นฐานของชีวิตประจำวันช้อปปิ้งการเดินทางเล็ก ๆ ไปชายหาดเดินไป ...

มีการวางแผนการปฏิบัติต่อสถานการณ์ที่เป็นกังวลด้วยการหลีกเลี่ยงการตอบสนอง ในตอนแรกเราทุ่มเทบางส่วนเพื่ออธิบายทฤษฎีพื้นฐานของการจัดนิทรรศการ มันอธิบายให้ผู้ป่วยฟังว่ามันเป็นเทคนิคที่เขาค่อยๆเผชิญกับสถานการณ์วิตกกังวลซึ่งมีจุดประสงค์เพื่อปรับให้เข้ากับมันและลดความวิตกกังวลอย่างต่อเนื่อง.

สามครั้งแรกที่เราใช้เทคนิคของความเป็นจริงเสมือนในครั้งแรกของพวกเขาในระดับต่ำสุดของการเปิดรับผู้ป่วยประสบการโจมตีเสียขวัญทั้งสองช่วงต่อมาได้ดีกว่ามากสิ่งที่ช่วยให้เราเตรียมผู้ป่วยสำหรับ การสัมผัส แต่ในเวลานั้นในช่วงเริ่มต้นของการรักษาผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมาน otolith การอักเสบ ซึ่งกำเริบอาการของอาการวิงเวียนศีรษะอย่างมีนัยสำคัญมากประมาณสี่เดือนความรู้สึกของอาการวิงเวียนศีรษะเป็นค่าคงที่และปิดการใช้งานมากจนถึงจุดที่ไม่สามารถไปที่ห้องนอนของเขาเอง.

การฟื้นตัวของการอักเสบนี้หลังจากสี่เดือนเหล่านี้ส่งผลให้ ความก้าวหน้าในการรักษา ของ agoraphobia และการโจมตีเสียขวัญ การประชุมหลายครั้งในช่วงสี่เดือนนั้นมีจุดประสงค์เพื่อกระตุ้นให้ผู้ป่วยและพัฒนาอารมณ์ของพวกเขาโดยการปรับโครงสร้างทางปัญญา.

เกี่ยวกับ การรักษาด้วยการเปิดรับแสงก้าวหน้า, ในช่วงหกเดือนหลังจากฟื้นตัวจากการอักเสบของ otolith เราทำการแสดงหนึ่งหรือสองครั้งต่อสัปดาห์ในแต่ละชั่วโมงครึ่ง สถานการณ์ที่สัมผัสถูกจัดเรียงตามลำดับเหตุการณ์มีดังต่อไปนี้:

• จอดหน้าบ้านของคุณ ซุปเปอร์มาร์เก็ตใกล้บ้าน ร้านค้าในใจกลางเมืองของคุณ กินในร้านอาหารในเมือง (เมืองอยู่ห่างจากบ้านผู้ป่วยประมาณ 10 กม. และมีผู้อยู่อาศัยประมาณ 200,000 คน) เดินทางโดยรถบัสสู่เมือง เดินผ่านเมือง; ซื้อในพื้นที่ขนาดใหญ่ “ศาลอังกฤษ”; เดินผ่าน Rambla ของเมือง;
• ในระหว่างการสัมผัสเหล่านี้ผู้ป่วยมาพร้อมกับนักบำบัด แต่ละสถานการณ์ซ้ำจนกระทั่งผู้ป่วยพิจารณาแล้วเห็นว่าไม่มีความกลัวอีกต่อไป การปรับปรุงที่เด่นชัดที่สุดถูกพบในเวลาที่เราเริ่มการเปิดเผยในเมืองในขณะนั้นเมื่อเราเห็นว่าการฟื้นตัวกำลังดำเนินไปอย่างถูกต้อง.

ในการ เซสชันล่าสุด, แล้วในเดือนมีนาคม 2017 เราให้ความเห็นว่าขั้นตอนต่อไปควรจะส่งเสริมความเป็นอิสระของพวกเขา.

ผู้ป่วยตระหนักว่าเขาสามารถออกเองได้ แต่มีข้อ จำกัด บางอย่าง:

• หลังจากพึ่งพากันมาหลายปีผู้ป่วยก็มี นิสัยที่เปลี่ยนไป, โปรดจำไว้ว่ามันขึ้นอยู่กับผู้อื่นอย่างสมบูรณ์เป็นเวลาประมาณ 18 ปีอาจมีลักษณะบุคลิกภาพต่ำในเชิงรุกมักจะขอความช่วยเหลือในการสั่งซื้อเช่นยังคงทำช้อปปิ้งที่บ้านเดินทางโดยรถแท็กซี่ ฯลฯ ผู้ป่วยเข้าใจสถานการณ์และยินดีที่จะเปลี่ยนนิสัย.
• บทบาทของพ่อยังเป็นเรื่องของผู้ดูแลหลัก, พ่อรู้สึกมีประโยชน์ในการช่วยเหลือลูกชายของเขา โปรดทราบว่าพ่ออายุมากและเราไม่ต้องการเข้าไปยุ่งเกี่ยวกับชีวิตครอบครัวเราไม่ต้องการเปลี่ยนสถานการณ์นี้พ่อสามารถช่วยได้ แต่ผู้ป่วยควรร่วมมือกันทำงานบ้านให้มากที่สุด.
• ผลประโยชน์รอง ผู้ป่วยจะได้รับแน่นอน ผลประโยชน์สำหรับสถานการณ์ไร้ความสามารถของคุณd ตัวอย่างเช่นบำนาญที่คุณได้รับ ความกลัวที่จะสูญเสียผลประโยชน์เหล่านี้อาจขัดขวางการปรับปรุงโดยไม่รู้ตัว สิ่งสำคัญในการลดผลกระทบของผลประโยชน์เหล่านี้คือคุณไม่กลัวที่จะสูญเสียพวกเขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งพยายามที่จะรู้ว่าเป้าหมายคือการปรับปรุงให้มากพอที่จะทำให้ชีวิตปกติไม่กลับไปทำงานไม่ต้องกังวลเรื่องเงินบำนาญ ผู้ป่วยรับรู้ว่า ณ จุดนี้หลังจากนานโดยไม่ต้องใช้ยาตอนนี้มันเป็นไปไม่ได้ที่จะกลับไปทำงาน.
• โรคสะเก็ดเงินมีการพัฒนาอยู่ในเกณฑ์ดี อาจเกิดจากการลดความวิตกกังวลและความเครียด ในตอนแรกเราคิดว่าโรคสะเก็ดเงินเป็นประเด็นรองเมื่อเทียบกับส่วนที่เหลือของอาการ แต่ในช่วงเวลาเหล่านี้ที่ผู้ป่วยสัมผัสกับผู้คนปฏิกิริยาของบางคนอาจรบกวนผู้ป่วยและหลีกเลี่ยงสถานการณ์บางอย่าง ในทางกลับกันความคาดหวังที่ว่าโรคสะเก็ดเงินจะดีขึ้นจากการสัมผัสกับแสงแดดบนชายหาดกระตุ้นให้เราเปลี่ยนแปลง.

โดยสรุป, ผู้ป่วยดีขึ้นเนื่องจากความมุ่งมั่นของเขา, เพื่อการรักษา เกี่ยวกับเภสัชวิทยา, ที่จะมี เกินอัตราเงินเฟ้อที่หูและการรักษาด้วยการสัมผัส. เขาบอกฉันว่าตอนนี้เมื่อเขารู้สึกเวียนหัวเล็กน้อยเขาจะไม่ให้ความสำคัญกับเขาอีกต่อไปแล้วจึงไม่ปรากฏการโจมตีที่น่าตกใจ ในเดือนมีนาคม 2560 เรายุติการรักษาและตกลงที่จะติดต่อเพื่อตรวจสอบความคืบหน้าและป้องกันการกำเริบของโรค.

บทความนี้เป็นข้อมูลที่ครบถ้วนใน Online Psychology เราไม่มีคณะที่จะทำการวินิจฉัยหรือแนะนำการรักษา เราขอเชิญคุณให้ไปหานักจิตวิทยาเพื่อรักษาอาการของคุณโดยเฉพาะ.

หากคุณต้องการอ่านบทความเพิ่มเติมที่คล้ายกับ กรณีของ agoraphobia, เราแนะนำให้คุณเข้าสู่หมวดจิตวิทยาคลินิกของเรา.