ประเภทของโรคทางจิตเวช (หรืออินซูลิน)

มีทฤษฎีและสมมติฐานที่หลากหลายเกี่ยวกับโรคจิต, สาเหตุและวิธีการปฏิบัติต่อพวกเขา ความผิดปกติเหล่านี้เป็นความเสียหายอย่างใหญ่หลวงต่อผู้ที่ต้องทนทุกข์ทรมานและก่อให้เกิดความปวดร้าวอย่างรุนแรงต่อทั้งบุคคลและคนรอบข้าง พวกเขารบกวนความสามารถทางปัญญาความสัมพันธ์ทางสังคมและในแวดวงอารมณ์การเปลี่ยนแปลงการติดต่อกับความเป็นจริง เป็นความผิดปกติที่ จำกัด การทำงานเชิงบรรทัดฐานของมนุษย์, การรักษาเป็นสิ่งจำเป็น.

จากการวิจัยดำเนินการจากด้านข้างของยาเสพติดออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทได้รับการพัฒนาสารหลายชนิดและส่วนผสมที่ใช้งานที่สามารถช่วยรักษาปัญหาประเภทนี้. มันเกี่ยวกับโรคทางจิตเวชหรืออินซูลินประเภทต่าง ๆ.

โรคจิต

สำหรับคนส่วนใหญ่คำว่าโรคจิตเภทไม่เป็นที่รู้จัก มันหมายถึงหนึ่งในโรคทางจิตที่สำคัญและเป็นที่รู้จักมากที่สุดกลุ่มของความผิดปกติที่โดดเด่นด้วยการรับรู้ความคิดและพฤติกรรมที่อยู่ไกลจากบรรทัดฐานปกติ กับการสูญเสียการติดต่อกับความเป็นจริง.

ความผิดปกติประเภทนี้มักจะเกี่ยวข้องกับอาการสองประเภท: อาการทางบวกที่กระตุ้นหรือเพิ่มสิ่งที่เป็นพฤติกรรมการรับรู้หรือการไหลของความคิดและอาการทางลบเป็นอาการเหล่านั้นที่ทำให้แบนและสร้างการขาดดุลในสภาวะทางจิตสังคม.

ตัวอย่างทั่วไปและเป็นที่รู้จักมากที่สุดของอาการของโรคจิตคือการรับรู้ที่ผิดปกติหรือภาพหลอนและระบบความเชื่อที่มีโครงสร้างมากหรือน้อยซึ่งเป็นอาการหลงผิดที่เรียกว่า แม้ว่าอาการเชิงลบจะมองเห็นได้น้อยลง แต่ก็โดดเด่น การสูญเสียตรรกะและความเชื่อมโยงในความคิดความยากจนในภาษาและความยากจนของความคิด หรืออโลเกีย.

ให้เรามุ่งเน้นไปที่หนึ่งในรูปแบบของการรักษาเภสัชวิทยาตรวจสอบสารต่าง ๆ ที่ใช้ในการปรากฏตัวของอาการโรคจิต.

กลไกการออกฤทธิ์ของอินซูลิน

ยาเสพติดที่อุทิศตนเพื่อต่อสู้กับอาการของโรคจิตเรียกว่าจิตเวชหรืออินซูลิน. เคยเป็นที่รู้จักในนามยากล่อมประสาทที่สำคัญ, ยาประเภทนี้ต่อสู้กับความสำเร็จอย่างมากในอาการทั่วไป.

ยาออกฤทธิ์ทางจิตชนิดนี้มุ่งเน้นไปที่สารสื่อประสาทที่เรียกว่าโดปามีนเป็นหลักเนื่องจาก พบความสัมพันธ์ระดับสูงระหว่างฮอร์โมนนี้กับอาการโรคจิต.

โดยเฉพาะมันได้รับการพิจารณาว่า ส่วนเกินของโดปามีนในทางเดิน mesolimbic ทำให้เกิดอาการในเชิงบวกเช่นภาพหลอนและอาการหลงผิด, ในขณะที่ การขาดโดปามิเนอร์จิคในระดับ mesocortical เป็นสาเหตุของอาการติดลบ ชอบความยากจนจากความคิดและการสรรเสริญ นั่นคือเหตุผลที่กลไกการออกฤทธิ์ของยาที่รักษาปัญหาเหล่านี้จะมุ่งเน้นไปที่การทำงานกับโดปามีนในระดับของการสังเคราะห์การเก็บใหม่และการส่งผ่าน อย่างไรก็ตามในบรรดายารักษาโรคจิตประเภทต่าง ๆ มีความแตกต่างและความแตกต่างในวิธีที่พวกเขาทำงานอย่างที่เราจะเห็น.

นอกเหนือจากการรักษาความผิดปกติทางจิตแล้วอินซูลินบางตัวก็ถูกนำไปใช้กับปัญหาประเภทอื่น ๆ เช่นปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้ออารมณ์ความรู้สึกหรือบุคลิกภาพ (ตัวอย่างเช่นในกรณีของโรคเส้นเขตแดน).

ประเภทของโรคทางจิตเวช

ตามเนื้อผ้าจิตเวชหรืออินซูลินได้รับการจำแนกเป็นสองกลุ่มใหญ่คลาสสิกหรือทั่วไปอินซูลินและผิดปรกติ.

1. ยารักษาโรคจิตคลาสสิกหรือทั่วไป

ค้นพบโดยบังเอิญในยุค 50, antipsychotics ทั่วไปเป็นผู้ที่มีการรักษาทางเภสัชวิทยาของโรคจิตได้ริเริ่ม. ยาประเภทนี้ออกแรงกระทำโดยการปิดกั้นตัวรับ dopamine D2 ของทางเดิน mesolimbic ลดส่วนเกินของฮอร์โมนนี้ในระบบและทำให้หยุดอาการบวก.

ภายในกลุ่มยารักษาโรคจิต เราพบบางอย่างที่รู้จักกันดีว่า haloperidol, chlorpromazine หรือ levomepromazine, พร้อมกับคนอื่น ๆ เช่น pimozide, zuclopenthixol หรือ fluphenazine พวกเขาสามารถบริหารทั้งโดยตรงและในการนำเสนอสถานีซึ่งสารถูกฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อในรูปแบบการตกผลึกเพื่อให้มันถูกปล่อยออกมาช้าๆเมื่อเวลาผ่านไป (ในกรณีที่มีความตั้งใจน้อยที่จะรักษาหรือควบคุมน้อย การติดตามการรักษา).

อย่างไรก็ตามแม้จะมียูทิลิตี้ที่ดีของมันอินซูลินทั่วไปเป็นเชิญชมเพื่อให้การปิดล้อมของผู้รับ dopaminergic ไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะในทางเดิน mesolimbic. นี่เป็นสาเหตุให้เส้นทางอื่นที่ต้องพึ่งโดปามีนต้องเปลี่ยนแปลงด้วย, นอกจากนี้ยังส่งผลกระทบต่อทางเดินของ mesocortical ซึ่งดูเหมือนจะปรากฏอาการเชิงลบเนื่องจากการขาดโดปามีน เนื่องจากอินซูลินคลาสสิกทำหน้าที่โดยการปิดกั้นการดูดซึมของพวกเขาจิตเวชทั่วไป พวกเขาแทบไม่มีผลกระทบต่ออาการเชิงลบและอาจทำให้แย่ลงได้.

ผลข้างเคียง

นอกจากนี้เส้นทางอื่น ๆ เช่น nigrostriatal และ tuberoinfundibular ซึ่งในความผิดปกติของโรคจิตไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงในตัวเองนอกจากนี้ยังยับยั้งการดูดซึมโดพามีนด้วยดังนั้น ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นในรูปแบบของการเคลื่อนไหวผิดปกติเช่น akathisia, โรคพาร์กินสันและดายสกิน, หรือการเปลี่ยนแปลงทางเพศเช่น amenorrhea หรือ gynecomastia อาการเหล่านี้ไม่เพียง แต่น่ารำคาญเท่านั้น แต่ยังสามารถนำไปสู่โรคร้ายในระบบประสาทซึ่งอาจนำไปสู่ความตาย ดังนั้นจึงจำเป็นที่จะต้องเป็นแนวทางในการบริโภคยาเหล่านี้อย่างระมัดระวังปฏิบัติตามใบสั่งยาของผู้เชี่ยวชาญและสามารถเปลี่ยนยารักษาโรคจิตเพื่อลดความรู้สึกไม่สบายและผลข้างเคียง.

ด้วยเหตุนี้การสอบสวนที่ตามมาจึงมุ่งเน้นไปที่การตรวจสอบและ พัฒนายารักษาโรคจิตอื่น ๆ ที่มีผลในเชิงบวกต่ออาการเชิงลบและไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงมากมาย. นี่ไม่ได้หมายความว่ายารักษาโรคจิตทั่วไปหยุดใช้เนื่องจากมีประสิทธิภาพมากและอาการไม่พึงประสงค์สามารถควบคุมได้ด้วยยาอื่น (antiparkinsonian สำหรับกรณีของปัญหามอเตอร์เป็นต้น).

2. โรคทางจิตเวชผิดปกติ

โดยคำนึงถึงผลกระทบเล็กน้อยของยารักษาโรคจิตทั่วไปในอาการไม่พึงประสงค์และผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์จำนวนมากที่พวกเขาได้รับการวิจัยต่อมาได้พยายามที่จะสร้างสารใหม่ที่เอาชนะข้อบกพร่องของโรคจิตประเภทนี้สร้างยาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากขึ้น มีประสิทธิภาพ. ยารักษาความปลอดภัยเหล่านี้ได้รับการจัดประเภทเป็นยารักษาโรคจิตที่ผิดปกติหรืออินซูลิน.

ภายในยารักษาโรคจิตผิดปรกติเราพบสารของครอบครัวและองค์ประกอบที่แตกต่างกันดังนั้นขึ้นอยู่กับการใช้ที่จะมีผลกระทบมากขึ้นหรือน้อยลงในปัญหาต่าง ๆ ยาหลักที่ตกอยู่ในประเภทนี้ คือโคลซาปีน, โอลันซาปีน, ไรเพอริโซน, ซัลไพเพอร์, เควเทียปินและ ziprasidone.

ความแตกต่างเกี่ยวกับอินซูลินคลาสสิก

เช่นเดียวกับโรคทางจิตเวชทั่วไปที่ผิดปกติ มันทำงานโดยการปิดกั้นตัวรับ dopamine D2, กับสิ่งที่อยู่ในทางเดิน mesolimbic พวกเขาจะมีผลยับยั้งของสารสื่อประสาทนี้ซึ่งทำให้เกิดการหยุดอาการในเชิงบวก อย่างไรก็ตาม, นอกจากนี้โรคทางจิตเวชผิดปกติมีผลต่อเซโรโทนิน, ยังก่อให้เกิดผลที่เป็นปฏิปักษ์ต่อสิ่งนี้.

จำเป็นต้องคำนึงถึงว่า serotonin ทำหน้าที่เป็นตัวยับยั้งการปล่อยโดปามีน ดังนั้นผลกระทบที่เกิดจากยารักษาโรคจิตที่ผิดปกติจะเกิดขึ้นกับทางเดินของ tuberoinfundibular และ nigrostriatal (ซึ่งจะได้รับผลกระทบจากระบบประสาททั่วไป) สร้างปฏิสัมพันธ์ระหว่างโดปามีนและเซโรโทนินซึ่งจะทำให้ระดับโดปามีนเท่ากับหรือใกล้เคียงกับปกติ ในคำอื่น ๆ, การปรากฏตัวของผลกระทบที่เป็นไปได้จะลดลงอย่างมาก.

อย่างไรก็ตามในเยื่อหุ้มสมองสมองนั้นมีตัวรับเซโรโทนินมากกว่าโดปามีนความจริงของการยับยั้งเซโรโทนินทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของการปล่อยโดปามีนซึ่งจะหยุดการปลดปล่อย กล่าวคือถึงแม้ว่าส่วนหนึ่งของการทำงานของมันจะขัดขวางการปลดปล่อยโดปามีน แต่ความจริงที่ว่ามันยับยั้งการปลดปล่อยของโดปามีนที่มีอยู่ในปัจจุบัน ด้วยเหตุนี้, โรคทางจิตเวชผิดปกติมีผลต่ออาการเชิงลบโดยการเพิ่มระดับของโดปามีนในน้ำมันดิบ ในวิธีการทางจิต.

ทั้งหมดนี้อินซูลินผิดปรกติ พวกเขาเป็นตัวแทนของความก้าวหน้าที่ก่อให้เกิดการปรับปรุงทั้งในเชิงบวกและเชิงลบอาการ และสร้างผลกระทบน้อยลง (แม้ว่าพวกเขาจะมีบางอย่าง).

ความเสี่ยงและผลข้างเคียงจากการทานยารักษาโรคจิต

เราได้ให้ความเห็นสั้น ๆ ว่าการกินยารักษาโรคจิตนั้นอาจทำให้เกิด ผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ที่แตกต่างกันบางอย่างเป็นอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่ง. ผลกระทบเหล่านี้สามารถควบคุมได้โดยการใช้ยาอื่น ๆ หรือการเปลี่ยนแปลงโรคจิต, ต้องประเมินผลกระทบที่เป็นไปได้และลักษณะของผลข้างเคียงหลังจากการบริหาร ความเสี่ยงหลักและผลข้างเคียงของยารักษาโรคจิตชนิดต่าง ๆ มีดังนี้.

1. อาการมอเตอร์

หนึ่งในเส้นทางทุติยภูมิที่ได้รับผลกระทบจากการกินยารักษาโรคจิตคือ nigrostriatal ซึ่งเชื่อมโยงกับการควบคุมมอเตอร์.

ด้วยวิธีนี้, Extrapyramidal syndrome เป็นเรื่องธรรมดา, ที่มีอาการเช่นแรงสั่นสะเทือนพาร์กินสัน, ลักษณะของการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจในดายสกินดายเซีย, การหายตัวไปของการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นเองของ akinesia หรือกระสับกระส่ายของ akathisia อาการเหล่านี้เกิดขึ้นส่วนใหญ่เมื่อรับ antipsychotics ทั่วไปหรือทั่วไปและการเกิดขึ้นของพวกเขาไม่บ่อยกับ antipsychotics ผิดปกติ.

2. อาการทางเพศ

การใช้อินซูลินบางอย่าง สามารถทำให้เกิดอาการทางเพศที่แตกต่างกันมักจะเกิดจากการมีส่วนร่วมของวิธี tuberoinfundibular (โดยเฉพาะในต่อมใต้สมอง) ภายในประเภทของอาการนี้เน้นการหยุดไหลของประจำเดือนหรือ amenorrhea เช่นเดียวกับ galactorrhea หรือการปล่อยน้ำนมโดยเต้านมโดยไม่คำนึงถึงเพศและ gynecomastia หรือการเจริญเติบโตของเต้านมเช่นกัน. แม้ว่าโดยทั่วไปจะเกิดขึ้นกับโรคทางจิตเวชทั่วไปเท่านั้น แต่ก็มีบางกรณีที่มีอาการผิดปกติบางอย่างเช่น risperidone.

3. ใจเย็น

อย่างที่เราได้เห็นชื่อดั้งเดิมของยารักษาโรคจิตคือชื่อของยากล่อมประสาทที่สำคัญ. คำนี้ไม่ได้รับโดยบังเอิญ, และก็คือการใช้ยารักษาโรคจิตสร้างผลกระทบใจเย็นที่อาจมีประสิทธิภาพมากขึ้นหรือน้อยลง.

4. กลุ่มอาการของโรคมะเร็งประสาท

กลุ่มอาการของโรคนี้เป็นหนึ่งในผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่สุดที่สามารถทำให้เกิดการใช้ยารักษาโรคจิตสามารถที่จะพาผู้ป่วยไปยังอาการโคม่าหรือถึงตาย. มันเป็นลักษณะเพราะบุคคลที่ทนทุกข์ทรมานจากอิศวร, ภาวะ, ไข้สูง, ความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อและการสูญเสียสติอย่างไรก็ตามมันเป็นอาการที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก.

5. Agranulocytosis

อธิบายไว้ในกรณีของ clozapine ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้นี้ค่อนข้างร้ายแรงในการทำให้ระดับของเม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาวไม่สามารถควบคุมได้ อาจเป็นอันตรายถึงตายได้ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการตรวจเลือดเป็นวิธีการควบคุม.

6. อาการอื่น ๆ

นอกเหนือจากอาการข้างต้นเป็นไปได้ที่จะพบปัญหาอื่น ๆ เช่น น้ำหนักเพิ่มขึ้นน้ำลายไหลมากเกินไปอิศวรหรือเวียนศีรษะ.

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• Azanza, J.R. (2006), คู่มือปฏิบัติของเภสัชวิทยาระบบประสาทส่วนกลาง มาดริด: เอ็ดการสร้างและการออกแบบ.

• Gómez, M. (2012) Psychobiology คู่มือการเตรียม CEDE PIR.12 CEDE: มาดริด.

• Salazar, M.; Peralta, C.; บาทหลวง, J. (2011) คู่มือการใช้งาน Psychopharmacology มาดริด, บรรณาธิการ Panamericana Médica.