methylphenidate มันคืออะไรมันคืออะไรสำหรับและผลข้างเคียง

ในทศวรรษที่ผ่านมาการวินิจฉัยโรคสมาธิสั้นซึ่งเกี่ยวข้องกับการขาดดุลในการทำงานของผู้บริหารได้กลายเป็นที่นิยมอย่างกว้างขวาง. ยาเสพติดของตัวเลือกแรกในการรักษา สมาธิสั้น เป็น methylphenidate.

ในบทความนี้เราจะอธิบายว่า methylphenidate คืออะไรอะไรคือแอปพลิเคชั่นใน ADHD และ narcolepsy ซึ่งผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดและในกรณีนี้ยานี้มีข้อห้าม.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของยาเสพติดออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท: การใช้งานและผลข้างเคียง"

methylphenidate คืออะไร?

Methylphenidate เป็นยากระตุ้น มันมีผลกระทบคล้ายกับแอมเฟตามีนและส่วนใหญ่จะใช้ในการรักษาอาการของสมาธิสั้น (ADHD) เช่นเดียวกับ narcolepsy.

ในทางตรงกันข้าม methylphenidate วางตลาดภายใต้ชื่อต่าง ๆ ; ที่รู้จักกันดีคือ Ritalin, Concerta, Aradix และ Rubifen.

แม้ว่าจะเริ่มมีการใช้ในทศวรรษ 1960 การใช้งานดังกล่าวได้รับความนิยมในช่วงทศวรรษ 90 เนื่องจากการเพิ่มจำนวนของการวินิจฉัยโรคสมาธิสั้น ปัจจุบันมีการใช้การรักษาโรคนี้อย่างกว้างขวาง.

กลไกการออกฤทธิ์ของ methylphenidate ประกอบด้วย การยับยั้งของโดปามีนและนอร์ราดีน: บล็อกการขนส่งของ catecholamines เหล่านี้เพิ่มความเข้มข้นของพวกเขาในพื้นที่ synaptic และดังนั้นจึงส่งผลกระทบต่อสารสื่อประสาทของพวกเขา นอกจากนี้ยังเพิ่มการทำงานของเซโรโทนินเล็กน้อย.

ผลกระทบของ methylphenidate นั้นรุนแรงเป็นพิเศษในเยื่อหุ้มสมอง prefrontal การเพิ่มขึ้นของกิจกรรมในพื้นที่สมองนี้สนับสนุนการทำงานของผู้บริหารเช่น การวางแผนการใช้เหตุผลและการยับยั้งพฤติกรรม. การกระตุ้นของระบบประสาทส่วนกลางนี้ยังปรากฏตัวในการปรับปรุงในการเตรียมพร้อมและความสนใจ.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "โดปามีน: 7 ฟังก์ชั่นที่สำคัญของสารสื่อประสาทนี้"

methylphenidate และการรักษาโรคสมาธิสั้น

สมาธิสั้น มันเป็นความผิดปกติทางระบบประสาทของการโจมตีของทารกที่เกี่ยวข้องกับปัญหาในการทำงานของผู้บริหาร แม้ว่าจะมีข้อโต้แย้งเกี่ยวกับการมีอยู่ของการเปลี่ยนแปลงนี้แพทย์ส่วนใหญ่เชื่อว่ามันมีพื้นฐานทางชีวภาพที่ชัดเจนแม้ว่าจะมีแนวโน้มที่จะ overdiagnosis.

สมาธิสั้นมีความเกี่ยวข้องกับความผิดปกติในการส่งโดปามีนและนอร์มารีนไลน์ในระบบประสาทส่วนกลาง ผล agonist ของ methylphenidate ทำให้สามารถชดเชยการขาดดุลเหล่านี้ได้ การทำงาน การรักษาด้วย methylphenidate นั้นประสบความสำเร็จในประมาณ 70% ของกรณี แต่สามารถนำไปสู่ผลข้างเคียงที่สำคัญ.

การรักษาที่แนะนำสำหรับผู้ป่วยสมาธิสั้นคือการรวมกันของการรักษาด้วย methylphenidate และความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมมุ่งเน้นไปที่การฝึกอบรมของกลยุทธ์ที่จะรับมือกับอาการทั้งสำหรับเด็กและสำหรับผู้ดูแลของพวกเขา.

ใช้ในกรณีของ narcolepsy

Narcolepsy เป็นโรคทางระบบประสาทที่ทำให้เกิด การเปลี่ยนแปลงในรอบการนอนหลับปลุก. ในบรรดาอาการที่โดดเด่นที่สุดของ narcolepsy คือ hypersomnolence รายวันตอนของ cataplexy และการนอนหลับ REM REM การบุกรุกในความตื่นตัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งภาพหลอน hypnagogic.

ในกรณีที่มีความผิดปกตินี้ methylphenidate และ psychostimulants อื่น ๆ เช่น modafinil และยากล่อมประสาทบางตัวใช้เพื่อเพิ่มระดับความตื่นตัว; ยาเหล่านี้ลดอาการง่วงนอนและปรับปรุงประสิทธิภาพ.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "Narcolepsy: ประเภทสาเหตุอาการและการรักษา"

ผลข้างเคียงและผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ methylphenidate คือความวิตกกังวลและความรู้สึกของความกังวลใจ, คลื่นไส้, ปากแห้งและ การสูญเสียความกระหายซึ่งจะนำไปสู่การลดน้ำหนัก; ในระยะยาวผลกระทบเหล่านี้บางครั้งทำให้เกิดการพัฒนาทางกายภาพที่ต่ำกว่าเล็กน้อยซึ่งจะคงไว้ในขณะที่ใช้ยา.

ในบรรดาอาการระบบทางเดินอาหารที่ methylphenidate สามารถผลิตได้มีอาการปวดท้องอิจฉาริษยาและอาเจียน บางครั้งยังมีอาการเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งอิศวรและใจสั่นอ่อนการเปลี่ยนแปลงในความดันโลหิตและปรากฏการณ์ของ Raynaud.

ผลข้างเคียงทั่วไปอื่น ๆ พวกเขามีความไม่มั่นคงทางอารมณ์, หงุดหงิด, เหงื่อออกมากเกินไปหรือเหงื่อออกมากเกินไป, ตาแห้ง, ตาพร่ามัวและการนอนกัดฟันซึ่งประกอบด้วยการกระชับอย่างต่อเนื่องของขากรรไกรหรือฟัน.

ปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ต่อ methylphenidate พวกเขารวมถึงอาการเช่น akathisia (ความปั่นป่วนอย่างรุนแรงและไม่สบาย), ดายสกิน (การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจ), ชัก, เจ็บหน้าอกหรือหายใจลำบาก ลักษณะที่ปรากฏของอาการเหล่านี้และอาการร้ายแรงอื่น ๆ ควรเข้าใจว่าเป็นสัญญาณว่าควรได้รับการตรวจทานยา.

คำเตือนและข้อห้าม

ผู้ที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดเช่น ความดันโลหิตสูงหรือความผิดปกติของหัวใจโครงสร้าง, ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อทานเมธิลฟีนิเดต นอกจากนี้ยังมีข้อห้ามหากความผิดปกติทางจิตวิทยาบางอย่างเกิดขึ้นเช่นโรคจิตโรคอารมณ์แปรปรวนปัญหาความวิตกกังวลโรคเบื่ออาหารและสารเสพติด.

การดื่มแอลกอฮอล์เพิ่มโอกาสที่ผลข้างเคียงที่เราอธิบายไว้จะปรากฏขึ้นและทำให้รุนแรงขึ้นเมื่อพวกเขามีอยู่แล้ว Methylphenidate ยังมีข้อห้ามในผู้ที่มีโรคต้อหิน, pheochromocytoma, hyperthyroidism หรือมีประวัติของภาวะซึมเศร้า.

ไม่แนะนำให้บริโภค methylphenidate ในระหว่างตั้งครรภ์เพราะผลที่เป็นไปได้ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอ การสอบสวนเบื้องต้นชี้ให้เห็นว่า สามารถทำให้เกิดปัญหาระบบทางเดินหายใจและการไหลเวียนในทารกในครรภ์.