Bupropion ใช้และผลข้างเคียงของยานี้

ยานัตถุ์เป็นหนึ่งในสารที่มีผลกระทบต่อจิตประสาทซึ่งถูกใช้อย่างถูกกฎหมายมากขึ้นตั้งแต่การค้นพบ แม้ว่าตอนนี้ห้ามสูบบุหรี่ในสถานประกอบการและพื้นที่สาธารณะปิดและราคาของมันกลายเป็นราคาแพงขึ้นอยู่กับภาษี แต่คนหลายล้านคนยังคงมีนิสัยการสูบบุหรี่.

แต่ในบางครั้งคนเหล่านี้หลายคนจำเป็นต้องหยุดทำ แม้ว่ามันจะเป็นไปได้ที่จะทำด้วยความตั้งใจในบางกรณีพวกเขาอาจต้องการความช่วยเหลือทางด้านจิตใจและเภสัชวิทยา ในกรณีสุดท้ายนี้หนึ่งในยาที่มีอยู่ที่ใช้ในการเลิกสูบบุหรี่คือ bupropion เป็นยาที่มีต้นกำเนิดเป็นยากล่อมประสาท.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของยาเสพติดออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท: การใช้งานและผลข้างเคียง"

bupropion คืออะไร?

บูพาเปอเรียนเป็นยารักษาโรคซึมเศร้าที่รู้จักกันดีแม้ว่าจะพบได้ทั่วไปและโดดเด่นกว่าการใช้ยาซึมเศร้า ประสิทธิผลในการบำบัดผู้ติดยาสูบ. ในแง่นี้เป็นการรักษาที่ไม่รวมนิโคตินและแนะนำพร้อมกับการบำบัดบางประเภทหรือการรักษาทางจิตวิทยา.

บูพาพิออนคือ ตัวยับยั้งเฉพาะของการเก็บ dopamine และ noradrenaline หรือ IRND, มันทำงานโดยการเพิ่มระดับของสารสื่อประสาทเหล่านี้ในสมอง เมื่อเทียบกับยาเสพติดอื่น ๆ ในกลุ่มของยากล่อมประสาท, bupropion มีข้อได้เปรียบของการไม่สร้างความผิดปกติทางเพศแม้ว่าในทางกลับกันประสิทธิภาพของมันเพียงอย่างเดียวดูเหมือนจะต่ำกว่ายาอื่น ๆ.

• คุณอาจจะสนใจ: "ประเภทของยากล่อมประสาท: ลักษณะและผลกระทบ"

กลไกการออกฤทธิ์

การทำงานของ bupropion และกลไกการออกฤทธิ์นั้นขึ้นอยู่กับบทบาทในการยับยั้งการเลือกเก็บ dopamine และ noradrenaline นี่ก็หมายความว่าการกระทำของ bupropion โดยการป้องกันเครื่องส่งสัญญาณทั้งสองนี้ (เกี่ยวข้องกับความพึงพอใจและพลังงาน) จากการที่เซลล์ประสาท presynaptic นำกลับมาใช้ใหม่ในลักษณะที่สามารถใช้ได้กับเซลล์ประสาท postsynaptic เป็นเวลานาน นอกจากนี้ดูเหมือนว่าจะกระตุ้นการหลั่งสารสื่อประสาทเหล่านี้ ดังนั้นระดับโดปามีนและนอร์มารีนไลน์และระดับการขนส่งจึงเพิ่มขึ้นตามระดับของสมอง มันสามารถเปลี่ยนอารมณ์.

ในทำนองเดียวกันมันก็ถูกตั้งข้อสังเกตว่ามันมีผลกระทบในระดับของ acetylcholine, ผูกพันกับตัวรับนิโคตินและพยายามที่มีผลเป็นปฏิปักษ์ noncompetitive แม้ว่าจะไม่มีการรักษาความปลอดภัยโดยรวมสำหรับสิ่งนี้องค์ประกอบนี้เป็นหนึ่งในคำอธิบายที่เป็นไปได้สำหรับบทบาทในการเลิกสูบบุหรี่.

ข้อบ่งใช้: ใช้ในความผิดปกติ

บูพาเปออออนเป็นยาที่มีประโยชน์หลายอย่างตลอดประวัติศาสตร์ แม้ว่ามันจะเกิดมาเป็นยากล่อมประสาทและในปัจจุบันก็ยังคงใช้ในการรักษาเงื่อนไขนี้ทั้งในฐานะยาเดี่ยว (บำบัดเดี่ยว) และบำบัดรวม (ปกติมากขึ้นเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของยาแก้ซึมเศร้าเฉพาะบางอย่าง เป็นคนเดียว โดยทั่วไปถือว่ามีประสิทธิภาพน้อยกว่ายากล่อมประสาทอื่น ๆ.

ยานี้มีความโดดเด่นและการใช้มากที่สุดคือการเลิกสูบบุหรี่มีประสิทธิภาพในการลดพฤติกรรมการบริโภคและความปรารถนาที่จะสูบบุหรี่ ในแง่นี้กลไกของการกระทำ ดูเหมือนว่าจะมีส่วนร่วมในการหยุดความอยาก (อาจเป็นเพราะในมือข้างหนึ่ง, การเป็นปรปักษ์กันของตัวรับนิโคตินและการมีปฏิสัมพันธ์กับโดปามีนในสมอง, แม้ว่ากลไกที่แน่นอนยังไม่เป็นที่รู้จักอย่างเต็มที่) ความผิดปกติอีกอย่างที่มันถูกนำมาใช้ก็คือความผิดปกติทางอารมณ์ตามฤดูกาลซึ่งตอนที่ซึมเศร้านั้นเกี่ยวข้องกับบางช่วงเวลาของปี.

นอกเหนือจากข้างต้น บางครั้งมันถูกใช้ในการรักษาโรค bipolar, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่ซึมเศร้าที่สามารถเกิดขึ้นได้ในความผิดปกตินี้ (แม้ว่าการใช้งานนี้ต้องใช้ความระมัดระวังเนื่องจากมีความเสี่ยงในการเปลี่ยนความผิดปกติให้เป็นวิกฤติคลั่งไคล้) นอกจากนี้ในสมาธิสั้น แต่ไม่ว่าในกรณีใดจำเป็นต้องทำการวิจัยเพิ่มเติมและคำนึงถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น.

ผลข้างเคียง

บูพาเปออออนเป็นยาที่มีประโยชน์อย่างมากในการเลิกสูบบุหรี่และใช้ในกรณีที่มีอาการซึมเศร้า แต่ก็เหมือนกับยาอื่น ๆ ยูทิลิตี้ทางคลินิกไม่ปราศจากความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่เป็นไปได้.

ในแง่นี้ในบรรดาผลข้างเคียงที่สำคัญของ bupropion เราสามารถหาสาเหตุของการนอนไม่หลับ (เป็นที่พบบ่อยที่สุด), ปากแห้งและเวียนศีรษะ, ปวดหัว, คลื่นไส้, ท้องผูก, อิศวร, แรงสั่นสะเทือน, ความปั่นป่วนและหงุดหงิด นอกจากนี้ยังสามารถทำให้ลดความอยากอาหาร.

ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นก็อาจทำให้เกิดอาการชัก (นี่เป็นหนึ่งในความเสี่ยงที่ร้ายแรงที่สุดที่ทราบกันดี), ภาวะ, ภาพหลอน, ความตื่นตระหนกหรือหายใจลำบากหรือให้อาหารหรือการอักเสบมีความจำเป็นต้องไปพบแพทย์ ในบางกรณีอาจทำให้หงุดหงิด, เป็นศัตรู, ซึมเศร้า, ความคิดฆ่าตัวตาย.

ข้อห้าม

นอกจากผลข้างเคียงดังกล่าวแล้ว,ยานี้มีข้อห้ามทั้งหมดในบางกลุ่มประชากร. ยานี้ไม่ควรใช้โดยผู้ที่แพ้ยาหรือส่วนประกอบใด ๆ (อย่างชัดเจน) ผู้ที่กินยาบางอย่าง (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง IMAOS) การพึ่งพาสารที่นอกเหนือจากยาสูบ (เช่นแอลกอฮอล์ยาเสพติดและยาเสพติด) และ ผู้ที่เป็นโรคลมชักเนื้องอกในสมองและ Anorexia Nervosa หรือ Bulimia (เนื่องจากช่วยลดความอยากอาหาร).

นอกจากนี้ยังไม่แนะนำให้ใช้แม้ว่าบางครั้งสามารถนำมาใช้หากมีการประเมินข้อดีมากกว่าความเสี่ยงในกรณีของผู้ที่มีภาวะไตหรือตับ, การบาดเจ็บที่ศีรษะ, นอนไม่หลับหรือการใช้ยาอื่น ๆ ที่สามารถโต้ตอบกับ bupropion.

ผู้ป่วยโรคเบาหวานสุราความดันโลหิตสูงหรือผู้ที่มีความผิดปกติทางจิตเวช (เนื่องจากสามารถนำไปสู่การปรากฏตัวของความบ้าคลั่งในภาวะไบโพลาร์หรือโรคจิตในโรคจิตเภทและอื่น ๆ ) นอกจากนี้ยังมีข้อห้าม (หรืออย่างน้อยการรักษาจะต้องทำด้วยการควบคุมระดับสูงของสภาพของผู้ป่วยและปริมาณยา ) เนื่องจากความเสี่ยงของการเกิดอาการชักและผลข้างเคียงอื่น ๆ ในที่สุดก็ไม่แนะนำสำหรับสตรีมีครรภ์และทารก.

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• Dale, L.C.; Glover, E.D.; Sachs, D.P.L.; ชโรเดอร์, D.R.; Offord, K.P.; Croghan, I.T. & Hurt, R.D. (2001) Bupropion สำหรับการหยุดสูบบุหรี่ หน้าอก 119: 1357-64.