สามกรณีทางคลินิกที่เปลี่ยนสิ่งที่เราคิดเกี่ยวกับสมองของเรา
ประสาทวิทยาศาสตร์มีความก้าวหน้าเนื่องจากการวิจัยที่ยากลำบากซึ่งรวมถึงกรณีทางคลินิกทั่วไป แต่ก็มีคนอื่นที่น่าประหลาดใจจริงๆ. กรณีเหล่านี้บางส่วนได้เกิดขึ้นส่วนใหญ่เป็นเพราะผลงานของพวกเขา มันได้รับการชี้ขาด เพื่อทำความเข้าใจการทำงานของสมอง.
มนุษย์ได้รับการต่อต้านที่จะยอมรับว่า "วิญญาณ" หรือที่เรียกว่า "หัวใจ" ที่จริงแล้วสอดคล้องกับกระบวนการที่เกิดขึ้นในสมอง สิ่งที่มีค่าอย่างแม่นยำเกี่ยวกับกรณีทางคลินิกเหล่านั้นที่กลายเป็นความคลาสสิคก็คือ, ไม่ทางใดก็ทางหนึ่งพวกเขาแสดงการกระทำของสมอง ในโลกวิญญาณของเรา.
"ทุกคนสามารถเป็นได้ถ้าเขาเสนอให้ช่างแกะสลักของสมองของเขาเอง".
-Santiago Ramón y Cajal-
เรายังห่างไกลจากความเข้าใจสมอง อย่างไรก็ตามทีละขั้นตอนก็มีการก้าวหน้าไขปริศนาและค้นหาคนอื่น ๆ. สามกรณีทางคลินิกที่เรานำเสนอด้านล่างสมควรที่จะได้รับการจดจำและมี บัญชีสำหรับสิ่งที่พวกเขาได้คิดในเรื่องนี้.
Phineas Gage หนึ่งในกรณีศึกษาทางคลินิกที่น่าสนใจที่สุด
Phineas Gage เป็นพนักงานรถไฟในสหรัฐอเมริกาที่ประสบอุบัติเหตุผิดปกติ ในเดือนกันยายน ค.ศ. 1848 คนงานหนุ่มต้องระเบิดก้อนหิน แต่เขาทำผิดพลาดและการระเบิดเกิดขึ้นเร็วกว่าที่คาด อันเป็นผลมาจากการคำนวณผิดฟินีแอสบินมากกว่า 20 เมตร เขายังได้รับผลกระทบจาก แท่งโลหะที่ฝังตัวอยู่ในแก้มของเขาและแทงกะโหลกศีรษะของเขาออกมาจากหน้าผากของเขา.
เขาเข้าร่วมโดยดร. ฮาร์โลว์และเขาเป็นคนที่ทิ้งประจักษ์พยานถึงสิ่งที่เกิดขึ้น แพทย์ประทับใจมากกับความจริงที่ว่า ฟินีแอสยังคงมีสติ หลังเกิดอุบัติเหตุและไม่มีร่องรอยของการสูญเสียการติดต่อกับความเป็นจริง. เขาต้องผ่านการฟื้นฟูที่ใช้เวลาเพียง 10 สัปดาห์และในเวลาไม่นานเขาก็สูญเสียความสามารถในการคิด.
หลังจากการฟื้นฟู, ฟินีแอสประกันกลับไปทำงานตามปกติของเขา แต่เริ่มแสดงการเปลี่ยนแปลงหลายอย่างในบุคลิกภาพของเขา. เขาเคยเป็นคนอ่อนโยนและกลายเป็นหงุดหงิดอย่างมาก เช่นเดียวกันกับคุณสมบัติอื่น ๆ นี่เป็นหนึ่งในกรณีศึกษาทางคลินิกที่กลายเป็นเรื่องคลาสสิกเพราะมันเป็นหลักฐานว่ารูปแบบพฤติกรรม - หรือแม้แต่สิ่งที่เราเรียกว่าบุคลิกภาพ - มีความเกี่ยวข้องกับร่างกาย.
อย่างไรก็ตามเรื่องนี้นักวิชาการบางคนแนะนำว่า ผลของการบาดเจ็บหรือการทำให้เสียโฉมบนใบหน้าไม่ได้รับการศึกษาอย่างละเอียด. ในความเห็นของบางคนปัจจัยเหล่านี้อาจมีผลกระทบอย่างมากต่อการเปลี่ยนแปลงที่ฟินีแอสประสบ.
กรณีผู้ป่วยอสม
นี่เป็นหนึ่งในกรณีศึกษาทางคลินิกที่ส่งผลกระทบต่อโลกแห่งวิทยาศาสตร์ มันหมายถึง Henry Molaison ที่ลงไปในประวัติศาสตร์ในฐานะ "ผู้ป่วย HM". เมื่อเขาอายุ 27 ปีเขาเข้ารับการผ่าตัดและสมองส่วนหนึ่งของเขาถูกถอดออก, ซึ่งรวมถึงฮิบโปและชิ้นส่วนของ amygdala เป้าหมายคือเพื่อยุติการโจมตีของโรคลมชักที่ชายผู้นี้ทนทุกข์ทรมาน.
ผลของการผ่าตัดอย่างน้อยก็น่าประหลาดใจ. ผู้ป่วย HM ไม่สามารถเก็บความทรงจำใหม่ได้. ฉันมีความทรงจำเกี่ยวกับทุกสิ่งที่เกิดขึ้นก่อนการผ่าตัด แต่ไม่มีอะไรเพิ่มเติม ผู้ชายคนนี้มักจะแท้จริงในปัจจุบัน ฉันลืมทุกอย่างทันทีที่มันเกิดขึ้น ตัวอย่างเช่นหากมีคนเข้ามาเขาจะทักทายเขาแล้วออกไปเมื่อเขากลับมาในไม่ช้า HM ก็จำเขาไม่ได้.
ตลอดชีวิตของเขาผู้ป่วย HM อาศัยอยู่ท่ามกลางแพทย์และท่ามกลางโศกนาฏกรรมที่ไม่สามารถสร้างความทรงจำใหม่ ๆ ได้ เขาเสียชีวิตในปี 2552 เนื่องจากเขาเป็นหนึ่งในผู้ป่วยที่โด่งดังที่สุดการชันสูตรสมองก็ทำผ่านการถ่ายทอดสดทางอินเทอร์เน็ต มีการค้นพบว่า พื้นที่ที่เสื่อมสภาพมากที่สุดในสมองของเขาคือ "เยื่อหุ้มสมองชั้นนอก" ซึ่งเป็นบริเวณเดียวกับที่เริ่มถูกทำลายในระยะเริ่มต้นของสมองเสื่อม.
กรณีของโดนัลด์
โดนัลด์เป็นคนที่ฆ่าแฟนสาวของเขาภายใต้อิทธิพลของ PCP (phencyclidine) หลังจากเขาจำอะไรไม่ได้เลย. เมื่อเผชิญกับสิ่งนี้ความจำเสื่อมอินทรีย์จึงได้รับการวินิจฉัย หลังจากออกจากการถูกคุมขังทางจิตเวชโดนัลด์ต้องทนทุกข์ทรมานอย่างแรงกระแทกศีรษะที่ทำให้เขาอยู่ในอาการโคม่า เมื่อเขาตื่นขึ้นมีบางสิ่งที่พิเศษเกิดขึ้น.
โดนัลด์ เขาเริ่มจำการฆาตกรรมครั้งแล้วครั้งเล่าจนกระทั่งความทรงจำเดียวกันนั้นไม่สามารถควบคุมได้. เขาเห็นการฆาตกรรมในใจของเขาอย่างต่อเนื่องและสร้างมันใหม่ในทางที่ซ้ำซากและโกรธเคืองสำหรับเขา นอกจากนี้เขายังมีการโจมตีและอาการชาที่ด้านซ้ายของร่างกายของเขา.
โดนัลด์เป็นหนึ่งในกรณีทางคลินิกที่ลึกลับที่สุด. วิทยาศาสตร์ยังไม่สามารถอธิบายได้ว่าทำไมความทรงจำที่หายไปจึงกลับมา. มีคนน้อยมากที่รู้ว่าทำไมความทรงจำถึงกลับมาแสดงออกในแบบพายุสำหรับผู้ป่วยนอกเหนือจากพายุของหน่วยความจำเอง.
เหล่านี้เป็นเพียงบางส่วนของกรณีทางคลินิกที่เกี่ยวข้องมากที่สุดในประวัติศาสตร์ แต่ละคนได้รับอนุญาตให้มีความคืบหน้าบางครั้งคลำในความรู้ของอวัยวะที่ยอดเยี่ยมที่เป็นสมอง. น่าเสียดายที่ผู้ที่ได้รับอนุญาตล่วงหน้านี้ต้องทนทุกข์ทรมานจากการไม่มี "สมองปกติ". อย่างไรก็ตามเรื่องนี้พวกเขาตั้งใจมอบของขวัญที่ดีให้แก่มนุษยชาติ.
ฤดูใบไม้ผลิสมองเปลี่ยนแปลงฤดูใบไม้ผลิไม่ได้มีความหมายเหมือนกันกับความสุขและความเป็นอยู่ สำหรับบางคนมันอาจเป็นโอดิสซีย์ที่แท้จริงในการต่อสู้กับอาการของพวกเขา อ่านเพิ่มเติม "