อาการและความผิดปกติของ Somatoform

ความผิดปกติของ Somatoform เปิดเผยว่าความยากลำบากในการแยกผลกระทบของร่างกายและจิตใจต่อสุขภาพของบุคคล. การเชื่อมต่อโครงข่ายที่แข็งแกร่งซึ่งได้รับการดูแลโดยสองมิตินี้ทำให้การวินิจฉัยและการรักษาโรคนี้มีความซับซ้อน.

ก่อนดำเนินการต่อ, มันสะดวกที่จะแยกแยะพวกเขาจากความผิดปกติทางจิต. ถึงแม้ว่าในทริกเกอร์ทั้งสองจะเป็นจิตวิทยาและมีอาการทางกายภาพ แต่ในความผิดปกติทางจิตมีความเสียหายในระบบทางสรีรวิทยาที่สอดคล้องกันในขณะที่ ใน somatomorphs ไม่มีพยาธิสภาพอินทรีย์ที่สามารถพิสูจน์ได้. ดังนั้น,เราพูดถึงความผิดปกติของ somatoform เมื่อมีอาการทางกายภาพ แต่ไม่มีอาการอินทรีย์หรือกลไกทางสรีรวิทยาที่แสดงให้เห็น นอกจากนี้ยังมีหลักฐานของความขัดแย้งทางจิตวิทยาที่เชื่อมโยงกับอาการนี้.

คนที่มีความผิดปกติประเภทนี้ทำให้อาการของพวกเขาเป็นศูนย์กลางของชีวิตของพวกเขา แม้แต่ความรู้สึกไม่สบายที่พวกเขารู้สึกสามารถดูดซับได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามในหลายโอกาส ข้อกังวลมีสัดส่วนที่เกี่ยวข้องกับอาการที่เกิดขึ้น. 

กำลังขยายมากเกินไป

อย่างที่เราได้เห็น, ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของ somatoform ปัจจุบันอาการทางกายภาพที่มีต้นกำเนิดเป็นจิตวิทยา. ความทุกข์เหล่านี้มาพร้อมกับความปวดร้าวระดับสูงความกังวลและความยากลำบากในการทำงานประจำวัน ภาพทางคลินิกของมันสามารถสรุปได้ในประเด็นสำคัญดังต่อไปนี้:

• กังวลมากเกินไป เกี่ยวกับอาการและ / หรือความไม่สงบในชีวิตปกติของเขา.
• กำเริบคงที่และครอบงำจิตใจเกี่ยวกับความรุนแรงที่เป็นไปได้ของอาการ.
• ความเจ็บปวดอย่างที่สุดสำหรับสุขภาพของคุณ และเพราะผลที่ตามมาจากภัยพิบัติของอาการที่พวกเขาต้องทนทุกข์ทรมาน.
• การลงทุนในจำนวนเวลาและพลังงานที่ไม่เหมาะสมในปัญหาสุขภาพของคุณ.

สร้างการพึ่งพา

อาการเรื้อรังของอาการทางกายภาพและความเชื่อมั่นในผลที่ตามมาจากภัยพิบัติที่อาจมีความทุกข์ทำให้พวกเขาพัฒนาพึ่งพาผู้อื่น ผู้ป่วยเหล่านี้ สร้างในสภาพแวดล้อมของพวกเขาจำเป็นต้องได้รับการดูแลและได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง. ดังนั้นในอีกด้านหนึ่งพวกเขาหลบเลี่ยงความรับผิดชอบและในอีกด้านหนึ่งพวกเขาต้องการการอุทิศความช่วยเหลือและการสนับสนุนในแบบที่ทำให้คนพิการรอบตัว.

นอกจากนี้พวกเขามักจะโกรธถ้าพวกเขาเชื่อว่าพวกเขาไม่ได้รับเวลามากพอหรือความสนใจที่พวกเขาสมควรได้รับหรือความต้องการต่ำเกินไป. พวกเขาอาจคุกคามและในบางกรณีมีความซับซ้อนมากขึ้นพยายามฆ่าตัวตาย. อย่างที่เราเห็นความผิดปกติของ Somatoform นั้นร้ายแรงมากหากไม่ได้ตรวจพบในเวลา.

ตรวจจับได้ยาก

วิธีการตรวจสอบความผิดปกติที่มีอาการทางกายภาพ แต่ไม่ใช่แผลอินทรีย์? นั่นคือการวินิจฉัยอะไรมีชุดของความรู้สึกไม่สบายที่ทำให้ผู้ป่วยเจ็บปวด แต่สาเหตุที่ไม่พบในความผิดปกติของร่างกายสรุป? คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้พบได้ในองค์ประกอบทางจิตวิทยาของความผิดปกติเหล่านี้ ดังนั้นเพื่อที่จะวินิจฉัยว่า "ไม่ควรมีพื้นฐานทางร่างกายที่จะแสดงอาการ" (DSM-IV).

อย่างไรก็ตามมันจะไม่เหมาะสมสำหรับแพทย์ที่จะวินิจฉัยภาพทางคลินิกนี้ว่าเป็นโรคทางจิตเมื่อพวกเขาไม่พบสาเหตุทางกายภาพของอาการของผู้ป่วย ก่อนที่ พวกเขาต้องทำให้แน่ใจว่าการทดสอบที่พวกเขาทำนั้นเหมาะสมที่สุดและผลลัพธ์ของการทดสอบนั้นถูกต้อง.

นอกจากนี้ยังมีโอกาสที่บางคนจะตอบสนองต่ออาการของพวกเขามากเกินไปเพราะเกณฑ์ความเจ็บปวดต่ำกว่าเกณฑ์ปกติ แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าพวกเขามีอาการป่วยทางจิต.

ความผิดปกติประเภทนี้จะต้องได้รับการวินิจฉัยเมื่อความผิดปกติทางกายภาพหรืออินทรีย์ที่เป็นไปได้ถูกตัดออกเป็นสาเหตุ. และเฉพาะในกรณีที่การตอบสนองต่ออาการที่เกิดขึ้นนั้นรุนแรงมากผิดปกติ.

ประเภทของโรค somatoform

ในการจัดหมวดหมู่ความผิดปกติเหมือน somatoform คุณต้อง ได้รับคำแนะนำจากการตอบสนองที่บุคคลออกก่อนอาการหรือปัญหาสุขภาพ. นั่นคือความกังวลความปวดร้าวของพวกเขาและระดับของการรบกวนที่พวกเขามีต่องานประจำวัน ดังนั้นขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาเหล่านี้ความผิดปกติที่เฉพาะเจาะจงต่อไปนี้จึงแตกต่าง (DSM-IV และ ICD-10):

• somatization: มันมักจะถูกตรวจพบหลังจากปีแห่งความทุกข์ทรมาน อาการสามารถปรากฏในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย แต่ที่พบบ่อยที่สุดคือความรู้สึกไม่สบายทางเดินอาหาร (ปวดท้องอืดอาเจียนคลื่นไส้ ฯลฯ ) และผิวหนัง (การเผาไหม้รู้สึกเสียวซ่า, ชา, สีแดง, ฯลฯ ) บางครั้งก็มีสัญญาณของภาพที่ซึมเศร้าหรือวิตกกังวล.
• somatomorph ที่ไม่ได้แตกต่างกัน: มันเป็นลักษณะของการปรากฏตัวของการร้องเรียนทางกายภาพหลายตัวแปรและถาวร แต่อธิบายน้อย นั่นคืออาการของมันไม่เพียงพอที่จะสร้างการวินิจฉัยของโรค somatization.
• ที่มีอันตรธาน: อาจเป็นที่รู้จักกันเป็นอย่างดีในรูปแบบของโรค somatoform อาการหลักของมันคือความกังวลและความกลัวของการพัฒนาหรือมีหนึ่งหรือหลายโรคที่ก้าวหน้าอย่างรุนแรง บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยแบ่งความรู้สึกปกติหรือบ่อยครั้งเป็นปรากฏการณ์พิเศษและน่ารำคาญ.
• ความผิดปกติของพืช Somatomorphic: อาการของมันแสดงออกในอวัยวะที่รับรู้โดยระบบประสาทของพืช เหล่านี้คือหัวใจและหลอดเลือดทางเดินอาหารหรือทางเดินหายใจหมู่คนอื่น ๆ การรวมกันของสัญญาณวัตถุประสงค์ของสมาธิสั้น (ใจสั่นเหงื่อออกแดงและสั่น) และบุคคลอื่น ๆ สัญญาณส่วนตัวและไม่เฉพาะเจาะจง.
• อาการปวด somatoform ถาวร: โดดเด่นด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรงซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในสถานการณ์ความขัดแย้งหรือปัญหา.
• คนอื่น ๆการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสไม่ได้เกิดจากความผิดปกติของร่างกายและเกี่ยวข้องกับปัญหาหรือเหตุการณ์เครียด ตัวอย่างเช่นบอลลูนตีโพยตีพายหรือการบดฟันท่ามกลางคนอื่น ๆ.

การรักษาความรู้ความเข้าใจพฤติกรรม

แม้ว่าจะมีการศึกษาเกี่ยวกับการรักษาอาการปวดทางเภสัชวิทยาขณะนี้ยังมีพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์ไม่เพียงพอที่จะให้คำแนะนำการรักษาที่เชื่อถือได้ อย่างไรก็ตาม, มันสะดวกที่ผู้ป่วยจะไปที่จิตบำบัดและโดยเฉพาะอย่างยิ่งของวิธีการทางปัญญา - พฤติกรรม. วิธีนี้จะช่วยลดความกังวลและความกังวลเกี่ยวกับอาการของคุณ.

วิธีบูรณาการที่รวมการบำบัดทางปัญญาและพฤติกรรมกับการบำบัดระหว่างบุคคลก็มีประสิทธิภาพเช่นกัน. สิ่งนี้พิจารณาสองลักษณะสำคัญของผู้ป่วยที่มีแนวโน้มที่ทำให้เป็นใจ: วิธีการรับรู้และประเมินว่าพวกเขาอยู่ในระดับของสุขภาพและการสื่อสารในรูปแบบที่ไม่ดีพอที่จะแสดงความไม่สบายให้ผู้อื่น.

โรคเหล่านี้มีความชุกสูงในสังคมของเรา แม้ว่าจะไม่จำเป็นต้องหมกมุ่น แต่ในบางกรณีอาการทางกายภาพอาจเป็นผลมาจากความเจ็บป่วยทางจิต ดังที่เราได้กล่าวไว้ในตอนต้นของบทความว่าเป็นผลของความสัมพันธ์ที่มีอยู่ระหว่างร่างกายและจิตใจ ตอนนี้ดี, ข้อ จำกัด ระหว่างอาการทางร่างกายและจิตใจ?

ความสนใจ: ร่างกายของเราพูดด้วย! ร่างกายของเราส่งข้อความที่มีค่าควรแก่การฟังเพราะส่วนใหญ่มันสอดคล้องกับทรงกลมอารมณ์ของเรา อ่านเพิ่มเติม "