ประเภทของสาเหตุและการรักษาอาการนอนไม่หลับ

มักจะ, เมื่อเรามีปัญหาในการนอนเรามักจะบอกว่าเรามีอาการนอนไม่หลับ, แต่คุณรู้หรือไม่ว่ามีอาการนอนไม่หลับที่แตกต่างกัน? ถูกต้องแล้ว มีไม่เพียงประเภทเดียว แต่หลายประเภทและแต่ละประเภทต้องการการรักษาที่แตกต่างกัน ในบทความนี้เราจะเน้นไปที่การอธิบายประเภทของการนอนไม่หลับและการรักษาที่แนะนำในแต่ละกรณี. ให้ลึกยิ่งขึ้น.

นอนไม่หลับเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการให้คำปรึกษาในการดูแลเบื้องต้น และยังเป็นหนึ่งในอาการที่ใช้ร่วมกันโดยผิดปกติทางจิตทั้งหมด.

เช่นเดียวกับปัญหาอื่น ๆ ที่พบได้ทั่วไปในสังคมของเรา (เช่นความวิตกกังวลหรือความซึมเศร้า), หลายคนใช้คำว่านอนไม่หลับอย่างไม่ถูกต้อง. ตัวอย่างเช่นการมีปัญหาในการนอนหลับหนึ่งวันหรือสองวันนั้นไม่ได้นอนไม่หลับหรือเครียดมากและไม่สามารถนอนหลับได้อย่างเหมาะสมก็ไม่สามารถระบุอาการนอนไม่หลับนี้ได้เช่นกัน ในกรณีหลังเราค่อนข้างจะอยู่ภายใต้กระบวนการความเครียดที่มีอาการนอนไม่หลับ.

อย่างที่เราเห็น, มีข้อกำหนดบางอย่างที่จำเป็นต่อการเข้าใจปัญหานี้, ประเมินและออกแบบการรักษา ลองดูด้านล่างแต่ละด้านเหล่านี้.

นอนไม่หลับคืออะไร?

นอนไม่หลับอย่างเป็นทางการจะเรียกว่านอนไม่หลับหลักโรคนอนไม่หลับซึ่งลักษณะดังต่อไปนี้ได้รับการชื่นชม:

• เป็นเวลาอย่างน้อยสี่สัปดาห์บุคคลที่มีปัญหาในการนอนหลับยาก.
• ความยากลำบากสามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงเริ่มต้นของความฝันการบำรุงรักษาการสรุปหรือความรู้สึกของการนอนหลับที่ไม่ได้รับการฟื้นฟู (การนอนหลับ แต่ไม่ได้พักผ่อน).
• ไม่มีสาเหตุอินทรีย์ (บาดเจ็บที่สมองบาดแผล, สมองเสื่อม, โรคหลอดเลือดสมอง) หรือแพทย์ / สรีรวิทยาที่อาจอธิบายถึงอาการนอนไม่หลับ (การใช้ยา, ยา, โรคทางการแพทย์ที่มีอาการนอนไม่หลับ).
• หรือมีความผิดปกติทางจิตวิทยาเช่นความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า เพราะในกรณีเหล่านี้เราจะต้องเผชิญกับการวินิจฉัยโรควิตกกังวลหรือโรคอื่น (ด้วยอาการนอนไม่หลับที่เกี่ยวข้องกับโรคทางจิตอื่นตาม DSM-5).

ด้วยวิธีนี้, การนอนไม่หลับมีสามประเภท ขึ้นอยู่กับช่วงเวลาที่บุคคลนั้นประสบปัญหาในการนอนหลับยาก:

• การนอนไม่หลับของการไกล่เกลี่ยหรือการเริ่มต้น.
• การบำรุงรักษาโรคนอนไม่หลับหรือการนอนหลับแยกส่วน.
• นอนไม่หลับสายหรือตื่นเช้า.

ดังนั้นเพื่อให้สามารถพูดได้ว่าเรามีอาการนอนไม่หลับ (พูดอย่างเคร่งครัด) มีความจำเป็นที่เราจะต้องปฏิบัติตามเกณฑ์การวินิจฉัยที่อธิบายไว้ข้างต้น. หากเรามีความผิดปกติอื่นหรือมีปัญหากับการนอนไม่หลับการรักษาความผิดปกติของการนอนหลับเพียงอย่างเดียวจะไม่สามารถยุติปัญหาได้. ความผิดปกติหลักจะต้องได้รับการวินิจฉัยและแก้ไขเพื่อให้สามารถยุติปัญหาการนอนหลับได้ ด้านล่างเราจะเจาะลึกการนอนไม่หลับสามประเภท.

การนอนไม่หลับของการไกล่เกลี่ยหรือการเริ่มต้น

นี่เป็นเรื่องธรรมดาและเป็นที่รู้จักมากที่สุดในสามประเภทของการนอนไม่หลับ. มันเกี่ยวกับการไม่สามารถนอนหลับเมื่อเราเข้านอน, นั่นคือปัญหามีประสบการณ์ในช่วงเวลาของการเริ่มต้นความฝัน การนอนไม่หลับของการประนีประนอมมักเกิดจาก "เรานอนหลับอย่างที่เรามีชีวิตอยู่" นั่นคือถ้าเราใช้เวลาทั้งวันที่มีความเครียดหรือกังวลมันเป็นเรื่องยากมากสำหรับจิตใจที่จะตัดการเชื่อมต่อและเข้า โหมดสลีป.

ในกรณีส่วนใหญ่, การนอนไม่หลับของการประนีประนอมตอบสนองต่อสภาวะของความทุกข์ทางจิตวิทยาซึ่งเป็นผู้รับผิดชอบต่อความยากลำบากในการนอนหลับ. อย่างไรก็ตามคุณยังสามารถประสบปัญหาในการเริ่มต้นความฝันเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงตามกำหนดเวลาตามปกติของเราหรือเวลาที่ต้องเผชิญกับแสงแดด.

"มันจะจบลงในแต่ละวันก่อนที่จะเริ่มต้นต่อไปและแทรกกำแพงทึบระหว่างสองคน".

-Ralph Waldo Emerson-

การรักษาโรคนอนไม่หลับจากการไกล่เกลี่ยหรือการเริ่มต้น

การรักษาที่แนะนำสำหรับการนอนไม่หลับการประนีประนอมมีหลายขั้นตอน. สิ่งแรกคือสิ่งที่เรียกว่าสุขอนามัยการนอนหลับ วิธีการนี้ถูกนำมาใช้เพราะในกรณีส่วนใหญ่การพัฒนาของการนอนไม่หลับบุคคลที่ได้รับนิสัยที่ไม่ดีต่อสุขภาพและที่เลวร้ายยิ่งสถานการณ์ของพวกเขา ด้วยวิธีนี้เป็นขั้นตอนแรกแนวทางได้รับการพัฒนาให้มีนิสัยที่ถูกต้องและหยุดความสัมพันธ์: ไปที่เตียง→ไม่นอน→ความวิตกกังวลที่คาดการณ์ไว้สำหรับการไม่นอน.

ประการที่สองหากแนวทางสุขอนามัยการนอนหลับไม่เพียงพอมีการกำหนดเทคนิคหรืองานที่แตกต่างกันซึ่งพยายามที่จะทำลายความสัมพันธ์ระหว่างเวลานอนและไม่สามารถนอนหลับได้. สำหรับแต่ละกรณีและบุคคลนักจิตวิทยาออกแบบงานเฉพาะ, และยกระดับวัตถุประสงค์การรักษาที่พยายามสร้างการเปลี่ยนแปลงในแต่ละวัน.

อย่างไรก็ตามมีความจำเป็นที่จะต้องจำไว้ว่าวิธีการรักษาทั้งหมดที่เราได้กล่าวถึงมีวัตถุประสงค์เพื่อการเจรจาต่อรองการนอนไม่หลับเป็นโรคหลัก. นั่นคือพวกเขามีการรักษาและวิธีการที่ได้รับการออกแบบในกรณีอื่น ๆ ของการนอนไม่หลับหรือความผิดปกติทางจิตวิทยาเช่นความวิตกกังวล, ซึมเศร้า, โรคครอบงำ - บังคับหรือความผิดปกติของสองขั้วจะถูกตัดออก.

ในทางตรงกันข้ามถ้าคนไม่สามารถนอนหลับโดยใช้เทคนิคทางจิตวิทยาก็อาจจำเป็นต้องหันไปใช้ยาเสพติด. ตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับการนอนไม่หลับการประนีประนอมคือตัวกระตุ้นการนอนหลับที่ไม่ใช่ bezodiazepine. พวกเขาเป็นยาเสพติดที่ทำหน้าที่ได้อย่างรวดเร็วและในช่วงเวลาสั้น ๆ โดยไม่ต้อง Anxiolytic หรือผลตกค้างในวันรุ่งขึ้น ตัวอย่างเช่น zolpidem, zaleplon หรือ zopiclone.

ไม่ว่าในกรณีใด, การรักษาด้วยยารักษาโรคนอนไม่หลับมักจะต้องได้รับการกำหนดและดูแลโดยแพทย์, การตัดสินใจว่าจะเลือกใช้ยาชนิดใดจึงจะเหมาะสมที่สุดและต้องใช้เวลานานเท่าใด.

"ดูเหมือนว่าการนอนไม่หลับจะแตกต่างกันสำหรับทุกคนเหมือนกับชีวิตประจำวันและความปรารถนา".

-F. Scott Fitzgerald-

การบำรุงรักษาโรคนอนไม่หลับหรือการนอนหลับแยกส่วน

ในการนอนไม่หลับบำรุงรักษามีความยากลำบากในการนอนหลับตลอดทั้งคืน. กล่าวอีกนัยหนึ่งบุคคลนั้นสามารถนอนหลับได้ แต่พบกับการตื่นกลางคืนบ่อยครั้งและเป็นเวลานานซึ่งมักเกิดขึ้นโดยเฉพาะในตอนกลางคืน เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นผลกระทบด้านลบนั้นน่าทึ่งมากเนื่องจากคุณมีความรู้สึกว่านอนไม่หลับ.

หากวินิจฉัยโรคนอนไม่หลับบำรุงจะทำ, มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะออกกฎสาเหตุอินทรีย์หรือทางสรีรวิทยาที่รับผิดชอบต่อปัญหา. ตัวอย่างเช่นปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมนที่ทำให้คนตื่นนอน การตื่นในช่วงกลางดึกนั้นเป็นเรื่องธรรมดามากเมื่อมีความผิดปกติของต่อมไทรอยด์หรือในกรณีของผู้หญิงเมื่อพวกเขาพบความผิดปกติในรอบฮอร์โมน.

การรักษาอาการนอนไม่หลับบำรุงรักษาหรือการนอนหลับแยกส่วน

หากพบสาเหตุทางการแพทย์ที่อธิบายการนอนไม่หลับบำรุงรักษาหรือการนอนหลับที่แยกส่วนเหล่านี้จะต้องได้รับการรักษาก่อน. เมื่อกล่าวถึงสาเหตุที่ได้รับการควบคุมหรือตัดออกการรักษาโรคนอนไม่หลับประเภทนี้จะเกี่ยวข้องกับเทคนิคทั้งหมดที่ใช้ในการประนีประนอมการนอนไม่หลับ แต่ก็ต้องมีการรักษาด้วยยา.

ในกรณีนี้ยาที่แนะนำจะเป็นเบนโซไดอะซีพีนซึ่งทำหน้าที่ตลอดทั้งคืนตั้งแต่ sและคุณต้องการยาที่ช่วยให้บุคคลนั้นหลับไปตลอดเวลา.

ในทางกลับกัน, ไม่มีการรักษาทางจิตวิทยาที่มีประสิทธิภาพจนถึงปัจจุบันซึ่งช่วยให้สามารถลดจำนวนการตื่นกลางคืนได้ทันที. อย่างไรก็ตามการทำงานของนักจิตวิทยาในกรณีเหล่านี้ก็เป็นพื้นฐานเช่นกัน.

คนส่วนใหญ่ที่มีการนอนหลับที่แยกส่วนหรือนอนไม่หลับบำรุงรักษายังมีปัญหาทางจิตใจเช่นความผิดปกติของความวิตกกังวลหรือโรคซึมเศร้าที่สำคัญ. ด้วยสิ่งนี้สิ่งแรกที่ถูกแสวงหาในระยะสั้นคือบุคคลนั้นสามารถนอนหลับได้อย่างเหมาะสมเพื่อให้สามารถทำงานได้ผ่านการทำจิตบำบัดจิตวิทยาทุกด้านที่เป็นสาเหตุของโรคนอนไม่หลับประเภทนี้.

นอนไม่หลับสายหรือตื่นเช้า

ในช่วงสุดท้ายของการนอนไม่หลับประเภทที่เกิดขึ้นก็คือ บุคคลนั้นสามารถนอนหลับและไม่ตื่นขึ้นมาในตอนกลางคืน แต่ไม่สามารถนอนหลับได้ตลอดเวลาที่เขาต้องการ. ตัวอย่างเช่นเราวางนาฬิกาปลุกเวลา 7:00 น. และตื่นนอนเวลา 5:00 โดยไม่สามารถกลับไปนอนได้ นี่เป็นสาเหตุที่ทำให้วันที่เหลือของเราเหนื่อยล้าและยิ่งกว่านั้นคือรู้สึกกังวลหรือปวดร้าว.

การนอนไม่หลับประเภทนี้มีความสัมพันธ์อย่างมากกับปัญหาต่าง ๆ เช่นภาวะซึมเศร้าหรือความเครียดจากการทำงาน ก่อนอื่นเลย, ภาวะซึมเศร้านำไปสู่ชุดของการเปลี่ยนแปลงในรอบการนอนหลับที่มักจะส่งผลให้คนที่ตื่นขึ้นมาเร็วเกินไปและไม่สามารถที่จะกลับไปนอน. และประการที่สองเมื่อมีภาระงานสูงมันเป็นเรื่องธรรมดามากสำหรับคนที่จะตื่นก่อนและไม่สามารถกลับไปนอนได้.

การรักษาอาการนอนไม่หลับตอนปลายหรือตื่นนอนตอนต้น

การรักษาอาการนอนไม่หลับช่วงปลายประกอบด้วย การรวมกันของการรักษาทางเภสัชวิทยาเพื่อป้องกันไม่ให้คนตื่นขึ้นมาก่อนเวลาและการรักษาทางจิตวิทยา เพื่อจัดการอารมณ์ที่ทำให้ตื่นเร็ว.

วิธีการทางจิตวิทยาคล้ายกับที่ใช้ในการนอนไม่หลับอีกสองประเภท แต่ในกรณีนี้มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะทำให้การแทรกแซงมุ่งเป้าไปที่การจัดการความเครียดและอารมณ์ที่เกี่ยวข้องกับการตื่นนอน.

มันเป็นสิ่งที่สำคัญมากแม้ว่ามันจะดูแปลก ๆ ว่าถ้าเราตื่น แต่เช้าและไม่หลับเราก็ลุกจากเตียง. นี่เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้นเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคนอนไม่หลับและด้วยวิธีนี้เราได้ทำลายความสัมพันธ์ระหว่างการอยู่บนเตียงและความรู้สึกเจ็บปวดที่เกิดจากการไม่สามารถนอนหลับได้.

ดังนั้นในขณะที่ในกรณีของการนอนไม่หลับของการประนีประนอมการรักษาของตัวเลือกแรกคือจิตวิทยาในกรณีของอีกสองประเภทของการนอนไม่หลับ (การบำรุงรักษาหรือล่าช้า) ยาเสพติดจะต้องรวมกับการรักษาทางจิตวิทยา.

โรคนอนไม่หลับสัตว์ประหลาดออกหากินเวลากลางคืนในชีวิตของเราโรคนอนไม่หลับเป็นสัตว์ประหลาดในคืนชีวิตผู้ใหญ่ในบทความนี้เราจะอธิบายว่ามันคืออะไรและจะต่อสู้อย่างไรอ่านเพิ่มเติม "