แขนขาหลอนและกล่องกระจกบำบัด

สมาชิกผี, คำแนะนำสิลาสเวียร์มิตเชลล์ในปี ค.ศ. 1872 หมายถึงกลุ่มอาการที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากบางคนที่สูญเสียแขนขาหรืออวัยวะและผู้ที่ยังคงสัมผัสกับความรู้สึกของแขนขาด้วน ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคนี้รู้สึกราวกับว่าพวกเขากำลังทำท่าทางรู้สึกคันหรือเจ็บปวดอย่างแรง.

สมองและร่างกาย

ตามที่นักประสาทวิทยาของ ศูนย์สมองและความรู้ความเข้าใจ จากมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียซานดิเอโก, Vilayanur S. Ramachandran, เกือบร้อยละ 70 ของผู้ป่วยพิการยังคงมีอาการปวดอย่างต่อเนื่องในแขนขาที่สูญเสียไปแม้กระทั่งหลายสิบปีหลังจากถูกตัดแขนขาทำให้เกิดผลเสียหายร้ายแรงในชีวิตของผู้ป่วยที่ต้องทนทุกข์ทรมาน.

น่าเสียดายที่เป็นเวลาหลายปี, การรักษาไม่ได้ผลเพราะฐานชีวภาพยังไม่ชัดเจนเพียงพอ. ความรู้สึกของ Phantom limb สามารถปรากฏขึ้นได้ทันทีหลังจากการตัดแขนขาหรือรูปแบบปลาย แต่ความเจ็บปวดมักจะปรากฏในสัปดาห์แรกของ postamputation มันมักจะวิวัฒนาการพร้อมกับการลดทั้งความถี่และความเจ็บปวดวิกฤต แต่บางครั้งความเจ็บปวดอาจยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายปี นอกจากนี้ควรสังเกตว่ากลุ่มอาการหลอนแขนขาสามารถทำให้เกิดความผิดปกติทางจิตวิทยาเช่นภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลหรือความเครียดในผู้ที่ทุกข์ทรมานจากมัน.

อะไรคือสาเหตุของกลุ่มอาการหลอนแขนขา?

มีหลายทฤษฎีที่พยายามอธิบายสาเหตุของแขนขาหลอน เมื่อไม่นานมานี้ความสัมพันธ์ที่ง่ายและไม่เปลี่ยนแปลงระหว่างการบาดเจ็บและความเจ็บปวดถูกวาง แต่ปัจจุบันความคิดล่าสุดได้วางต้นกำเนิดของแขนขาผีในสมองตั้งแต่ทรงกลมทางปัญญาและอารมณ์เข้ามาแทรกแซง.

การสอบสวนของ Ronald Melzack พวกเขาก่อให้เกิด ทฤษฎี neuromatrix, ซึ่งการแพร่กระจายของความเจ็บปวดและการส่งผ่านของสิ่งมีชีวิตนั้นเกิดจากระบบที่ซับซ้อนซึ่งเกี่ยวข้องกับพื้นที่ต่าง ๆ ของระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วงระบบประสาทอัตโนมัติและระบบต่อมไร้ท่อซึ่งได้รับอิทธิพลโดยตรงจากปัจจัยทางจิตวิทยาและอารมณ์ต่างๆ พันธุกรรมและสังคม ทฤษฎีนี้อธิบายว่าเราสามารถรู้สึกถึงความเจ็บปวดในสิ่งมีชีวิตที่เกิดจากการตกแต่งภายในของเราซึ่งมาจากสิ่งมีชีวิตของเราเองและผ่านระบบนี้เราสามารถทำให้ความรู้สึกเหล่านี้เพิ่มขึ้นแก้ไขหรือลดลงในเวลาหนึ่ง ถ้าเมทริกซ์นี้ถูกเปิดใช้งานในกรณีที่ไม่มีข้อมูลทางประสาทสัมผัส (แขนขาด้วน) มันจะสร้างความรู้สึกว่ามีแขนขาปรากฏหลังจากการสูญเสีย.

งานวิจัยอีกเรื่องหนึ่งคือนักวิทยาศาสตร์ Ramachandran, ในหนังสือของเขา "ผีของสมอง"ให้คำอธิบายที่น่าอัศจรรย์ ผู้ป่วยที่มีแขนขาผีบ่นว่ามีอาการคันในมือที่หายไป ดร. Ramachandran ด้วยสำลีสำหรับหูของเขามีรอยขีดข่วนผู้ป่วยในใบหน้าบรรเทาอาการคันจากมือของเขา คำอธิบายเกี่ยวกับเรื่องนี้คืออะไร? คำอธิบายอยู่ใน Homunculus ของ Penfield. ในยุคห้าเพ็นฟีลด์และรัสมุสเซนแสดงให้เห็นถึงการมีอยู่ของแผนที่ร่างกายเปลือกนอกร่างกายในสองด้าน: มอเตอร์และ somatosensory.

อันนี้ แผนที่ระบบประสาทมีลักษณะพิเศษบางอย่าง: แต่ละส่วนของร่างกายแสดงตามความสำคัญของเซ็นเซอร์ (ตัวอย่างเช่น: ริมฝีปากหรือมือมีเยื่อหุ้มสมองมากกว่าลำต้นนั่นคือเหตุผลที่พวกเขามีความไวมากขึ้น) นั่นคือสิ่งหนึ่งคือร่างกายและอีกส่วนหนึ่งเป็นตัวแทนของร่างกายในสมอง หากบุคคลใดสูญเสียขาแขนหรืออวัยวะการเป็นตัวแทนของพวกเขาใน homunculus ของ Penfield หยุดรับข้อมูลจากเอฟเฟกต์นั้น แต่จากนั้นพื้นที่ของแผนที่นั้นจะถูกรุกรานโดยตัวแทนที่อยู่ติดกัน ในกรณีที่มีการตัดมือมือข้างที่เป็นตัวแทนคือใบหน้า ด้วยวิธีนี้การกระตุ้นบนใบหน้าสามารถทำให้มือรู้สึก (ผี).

บำบัดด้วยกล่องกระจก (Mirror Box)

ดูเหมือนว่านี่จะแสดงให้เห็นถึงความเป็นพลาสติกของสมอง แต่สิ่งที่เกี่ยวกับความเจ็บปวดของผีขา? ผู้ป่วยส่วนใหญ่หลังจากประสบอุบัติเหตุถูกทิ้งให้อยู่กับแขนที่ไร้ประโยชน์และเจ็บปวด หลังจากการตัดแขนขามักจะมีอาการปวดอยู่. Ramachandran คิดว่า พื้นฐานของปรากฏการณ์นี้พบได้ในผู้ป่วยอัมพาต, เพราะแขนขาขาดการเคลื่อนไหวและสมองได้รับการแก้ไขในความคิดของแขนโดยไม่มีการเคลื่อนไหว สำหรับเรื่องนี้นักประสาทวิทยาคิดค้นกล่องกระจก.

กล่องกระจกเป็นกล่องที่มีกระจกอยู่ตรงกลางเมื่อผู้ป่วยแนะนำแขนโดยไม่ต้องตัดแขนเขาจะเห็นภาพสะท้อนของแขนของเขาในกระจก เมื่อเห็นแขนของเขาเขารู้สึกว่าแขนขามีอยู่แม้จะถูกตัดแขน จากนั้นผู้ป่วยจะขยับแขนและผ่านการใช้ ปัญญาอ่อนข้อเสนอแนะภาพและโดยการกำจัดตำแหน่งที่อาจเจ็บปวด, รับคำติชมไปยังสมองและบรรเทาความเจ็บปวดที่คุณรู้สึก บางครั้งแม้แต่สมาชิกผีก็หายไป.