การดูแลผู้ดูแลขึ้นอยู่กับ

บทความพยายามที่จะแก้ไขบรรณานุกรมที่มีอยู่และการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นตั้งแต่การปฏิรูปทางจิตเวชที่ผลิตใน 80s ซึ่งมีการกระจายอำนาจของการดูแลสุขภาพและการรักษาที่สำคัญ สังคมพร้อมกับการแพทย์และจิตวิทยาที่มีอยู่.

ประวัติถูกวิเคราะห์ด้วยการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นตามมาในระบบสุขาภิบาลและอุปกรณ์พิเศษผลกระทบของการดูแลผู้ดูแลและความช่วยเหลือที่พวกเขาพบว่าตัวเองทุกวัน ในที่สุดสมาคมต่าง ๆ และข้อสรุปจะถูกนำเสนอ อ่านจิตวิทยาออนไลน์ต่อเพื่อเรียนรู้ การดูแลผู้ดูแลขึ้นอยู่กับ.

1. ประวัติของผู้ดูแลคืออะไร
2. โปรไฟล์ของผู้ดูแลคืออะไร
3. อะไรคือผลที่ตามมาของการลดความต้องการสำหรับผู้ดูแล
4. ผลของการดูแลคืออะไร
5. ผู้ดูแลมีความช่วยเหลืออะไร?
6. การสนับสนุนอย่างเป็นทางการสำหรับผู้ดูแล
7. โปรแกรมการศึกษาสำหรับผู้ดูแล
8. คุณรู้จักสมาคมบ้างไหม?
9. ข้อสรุป

ประวัติของผู้ดูแลคืออะไร

กับ การปฏิรูปทางจิตเวช และกระบวนการของการเปลี่ยนแปลงของการดูแลสุขภาพจิตที่เกิดขึ้นในชุมชนของเราในปี 1983 สมาชิกในครอบครัวกลายเป็นผู้ดูแลเป็นองค์ประกอบสำคัญในการดูแลชุมชนของคนที่มีความผิดปกติทางจิตอย่างรุนแรง.

ขณะนี้เราอยู่ในช่วงเวลาที่ละเอียดอ่อนในช่วงเวลาของการปรับตัวเข้ากับความต้องการใหม่ได้รับการยืนยันในข้อมูลของ WHO, โดยทั่วไปหนึ่งในสี่ของผู้ป่วยที่มารับบริการที่ศูนย์สุขภาพจะทำเช่นนั้นสำหรับปัญหาที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพจิต.

ในการ ทศวรรษของยุค 60 และ 70 ในยุโรป งานวิจัยและบรรณานุกรมได้รับการพัฒนาที่แนะนำการกระจายอำนาจของความช่วยเหลือและการลดรายได้ในโรงพยาบาลจิตเวช แต่ในสเปนเรายังคงสร้างศูนย์ที่ดูแลผู้ต้องขังดูแลทางการแพทย์และความปลอดภัยทางกฎหมายของพวกเขา.

ในปี 1975 "รายงานต่อรัฐบาลของคณะกรรมการ Interministerial เพื่อการปฏิรูปสุขภาพ"ซึ่งเป็นลักษณะของการดูแลสุขภาพจิตที่มีการระบุว่า" ในการดูแลสุขภาพที่ขาดความโกลาหลและผิดสมัยสถานะของการด้อยพัฒนาและความไม่เพียงพอของภาคจิตเวชซึ่งหมายถึงบทบาทของซินเดอเรลล่าโดดเด่น "(ค่านายหน้า Interministerial, 1975)

หลังจากการสร้างในปี 1983 ของคณะกรรมการรัฐมนตรีเพื่อการปฏิรูปจิตเวชมีวัตถุประสงค์เพื่อแสดงว่าสุขภาพจิตไม่สามารถเกิดขึ้นได้หากปราศจากความเป็นอยู่ทั่วไปที่รวมถึงแง่มุมทางชีวจิตสังคม ดังที่แสดงในเดือนเมษายน พ.ศ. 2528 ในรายงานที่จัดทำโดยคณะกรรมการดังกล่าวข้างต้น: "ขอแนะนำให้พัฒนาบริการฟื้นฟูสมรรถภาพและการคืนสู่สังคมที่จำเป็นสำหรับการดูแลที่ครอบคลุมอย่างเพียงพอของปัญหาของคนที่มีความเจ็บป่วยทางจิต บริการสังคม ".

เมื่อวันที่ 25 เมษายน 2529 กฎหมายสุขภาพทั่วไปมาตรา 20 กำหนดลักษณะของบริการสุขภาพจิตสากลที่เป็นสากลและเป็นอิสระ ควรมีการส่งเสริมการปฏิรูปในหน่วยรักษาพยาบาลทางจิตเวชของโรงพยาบาลทั่วไปพัฒนาบริการฟื้นฟูและฟื้นฟูสังคมและเสริมสร้างโครงสร้างนอกโรงพยาบาล

แม้ว่าข้อเสนอเหล่านี้น่าจะเป็นความก้าวหน้าทางทฤษฎีในการรักษาผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางจิต แต่การใช้งานนั้นมีปัญหามากขึ้นเนื่องจากทรัพยากรที่มีอยู่ในทรัพยากรโรงพยาบาลหลายแห่งถูกหักลบแทนที่จะส่งเสริมการสร้างทางเลือกอื่น ๆ ความเข้าใจผิดเกี่ยวกับการกระจายอำนาจของความช่วยเหลือ.

ทุกวันนี้เป็นที่เข้าใจกันว่าสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้ป่วยทางจิตนั้นไม่เพียงพอที่จะควบคุมอาการของพวกเขาได้ แต่การพัฒนาความเป็นอิสระทักษะทางสังคมครอบครัวและอื่น ๆ.

ด้วยสิ่งนี้ การคืนสู่สังคมและครอบครัวของผู้ป่วยทางจิต, เพิ่มคุณภาพของผู้ป่วย แต่ไม่เสมอไปของสมาชิกในครอบครัวที่ต้องทำหน้าที่เป็นผู้ดูแล.

¿ใครฝึกฝนสมาชิกในครอบครัว? ¿ใครเป็นผู้เตรียมพวกเขาให้ดำเนินการอย่างเหมาะสมสิ่งที่ถูกถามจากพวกเขา ครอบครัวไม่ได้เป็นสาเหตุของโรค แต่มันเกิดผลกระทบมากมายและไม่พร้อมเสมอที่จะเผชิญกับปัญหาที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากความเจ็บป่วยทางจิต.

ในสเปนผู้ป่วย 84% อาศัยอยู่กับครอบครัว นี่เป็นกรณีปกติในประเทศแถบเมดิเตอร์เรเนียนในไอร์แลนด์และในประเทศแถบละตินอเมริกา ในส่วนที่เหลือของยุโรปและอเมริกาผู้ป่วยส่วนใหญ่อาศัยอยู่คนเดียวเป็นคู่หรือเป็นกลุ่มและผู้ที่ไม่สามารถอาศัยอยู่ในหอพักหรือสถาบัน.

ผู้ป่วยที่เหลืออยู่ไกลจากผู้ดูแล สมาชิกในครอบครัวหรือผู้ดูแลอื่น ๆ ที่ดูแลผู้ป่วยทางจิตอาจมีภาวะแทรกซ้อนในสุขภาพร่างกายของพวกเขาในอารมณ์ของพวกเขา (ความวิตกกังวลวิตกกังวลซึมเศร้า), ความผิดปกติของการนอนหลับ ฯลฯ.

ในขณะที่ คุณภาพชีวิตของผู้ป่วย ได้รับความสนใจอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาการศึกษาผู้ดูแลที่ไม่ใช่มืออาชีพเช่นสมาชิกในครอบครัวและญาติเป็นสิ่งที่หายาก การศึกษาอย่างเป็นระบบของผู้ดูแลมีแนวโน้มที่จะมุ่งเน้นไปที่ผู้ดูแลผู้สูงอายุคนพิการเรื้อรังและคนพิการทางจิตใจในระดับที่น้อยกว่า (Herman et al., 1994).

สมาคมครอบครัวได้ทำการศึกษาโดยใช้แบบสอบถามเกี่ยวกับภาระของผู้ดูแลในสหรัฐอเมริกา (Johnson, 1990, Spaniol et al., 1985), ในบริเตนใหญ่ (Atkinsom 1988) และในประเทศยุโรปอื่น ๆ ในบรรดาไฮไลต์ล่าสุดการศึกษาเปรียบเทียบของ 10 ประเทศในยุโรปที่ได้รับการสนับสนุนจาก EUFAMI สหพันธ์สมาคมจิตแพทย์แห่งยุโรป.

โปรไฟล์ของผู้ดูแลคืออะไร

แม้ว่าจะไม่มีปัจจัยเดียวที่กำหนดโดยตัวเอง คุณภาพชีวิตของผู้ดูแล, มันเป็นไปได้ที่จะหาจุดร่วมกันแม้จะมีหลายบุคลิกและอิทธิพลของสมมติฐานต่าง ๆ ผู้ดูแลทุกคนมีชะตากรรมคล้ายกัน: ชีวิตของพวกเขาถูกครอบงำโดยการได้รับความรับผิดชอบสำหรับสมาชิกในครอบครัวที่ป่วยเป็นโรคจิต แบกภาระทางจิตวิทยาที่คล้ายกันทั้งหมดและมีการสัมผัสกับสาเหตุของความเครียดสถานการณ์ที่คล้ายกัน เสรีภาพในการตอบสนองต่อแรงกดดันนั้นถูก จำกัด โดยกองกำลังภายนอก (สังคม).

ปัจจัยหลักที่มีผลต่อรูปแบบ การรับรู้ของผู้ดูแล เกี่ยวกับคุณภาพชีวิตของพวกเขาคือ:

• ลักษณะส่วนบุคคล
• แรงกดดันตามสถานการณ์.
• แรงกดดันทางสังคม
• ปัจจัย iatrogenic ที่ทำให้เครียด.

การศึกษาที่หลากหลายแสดงให้เห็นว่าผู้ดูแลมักเป็นเพศหญิงและอายุปานกลางหรือสูงโดยมีชีวิตการทำงานเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย ลักษณะสุดท้ายนี้ปรากฏเป็นคำอธิบายในการศึกษาจำนวนมากแม้ว่าจะมีเหตุผลมันอาจได้รับการปฏิบัติตามผลของการขาดเวลาที่เกิดขึ้นจากการดูแลของผู้ป่วยทางจิต.

ข้อมูลเหล่านี้ได้รับการยืนยันจากการศึกษาเช่นที่ IMSERSO ดำเนินการเกี่ยวกับผู้ดูแลผู้สูงอายุซึ่งรวมถึงผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมชนิดต่างๆ ในการศึกษาครั้งนี้ผลการศึกษาพบว่าผู้ดูแลส่วนใหญ่เป็นเพศหญิงและวัยกลางคน จากการศึกษา (INMSERSO, 2005) เมื่อผู้สูงอายุต้องการความช่วยเหลือผู้ดูแลหลักของพวกเขามักจะเป็นผู้หญิง (84%) ของวัยกลางคน (M = 53 ปี), แม่บ้าน (44%) และในกรณีส่วนใหญ่ลูกสาว ( 50%) หรือคู่สมรส (16%).

พบข้อมูลที่คล้ายกันในการศึกษาโดย Escudero และคณะ (1999) ที่ 90.4% ของผู้ดูแลเป็นผู้หญิง 54% เป็นลูกสาวมีอายุเฉลี่ย 59 ปีถึงแม้ว่า 69% ของผู้ดูแลมีอายุ 64 ปีขึ้นไป การปรากฏตัวของผู้ดูแลผู้สูงอายุวัยกลางในการศึกษาเกือบทั้งหมดที่ดำเนินการในประเทศของเราก็เป็นส่วนใหญ่ (อลองโซ่, Garrido, Díaz, Casquero และ Riera, 2004, Bazo และDomínguez-Alcón, 1996, Mateo et al., 2000, Rivera, 2001) )

ในที่สุดการสนับสนุนข้อมูลข้างต้นแม้ว่าจะให้คำอธิบายใหม่เราพบว่าการวิจัยดำเนินการโดย A. Martínez, S. Nadal, M. Beperet, P. Mendiórozและ Grupo Psicost ซึ่งสรุปได้ว่าผู้ดูแลหลักเป็นมารดา ผู้หญิงวัยกลางคนหรือวัยสูงโดยไม่ต้องเข้าสู่ตลาดแรงงาน แม้ว่าการเปลี่ยนแปลงทางสังคมและครอบครัวจะส่งผลต่อสตรีในโลกแห่งการทำงานและอายุของผู้ดูแล แต่อาจส่งผลต่อการดูแลผู้ป่วยจิตเภทในระยะปานกลางทำให้เป็นการยากที่จะโอนภาระหน้าที่ของผู้ปกครองไปสู่พี่น้องและ ข้อสันนิษฐานของภาระของผู้ดูแลโดยครอบครัวของผู้ป่วยรายใหม่ เมื่ออายุมากขึ้นความสามารถของผู้ดูแลในการช่วยเหลือผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพ จำกัด แต่พวกเขาเพิ่มความกังวลสำหรับพวกเขาดังนั้นภาระทั่วโลกไม่เคยลดลง.

60% ของผู้ดูแลมีระดับการศึกษาต่ำ (เช่นไม่มีการศึกษาหรือการศึกษาระดับประถมศึกษา) ในขณะที่ประชากรผู้ใหญ่ทั่วไปเพียง 18.8% ไม่มีการศึกษาและ 25.1% มีการศึกษาขั้นพื้นฐาน (IMSERSO, 2005) ตัวเลขที่คล้ายกันมากกับที่พบในการศึกษาระยะยาว “แก่ในLeganés” (Zunzunegui et al., 2002) ซึ่ง 58.5% ของผู้ดูแลยังไม่จบชั้นประถมศึกษาและการศึกษาของMillán, Gandoy, Cambeiro, Antelo และMayán (1998) และ Valles, Gutiérrez, Luquin, MartínและLópez ( 1998) ที่ผู้ดูแลที่ไม่ผ่านการศึกษาระดับประถมศึกษาคิดเป็น 63.71% และ 53.3% ของทั้งหมดตามลำดับ.

นอกจากนี้อย่างน้อย 58% ของผู้ดูแลขาดรายได้ของตัวเอง (Llácer et al., 1999) จากการศึกษาของ IMSERSO (2005) 74% ของผู้ดูแลไม่มีงานทำ (ว่างงาน 10%, เกษียณ 20% หรือบำนาญ) และ 44% แม่บ้าน) ที่จริงแล้วมันยากที่จะรวมการดูแลสมาชิกครอบครัวกับงานเต็มเวลา จึงไม่ใช่เรื่องแปลกที่สมาชิกในครอบครัวจำนวนมากถูกบังคับให้ลดชั่วโมงการทำงานหรือหยุดทำงานเพื่ออุทิศตัวเองอย่างสมบูรณ์เพื่อดูแลคนป่วย (Aramburu et al., 2001, Artaso, Martín y Cabasés, 2003, Rivera, 2001) แทบจะหลีกเลี่ยงไม่ได้ที่ผู้ดูแลที่ทำงานนอกบ้านจะต้องเผชิญกับความตึงเครียดและประเด็นขัดแย้งระหว่างการดูแลและอาชีพ.

อย่างไรก็ตามข้อมูลเหล่านี้จะถูกเปลี่ยนโดย การเปลี่ยนแปลงที่ก้าวหน้าของสังคม. การรวมตัวกันของผู้หญิงที่เพิ่มขึ้นในการทำงานการลดลงของการเกิดและการเปลี่ยนแปลงในความสัมพันธ์ในครอบครัวจะ - และจะยังคงทำเช่นนั้น - ผู้ดูแลมากขึ้นจะต้องกระทบยอดการทำงานกับการดูแลครอบครัว มีผู้ดูแลชายอายุมากขึ้นเรื่อย ๆ (Rivera, 2001, Rodríguez, 1994).

อะไรคือผลที่ตามมาของการลดความต้องการสำหรับผู้ดูแล

เมื่อครอบครัวเห็นก่อนที่ประสบการณ์อันเลวร้ายของสมาชิกที่ได้รับผลกระทบจากโรคจะเห็นได้ชัดว่าโครงสร้างและหน้าที่ของครอบครัวได้รับผลกระทบและพวกเขาต้องปรับตัวอีกครั้งอย่างไรก็ตามถึง 70% ของครอบครัวปรับปรุงในแง่ของการทำงานและความสัมพันธ์ ในทางกลับกันจำนวนของความวิตกกังวลความปวดร้าวความกลัวและความหดหู่เป็นประเด็นที่พบกับประสบการณ์ของการเจ็บป่วยมันเป็นเรื่องปกติและแม้กระทั่งการปรับตัว (Navarro Góngora, 1995).

ความเครียดมีอยู่ในผู้ดูแล ขึ้นอยู่กับการประเมินครั้งแรกเกี่ยวกับสถานการณ์ที่คุกคามหรือเป็นอันตรายรวมถึงความสามารถของคุณเมื่อดูแลสมาชิกในครอบครัวของคุณ การประเมินของตัวสร้างความเครียดสามารถสร้างความรู้สึกในเชิงบวก (ความพึงพอใจในความสัมพันธ์กับผู้ป่วย) หรือความรู้สึกด้านลบ (เกินหรือความเครียดที่รับรู้) นั่นคือผู้ดูแลอาจหรือไม่อาจเผชิญและจัดการกับปัญหาที่มาพร้อมกับการดูแลของบุคคลที่มีความผิดปกติทางจิต.

หากสถานการณ์ได้รับการประเมินว่าคุกคามและผู้ดูแลไม่มีทรัพยากรเพียงพอที่จะรับมือกับมันเขาก็จะถูกรับรู้ว่าอยู่ภายใต้ความเครียด การประเมินความเครียดนำไปสู่การพัฒนาของการตอบสนองทางอารมณ์เชิงลบ (เช่นอาการวิตกกังวลอาการซึมเศร้า ... ) การตอบสนองทางอารมณ์เชิงลบเหล่านี้สามารถกระตุ้นการตอบสนองทางสรีรวิทยาหรือพฤติกรรมเช่นการพักผ่อนไม่เพียงพอไม่มีอาหารเพียงพอไม่ใส่ใจสุขภาพ แพทย์มาเพื่อแก้ไขปัญหาสุขภาพของตนเอง ฯลฯ.

ในสภาวะที่รุนแรงทุกสิ่งที่กล่าวมาสามารถนำไปสู่ ลักษณะของความผิดปกติทางอารมณ์หรือร่างกาย. นั่นคือพวกเขาเพิ่มขึ้นในเรื่องความเสี่ยงของการเจ็บป่วยทางร่างกายหรือจิตใจ (เช่นความผิดปกติของอารมณ์, ความผิดปกติของความวิตกกังวล, ปัญหาหัวใจและหลอดเลือด, โรคติดเชื้อ ... )

อาจเป็นเช่นนั้นแม้ว่าในการดูแลผู้สูงอายุจะไม่ค่อยบ่อยนัก แต่ความเครียดนั้นได้รับการประเมินว่าไม่เป็นอันตรายหรือผู้ดูแลรู้สึกว่าเขามีความสามารถที่จะรับมือกับพวกเขา ซึ่งส่งผลในการตอบสนองทางอารมณ์ในเชิงบวกที่นำไปสู่การตอบสนองทางจิตวิทยาและร่างกายที่แข็งแรง มันเป็นไปได้ในทางทฤษฎี แต่สังเกตุอย่างน้อยปกติ.

กรณีที่สามสามารถเกิดขึ้นได้ซึ่งการประเมินความเครียดไม่ได้รับการพิจารณาว่าเครียดและไม่ส่งผลให้เกิดการตอบสนองทางอารมณ์เชิงลบนั่นคือผู้ดูแลมีความภาคภูมิใจในการพัฒนาหน้าที่ของเขา แต่ในทำนองเดียวกันเขาสามารถเพิกเฉยต่อความต้องการของตนเอง (การอุทิศแรงงานรูปแบบการนอนหลับและโภชนาการที่เหมาะสม ฯลฯ ).

ในทางกลับกันคำตอบที่ได้รับในสถานการณ์ที่กำหนดมีอิทธิพลต่อการประเมินและข้อเรียกร้องที่ตามมา (ตามแบบจำลองของ Schulz, Gallagher-Thompson, Haley และ Czaja, 2000).

ผลของการดูแลคืออะไร

ส่งผลกระทบต่อสุขภาพร่างกาย

การศึกษาเกี่ยวกับสุขภาพของผู้ดูแลได้คำนึงถึงตัวชี้วัดวัตถุประสงค์ของสุขภาพกาย (รายการอาการหรือโรคพฤติกรรมสุขภาพหรือพฤติกรรมที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ ... ) ดัชนีทางคลินิกวัตถุประสงค์ (ระดับในระบบภูมิคุ้มกันระดับอินซูลิน ความดันโลหิต ... ) และเหนือสิ่งอื่นใดการประเมินสุขภาพตามอัตวิสัย.

ผลกระทบทางอารมณ์

หากปัญหาด้านร่างกายมีมากมายในหมู่ผู้ดูแลปัญหาทางอารมณ์ก็ไม่น้อย การดูแลผู้ที่สูงขึ้นส่งผลต่อความมั่นคงทางจิตใจ ตัวอย่างเช่นผู้ดูแลมักจะมีภาวะซึมเศร้าในระดับสูง (คลาร์กและคิง, 2003) และความโกรธ (สเตฟเฟน, 2000, วิทาเลียโน, รุสโซ, หนุ่ม, เตริและมายูโร, 1991).

ร้อยละของความผิดปกติทางอารมณ์ทางคลินิกมักเกิดขึ้นบ่อยครั้งซึ่งเป็นสาเหตุที่มีคนจำนวนมากที่ต้องการความช่วยเหลือในโปรแกรมการจัดการความเครียด อย่างไรก็ตามผู้ดูแลหลายคนแสดงปัญหาทางอารมณ์โดยไม่ถึงเกณฑ์การวินิจฉัยความผิดปกติทางคลินิกของอารมณ์หรือความวิตกกังวลถูกจัดเป็นตัวอย่างไม่แสดงอาการโดยไม่ต้องรักษาทันเวลา มักจะมีอาการเช่นปัญหาการนอนหลับความรู้สึกสิ้นหวังกังวลเกี่ยวกับอนาคตเป็นต้น ดังนั้น Gallagher-Thompson และคณะ (2000) เสนอให้รวมไว้ในหมวดหมู่การวินิจฉัยของผู้ดูแลกลุ่มอาการซึมเศร้าสำหรับ 21% ของผู้ดูแลที่แม้จะได้รับผลกระทบทางอารมณ์ไม่มีอาการเพียงพอหรือความรุนแรงที่จำเป็นในการวินิจฉัยโรคอารมณ์ตาม เกณฑ์ของสมาคมจิตแพทย์อเมริกัน (เช่นเกณฑ์ DSM).

ผลกระทบทางสังคมและครอบครัว

นอกเหนือจากปัญหาทางร่างกายและจิตใจผู้ดูแลหลักประสบความขัดแย้งและความตึงเครียดที่สำคัญกับสมาชิกในครอบครัวที่เหลือ ความขัดแย้งเหล่านี้ต้องทำทั้งสองวิธีในการทำความเข้าใจกับโรคและกลยุทธ์ที่ใช้ในการจัดการครอบครัวรวมถึงความตึงเครียดที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรมและทัศนคติที่สมาชิกในครอบครัวบางคนมีต่อผู้ป่วยหรือผู้ดูแลที่ดูแลมัน.

ผลสะท้อนเชิงบวก

ถึงแม้ว่าจะเป็นความจริงที่ว่าร้อยละที่สำคัญของผู้ดูแลประสบกับความตึงเครียดและความปั่นป่วนทางอารมณ์ แต่ก็จำเป็นที่จะต้องยืนยันว่าผู้ดูแลเหล่านี้มักจะแสดงการต่อต้านที่ดีและได้รับผลกระทบเชิงบวกในการดูแล สถานการณ์ของผู้ดูแลมีความหลากหลายและความเป็นอยู่ที่ดีทางอารมณ์ไม่ได้ลดลงในทุกโอกาส ในความเป็นจริงถ้าผู้ดูแลมีทรัพยากรเพียงพอและกลไกการปรับตัวที่ดีสถานการณ์ของการดูแลสมาชิกในครอบครัวไม่จำเป็นต้องเป็นประสบการณ์ที่น่าหงุดหงิดและอาจพบบางสิ่งที่คุ้มค่า.

ด้านบวกและด้านลบของการดูแลผู้ป่วยไม่ใช่สององค์ประกอบที่ไม่เข้ากันไม่ได้เป็นสองจุดที่ตรงกันข้ามกันของความต่อเนื่อง แต่การวิจัยพบว่าทั้งสองด้านสามารถอยู่ร่วมกันในผู้ดูแลแม้ว่าพวกเขาจะมีปัจจัยทำนายแตกต่างกัน ของการเกิดขึ้น.

โรคนี้ไม่ได้เป็นไปในเชิงบวกโดยปกติแล้วจะเป็นต้นเหตุของความรู้สึกไม่สบายสำหรับผู้ประสบภัยและสำหรับผู้ที่สร้างสภาพแวดล้อมของพวกเขา แต่ในกระบวนการของมันผู้ดูแลและผู้ป่วยจะต้องมีองค์ประกอบที่เป็นประโยชน์ ในความสามารถในการเอาชนะปัญหาเหล่านี้.

การเป็นผู้ดูแลทำให้เกิดบทเรียนมากมายในชีวิตที่สำคัญสำหรับผู้ที่มีบทบาทนี้ นั่นคือคุณเรียนรู้ที่จะให้ความสำคัญกับสิ่งที่สำคัญในชีวิตและทำให้สัมพันธ์กับสิ่งที่ไม่สมเหตุผลที่สุด ต้องได้รับการดูแลล่วงหน้ารู้จากประสบการณ์ว่าหมายถึงอะไรทำให้พวกเขาใกล้ชิดกับผู้ที่ต้องเล่นบทนั้นในอนาคต (Suitor and Pillemer, 1993).

ผู้ดูแลมีความช่วยเหลืออะไร?

ในบรรดาเครื่องช่วยที่ใช้มากที่สุดของ การสนับสนุนผู้ดูแล มันเป็นไฮไลต์ที่คุ้มค่า:

• บริการสนับสนุนอย่างเป็นทางการ.
• การให้ข้อมูลเกี่ยวกับโรคผลที่ตามมาและการจัดการกับปัญหาต่าง ๆ.
• กลุ่มช่วยเหลือซึ่งกันและกัน.
• การบำบัดทางจิตอายุรเวท

ในกรณีส่วนใหญ่มีการแทรกแซงโดยญาติของคนที่มีความผิดปกติทางจิตบางประเภทและองค์กรของพวกเขาในสมาคมหรือโดยบริการทางสังคมและสุขภาพ มีวัตถุประสงค์เพื่อแจ้งให้ทราบเกี่ยวกับความผิดปกติและเพื่อให้ความช่วยเหลือสำหรับความเข้ากันได้มากขึ้นในชีวิตประจำวัน.

การสนับสนุนอย่างเป็นทางการสำหรับผู้ดูแล

มันประกอบด้วย การให้บริการชุมชน เพื่อทดแทนหน้าที่ของผู้ดูแลอย่างไม่เป็นทางการ นี่คือการโทร “ศูนย์วัน”, “บริการช่วยเหลือที่บ้าน”, “ที่อยู่อาศัย”, เป็นต้น ด้วยวิธีนี้ก “การพักผ่อน” ให้กับผู้ที่ต้องดูแลผู้ป่วยในลักษณะที่ผลดังกล่าวลดลงและสามารถอุทิศตนเพื่อความต้องการของตนเอง.

ในกรณีส่วนใหญ่การสนับสนุนอย่างเป็นทางการนี้ไม่ซ้ำกันและทำหน้าที่เป็นส่วนประกอบของการดูแลที่เสนอโดยผู้ดูแล “ไม่เป็นทางการ” การให้บริการที่เป็นทางการนั้นสามารถทดแทนการช่วยเหลือแบบไม่เป็นทางการได้ซึ่งจะส่งผลให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลที่มีคุณภาพ (Montorio, Díaz and Izal, 1995).

จากมุมมองทางทฤษฎีการสนับสนุนนี้เป็นอุดมคติปัญหามาเมื่อในประเทศของเราจำนวนการสนับสนุนอย่างเป็นทางการที่สามารถเสนอได้ไม่เพียงพอที่จะครอบคลุมความต้องการ.

นอกเหนือจากความขาดแคลนแล้วบริการทางการมักไม่ค่อยเป็นที่รู้จักของผู้ดูแลเวลาอื่นที่ทราบ แต่ไม่มีความพร้อมใช้งานและการเข้าถึงพวกเขาการพึ่งพาในระดับสูงของครอบครัวได้ถูกสร้างขึ้นหรือมีทรัพยากรไม่เพียงพอในการเข้าถึง วิธีการอื่นในลักษณะส่วนตัวที่บางครั้งพวกเขาถูกบังคับให้ต้องหันกลับเพราะขาดการบริการสาธารณะแม้ว่าภาวะเศรษฐกิจของพวกเขาจะไม่อนุญาต.

โปรแกรมการศึกษาสำหรับผู้ดูแล

โปรแกรมเหล่านี้ ให้ข้อมูล และพวกเขาพยายามให้ผู้ดูแลและผู้ป่วยรู้วิธีจัดการกับปัญหาต่าง ๆ พวกเขาส่วนใหญ่มักจะยึดติดอยู่กับความสัมพันธ์ของญาติที่มีความผิดปกติบางประเภทและมักจะจัดการกับปัญหาที่เกิดขึ้นการพูดคุยเกี่ยวกับประสบการณ์ส่วนตัวรวมถึงกลยุทธ์ที่เป็นไปได้ในการจัดการกับปัญหาที่พบบ่อยที่สุดในความผิดปกติ แต่พวกเขาจะไม่หยุดที่จะแตกต่างกันในแต่ละกรณีแม้ว่าจะมีการแบ่งปันองค์ประกอบทั่วไป ข้อได้เปรียบที่ใหญ่ที่สุดของมาตรการเหล่านี้คือสมาชิกในครอบครัวพบว่าครอบครัวอื่นอยู่ในสถานการณ์เดียวกันดังนั้นพวกเขาจึงสามารถเข้าใจได้มากขึ้นฟังและรับการสนับสนุน.

Gatz และคณะ (1998) พิจารณาว่าตามความแตกต่างของ สมาคมนักจิตวิทยาอเมริกัน ระหว่างการรักษาที่ได้รับการยอมรับอย่างดีและอาจมีประสิทธิภาพการรักษาผู้ดูแลที่รวมองค์ประกอบทางการศึกษาอาจมีประสิทธิภาพในการปรับปรุงความทุกข์ทางอารมณ์ของพวกเขา.

ในปัจจุบันการใช้เทคโนโลยีการสื่อสารแบบใหม่กำลังอำนวยความสะดวกในการสร้างรูปแบบใหม่ของการช่วยเหลือซึ่งกันและกัน ดังนั้น McClendon, Bass, Brennan และ McCarthy (1998) จึงพัฒนากลุ่มสนับสนุนโดยใช้เครื่องคอมพิวเตอร์ที่เชื่อมต่อกันและ White and Dorman (2000) ใช้อินเทอร์เน็ตเพื่อสร้างกลุ่มช่วยเหลือซึ่งกันและกัน ด้วยวิธีนี้เขาพยายามที่จะแก้ปัญหาทางภูมิศาสตร์เวลาว่าง ... อำนวยความสะดวกในการเข้าถึงคำแนะนำข้อมูลและการสนับสนุน.

คุณรู้จักสมาคมบ้างไหม?

ในปี 1976 มีญาติบางคนของ คนที่มีความเจ็บป่วยทางจิต ผู้ซึ่งได้ทำการพยายามที่สมาคมในปี 1968 สร้างสหกรณ์ Nueva Vida ซึ่งถูกยุบสำหรับหลายปีต่อมาในปี 1981 จะกลายเป็นสมาคมจิตเวชและชีวิตของมาดริด.

นอกจากนี้ในปี 1976 ในจังหวัดÁlava Alavesa สมาคมญาติของผู้ป่วยจิต ASAFES ซึ่งยังเปิดให้บริการอยู่ในปัจจุบัน ในปี 1979 AREP สมาคมเพื่อการฟื้นฟูผู้ป่วยโรคจิตยังคงทำงานอยู่ในบาร์เซโลนา ในปี 1980 สมาคมที่คล้ายกันถูกสร้างขึ้นใน La Coruñaในมูร์เซียในวาเลนเซียใน Tenerife และใน La Rioja.

ในเดือนมีนาคม 2525 มาร์การิต้าเฮงเค็ลทิมสมาชิกในครอบครัวของบุคคลที่มีอาการป่วยทางจิตและประธาน FEAFES ต่อมาได้ส่งจดหมายไปยังหนังสือพิมพ์ท้องถิ่น "La Rioja" พร้อมชื่อ "S.O.S. ¿คนป่วยทางจิตอยู่ที่ไหน "เขาเชิญทุกคนที่ต้องการจัดตั้งสมาคมญาติเพื่อโทรไปยังหมายเลขโทรศัพท์" มีสามตระกูลที่เรียกฉัน เรากลายเป็นคณะผู้บริหารเราพบกันทุกสัปดาห์โดยมองหาครอบครัวที่มีการสัมภาษณ์การให้คำปรึกษา มันเป็นงานที่หนักมาก ครั้งแรกสำหรับไสยศาสตร์ของครอบครัวและที่สองสำหรับความลับระดับมืออาชีพ "มาร์การิต้าเฮงเค็ลอธิบายในตัวฉัน สภาแห่งรัฐของสมาคมญาติของบุคคลที่มีความเจ็บป่วยทางจิต, ในบทความของเขา "บทบาทที่จะสันนิษฐานโดยสมาชิกที่แตกต่างกันและที่ดินของสมาคม" วาเลนเซีย 8 และ 9 กุมภาพันธ์ 2527.

ในเดือนมีนาคมของปี 1983 สภาร่างรัฐธรรมนูญที่มีสมาคมของจังหวัดÁlavaวาเลนเซียและมูร์เซียของสหพันธรัฐสมาคมสมาคมญาติของ Psychic Sick (FEAFES) กำลังโด่งดัง หลายปีต่อมาในปีพ. ศ. 2534 ได้เปลี่ยนชื่อเป็นสมาพันธ์สมาพันธ์ชาวสเปนและกลุ่มผู้ป่วยทางจิตเนื่องจากความจริงที่ว่าการเพิ่มขึ้นของสมาคมในชุมชนปกครองตนเองที่แตกต่างกันนั้น สำหรับการประสานงานภายในการอนุมัติและการสื่อสาร.

FEAFES ได้รับการประกาศว่ามีประโยชน์ตามมาตรฐาน O.M ของวันที่ 18 ธันวาคม 1996.

EUFAMI ก่อตั้งขึ้นในปี 2533 ในระหว่างการพบปะกันที่ De Haan ประเทศเบลเยี่ยมซึ่งผู้เชี่ยวชาญจากทั่วยุโรปได้แบ่งปันประสบการณ์การไร้ความสามารถและความหงุดหงิดเมื่อต้องต่อสู้กับความผิดปกติทางจิตขั้นรุนแรง ในช่วงเวลานี้มีความพยายามร่วมกันเพื่อช่วยเหลือซึ่งกันและกันและช่วยเหลือผู้คนที่พวกเขาห่วงใย พวกเขามุ่งมั่นที่จะปรับปรุงสวัสดิการของผู้ที่ได้รับผลกระทบจากความผิดปกติทางจิตการแบ่งปันความพยายามและประสบการณ์ทั่วยุโรป.

ข้อสรุป

ในแง่ของการศึกษาที่เปิดเผยจนสามารถสรุปได้ว่าสิ่งเหล่านี้เป็น ตัวแปรที่เกี่ยวข้องกับผู้ดูแล ผู้ที่อธิบายสุขภาพของเขาได้ดีที่สุด ดังนั้นการเห็นคุณค่าในตนเองลดลงการใช้การหลีกเลี่ยงในฐานะที่เป็นกลยุทธ์ในการเผชิญปัญหาการมีอัตนัยมากขึ้นการรับรู้ในแง่บวกของการดูแลที่ดีขึ้นและการสนับสนุนทางสังคมที่น้อยลงมีความสัมพันธ์กับปัญหาสุขภาพใน.

อย่างไรก็ตามผลลัพธ์บ่งชี้ว่าพวกเขาเป็นอิสระจากกลุ่มอ้างอิงทางสังคมวัฒนธรรม ลักษณะของผู้ดูแล และไม่ใช่จากบริบทของการดูแลผู้ที่อธิบายปัญหาทางอารมณ์ของผู้ดูแลได้ดีที่สุด อย่างไรก็ตามดูเหมือนว่าในประเทศของเรามีความจำเป็นต้องตรวจสอบอิทธิพลของการดูแลต่อสุขภาพร่างกายและจิตใจของผู้ดูแลต่อไป.

บทความนี้เป็นข้อมูลที่ครบถ้วนใน Online Psychology เราไม่มีคณะที่จะทำการวินิจฉัยหรือแนะนำการรักษา เราขอเชิญคุณให้ไปหานักจิตวิทยาเพื่อรักษาอาการของคุณโดยเฉพาะ.

หากคุณต้องการอ่านบทความเพิ่มเติมที่คล้ายกับ การดูแลผู้ดูแลขึ้นอยู่กับ, เราแนะนำให้คุณเข้าสู่หมวดจิตวิทยาสังคมของเรา.