โรคบุคลิกภาพหวาดระแวง

ลักษณะสำคัญของความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบหวาดระแวงคือรูปแบบของความไม่ไว้วางใจและความสงสัยทั่วไปต่อผู้อื่นดังนั้นความตั้งใจของพวกเขาจึงถูกตีความว่าเป็นอันตราย รูปแบบนี้เริ่มต้นที่จุดเริ่มต้นของวัยผู้ใหญ่และปรากฏในบริบทต่าง ๆ.

บุคคลที่มีความผิดปกตินี้คิดว่าคนอื่นจะใช้ประโยชน์จากพวกเขาพวกเขาจะทำร้ายพวกเขาหรือพวกเขาจะโกงแม้ว่าพวกเขาจะไม่มีหลักฐานสนับสนุนการคาดการณ์เหล่านี้ (เกณฑ์ A1) ด้วยหลักฐานเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยพวกเขามีพื้นฐานเพียงพอที่จะสงสัยว่าคนอื่นกำลังวางแผนต่อต้านเขาและพวกเขาสามารถถูกโจมตีได้ทุกเวลาในทันใดโดยไม่มีเหตุผลใด ๆ บ่อยครั้งที่ไม่มีหลักฐานยืนยันว่าเป็นจริงพวกเขารู้สึกว่าตนเองหรือบุคคลอื่น ๆ รู้สึกขุ่นเคืองและลึกล้ำ พวกเขาหมกมุ่นอยู่กับข้อสงสัยที่ไม่ยุติธรรมเกี่ยวกับความภักดีหรือความภักดีของเพื่อนและผู้ร่วมงานของพวกเขาซึ่งการกระทำนั้นได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบเพื่อเป็นหลักฐานของเจตนาร้าย (Criterion A2) การเบี่ยงเบนใด ๆ ที่พวกเขารับรู้ในเรื่องความจงรักภักดีหรือความภักดีนั้นทำหน้าที่เป็นข้อพิสูจน์สมมติฐานของพวกเขา.

1. โรคหวาดระแวง
2. เกณฑ์การวินิจฉัยโรคบุคลิกภาพหวาดระแวง
3. อาการและความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง

โรคหวาดระแวง

เมื่อเพื่อนหรือหุ้นส่วนมีความภักดีต่อพวกเขาพวกเขาประหลาดใจมากที่พวกเขาไม่สามารถไว้วางใจหรือเชื่อในตัวเขา หากพวกเขาประสบปัญหาพวกเขาคิดว่าสิ่งที่เพื่อนหรือหุ้นส่วนของพวกเขาจะทำคือโจมตีพวกเขาหรือเพิกเฉยพวกเขา.

ผู้ที่มีความผิดปกตินี้ลังเลที่จะไว้วางใจหรือใกล้ชิดกับคนอื่นเพราะพวกเขากลัวว่าข้อมูลที่พวกเขาแบ่งปันจะถูกนำไปใช้กับพวกเขา (เกณฑ์ A3).

พวกเขาสามารถปฏิเสธที่จะตอบคำถามส่วนตัวโดยบอกว่าข้อมูลนี้ไม่ได้เป็นความกังวลของผู้อื่น ในการสังเกตหรือเหตุการณ์ที่ไร้เดียงสาที่สุดพวกเขารับรู้ความหมายที่ซ่อนเร้นซึ่งทำให้เสื่อมเสียหรือคุกคาม (เกณฑ์ A4) ตัวอย่างเช่นเรื่องที่มีความผิดปกตินี้อาจตีความความผิดพลาดที่ผิดกฎหมายของพนักงานร้านค้าเป็นความพยายามโดยเจตนาที่จะประพฤติมิชอบหรืออาจเห็นการสังเกตตลกของเพื่อนร่วมงานราวกับว่าเป็นการโจมตีเต็มรูปแบบ คำเยินยอมักตีความผิด (เช่นการยกย่องสิ่งที่คุณเพิ่งซื้อมาอาจตีความได้ว่าเป็นการวิจารณ์ว่าเป็นคนเห็นแก่ตัวคำเยินยอสำหรับความสำเร็จบางอย่างตีความผิดเป็นการพยายามตีความให้ดีขึ้น) พวกเขาสามารถเห็นข้อเสนอของความช่วยเหลือในฐานะนักวิจารณ์ในแง่ที่ว่าพวกเขาไม่ได้ทำคนเดียวที่ดีพอคนที่มีความผิดปกตินี้มีแนวโน้มที่จะปิดบังความไม่พอใจและไม่สามารถลืมคำสบประมาทดูถูกหรือดูถูกพวกเขาเชื่อว่าพวกเขาถูก A5) การดูถูกน้อยที่สุดทำให้เกิดความเกลียดชังที่ยิ่งใหญ่ซึ่งยังคงมีอยู่เป็นเวลานาน เนื่องจากพวกเขามักจะตระหนักถึงความตั้งใจที่ไม่ดีของผู้อื่นพวกเขามักจะรู้สึกว่าบุคคลหรือชื่อเสียงของพวกเขาถูกโจมตี พวกเขาตอบโต้อย่างรวดเร็วและตอบโต้ด้วยความโกรธที่ข่มขืนที่พวกเขารับรู้ (เกณฑ์ A6) วิชาที่มีความผิดปกตินี้อาจมีความอิจฉาริษยาซึ่งมักจะสงสัยว่าคู่สมรสหรือหุ้นส่วนของพวกเขานอกใจโกงพวกเขาโดยไม่มีเหตุผลเพียงพอ (เกณฑ์ A7).

พวกเขาสามารถรวบรวมหลักฐานเล็ก ๆ น้อย ๆ และสถานการณ์เพื่อยืนยันความสงสัยของพวกเขาพวกเขาต้องการที่จะรักษาอำนาจการควบคุมโดยรวมของคนที่พวกเขามีความสัมพันธ์ใกล้ชิดเพื่อหลีกเลี่ยงการถูกทรยศและสามารถถามคำถามและตั้งคำถามกับการเคลื่อนไหวการกระทำเจตนาและความจงรักภักดีของคู่สมรส.

ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบหวาดระแวงไม่ควรได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นรูปแบบของพฤติกรรมที่เกิดขึ้นเฉพาะในช่วงเวลาของโรคจิตเภทโรคอารมณ์แปรปรวนที่มีอาการโรคจิตหรือโรคจิตอื่นหรือถ้าเป็นเพราะผลกระทบทางสรีรวิทยาโดยตรงของโรคทางระบบประสาท (เช่นโรคลมชักกลีบขมับ) หรืออื่น ๆ (เกณฑ์ B).

การวินิจฉัยแยกโรค

ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบหวาดระแวงอาจแตกต่างจากความผิดปกติแบบประสาทหลอนชนิด percutaneous, โรคจิตเภท, แบบหวาดระแวงและความผิดปกติทางอารมณ์ที่มีอาการทางจิต ความคิดเพ้อฝันและภาพหลอน).

เพื่อให้การวินิจฉัยเพิ่มเติมของความผิดปกติทางบุคลิกภาพหวาดระแวงความผิดปกติทางบุคลิกภาพจะต้องปรากฏตัวก่อนที่จะเริ่มมีอาการของโรคจิตและต้องคงอยู่เมื่ออาการโรคจิตอยู่ในการให้อภัย เมื่อบุคคลมีอาการจิตเภทเรื้อรัง (เช่นจิตเภท) ที่นำหน้าด้วยความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบหวาดระแวงความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบหวาดระแวงควรถูกบันทึกไว้ในแกนที่สองตามด้วยวงเล็บใน premorbid ความผิดปกติของบุคลิกภาพหวาดระแวงจะต้องแตกต่างจากการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพเนื่องจากการเจ็บป่วยทางการแพทย์ซึ่งคุณสมบัติที่ปรากฏเนื่องจากผลกระทบโดยตรงของโรคระบบประสาทส่วนกลาง มันจะต้องแตกต่างจากอาการที่อาจปรากฏที่เกี่ยวข้องกับการบริโภคสารเรื้อรัง (เช่นไม่ได้ระบุโคเคนที่เกี่ยวข้องกับโคเคน) ในที่สุดมันก็จะต้องแตกต่างจากคุณสมบัติหวาดระแวงที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของความพิการทางร่างกาย (เช่นการได้ยินการด้อยค่า).

โรคบุคลิกภาพหวาดระแวงสามารถสับสนกับความผิดปกติอื่น ๆ ของบุคลิกภาพที่มีลักษณะบางอย่างที่เหมือนกัน ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องแยกแยะความผิดปกติเหล่านี้ตามความแตกต่างของอาการที่เกิดขึ้น.

อย่างไรก็ตามหากบุคคลมีลักษณะบุคลิกภาพที่ตรงกับเกณฑ์สำหรับความผิดปกติทางบุคลิกภาพหนึ่งอย่างหรือมากกว่านั้นนอกเหนือจากความผิดปกติทางบุคลิกภาพหวาดระแวงความผิดปกติเหล่านั้นทั้งหมดสามารถวินิจฉัยได้ ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบหวาดระแวงและความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบจิตเภทแบ่งปันลักษณะของความสงสัยความผิดเพี้ยนระหว่างบุคคลหรือความคิดหวาดระแวง แต่ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบจิตเภทยังรวมถึงอาการเช่นการคิดขลังประสบการณ์การรับรู้ผิดปกติ . ผู้ที่มีพฤติกรรมตรงตามเกณฑ์สำหรับความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบจิตเภทมักถูกมองว่าเป็นคนแปลกประหลาดผิดปกติเย็นชาและอยู่ห่างไกล แต่พวกเขามักไม่แสดงความคิดหวาดระแวงที่สำคัญ แนวโน้มของวิชาที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบหวาดระแวงที่จะตอบโต้ด้วยความโกรธต่อสิ่งเร้าเล็ก ๆ ก็พบได้ในความผิดปกติทางบุคลิกภาพแนวเขตและความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบฮิสทริคิก อย่างไรก็ตามความผิดปกติเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับความสงสัยอย่างกว้างขวาง คนที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่หลีกเลี่ยงอาจลังเลที่จะเชื่อใจผู้อื่น แต่เพราะกลัวว่าจะถูกครอบงำหรือไม่รู้ว่าจะทำอะไรมากกว่าด้วยความกลัวต่อเจตนาร้ายของผู้อื่น.

แม้ว่าพฤติกรรมต่อต้านสังคมจะพบได้ในบุคคลบางคนที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพหวาดระแวง แต่ก็มักจะไม่ได้รับแรงจูงใจจากความปรารถนาที่จะได้รับผลประโยชน์ส่วนตัวหรือแสวงหาผลประโยชน์จากผู้อื่นเช่นในบุคลิกภาพต่อต้านสังคม แต่เป็นเพราะ ปรารถนาที่จะแก้แค้น บางครั้งผู้ที่มีบุคลิกภาพหลงตัวเองแสดงความสงสัยความโดดเดี่ยวทางสังคมหรือความแปลกแยก แต่นี่เป็นผลมาจากความกลัวของพวกเขาที่ว่าความไม่สมบูรณ์หรือข้อบกพร่องของพวกเขาจะถูกค้นพบ.

คุณสมบัติหวาดระแวงสามารถปรับได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสภาพแวดล้อมที่คุกคาม.

ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบหวาดระแวงควรได้รับการวินิจฉัยเมื่อคุณสมบัติเหล่านี้ไม่ยืดหยุ่นไม่เหมาะสมและไม่คงทนและเมื่อพวกเขาทำให้เกิดความบกพร่องในการทำงานหรือมีนัยสำคัญ.

เกณฑ์การวินิจฉัยโรคบุคลิกภาพหวาดระแวง

ความไม่ไว้วางใจและความสงสัยทั่วไปตั้งแต่ต้นจนครบกำหนดดังนั้นความตั้งใจของผู้อื่นถูกตีความว่าเป็นอันตรายปรากฏในบริบทต่าง ๆ ตามที่ระบุโดยสี่ (หรือมากกว่า) ของประเด็นต่อไปนี้: ความสงสัยไม่มีพื้นฐานเพียงพอ ว่าคนอื่นจะใช้ประโยชน์จากพวกเขาพวกเขาจะทำร้ายพวกเขาหรือพวกเขาจะโกงพวกเขาเกี่ยวกับข้อสงสัยที่ไม่ยุติธรรมเกี่ยวกับความภักดีหรือความภักดีของเพื่อนและคู่ค้าลังเลที่จะเชื่อใจผู้อื่นเพราะกลัวว่าข้อมูลนั้นไม่ยุติธรรม พวกเขาแบ่งปันจะถูกนำมาใช้กับพวกเขาในการสังเกตการณ์หรือเหตุการณ์ที่ไร้เดียงสาที่สุดพวกเขาเห็นความหมายที่ซ่อนเร้นซึ่งทำให้เสื่อมเสียหรือคุกคามพวกเขาปิดบังความขุ่นเคืองเป็นเวลานานเช่นพวกเขาไม่ลืมการดูถูกเหยียดหยามหรือดูถูกเหยียดหยาม ที่ไม่ปรากฏแก่ผู้อื่นและมีแนวโน้มที่จะตอบโต้ด้วยความโกรธหรือสงสัยว่ามีการโจมตีตอบโต้ซ้ำ ๆ และไม่ยุติธรรมที่คู่สมรสของคุณ หรือคู่ของคุณนอกใจ.

ลักษณะเหล่านี้จะไม่ปรากฏเฉพาะในช่วงเวลาของโรคจิตเภทโรคอารมณ์แปรปรวนที่มีอาการโรคจิตหรือโรคจิตอื่นและไม่ได้เกิดจากผลกระทบทางสรีรวิทยาโดยตรงของโรคทางการแพทย์.

อาการและความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง

วิชาที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบหวาดระแวงคือคนที่มักจะเข้ากันได้ยากและมักจะมีปัญหาเรื่องความสัมพันธ์ส่วนตัว ความสงสัยและความเป็นศัตรูที่มากเกินไปของพวกเขาสามารถแสดงออกผ่านการประท้วงโดยตรงการร้องเรียนที่เกิดขึ้นซ้ำหรือการบิดเบือนทางเพศที่ไม่เป็นมิตรอย่างชัดเจน เนื่องจากพวกเขาใส่ใจอย่างมากต่อภัยคุกคามที่อาจเกิดขึ้นพวกเขาจึงสามารถประพฤติตนในลักษณะที่ระมัดระวังสงวนหรือคดเคี้ยวและปรากฏเป็นหวัดและไม่มีความรู้สึกเห็นอกเห็นใจ แม้ว่าบางครั้งพวกเขาดูเหมือนวัตถุประสงค์เหตุผลและไม่ใช่อารมณ์พวกเขาส่วนใหญ่มักจะแสดงช่วงอารมณ์ความรู้สึกที่คล่องแคล่วซึ่งการแสดงออกของความเป็นศัตรู, ความดื้อรั้นและการเสียดสีครอบงำ ธรรมชาติต่อสู้และสงสัยของพวกเขาสามารถกระตุ้นให้คนอื่นตอบสนองศัตรูซึ่งหันทำหน้าที่เพื่อยืนยันความคาดหวังเริ่มต้นของเรื่อง.

เนื่องจากบุคคลที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพหวาดระแวงไม่ไว้วางใจคนอื่นพวกเขามีความต้องการมากเกินพอที่จะพึ่งพาตนเองได้และมีความเป็นอิสระอย่างมาก พวกเขายังต้องมีการควบคุมระดับสูงรอบ ๆ พวกเขา พวกเขามักจะเข้มงวดมีความสำคัญต่อผู้อื่นและไม่สามารถทำงานร่วมกันได้แม้ว่าพวกเขาจะลำบากในการยอมรับคำวิจารณ์ พวกเขาสามารถตำหนิผู้อื่นสำหรับความผิดพลาดของตนเอง เนื่องจากความรวดเร็วในการตอบโต้เพื่อตอบโต้ภัยคุกคามที่พวกเขารับรู้รอบตัวพวกเขาจึงสามารถดำเนินคดีและมีส่วนร่วมในการฟ้องร้องทางกฎหมายได้บ่อยครั้ง อาสาสมัครที่มีความผิดปกตินี้พยายามยืนยันแนวคิดเชิงลบที่มีอุปาทานเกี่ยวกับผู้คนหรือสถานการณ์ที่ล้อมรอบพวกเขาโดยแสดงเจตจำนงที่ไม่ดีต่อผู้อื่นซึ่งเป็นการคาดการณ์ความกลัวของตนเอง พวกเขาสามารถแสดงจินตนาการของความยิ่งใหญ่ที่ไม่สมจริงและซ่อนเร้นแทบจะมีความอ่อนไหวต่อปัญหาของอำนาจและลำดับชั้นและมีแนวโน้มที่จะพัฒนาแบบแผนเชิงลบของผู้อื่นโดยเฉพาะอย่างยิ่งกลุ่มประชากรอื่นที่ไม่ใช่ของพวกเขาเอง พวกเขาดึงดูดความสนใจไปที่สูตรแบบง่าย ๆ ของโลกและมักจะระวังสถานการณ์ที่คลุมเครือ พวกเขาสามารถถูกมองว่าเป็นคนคลั่งและเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มลัทธิที่เหนียวแน่นพร้อมกับคนอื่น ๆ ที่มีระบบความเชื่อหวาดระแวง.

บุคคลที่มีความผิดปกตินี้อาจพบตอนโรคจิตสั้น ๆ (นาทีหรือชั่วโมงยาวนาน) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตอบสนองต่อความเครียด ในบางกรณีความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบหวาดระแวงปรากฏว่าเป็นสาเหตุก่อนเกิดของโรคหลงผิดหรืออาการจิตเภท บุคคลที่มีความผิดปกตินี้อาจมีโรคซึมเศร้าที่สำคัญและมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการพัฒนา agoraphobia และโรคครอบงำ - บังคับ การละเมิดหรือการพึ่งพาแอลกอฮอล์หรือสารอื่น ๆ เป็นเรื่องปกติ ความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดพร้อมกับความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบหวาดระแวงดูเหมือนจะเป็น schizotypal, schizoid, หลงตัวเอง, ความผิดปกติของการหลีกเลี่ยงและเส้นเขตแดน.

อาการขึ้นอยู่กับวัฒนธรรมอายุและเพศ

พฤติกรรมบางอย่างที่ได้รับอิทธิพลจากบริบททางสังคมวัฒนธรรมหรือตามสถานการณ์ชีวิตบางอย่างอาจอธิบายได้ว่าเป็นความหวาดระแวงและอาจถูกเสริมด้วยกระบวนการประเมินผลทางคลินิก สมาชิกของกลุ่มชนกลุ่มน้อยผู้อพยพผู้ลี้ภัยทางการเมืองและเศรษฐกิจหรืออาสาสมัครที่มีภูมิหลังทางชาติพันธุ์ต่างกันอาจแสดงพฤติกรรมที่น่าสงสัยหรือป้องกันเนื่องจากความไม่รู้ (เช่นด้วยกำแพงภาษาหรือความไม่รู้กฎหรือกฎหมาย) ) หรือการรับรู้การดูถูกหรือไม่แยแสในส่วนของสังคมส่วนใหญ่ ในทางกลับกันพฤติกรรมเหล่านี้สามารถสร้างความโกรธและความหงุดหงิดในคนที่จัดการกับพวกเขาดังนั้นการสร้างวงจรอุบาทว์ของความไม่ไว้วางใจซึ่งกันและกันซึ่งไม่ควรสับสนกับความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบหวาดระแวง กลุ่มชาติพันธุ์บางกลุ่มก็แสดงพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับวัฒนธรรมของพวกเขาซึ่งตีความได้ว่าเป็นความหวาดระแวง.

ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบหวาดระแวงอาจปรากฏเป็นครั้งแรกในวัยเด็กหรือวัยรุ่นผ่านทัศนคติและพฤติกรรมที่โดดเดี่ยวความสัมพันธ์ที่ไม่ดีกับเพื่อน, ความวิตกกังวลทางสังคม, การปฏิบัติงานในโรงเรียนที่ไม่ดี, ความไวต่อความรู้สึกพิเศษ เด็กเหล่านี้อาจดูแปลกหรือผิดปกติและกำจัดเรื่องตลกของผู้อื่น ในประชากรคลินิกดูเหมือนว่ามีการวินิจฉัยบ่อยในผู้ชาย.

ความแพร่หลาย

มีการชี้ให้เห็นว่าความชุกของโรคบุคลิกภาพหวาดระแวงคือ 0.5-2.5% ในประชากรทั่วไป, 10-20% ในโรงพยาบาลจิตเวชและ 2-10% ในผู้ป่วยจิตเวช.

รูปแบบครอบครัว

มีข้อมูลบางอย่างที่ชี้ไปที่การเพิ่มขึ้นของความชุกของความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบหวาดระแวงในญาติของผู้ที่มีโรคจิตเภทเรื้อรังและมีความสัมพันธ์ทางครอบครัวที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นกับความผิดปกติของประสาท.

บทความนี้เป็นข้อมูลที่ครบถ้วนใน Online Psychology เราไม่มีคณะที่จะทำการวินิจฉัยหรือแนะนำการรักษา เราขอเชิญคุณให้ไปหานักจิตวิทยาเพื่อรักษาอาการของคุณโดยเฉพาะ.

หากคุณต้องการอ่านบทความเพิ่มเติมที่คล้ายกับ โรคบุคลิกภาพหวาดระแวง, เราแนะนำให้คุณเข้าสู่หมวดจิตวิทยาคลินิกของเรา.