อาการผิดปกติของการเคลื่อนไหวแบบแผนสาเหตุและการรักษา

เราทุกคนต่างมีวิธีการมองโลกของเรารับรู้และมีปฏิสัมพันธ์กับมัน เราคิดว่าเราเกี่ยวข้องเราแสดงออกเราพูดหรือแม้แต่เคลื่อนไหวในรูปแบบต่าง ๆ เนื่องจากความเป็นอยู่และเอกลักษณ์ของเราส่วนใหญ่เกิดจากปฏิสัมพันธ์ระหว่างชีววิทยาของเราและประสบการณ์และการเรียนรู้ของเรา.

ตอนนี้เราไม่หยุดที่จะเป็นสมาชิกของสปีชีส์เดียวกันดังนั้นในระดับชีววิทยาเราอยู่ภายใต้และแบ่งปันจีโนมและโครงสร้างพื้นฐานเดียวกันมีกระบวนการเติบโตที่คล้ายกันมากในคนส่วนใหญ่ ในหลาย ๆ ระบบที่เกิดขึ้นจากการพัฒนานี้คือสมองของเรา.

อย่างไรก็ตามบางครั้งอาจมีการเปลี่ยนแปลงหรือปัญหาในระหว่างการพัฒนานี้สามารถแก้ไขได้เช่นความสามารถในการปฏิบัติหรือยับยั้งการเคลื่อนไหวของเรา. ตัวอย่างนี้พบในความผิดปกติของการเคลื่อนไหวตายตัว, ปัญหาเกี่ยวกับพัฒนาการทางระบบประสาทที่เราจะพูดถึงต่อไป.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ความผิดปกติทางระบบประสาท 15 ที่พบบ่อยที่สุด"

ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวตายตัว

มันเป็นที่รู้จักกันในนามความผิดปกติของการเคลื่อนไหวแบบตายตัว หนึ่งในความผิดปกติของมอเตอร์ของการพัฒนาทางระบบประสาทหรือพัฒนาการทางระบบประสาท, ซึ่งโดดเด่นด้วยการปรากฏตัวที่เป็นนิสัยของพฤติกรรมยนต์และพฤติกรรมของประเภทซ้ำ ๆ ไม่มีจุดหมายและแนวทางที่ชัดเจนที่เกิดขึ้นในช่วงแรกของการพัฒนาและที่ทำให้เกิดการรบกวนในชีวิตของเด็กที่ทนทุกข์ทรมานในช่วงเวลาที่ต้อง เข้าใจอย่างน้อยสี่สัปดาห์.

การเคลื่อนไหวที่เป็นนิสัยบางอย่างกำลังพยักหน้าจับมือและแขนหรือโยก แต่ก็เป็นไปได้ว่า stereotypy ที่เป็นปัญหานั้นเป็นการกระทำที่ทำให้ตัวเองบาดเจ็บเช่นตีตัวเองหรือกระแทกหัวตัวเอง นั่นคือเหตุผล แบบแผนบางอย่างอาจเป็นอันตรายและนำไปสู่การบาดเจ็บ, ที่อาจไร้ความสามารถหรือก่อให้เกิดความตาย ในแง่นี้เมื่อทำการวินิจฉัยจะต้องระบุว่าจะเกิดขึ้นโดยมีหรือไม่มีอันตรายต่อตนเองและหากจำเป็นต้องมีมาตรการป้องกันเพื่อป้องกันการบาดเจ็บ.

ดังที่เราได้เห็นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวแบบตายตัวเป็นหนึ่งในความผิดปกติของพัฒนาการทางระบบประสาทซึ่งมีลักษณะการพัฒนาทางประสาทที่แตกต่างกว่าปกติหรือจากการปรากฏตัวของปัญหาชะลอตัวลงหรือการเปลี่ยนแปลงในการสุกของระบบประสาท ระหว่างการเจริญเติบโต.

ปัญหาเหล่านี้เริ่มต้นในวัยเด็ก (ในกรณีที่มักจะปรากฏก่อนอายุสามขวบ) และอาจทำให้เกิดข้อ จำกัด หรือความยากลำบากในการทำงานหรือการปรับตัวของวัตถุเมื่อเปรียบเทียบกับเพื่อนของพวกเขา เป็นเรื่องปกติที่การเคลื่อนไหวจะอยู่ได้นานในวัยเด็กและจะถึงจุดสูงสุดในช่วงวัยรุ่น นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลกระทบต่อการขัดเกลาทางสังคมและการเรียนรู้โดยขัดขวางหรือสร้างการปฏิเสธทางสังคม.

อาการ: แบบแผน

การเคลื่อนไหวเหล่านี้เรียกว่าแบบแผนและ พวกเขาเป็นที่รู้จักกันในนามของประเภท hyperkinetic เคลื่อนไหวหรือมากกว่านี้. สิ่งเหล่านี้เป็นการเคลื่อนไหวที่ไม่ได้ตั้งใจบางส่วนซึ่งปรากฏในลักษณะที่ประสานกันและเป็นจังหวะโดยทั่วไป ความสมัครใจกึ่งนี้หมายความว่าแม้ว่าพวกเขาจะไม่ได้ดำเนินการโดยมีวัตถุประสงค์ที่กำหนดไว้ในระดับสติ แต่พวกเขาเกิดขึ้นตามธรรมชาติและไม่มีการควบคุมพวกเขาสามารถหยุดโดยสมัครใจ.

โดยทั่วไปจะปรากฏขึ้นอย่างหุนหันพลันแล่น แม้ว่ามันอาจเป็นอุปสรรคต่อการติดตามการกระทำ แต่ก็ไม่ได้ป้องกันการรับรู้การเคลื่อนไหวที่ซับซ้อน จุดประสงค์ไม่ชัดเจนแม้ว่าจะมีข้อเสนอแนะว่าพวกเขาอาจตั้งเป้าหมายในการจัดการและควบคุมความตึงเครียดภายในของเด็ก นอกจากนี้ในระหว่างการเฝ้าสังเกตการณ์และในกรณีส่วนใหญ่การรบกวนหรือการเริ่มต้นกิจกรรมสามารถหยุดการรับรู้การเคลื่อนไหว.

การวินิจฉัยแยกโรค

มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าการวินิจฉัยความผิดปกติของการเคลื่อนไหว stereotyped ไม่สามารถทำได้หากมีความผิดปกติของระบบประสาทพัฒนาอื่นที่อธิบายพฤติกรรมเหล่านี้หรือการเป็นพิษหรือการวินิจฉัยโรคทางระบบประสาท.

ในแง่นี้มันควรจะสังเกตว่า stereotypies เป็นเรื่องธรรมดา ในคนที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาหรือออทิสติกในเด็กที่มีปัญหาโรคจิต หรือในบางกรณีของโรคย้ำคิดย้ำคิดย้ำในเด็กถึงแม้ว่าในกรณีเหล่านี้การวินิจฉัยความผิดปกติของการเคลื่อนไหวตายตัวจะไม่ได้รับการพิจารณา.

มันจะต้องเป็นพาหะในใจว่าความผิดปกตินี้แตกต่างจากสำบัดสำนวนมอเตอร์ที่ซับซ้อนซึ่งสามารถสับสน แต่ในการเคลื่อนไหวที่เป็นจังหวะน้อยลงและไม่ตั้งใจมากขึ้นและไม่สามารถควบคุมได้ ปัญหาอีกประการที่อาจสับสนคือ trichotillomania ซึ่งบุคคลที่ได้รับผลกระทบจะต้องน้ำตาไหล เป็นวิธีการจัดการความวิตกกังวล.

• คุณอาจจะสนใจ: "ออทิสติกสเปกตรัมผิดปกติ: 10 อาการและการวินิจฉัย"

ทฤษฎีเกี่ยวกับสาเหตุ

แม้กระทั่งทุกวันนี้กลไกที่ทำให้เกิดโรคนี้ยังไม่เป็นที่รู้จักอย่างสมบูรณ์ ตอนนี้ในฐานะที่เป็นความผิดปกติของพัฒนาการทางระบบประสาทที่มีอยู่มันก็เป็นไปตาม ปัญหาที่เกิดขึ้นจากกระบวนการพัฒนาและพัฒนาสมองของเด็ก. มีทฤษฎีต่าง ๆ เกี่ยวกับวิธีที่มันเกิดขึ้น.

หนึ่งในนั้นทำการปรับเปลี่ยนที่เป็นไปได้ในระดับสารสื่อประสาทด้วยโดปามีนและ catecholamines ในระดับสมองอาจมีความเสื่อมหรือการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในพื้นที่ชั่วคราว.

ในระดับจิตวิทยามีการพูดถึงจุดประสงค์ที่เป็นไปไม่ได้ของการเคลื่อนไหวเหล่านี้ซึ่งเป็นผลมาจากความพยายามในการปลดปล่อยพลังงานที่เกิดจากความตึงเครียด บางครั้ง บางทฤษฎีมีความเชื่อมโยงกับการดำรงอยู่ของความต้องการมากเกินไปโดยสภาพแวดล้อม หรือในการค้นหาความสุขและการลดความเจ็บปวดโดยการยั่วยุผ่านการทำร้ายตัวเองการใช้สารที่ยับยั้งความเจ็บปวดชั่วคราว (สิ่งที่หมายความว่าโดยธรรมชาติแล้วเราไม่สามารถรู้สึกเจ็บปวดได้ในความเข้มทั้งหมดจนกว่าเราจะปลอดภัย).

นอกจากนี้ยังพบว่าพวกเขาดูเหมือนบ่อยขึ้นในสภาพแวดล้อมที่มีการกระตุ้นที่ไม่ดีของเด็กในระดับร่างกายหรือสังคมหรือในทางกลับกันการใช้เวลามากเกินไปทำให้พวกเขามองหาสมดุลผ่านการเคลื่อนไหว. มันเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในคนที่มีความบกพร่องทางประสาทสัมผัสหรือสถาบัน.

การรักษา

ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวแบบแผนสามารถรักษาด้วยวิธีการแบบสหวิทยาการในลักษณะที่แบบแผนสามารถลดและลดผลกระทบที่เป็นไปได้ในการทำงานและการมีส่วนร่วมในสังคมของอาสาสมัครที่ได้รับผลกระทบ การรักษาที่ใช้ในแต่ละกรณีจะขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะอายุและเวลาของการพัฒนาและสาเหตุที่เป็นไปได้.

ในบางกรณีแบบแผน อาจจบลงด้วยการหายไป ในขณะที่เด็กเติบโตแม้ว่าในกรณีอื่น ๆ พวกเขายังคงอยู่เพื่อชีวิต ไม่ว่าในกรณีใดนอกเหนือจากความยากลำบากที่อาจเกิดขึ้นแบบแผนพวกเขาจะไม่เป็นอันตราย (เว้นแต่ว่าพวกเขาจะทำร้ายตัวเอง) และในหลายกรณีการรักษาไม่ได้ดำเนินการ.

โดยพื้นฐานแล้วการบำบัดทางจิตวิทยาของประเภทความรู้ความเข้าใจ - พฤติกรรมถูกนำมาใช้ บางกลยุทธ์ที่ใช้อาจเป็นไปได้ การเสริมแรงที่แตกต่างของพฤติกรรมอื่น ๆ และการผกผันของนิสัย. หนึ่งสามารถทำงานเพื่อพยายามลดศักยภาพการกระตุ้นตนเองของ stereotyping โดยพยายามให้ผู้ป่วยกระตุ้นตนเองในอีกทางหนึ่ง ในกรณีของผู้ป่วยที่ได้รับการกระตุ้นต่ำกว่าจะแนะนำให้เข้าใกล้สภาพแวดล้อมที่มีระดับการกระตุ้นที่สูงกว่าในขณะที่ในบางกรณีที่มีมากเกินไปก็อาจเป็นประโยชน์ในการลด.

ในกรณีของผู้ป่วยที่มีการเคลื่อนไหวแบบทำร้ายตนเองจะต้องปรับเปลี่ยนสภาพแวดล้อมในลักษณะที่ป้องกันการบาดเจ็บและความสมบูรณ์ของผู้ป่วยสามารถป้องกันได้ การเปลี่ยนแปลงประเภทนี้สามารถเป็นแหล่งแห่งความปวดร้าวใจที่ดีสำหรับผู้ปกครองและสิ่งแวดล้อมซึ่งจะเป็นประโยชน์ต่อพวกเขาจากการศึกษาด้านจิตเวชและจากการติดต่อกับครอบครัวที่มีเด็ก ๆ ที่ประสบปัญหาเดียวกัน.

บางครั้งยังสามารถใช้ยาได้, มักจะเบนโซและยาอื่น ๆ ที่ลดระดับของการเปิดใช้งานทางสรีรวิทยา ยากล่อมประสาทที่ใช้กันทั่วไป.

ท้ายที่สุดในระดับการศึกษาจะต้องคำนึงถึงความเป็นไปได้ที่การเรียนรู้บางอย่างอาจมีความซับซ้อนมากขึ้นและต้องทำการปรับเปลี่ยนเพื่อให้เกิดการพัฒนาที่ดี.

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน (2013) คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต ฉบับที่ห้า DSM-V มาซซ็อง, บาร์เซโลนา.
• NIH (2018) ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวแบบแผน MedlinePlus มีให้ที่: https://medlineplus.gov/english/article/001548.htm