อาการและการรักษาของ Bipolar disorder ประเภท 2
โรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้วเป็นลักษณะการปรากฏตัวของความคลั่งไคล้ตอนและความซึมเศร้า ด้วยเหตุนี้จึงถูกเรียกว่า 'โรคอารมณ์แปรปรวน' และเป็นที่รู้จักกันว่าโรคคลั่งไคล้ซึมเศร้า (เพราะอาการสั่นขึ้นลงจากขั้วหนึ่งไปยังอีก).
ภายในสเปกตรัมกว้าง ๆ นี้มันสามารถเกิดขึ้นได้ว่าตอนคลั่งไคล้นั้นรุนแรงกว่าฉากซึมเศร้าหรือในทางกลับกัน ด้วยเหตุนี้จึงได้รับการยอมรับในขณะนี้ โรคสองขั้วสองประเภท: Type I โรค Bipolar และ Type II Bipolar Disorder.
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "โรค Bipolar: 10 ลักษณะและวิทยากรที่คุณไม่รู้"
Bipolar Disorder ประเภท 2 คืออะไร?
โรคอารมณ์แปรปรวนสองชนิดที่เขียนด้วยรวมทั้งตัวเลขโรมัน (Bipolar ยุ่งเหยิงประเภทที่สอง) เป็นรูปแบบของอารมณ์ที่โดดเด่นด้วยตอนซึมเศร้าที่สำคัญสลับกับตอน hypomanic ฉันหมายถึง, อาการซึมเศร้าที่มีความรุนแรงมากกว่าความบ้าคลั่ง.
ปัจจุบันความผิดปกติของสองขั้วชนิดที่ 2 เป็นหนึ่งในประเภทย่อยทางคลินิกที่อยู่ในหมวดหมู่ของ "ความผิดปกติของ Bipolar และความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง" ในรุ่นที่ห้าของคู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต (DSM-V โดย คำย่อเป็นภาษาอังกฤษ).
- คุณอาจจะสนใจ: "อาการซึมเศร้าและความวิตกกังวล: อาการที่จะจดจำได้ง่าย"
เกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับโรค Bipolar Type II (ตาม DSM-V)
ดังที่เราได้กล่าวไปแล้วโรค Type Bipolar Type 2 สามารถวินิจฉัยได้เมื่อมีปรากฏการณ์ขนาดใหญ่และซับซ้อนสองอย่าง: ตอน hypomanic และตอนซึมเศร้าที่สำคัญ. ในทางกลับกันปรากฏการณ์เหล่านี้จะต้องมีชุดคุณลักษณะเฉพาะ (เพื่อแยกความแตกต่างของความผิดปกติ Bipolar Type II).
นอกจากนี้ในระหว่างการวินิจฉัยของคุณคุณต้องระบุว่าตอนใดเป็นเรื่องล่าสุดและเป็นเช่นไร, หากเกิดขึ้นในรอบที่รวดเร็วหากมีลักษณะโรคจิต, ถ้ามันมาพร้อมกับองค์ประกอบอื่น ๆ เช่นความวิตกกังวลหากมีรูปแบบตามฤดูกาลและหากความรุนแรงไม่รุนแรงปานกลางหรือรุนแรง.
ตอนที่เจ้าเล่ห์
มันหมายถึงช่วงเวลาของอารมณ์ที่สูงเกินไปเช่นขยายตัวมากขึ้นหรือหงุดหงิดมากกว่าปกติโดดเด่นด้วยการเพิ่มขึ้นของพลังงานที่มองเห็นได้และถาวร สำหรับการวินิจฉัยช่วงเวลานี้ต้องใช้เวลาอย่างน้อยสี่วันติดต่อกันและจะต้องปรากฏในช่วงเวลาส่วนใหญ่ของวัน.
อันนี้ เพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดและถาวรในพลังงาน มันจะต้องทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในพฤติกรรมที่เป็นนิสัย แต่ก็ไม่ได้แทรกแซงอย่างจริงจังในการปฏิบัติตามความรับผิดชอบที่ถือว่าเหมาะสมกับสังคมสำหรับอายุเพศตำแหน่งทางสังคม ฯลฯ ของบุคคล.
พลังงานที่เพิ่มขึ้นนี้โดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของปรากฏการณ์อย่างน้อยสามอย่างต่อไปนี้ตราบใดที่พวกเขาไม่สามารถอธิบายได้โดยผลกระทบทางสรีรวิทยาของสารหรือการรักษาใด ๆ :
- นั่นคือ การเพิ่มขึ้นของความนับถือตนเองและความรู้สึกของความยิ่งใหญ่.
- แม้ว่าจะมีความเหนื่อยล้าก็ไม่จำเป็นต้องนอนน้อยหรือไม่มีเลย.
- มีความต้องการที่จะพูดคุยหรือเก็บการสนทนามากขึ้น.
- รู้สึกว่าความคิดเป็นไปอย่างรวดเร็ว หรือว่ามีสมองไหลออกมา
- มีสิ่งอำนวยความสะดวกพิเศษที่จะฟุ้งซ่าน.
- กิจกรรมนั้นเลวร้ายลงซึ่งสามารถมองเห็นได้ ปั่นป่วนจิต.
- ความสนใจที่มากเกินไปในกิจกรรมที่มีแนวโน้มว่าจะทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย (ตัวอย่างเช่นการซื้อสินค้าโดยกะทันหันและไม่ประมาท)
หากทั้งหมดนี้มาพร้อมกับลักษณะโรคจิตตอนนี้ไม่ใช่ hypomanic แต่คลั่งไคล้ซึ่งต้องมีการแทรกแซงที่แตกต่างกัน ในทำนองเดียวกันสิ่งทั้งหมดที่กล่าวมาจะต้องเป็นที่สังเกตและมองเห็นได้โดยผู้คนที่อยู่ใกล้คุณมากที่สุด.
ตอนของภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ
ตามชื่อของมันบอกว่าตอนของภาวะซึมเศร้าที่สำคัญคือการปรากฏตัวของอารมณ์ซึมเศร้าที่มีประสบการณ์มากที่สุดของวันและเกือบทุกวันซึ่งมีอิทธิพลต่อกิจกรรมประจำวันของบุคคลที่มีความหมาย.
ทางการแพทย์ตอนนี้สามารถวินิจฉัยได้เมื่ออารมณ์มีอย่างน้อยห้าของลักษณะดังต่อไปนี้และนอกจากนี้ ทำให้เกิดอาการไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิก, นั่นคือมันทำให้คนไม่สามารถปฏิบัติตามหน้าที่ที่ได้รับการยอมรับทางสังคมสำหรับอายุเพศสถานะทางสังคม ฯลฯ (เช่นงานการศึกษาครอบครัว):
- อารมณ์นั้นกินเวลาเกือบทุกวัน, สิ่งที่สามารถรู้ได้จากสิ่งที่คนแสดงออกรวมถึงสิ่งที่ได้รับการยืนยันจากสิ่งที่คนอื่นได้เห็น.
- การลดลงของความสนใจและความสุขในการทำกิจกรรมทุกวันอย่างแท้จริง.
- การลดน้ำหนักที่สำคัญและรวดเร็ว (โดยไม่ต้องอดอาหาร).
- นอนไม่หลับเกือบทุกวัน.
- ความรู้สึกกระสับกระส่ายและความปั่นป่วนของจิตคงที่และสังเกตได้โดยคนอื่น.
- ความเหนื่อยล้าและการสูญเสียพลังงานอย่างต่อเนื่อง.
- ความรู้สึกผิดมากเกินไปหรือไม่เหมาะสมอาจทำให้หลงผิดได้.
- ขาดสมาธิ และการตัดสินใจ.
- อุดมการณ์แห่งความตายและการฆ่าตัวตายอย่างต่อเนื่อง.
ไม่สามารถอธิบายปรากฏการณ์ข้างต้นได้จากผลของสารหรือการรักษาทางการแพทย์ สำหรับการวินิจฉัยมันเป็นสิ่งสำคัญไม่เพียง แต่จะพิจารณารายการ แต่เกณฑ์ทางคลินิกของผู้เชี่ยวชาญตามประวัติทางคลินิกของบุคคลและบรรทัดฐานทางวัฒนธรรมที่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญได้รับการพิจารณา.
การบำบัดและการรักษา
โรค Bipolar แบบที่ 2 นั้นไม่ได้เป็นโรคตามเงื่อนไขของชีวิตอย่างไรก็ตามมีหลายทางเลือกสำหรับ ช่วยให้บุคคลนั้นสามารถควบคุมอารมณ์ได้มากขึ้น และเกี่ยวกับความผันผวนของอารมณ์ของเขา.
ตัวเลือกที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือตัวเลือกที่รวมการรักษาด้วยยาอย่างเพียงพอเข้ากับการบำบัดทางจิตในระยะยาว. เกี่ยวกับยา, ที่รวมอยู่บ่อยที่สุดคืออารมณ์ความมั่นคงจิตเวชและยากล่อมประสาท ในอีกด้านหนึ่ง, psychotherapies ที่พบบ่อยที่สุดคือการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา, การรักษาด้วยระบบและจิตเวชศึกษา.
การศึกษาและการสืบสวนจำนวนมาก (และแม้กระทั่งสมาคมประชาสังคมและตัวแบบวิกฤต) กำลังดำเนินการเพื่อให้เข้าใจความผิดปกติของ Bipolar ประเภท 2 ได้ดีขึ้นซึ่งหมายความว่ามีการพัฒนาทางเลือกมากขึ้นเรื่อย ๆ เพื่อให้ผู้ที่มีการวินิจฉัยโรคนี้ มีสภาพความเป็นอยู่ที่ดี.
การอ้างอิงบรรณานุกรม:
- สถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติ (2561) โรค Bipolar สืบค้น 2 พฤษภาคม 2018 มีให้ที่ https://www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml.
- สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน (2014) แนวทางการให้คำปรึกษาเกี่ยวกับเกณฑ์การวินิจฉัยของ DSM-5 วอชิงตันดีซี: สหรัฐอเมริกา.