หลักการและคุณลักษณะของการยอมรับและความมุ่งมั่นในการบำบัด (ACT)

การยอมรับและความมุ่งมั่นบำบัด (ACT) เป็นประเภทของการบำบัดที่รวมอยู่ในการบำบัดแบบที่สามที่เรียกว่าซึ่งเกิดขึ้นระหว่าง 80s และ 90s ในสหรัฐอเมริกาและเป็นส่วนหนึ่งของรูปแบบการบำบัดพฤติกรรมและความรู้ความเข้าใจ.

ในขณะที่การบำบัดของรุ่นแรกและรุ่นที่สองมุ่งเน้นและ (ศูนย์กลาง) ในการต่อสู้กับความคิดอัตโนมัติหรือทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและแทนที่พวกเขาด้วยการปรับตัวอื่น ๆ ที่คาดคะเนมากขึ้น, การบำบัดแบบที่สามเน้นการสนทนาและบริบทการทำงานและแสวงหาการยอมรับ และทัศนคติแบบไม่ตัดสินเพื่อหาสวัสดิการ.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของการบำบัดทางจิตวิทยา"

การบำบัดแบบแรกและรุ่นที่สองคืออะไร

การบำบัดของคนรุ่นที่สามหรือคลื่นลูกที่สามเป็นของพฤติกรรมบำบัด เพื่อทำความเข้าใจว่าการรักษาเหล่านี้คืออะไรก่อนอื่นฉันจะพูดถึงการบำบัดแบบที่หนึ่งและสอง.

การบำบัดแบบยุคแรก (ยุค 60) เป็นการบำบัดที่เกิดขึ้นโดยมีจุดประสงค์เพื่อเอาชนะข้อ จำกัด ของการบำบัดทางจิตวิเคราะห์ซึ่งมีอิทธิพลในเวลานั้น เมื่อพูดถึงการบำบัดแบบแรกเรากำลังพูดถึง Watson Classic Conditioning และ Skinner Operational Conditioning การบำบัดประเภทนี้มีประโยชน์ในการรักษาเช่นความกลัวหรือความกลัวและมีพื้นฐานมาจากหลักการของการปรับสภาพและการเรียนรู้.

อย่างไรก็ตามรูปแบบการเรียนรู้แบบเชื่อมโยงและลักษณะกระบวนทัศน์การตอบสนองต่อสิ่งเร้าของวัตสันหรือแม้แต่ความก้าวหน้าด้านการทดลองของสกินเนอร์ก็ไม่ได้มีประสิทธิภาพในการรักษาปัญหาทางจิตวิทยาบางอย่างที่บางคนนำเสนอ จากนั้นมีการบำบัดยุคที่สอง (70s) ซึ่งส่วนใหญ่เป็นการบำบัดทางความคิด - พฤติกรรม (CBT) เช่น Rational Emotive Therapy (TREC) โดย Albert Ellis และ Cognitive Therapy โดย Aaron Beck ซึ่ง พิจารณาความคิดหรือความรู้ความเข้าใจว่าเป็นสาเหตุหลักของพฤติกรรมมนุษย์และดังนั้นความผิดปกติทางจิตวิทยา.

อย่างไรก็ตามคลื่นลูกที่สองของการบำบัดพฤติกรรมยังคงดำเนินต่อไป (และดำเนินต่อไป) โดยใช้เทคนิคและขั้นตอนของรุ่นแรกและดังนั้นจึงมุ่งเน้นไปที่การปรับเปลี่ยนการกำจัดการหลีกเลี่ยงและในที่สุดการเปลี่ยนแปลงของกิจกรรมส่วนตัว (ความคิด ความเชื่ออารมณ์ความรู้สึกและแม้แต่ความรู้สึกทางร่างกายของตัวเอง).

กล่าวอีกนัยหนึ่งรูปแบบของการบำบัดเหล่านี้หมุนไปรอบ ๆ ความคิดที่ว่าถ้าเหตุผลสำหรับพฤติกรรมเป็นเหตุการณ์ส่วนตัวต้องแก้ไขเพื่อเปลี่ยนพฤติกรรม หลักฐานนี้ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางในทุกวันนี้ซึ่งในปัจจุบันนำมาซึ่งสิ่งที่เป็นที่ยอมรับในสังคมว่าเป็นพฤติกรรมปกติและถูกต้องหรือความเจ็บป่วยทางจิต สิ่งที่เหมาะอย่างยิ่งกับรูปแบบการแพทย์จิตเวชและแม้กระทั่งเภสัชวิทยา.

ลักษณะของการบำบัดแบบที่สามคืออะไร

การบำบัดแบบที่สามเกิดขึ้นใน 90 ปี, และพวกเขาแตกต่างจากหลังเพราะพวกเขาเข้าใกล้ความผิดปกติจากบริบทมุมมองการทำงานและวัตถุประสงค์หลักของพวกเขาคือไม่ลดอาการที่ผู้ป่วยนำเสนอ แต่เพื่อให้ความรู้และ reorient ชีวิตของพวกเขาในแบบองค์รวมมากขึ้น พวกเขามีพื้นฐานจากความคิดที่ว่าสิ่งที่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายหรือความวิตกกังวลไม่ใช่เหตุการณ์ แต่วิธีที่เราเชื่อมโยงอารมณ์กับพวกเขาและวิธีที่เราเกี่ยวข้องกับพวกเขา มันไม่เกี่ยวกับการหลีกเลี่ยงสิ่งที่ทำให้เราทุกข์เพราะสิ่งนี้สามารถมีผลดีดตัว (ตามที่มีการศึกษาหลายครั้งระบุ) แต่สถานการณ์ในอุดมคติคือการยอมรับประสบการณ์ทางจิตใจและจิตใจของเราเองและลดความรุนแรงของอาการ.

บางครั้งอาจเป็นเรื่องแปลกที่จะทำงานในการบำบัดประเภทนี้ซึ่งเชื้อเชิญให้บุคคลนั้นเห็นด้วยเทคนิคต่าง ๆ (แบบฝึกหัดเชิงประสบการณ์คำอุปมาอุปมัยความขัดแย้ง ฯลฯ ) สิ่งที่ยอมรับได้ในสังคมหรือวัฒนธรรมเป็นสาเหตุของความพยายามในการควบคุม กิจกรรมส่วนตัวของคุณที่เป็นปัญหา. การควบคุมนี้ไม่ได้แก้ปัญหา แต่เป็นสาเหตุของปัญหา.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "การยอมรับตนเอง: 5 เคล็ดลับทางจิตวิทยาเพื่อให้บรรลุ"

ความสำคัญของบริบทเชิงหน้าที่

ลักษณะที่โดดเด่นของการรักษารุ่นที่สามคือ ขึ้นอยู่กับมุมมองเชิงหน้าที่และบริบทของโรค, สิ่งที่เรียกว่าบริบทเชิงหน้าที่ นั่นคือพฤติกรรมของบุคคลนั้นถูกวิเคราะห์จากบริบทที่มันเกิดขึ้นเพราะถ้ามันถูก decontextualized แล้วมันเป็นไปไม่ได้ที่จะค้นพบการทำงานของมัน.

ในอีกด้านหนึ่งมันเป็นเรื่องที่น่าสนใจที่จะรู้ว่าบุคคลนั้นเกี่ยวข้องกับบริบทอย่างไรตามประวัติศาสตร์และสถานการณ์ปัจจุบันของพวกเขาโดยคำนึงถึงพฤติกรรมทางวาจาและการอธิบายคุณค่า พฤติกรรมทางวาจาเป็นสิ่งที่ผู้ป่วยพูดกับตัวเองและคนอื่น ๆ แต่มันไม่สำคัญเพราะเนื้อหา แต่เพราะหน้าที่ของมัน ผู้ป่วยอาจบอกว่าเขารู้สึกประหม่าและรู้สึกอายมากเมื่อต้องพูดในที่สาธารณะ สิ่งสำคัญคือไม่รู้ว่าคุณรู้สึกอายหรือประหม่าโดยมีวัตถุประสงค์คือการรู้ว่าวิธีคิดนี้ทำให้คุณดีขึ้นหรือไม่หรือทำให้คุณเจ็บปวด.

นอกจากนี้การรักษารุ่นที่สามไม่ได้แยกแยะพฤติกรรมที่สังเกตได้และความเป็นส่วนตัว.

การยอมรับและการบำบัดด้วยความมุ่งมั่น

ไม่ต้องสงสัยหนึ่งในการรักษาที่รู้จักกันดีในยุคที่สามคือการยอมรับและการบำบัดด้วยความมุ่งมั่น (ACT) ซึ่ง มีจุดมุ่งหมายเพื่อสร้างชีวิตที่สมบูรณ์และมีความหมายสำหรับผู้ป่วยยอมรับความเจ็บปวดที่มาพร้อมกับมันอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้.

ACT เป็นการนำเสนอทางเลือกให้กับจิตวิทยาแบบดั้งเดิมและเป็นรูปแบบของการบำบัดทางจิตที่ได้รับการสนับสนุนทางวิทยาศาสตร์และใช้เทคนิคที่แตกต่าง: เส้นขนาน, แบบฝึกหัดการทดลอง, คำอุปมาอุปมัย, ทำงานร่วมกับค่าส่วนบุคคลและแม้แต่การฝึกสติ มันมีฐานใน ทฤษฎีกรอบความสัมพันธ์ (RFT), ดังนั้นจึงเหมาะกับทฤษฎีใหม่ของภาษาและความรู้ความเข้าใจ.

ภาษาของมนุษย์สามารถเปลี่ยนแปลงเราได้ แต่ยังสร้างความทุกข์ทางจิตใจ นั่นเป็นเหตุผลที่จำเป็นต้องทำงานกับความหมายของภาษาหน้าที่และความสัมพันธ์กับกิจกรรมส่วนตัว (อารมณ์ความคิดความทรงจำ ... ) ด้วย, การค้นพบตัวเองและการทำให้กระจ่างคุณค่าเป็นองค์ประกอบสำคัญในการบำบัดประเภทนี้, ซึ่งผู้ป่วยจะต้องถามตัวเองและถามว่าเขาต้องการเป็นคนแบบไหนอะไรคือสิ่งที่มีค่าอย่างแท้จริงในชีวิตของเขาและจากความเชื่อและค่านิยมที่เขาทำ.

มุ่งมั่นต่อคุณค่าของเรา

ถ้าเรามองไปรอบ ๆ, ดูเหมือนชัดเจนว่าความทุกข์ส่วนใหญ่ของเรานั้นถูกกำหนดโดยความเชื่อของเราว่าอะไรถูกหรือผิด, ความเชื่อที่เรียนรู้ทางวัฒนธรรมและอยู่บนพื้นฐานของค่านิยมที่ได้รับจากสังคมตะวันตก ในขณะที่การรักษาส่วนใหญ่มองว่าความทุกข์เป็นสิ่งผิดปกติ แต่ ACT เข้าใจว่าความทุกข์นั้นเป็นส่วนหนึ่งของชีวิต นั่นคือเหตุผลที่ว่ากันว่า ACT ทำหน้าที่ตั้งคำถามเกี่ยวกับอุดมการณ์ทางสังคมและแบบอย่างสุขภาพที่ดีซึ่งมีความสุขเมื่อเข้าใจว่าไม่มีความเจ็บปวดความวิตกกังวลหรือความกังวล.

ACT ซึ่งเป็นภาษาอังกฤษหมายถึง "การแสดง" เน้นการดำเนินการที่มีประสิทธิภาพซึ่งชี้นำโดยค่านิยมที่ลึกที่สุดของเรา.

หลักการบำบัดประเภทนี้

ACT ใช้หลักการบางอย่างที่อนุญาตให้ผู้ป่วยพัฒนาความยืดหยุ่นทางจิตใจที่จำเป็นในการปรับปรุงความเป็นอยู่ทางอารมณ์.

นี่คือหก:

1. การยอมรับ

การยอมรับหมายถึงการยอมรับและอนุมัติประสบการณ์ทางอารมณ์ของเรา, ความคิดหรือความรู้สึกของเรา มันเกี่ยวกับการปฏิบัติต่อเราด้วยความรักและความเมตตาแม้จะไม่สมบูรณ์แบบ เราไม่ควรต่อสู้กับกิจกรรมส่วนตัวของเราหรือหนีจากพวกเขา.

อันที่จริงการยอมรับของสถานการณ์ปัจจุบันก่อให้เกิดหลายแง่มุมของชีวิตของเราที่เรารับรู้ว่าเป็นปัญหาที่จะหยุดดังนั้นการลดระดับของความวิตกกังวลและปัจจัยของความรู้สึกไม่สบายที่เกี่ยวข้องกับเรื่องนี้.

2. การขาดความรู้ความเข้าใจ

มันเกี่ยวกับการสังเกตความคิดและความรู้ความเข้าใจของเราว่าเป็นอะไร, ชิ้นส่วนของภาษาคำภาพ ฯลฯ เพียงสังเกตและปล่อยให้ไปโดยไม่ตัดสิน ด้วยวิธีนี้จะมีการใช้วิสัยทัศน์ที่ห่างไกลและมีเหตุผลมากขึ้น.

3. ประสบการณ์ปัจจุบัน

ปัจจุบันเป็นเพียงครั้งเดียวที่เราสามารถมีชีวิตอยู่. การอยู่ที่นี่และตอนนี้ด้วยใจที่เปิดกว้างและการมีสติอย่างเต็มที่การมีส่วนร่วมอย่างเต็มที่ด้วยความเอาใจใส่ต่อสิ่งที่เกิดขึ้นในตัวเราและรอบ ๆ ตัวเราคือกุญแจสู่ความเป็นอยู่ที่ดีของเรา.

4. "ฉันสังเกตการณ์"

มันหมายถึงการกำจัดแนวคิดที่ฉัน, นั่นคือสิ่งที่แนบมากับการบรรยายของเราเอง จากมุมมองของตัวเองในฐานะผู้สังเกตการณ์เราเห็นสิ่งต่าง ๆ จากมุมมองที่ไม่ใช่การตัดสิน.

5. ความชัดเจนของค่า

ACT ต้องการงานที่มีความรู้ในตนเองซึ่งช่วยให้เราสามารถอธิบายคุณค่าของเราจากส่วนลึกของจิตวิญญาณ. อะไรที่มีค่าสำหรับเราอย่างแท้จริง? เราต้องการอยู่ที่ไหนหรือไปจริง ๆ นี่เป็นคำถามที่ต้องตอบ แน่นอนด้วยความซื่อสัตย์เสมอ.

6. การกระทำที่มุ่งมั่น

ทิศทางที่เราติดตามควรถูกกำหนดโดยค่านิยมของเราเอง และไม่ใช่เพราะการกำหนดทางสังคม เราต้องเข้าไปมีส่วนร่วมในการกระทำที่มีความหมายเพื่อตัวเราเอง ด้วยวิธีนี้เรามีแนวโน้มมากขึ้นที่จะยอมรับกับโครงการของเราและทำให้พวกเขาก้าวหน้าตามที่เราต้องการ.

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• Hayes, S.C. (2004) การยอมรับและความมุ่งมั่นบำบัดทฤษฎีเฟรมสัมพันธ์และคลื่นลูกที่สามของการบำบัดพฤติกรรมและความรู้ความเข้าใจ พฤติกรรมบำบัด, 35, 639-665.
• Luciano, M.C. และ Valdivia, M.S. (2006) การยอมรับและการบำบัดด้วยความมุ่งมั่น (ACT) คุณสมบัติพื้นฐานและหลักฐาน บทความของนักจิตวิทยา, 27, 79-91.