หุ้น:
กลุ่มอาการของโรคกระดูกสันหลังชนิดสาเหตุและอาการ
ภายในสิ่งมีชีวิตของมนุษย์คือไขสันหลังซึ่งเป็นสายที่มีความรับผิดชอบ แรงกระตุ้นเส้นประสาทขนส่งจากสมองไปยังส่วนที่เหลือของร่างกายและในทางกลับกัน. ต้องขอบคุณเธอที่ทำให้เราสามารถเคลื่อนไหวใด ๆ ยืนขึ้นหรือรับรู้ความรู้สึกทุกประเภททั้งภายในและภายนอก.
อย่างไรก็ตามเมื่อได้รับบาดเจ็บหรือมีพยาธิสภาพบางชนิด อาการไขกระดูกหรือ myelopathies ปรากฏขึ้น. ระยะเวลาของอาการกระดูกสันหลังกลุ่มรวมกันของเงื่อนไขไขกระดูกที่มีผลกระทบที่มีผลต่อทักษะยนต์และความสามารถทางประสาทสัมผัส.
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "ไขสันหลัง: กายวิภาคส่วนและฟังก์ชั่น"
กลุ่มอาการของโรคกระดูกสันหลัง?
อาการเกี่ยวกับไขกระดูกหรือโรคของเส้นประสาทไขสันหลังอ้างอิงถึง อาการและอาการแสดงที่หลากหลายซึ่งอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการบาดเจ็บไขสันหลัง.
แม้ว่าเงื่อนไขเหล่านี้มักจะไม่เกิดขึ้นบ่อยครั้งมาก แต่ก็มีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดผลกระทบร้ายแรงและผลกระทบต่อสุขภาพของบุคคล, เป็นผู้นำในหลาย ๆ กรณีความพิการบางประเภท.
นี่คือเหตุผลที่การวินิจฉัยเร่งด่วนของอาการกระดูกสันหลังเหล่านี้เช่นเดียวกับการแทรกแซงการรักษาที่มีประสิทธิภาพเป็นสิ่งจำเป็นในการลดหรือชดเชยในวิธีที่ดีที่สุดอาการของเงื่อนไขเหล่านี้.
เราสามารถจำแนกอาการของโรคกระดูกสันหลังหลายประเภทตามอาการที่แต่ละคนมี อาการเหล่านี้เกี่ยวข้องกับกระบวนการสาเหตุที่เฉพาะเจาะจง นั่นคือสาเหตุที่ทำให้เกิดความเสียหายหรือการบาดเจ็บ ความเสียหายเหล่านี้อาจส่งผลกระทบต่อไขกระดูกทั้งหมดหรือในทางกลับกันจะเกิดความเสียหายเพียงส่วนหนึ่งของสายไฟในส่วนตัดขวาง.
ในขณะที่แพทย์ต้องทำการวินิจฉัยโรคของกระดูกสันหลังเหล่านี้อย่างใดอย่างหนึ่งมันต้องคำนึงถึงความเป็นไปได้ว่ามันเป็นหนึ่งในเงื่อนไขเช่น autoimmune, กล้ามเนื้อหรือโรคทางจิตเวชซึ่งมีอาการ เช่น การวินิจฉัยแยกโรคที่ละเอียดถี่ถ้วนจะเป็นกุญแจสำคัญในการดำเนินการ การรักษาผู้ป่วยที่น่าพอใจ.
- บางทีคุณอาจจะสนใจ: "ความผิดปกติทางระบบประสาท 15 ที่พบบ่อยที่สุด"
ประเภทของอาการกระดูกสันหลัง
ดังกล่าวข้างต้นมีความหลากหลายที่ดีของกลุ่มอาการของโรคกระดูกสันหลัง วิธีหลักในการจำแนกพวกเขาคือการคำนึงถึงอาการของพวกเขาเช่นเดียวกับรูปแบบชั่วคราวของสิ่งเหล่านี้.
1. อาการบาดเจ็บที่ไขสันหลังเสร็จสมบูรณ์
ในกรณีที่เกิดการบาดเจ็บของเส้นประสาทไขสันหลังหรือ myelopathy ตามขวาง, บุคคลนั้นจะประสบกับการหายตัวไปของรังสีที่ละเอียดอ่อนทั้งหมด, เช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงในระดับทวิภาคีของเส้นทางมอเตอร์ที่อยู่ด้านล่างแผล.
ซินโดรมนี้มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการนำเสนออาการทางประสาทสัมผัสและอาการมอเตอร์ อาการทางประสาทสัมผัสของการบาดเจ็บไขสันหลังที่สมบูรณ์คือ:
- อาชาหรือความรู้สึกผิดปกติของการรู้สึกเสียวซ่าและการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิร่างกาย ความรู้สึกเหล่านี้ให้ไว้ในส่วนที่สอดคล้องกับระดับของการบาดเจ็บ.
- ความเจ็บปวดที่ตั้งอยู่ในกระดูกสันหลัง.
- รูตปวดตามตำแหน่งของรอยโรค หากเป็นอาการบาดเจ็บที่ปากมดลูกบุคคลนั้นจะมีอาการปวดที่แขนขณะที่ทรวงอกหรือเอวอาการปวดจะเน้นไปที่ทรวงอกและหน้าท้องหรือขา.
- เกณฑ์ทางประสาทสัมผัสต่ำ หรือสูญเสียรังสีทางประสาทสัมผัสทั้งหมด.
ในทางตรงกันข้ามอาการที่เกี่ยวข้องกับฟังก์ชั่นมอเตอร์รวมถึง:
- การบาดเจ็บในเซลล์ประสาทมอเตอร์ส่วนล่างที่ทำให้เกิด ฝ่อกล้ามเนื้อฝ่อหรือกล้ามเนื้อหดตัวเล็ก ๆ ที่สามารถสังเกตได้ภายใต้ผิวหนังและ hyporeflexia หรือการตอบสนองลดลงสะท้อน.
- Paraparesis / paraplegia หรือ tetraparesis / tetraplegia. บุคคลที่ประสบปัญหาอัมพาตหรือการเคลื่อนไหวทั้งในระดับที่แตกต่างกันในแขนขาที่ต่ำกว่าหรือในทั้งสี่ขา.
2. การบาดเจ็บไขสันหลังที่ไม่สมบูรณ์
ในกรณีที่อาการไม่สมบูรณ์หรือการบาดเจ็บของเส้นประสาทไขสันหลัง, เส้นประสาทไขสันหลังไม่เสียหายอย่างสมบูรณ์ที่ระดับขวาง, เพื่อที่บุคคลนั้นจะไม่ได้เป็นอัมพาตทั้งหมดหรือสูญเสียความไวโดยรวม.
ในทำนองเดียวกันมีการบาดเจ็บไขสันหลังที่ไม่สมบูรณ์หลายประเภทที่แตกต่างกันไปตามชุดของอาการที่ทำให้เกิด.
ไขกระดูก hemisection หรือสีน้ำตาล - Séquardดาวน์ซินโดรม
ในกรณีนี้บุคคลนั้นต้องทนทุกข์ทรมาน การเปลี่ยนแปลงหรือความเสียหายในhemimédula. อย่างไรก็ตามมันมีความซับซ้อนมากที่รอยโรคนี้เป็นเพียงแค่เส้นแบ่งของสายหรือมันปรากฏในแบบข้างเดียวอย่างหมดจด.
การติดเชื้อในไขกระดูกอาจเกิดจากการติดเชื้อบางประเภทหรือได้รับบาดเจ็บในบางจุด ด้วย, เนื้องอกบางอย่างหรือโรคความเสื่อม พวกเขายังสามารถทำให้เกิดกลุ่มอาการของโรคนี้.
อาการของภาวะนี้มักจะปรากฏในระดับ ipsilateral และต่ำกว่าระดับของแผลที่สำคัญที่สุดคืออัมพาตของเซลล์ประสาทมอเตอร์ homolateral แรกและการขาดความไวต่อความเจ็บปวดและอุณหภูมิ.
อาการของเส้นประสาทไขสันหลัง hemisection รวมถึง:
- อัมพาตตอนปลาย.
- Thermoanalgesia หรือไม่รู้สึกถึงอุณหภูมิ contralateral.
- กล้ามเนื้ออ่อนแรงและเป็นอัมพาต.
- การสูญเสียหรือการลดลงของความไวและการรับรู้ทางประสาทสัมผัส.
- การเปลี่ยนแปลงในการรับรู้ท่าทางและตำแหน่ง (ระบบ proprioceptive).
ดาวน์ซินโดรม Centromedullary
ในสภาพของ centromedullary ประเภทความเสียหายที่พบในเรื่องสีเทากลางและในทางเดินของ spinothalamic ที่ข้ามพื้นที่กลางของไขกระดูก นอกจากนี้รอยโรคนี้สามารถกระจายไปในแบบแรงเหวี่ยงที่มีผลต่อเส้นทางทางกายวิภาคอื่น ๆ.
ในบรรดาอาการที่ละเอียดอ่อนที่เราพบ การสูญเสียความไวต่อความเจ็บปวดและอุณหภูมิ. ในขณะที่อยู่ในระดับมอเตอร์คนสามารถสัมผัสกับกล้ามเนื้อลีบ, fasciculations, กล้ามเนื้ออ่อนแรงและ hyporeflexia.
รอยโรครวมของสายหลังและด้านข้าง
ในการบาดเจ็บประเภทนี้ผู้ป่วยอาจมีอาการมอเตอร์เช่นกล้ามเนื้ออ่อนแรงกล้ามเนื้อเกร็งคงที่หรือหดเกร็ง hyperreflexia และ Babinski reflex ซึ่งประกอบด้วยส่วนหลังของนิ้วเท้าใหญ่.
ในระดับที่ละเอียดอ่อนรวมถึงอาการ การเปลี่ยนแปลงในระบบ proprioceptive และความไวต่อการสั่นสะเทือน.
รอยแยกที่อยู่ด้านหลังของสายไฟ
ในกรณีนี้ความเสียหายจะเกิดขึ้นในสายไฟหรือเส้นใยด้านหลังเท่านั้น การบาดเจ็บนี้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของความไวในการรับแรงสั่นสะเทือนและความสั่นสะเทือนในบุคคลเช่นเดียวกับ ataxia หรือความยากลำบากในการประสานงานของการเคลื่อนไหว นอกจากนี้บุคคล นอกจากนี้คุณยังอาจมีอาการปวดสั่นที่ขาและการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่.
กลุ่มอาการของโรคก่อนหน้า
ในการเปรียบเทียบกับส่วนที่เหลือของความเจ็บป่วยในกลุ่มอาการของโรคแอนแทรคเกอร์ก่อนหน้านี้มีเพียงอาการของมอเตอร์บริสุทธิ์เท่านั้นที่เกิดขึ้นจากการฝ่อในเซลล์ประสาทมอเตอร์ที่สอง อาการเหล่านี้ ได้แก่ กล้ามเนื้ออ่อนแรง, hypotonia และ hyporeflexia ในกลุ่มกล้ามเนื้อหนึ่งหรือหลายกลุ่ม นอกจากนี้มันยังทำให้ขาดการตอบสนอง.
กลุ่มอาการของระบบเสี้ยมและแตรหน้ารวม
ในอาการสุดท้ายนี้ของธรรมชาติเกี่ยวกับไขกระดูกที่ไม่สมบูรณ์เช่นกัน มีเพียงอาการมอเตอร์ปรากฏขึ้น; กับความแตกต่างที่อาการของเซลล์ประสาทมอเตอร์แรกและที่สองพัฒนาพร้อมกันในกลุ่มกล้ามเนื้อเดียวกัน สาเหตุเป็นความผิดปกติในบริเวณเสี้ยมและเขากวางก่อนหน้า.
3. กลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดไขกระดูก
ซึ่งแตกต่างจากอาการทั่วไปของการบาดเจ็บไขสันหลังที่สมบูรณ์และไม่สมบูรณ์ในอาการไขสันหลังที่ต้นกำเนิดของความผิดปกติที่พบใน ความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดในบริเวณใด ๆ ของไขกระดูก.
อาการหลอดเลือดแดงตีบในไขกระดูก
ในกรณีนี้การระงับการไหลเวียนของเลือดแดงในไขสันหลังนั้นเป็นผลโดยตรงจากการเกิดโรคหลอดเลือดสมองหรืออุบัติเหตุขาดเลือดชั่วคราว.
กลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดไขกระดูก
กลุ่มอาการของโรคชนิดนี้จะไม่บ่อยนักกว่าครั้งก่อนหน้านี้ ด้วย, มีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อขาส่วนล่าง, การผลิตกลุ่มอาการของโรคทวิภาคีหรือกลุ่มอาการที่สมบูรณ์ตามขวางเกือบจะไม่สมมาตร.
สาเหตุหลักของโรคชนิดนี้คือการผิดรูปแบบของหลอดเลือดแดงใหญ่, การเกิดพังผืดของ fibrocartilaginous และผลกระทบของการบีบอัด.
อาการตกเลือดที่เกี่ยวกับไขกระดูก
ในกลุ่มอาการเหล่านี้ เราสามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างการตกเลือด intramedullary และการตกเลือด extramedullary. intramedullary เกิดจากการแตกของหลอดเลือดทำให้เกิดอาการปวดกระดูกสันหลังอัมพฤกษ์และการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสต่ำกว่าระดับของแผล.
สำหรับการตกเลือดแบบ extramedullary จะมีไม่บ่อยนัก ในกรณีนี้คนที่มีอาการปวดกระดูกสันหลังเฉียบพลันในสถานที่ที่พบว่ามีน้ำไหลพร้อมกับอาการคล้ายกับของเลือดออกในสมอง subarachnoid ในกลุ่มที่มีอาการชาในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายอาการชักที่เกิดจากความตึงเครียดที่ปากมดลูกปัญหาการมองเห็นคลื่นไส้หรือปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ.