สาเหตุอาการและการรักษา

เวสต์ซินโดรมเป็นเงื่อนไขทางการแพทย์ ซึ่งโดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของโรคลมชักกระตุกในช่วงวัยเด็ก เช่นเดียวกับโรคลมชักชนิดอื่นเวสต์ซินโดรมเป็นไปตามรูปแบบเฉพาะในช่วงชักเช่นเดียวกับอายุที่เกิดขึ้น.

ต่อไปเราจะอธิบายว่าโรคเวสต์ซินโดรมคืออะไรอาการหลักและสาเหตุการตรวจพบและวิธีการรักษาใดที่บ่อยที่สุด.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ความแตกต่างระหว่างซินโดรม, โรคและโรค"

เวสต์ซินโดรมคืออะไร?

กลุ่มอาการเวสต์มีการกำหนดทางเทคนิคเป็น encephalopathy โรคลมชักอายุขึ้นอยู่กับ. ซึ่งหมายความว่ามันเกี่ยวข้องกับอาการชักที่เกิดจากสมองซึ่งในเวลาเดียวกันก็มีส่วนทำให้เกิดการพัฒนา ว่ากันว่าเป็นโรคที่ขึ้นกับอายุเพราะมันเกิดขึ้นในช่วงวัยเด็ก.

พูดกว้าง ๆ เหล่านี้เป็นกลุ่มของการเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วและฉับพลันที่มักจะเริ่มในช่วงปีแรกของชีวิต โดยเฉพาะระหว่างสามและแปดเดือนแรก บ่อยครั้งที่มันถูกนำเสนอในช่วงปีที่สอง ด้วยเหตุผลเดียวกันคือ West Syndrome เป็นที่รู้จักกันว่าดาวน์ซินโดรมเด็กกระตุก.

ตราบเท่าที่มันโดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของรูปแบบบังคับซ้ำซากและกำหนดกิจกรรม electroencephalographic มันก็ถูกกำหนดให้เป็น "อิเล็กโทรไลต์ซินโดรมอิเล็กโทรไล".

เงื่อนไขนี้ถูกอธิบายเป็นครั้งแรกในปี 1841, เมื่อศัลยแพทย์ที่เกิดในอังกฤษวิลเลียมเจมส์เวสต์ศึกษากรณีลูกชายของเขาเอง 4 เดือน.

• คุณอาจจะสนใจ: "Lennox-Gastaut syndrome: อาการสาเหตุและการรักษา"

สาเหตุหลัก

ในการเริ่มต้นวิกฤตมักเกิดขึ้นอย่างโดดเดี่ยวโดยมีการทำซ้ำและระยะเวลาสั้น ๆ น้อยมาก ด้วยเหตุผลเดียวกันมันเป็นเรื่องธรรมดาที่ West Syndrome จะระบุตัวเองเมื่อมันก้าวหน้าแล้ว.

หนึ่งในสาเหตุหลักที่พบสำหรับกลุ่มอาการตะวันตกคือ ขาดออกซิเจนขาดเลือด, แม้ว่าสิ่งนี้อาจแตกต่างกันไป ไม่ว่าในกรณีใดสาเหตุของโรคนี้สัมพันธ์กับภูมิหลังก่อนคลอดทารกแรกเกิดและหลังคลอด.

1. ก่อนคลอด

โรคเวสต์อาจเกิดจากความผิดปกติของโครโมโซมที่แตกต่างกัน. นอกจากนี้โดย neurofibromatosis การติดเชื้อบางอย่างและโรคเมตาบอลิ, เช่นเดียวกับการขาดออกซิเจนขาดเลือดในหมู่สาเหตุอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาก่อนที่จะเกิด.

2. Perinatals

นอกจากนี้ยังอาจเกิดจาก encephalopathy hypoxic-ischemic การเลือกเนื้อร้ายของระบบประสาทหรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ, ท่ามกลางเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาตั้งแต่สัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์ถึงวันที่เจ็ดเกิด.

3. หลังคลอด

อาการเวสต์ยังเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อต่าง ๆ ที่เกิดขึ้นหลังจากที่เด็กเกิดและในการพัฒนาเด็กปฐมวัย, เป็นเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียหรือฝีในสมอง. มันยังถูกเชื่อมโยงกับตกเลือดบาดแผลและการปรากฏตัวของเนื้องอกในสมอง.

อาการที่พบบ่อยที่สุด

โดยทั่วไปอาการของโรคเวสต์มักจะมีอาการงอ ความแข็งของร่างกายที่มีผลต่อแขนและขาทั้งสองข้างเท่ากัน (สิ่งนี้เรียกว่า "ฟอร์มโทนิก") บางครั้งมันมีแขนและขาขว้างไปข้างหน้าซึ่งเรียกว่า "extensor spasms".

หากอาการกระตุกเกิดขึ้นในขณะที่เด็กนอนลงรูปแบบทั่วไปคือการงอเข่าแขนและหัวไปข้างหน้า.

แม้ว่าอาการกระตุกอาจเกิดขึ้นโดยเฉพาะในระยะแรกของการพัฒนาของโรค, อาการชักเป็นโรคลมชักมักจะใช้เวลาหนึ่งหรือสองวินาที. จากนั้นคุณสามารถติดตามการหยุดชั่วคราวและกระตุกอีกทันที กล่าวอีกนัยหนึ่งพวกเขามักจะเกิดขึ้นซ้ำ ๆ และบ่อยครั้ง.

การวินิจฉัยโรค

เงื่อนไขนี้ สามารถส่งผลกระทบต่อการพัฒนาของทารกในพื้นที่ต่าง ๆ, เช่นเดียวกับการสร้างความประทับใจและความปวดร้าวให้กับผู้ดูแลของพวกเขาดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะรู้เกี่ยวกับการวินิจฉัยและการรักษาของพวกเขา ขณะนี้มีหลายทางเลือกในการควบคุมอาการกระตุกและปรับปรุงกิจกรรมอิเล็คโทรนิคภาพรังสีขนาดเล็ก.

การวินิจฉัยทำโดยวิธีการทดสอบอิเล็คโทรนิกส์กราฟิคที่สามารถแสดงหรือออกกฎการปรากฏตัวของ "hypsarrhythmia" ซึ่งเป็น รูปแบบที่ไม่เป็นระเบียบของกิจกรรมไฟฟ้าในสมอง.

บางครั้งรูปแบบเหล่านี้สามารถมองเห็นได้เฉพาะในระหว่างการนอนหลับดังนั้นจึงเป็นเรื่องปกติที่อิเล็คโทรโฟโตแกรมจะดำเนินการในเวลาที่ต่างกันและมาพร้อมกับการทดสอบอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นการสแกนสมอง (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) การทดสอบเลือดการทดสอบปัสสาวะและบางครั้งการทดสอบน้ำไขสันหลังเพื่อหาสาเหตุของโรค.

การรักษาหลัก

การรักษาที่พบมากที่สุดคือเภสัชวิทยา มีการศึกษาที่แนะนำว่าอาการโรคเวสต์ มักตอบสนองต่อการรักษาด้วยยากันชัก, เช่น Vigabatrin (รู้จักกันในชื่อ Sabril) หลังยับยั้งการลดลงของ gamma-aminobutyric acid (GABA) ซึ่งเป็นตัวยับยั้งหลักของระบบประสาทส่วนกลาง เมื่อความเข้มข้นของกรดลดลงกิจกรรมทางไฟฟ้าสามารถเร่งได้ดังนั้นยาเหล่านี้ช่วยในการควบคุม Nitrazepam และ epilim ใช้ในความหมายเดียวกัน.

นอกจากนี้ยังสามารถใช้ Corticosteroids เช่นฮอร์โมน adrenocorticotropic ซึ่งเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากในการลดอาการชักและ hypsarrhythmia มีการใช้ทั้ง corticosteroids และ antiepileptic การควบคุมทางการแพทย์ที่สำคัญเนื่องจากความเป็นไปได้สูงของการพัฒนาผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ สำคัญ.

การรักษาอาจยืดเยื้อมากขึ้นหรือน้อยลงทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะอาการที่เกิดขึ้นที่บ้าน ในความรู้สึกเดียวกันตอนโรคลมชักสามารถมีผลที่แตกต่างกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการพัฒนาระบบประสาท.

ทักษะที่แตกต่างที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาจิตและกระบวนการทางความคิดบางอย่างอาจได้รับผลกระทบ. นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่เด็กจะเป็นโรคลมชักชนิดอื่นในช่วงวัยเด็ก หลังสามารถปฏิบัติตามวิธีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงตามวิธีที่พวกเขาจะถูกนำเสนอ.

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• การกระทำของโรคลมชัก (2018) กลุ่มอาการของโรคเวสต์ (กระตุกในวัยแรกเกิด) สืบค้นวันที่ 29 มิถุนายน 2018 สามารถดูได้ที่ https://www.epilepsy.org.uk/info/syndromes/west-syndrome-infantile-spasms
• Arce Portillo, Rufo Campos, M. , Muñoz Cabello, B, และอื่น ๆ อัล (2011) กลุ่มอาการของโรคตะวันตก: สาเหตุ, ทางเลือกในการรักษา, วิวัฒนาการทางคลินิกและปัจจัยการพยากรณ์โรค วารสารประสาทวิทยา, 52 (2): 81-99.
• Pozo Alonso, A. , Pozo Lauzán, D. และ Pozo Alonso, D. (2002) กลุ่มอาการตะวันตก: สาเหตุสรีรวิทยาลักษณะทางคลินิกและการพยากรณ์โรค วารสารกุมารเวชศาสตร์คิวบา 74 (2): 151-161.