ความแตกต่างระหว่าง Anorexia และ Bulimia 5 ประการ

ความแตกต่างระหว่าง Anorexia และ Bulimia 5 ประการ / จิตวิทยาคลินิก

ในสังคมปัจจุบันมีความสำคัญยิ่งต่อร่างกาย จากสื่อไปสู่รูปแบบการปฏิสัมพันธ์ที่เป็นส่วนตัวมากที่สุดพื้นที่ส่วนน้อยของชีวิตทำให้เราสามารถย้ายออกไปจากแนวคิดทั่วไปที่เท่ากับความผอมและความน่าดึงดูดทางกายภาพด้วยความสมบูรณ์แบบและความสำเร็จ.

Anorexia และ bulimia เป็นสองความผิดปกติของการรับประทานอาหาร ในการพัฒนาแรงกดดันทางสังคมเพื่อให้บรรลุร่างกายในอุดมคติมีบทบาทพื้นฐาน ความใกล้ชิดระหว่างการวินิจฉัยทั้งสองครั้งทำให้เกิดความสับสนเกี่ยวกับคำจำกัดความ.

  • บทความที่เกี่ยวข้อง: "ความผิดปกติของการรับประทานอาหารหลัก: เบื่ออาหารและ bulimia"

กำหนดอาการเบื่ออาหารและ bulimia

Anorexia Nervosa มีข้อ จำกัด การบริโภคอาหารโดยสมัครใจและการลดน้ำหนักแบบก้าวหน้าเพื่อลดน้ำหนัก นอกจากนี้ยังมีการบิดเบือนของภาพร่างกาย; นี่หมายความว่าผู้ที่เป็นโรคอะนอเร็กเซียดูหนากว่าพวกเขา.

อาการเบื่ออาหารมีสองชนิดย่อย: อาการที่ จำกัด ซึ่งน้ำหนักจะหายไปส่วนใหญ่ผ่านการอดอาหารและการออกกำลังกายและการบีบรัด / การถ่ายปัสสาวะซึ่งเกิดขึ้นที่ binges และ purges เกิดขึ้น.

ในทางกลับกันใน bulimia ความรู้สึกไม่สบายทางอารมณ์หรือความเครียดทำให้เกิดการกินมาก, ในอาหารทั่วไปที่มีปริมาณแคลอรี่สูงตามด้วยพฤติกรรมการถ่าย (อาเจียนใช้ยาระบาย) หรือชดเชย (อดอาหารออกกำลังกายอย่างหนัก) ซึ่งเป็นผลมาจากความรู้สึกผิดหรือความอับอาย ในระหว่างการรับประทานอาหารการดื่มสุราคุณจะรู้สึกถึงการสูญเสียการควบคุมปริมาณของคุณ.

Bulimia ยังจำแนกตามสองประเภทคือหนึ่ง purgative และหนึ่ง nonpurgative ซึ่งสอดคล้องกับพฤติกรรมชดเชยเช่นการอดอาหาร.

ปัญหาจิตวิทยาอื่น ๆ ที่มีลักษณะคล้ายกัน เป็น orthorexia nervosa ซึ่งโดดเด่นด้วยความหลงใหลในการกินอาหารเพื่อสุขภาพเพียงอย่างเดียวร่างกายผิดปกติ dysmorphic ประกอบด้วยความกังวลมากเกินไปสำหรับข้อบกพร่องทางกายภาพบางส่วนและ vigorexia หรือกล้ามเนื้อ dysmorphia ชนิดย่อยของก่อนหน้า.

  • บทความที่เกี่ยวข้อง: "10 ความผิดปกติของการกินที่พบบ่อยที่สุด"

5 ความแตกต่างระหว่างอาการเบื่ออาหารและ bulimia

แม้จะจำไว้ว่าการวินิจฉัยนั้นเป็นเพียงเครื่องมือทางตะวันออกและอาการของอาการเบื่ออาหารและบูลิเมียอาจทับซ้อนกัน แต่ก็สะดวกที่จะทบทวนความแตกต่างที่สำคัญระหว่างความผิดปกติทั้งสองนี้ตามที่เข้าใจในคู่มือจิตวิทยา.

1. อาการหลัก: ข้อ จำกัด หรือการรับประทานอาหารการดื่มสุรา

อาการของพฤติกรรมคือ หนึ่งในความแตกต่างพื้นฐาน ระหว่างบูลิเมียและอาการเบื่ออาหาร โดยทั่วไปในอาการเบื่ออาหารมีการควบคุมพฤติกรรมอย่างเข้มงวดในขณะที่ bulimia มีองค์ประกอบที่บังคับและอารมณ์มากขึ้น.

ในกรณีของ bulimia การปรากฏตัวของการดื่มสุราบ่อยเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัย แม้ว่าตอนเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ในอาการเบื่ออาหารพวกเขาเป็นเพียงพื้นฐานในชนิดย่อยที่บังคับ / purgative และมีแนวโน้มที่จะรุนแรงน้อยกว่าใน bulimia.

พฤติกรรมการชดเชยและการชดเชยสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งใน ความผิดปกติ อย่างไรก็ตามในกรณีของ bulimia มักจะมีหนึ่งหรือทั้งสองเพราะคนรู้สึกว่าจำเป็นต้องลดน้ำหนักที่ได้รับจากการกินการดื่มสุราในขณะที่อาการเบื่ออาหารพฤติกรรมเหล่านี้อาจไม่จำเป็นถ้าแคลอรี่ จำกัด เพียงพอ เพื่อให้บรรลุเป้าหมายของการลดน้ำหนัก.

ความผิดปกติของการรับประทานอาหารการดื่มสุราเป็นอีกหนึ่งการวินิจฉัยที่มีเอกลักษณ์เฉพาะจากการกินที่ไม่สามารถควบคุมได้ ซึ่งแตกต่างจากที่เกิดขึ้นใน bulimia และอาการเบื่ออาหารในกรณีนี้การกินการดื่มสุราไม่ได้ตามมาด้วยพฤติกรรมทางยาหรือการชดเชย.

  • บทความที่เกี่ยวข้อง: "จิตวิทยาและโภชนาการ: การเชื่อมโยงระหว่างอารมณ์และอาหาร"

2. การสูญเสียน้ำหนัก: น้ำหนักต่ำหรือน้ำหนักที่ผันผวน

การวินิจฉัยโรคเบื่ออาหาร nervosa ต้องมีการกระตุ้นถาวรในการลดน้ำหนัก และต่ำกว่าน้ำหนักขั้นต่ำอย่างมีนัยสำคัญซึ่งควรอยู่บนพื้นฐานของชีววิทยา โดยปกติจะวัดจากดัชนีมวลกายหรือ BMI ซึ่งคำนวณโดยการหารน้ำหนัก (เป็นกิโลกรัม) ระหว่างความสูง (เป็นเมตร) ยกกำลังสอง.

ในอาการเบื่ออาหารค่าดัชนีมวลกายมีแนวโน้มที่จะต่ำกว่า 17.5 ซึ่งถือว่าเป็นน้ำหนักในขณะที่ช่วงปกติอยู่ระหว่าง 18.5 และ 25 ถือว่าเป็นคนที่มีค่าดัชนีมวลกายมากกว่า 30 เป็นโรคอ้วน ที่จะต้องคำนึงถึงว่าค่าดัชนีมวลกายเป็นตัวชี้วัดที่ไม่แยกความแตกต่างระหว่างมวลกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อไขมันและโดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่แน่นอนในคนที่สูงมากหรือต่ำมาก.

ในบูลิเมีย น้ำหนักมักจะอยู่ในช่วงที่ถือว่าแข็งแรง. อย่างไรก็ตามมีความผันผวนที่สำคัญดังนั้นในช่วงเวลาที่การกินการดื่มมากเกินไปคน ๆ นั้นสามารถได้รับมากและเมื่อข้อ จำกัด ถูกเก็บรักษาไว้เป็นเวลานานตรงกันข้ามอาจเกิดขึ้นได้.

3. รายละเอียดทางจิตวิทยา: ครอบงำหรือหุนหันพลันแล่น

อาการเบื่ออาหาร มีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับการควบคุมและการสั่งซื้อ, ในขณะที่ bulimia มีความเกี่ยวข้องมากขึ้นกับแรงกระตุ้นและอารมณ์.

แม้ว่านี่จะไม่เกินแนวโน้มทั่วไปหากเราต้องการสร้างโปรไฟล์ทางจิตวิทยาของบุคคล “เบื่ออาหารโปรเฟสเซอร์” เราสามารถมีคุณสมบัติได้ว่าเป็นคนเก็บตัวโดดเดี่ยวในสังคมด้วยความนับถือตนเองต่ำความสมบูรณ์แบบและเรียกร้องตนเอง ในทางกลับกันคน Bulimic พวกเขามักจะอารมณ์ไม่มั่นคงมากขึ้น, ซึมเศร้าและหุนหันพลันแล่นและมีแนวโน้มที่จะเสพติด.

เป็นที่น่าสนใจที่จะเชื่อมโยงการวินิจฉัยเหล่านี้กับความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่สัมพันธ์กันมากที่สุดกับพวกเขาแต่ละคน ในขณะที่บุคลิกครอบงำและการหลีกเลี่ยงครอบงำมีอาการเบื่ออาหารใน bulimia มักจะมีกรณีของความผิดปกติของ histrionic และเส้นเขตแดน.

นอกจากนี้ในอาการเบื่ออาหารจะมีปัญหาการปฏิเสธบ่อยครั้งซึ่งสันนิษฐานได้ง่ายกว่าในคนที่มีอาการบูลิเมีย.

  • บทความที่เกี่ยวข้อง: "ความผิดปกติทางบุคลิกภาพ 10 ประเภท"

4. ผลกระทบทางกายภาพ: ร้ายแรงหรือปานกลาง

การเปลี่ยนแปลงทางกายภาพที่เกิดจากอาการเบื่ออาหารนั้นรุนแรงกว่าการเกิดจาก bulimia เนื่องจากในอดีตสามารถนำไปสู่การเสียชีวิตจากความอดอยาก ในความเป็นจริงในหลายกรณีของอาการเบื่ออาหาร การรักษาในโรงพยาบาล ดังนั้นบุคคลที่ได้รับน้ำหนักที่ยอมรับได้ในขณะที่ใน bulimia นี้มีความหมายน้อยกว่าบ่อยครั้ง.

ในอาการเบื่ออาหารมันเป็นเรื่องธรรมดามากที่จะเกิดขึ้น amenorrhea นั่นคือการหายตัวไปของการมีประจำเดือน หรือไม่ปรากฏในกรณีที่เริ่มตั้งแต่อายุยังน้อยมาก นอกจากนี้ยังมีการตรวจพบความแห้งกร้านของผิวความอ่อนแอของผมและลักษณะของ lanugo (ผมดีมากเช่นเดียวกับทารกแรกเกิด) ความดันเลือดต่ำความรู้สึกเย็นการขาดน้ำและแม้แต่โรคกระดูกพรุน อาการส่วนใหญ่เกิดจากความอดอยาก.

ผลทางกายภาพที่พบบ่อยใน bulimia คือบวมของต่อม parotid และใบหน้าการลดลงของระดับโพแทสเซียม (hypokalemia) และการปรากฏตัวของฟันผุเนื่องจากการละลายของสารเคลือบฟันที่เกิดจากการอาเจียนซ้ำ. การอาเจียนอาจทำให้เกิดการโทรได้ “เครื่องหมายรัสเซล”, แคลลัสที่มือเนื่องจากแรงเสียดทานกับฟัน.

การเปลี่ยนแปลงทางกายภาพเหล่านี้ขึ้นอยู่กับพฤติกรรมที่เป็นรูปธรรมของแต่ละคนมากกว่าความผิดปกติของตัวเอง ดังนั้นในขณะที่การอาเจียนอาจพบบ่อยขึ้นในบูลิเมียอาการเบื่ออาหารที่อาเจียนซ้ำ ๆ จะทำให้เกิดการเคลือบฟัน.

5. อายุที่เริ่มมีอาการ: วัยรุ่นหรือเยาวชน

แม้ว่าพฤติกรรมการกินที่ผิดปกติเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกวัย แต่ที่พบบ่อยที่สุดคือพวกเขาแต่ละคนเริ่มในช่วงเวลาหนึ่งของชีวิต.

บูลิเมีย มันมักจะเริ่มในวัยหนุ่มสาว, อายุระหว่าง 18 ถึง 25 ปี เนื่องจากบูลิเมียมีความสัมพันธ์กับความเครียดทางจิตสังคมความถี่ในการปรากฏตัวเพิ่มขึ้นในช่วงอายุเท่ากันเมื่อความรับผิดชอบและความต้องการความแข็งแกร่งในการได้รับอิสรภาพ.

ในทางกลับกันอาการเบื่ออาหาร มีแนวโน้มที่จะเริ่มต้นที่อายุน้อยกว่า, ส่วนใหญ่อยู่ในวัยรุ่นระหว่าง 14 และ 18 ปี โดยทั่วไปแล้วการพัฒนาของอาการเบื่ออาหารมีความสัมพันธ์กับแรงกดดันทางสังคมที่ได้รับจากการเจริญเติบโตทางเพศและการยอมรับบทบาททางเพศโดยเฉพาะผู้หญิงเนื่องจากผู้ชายต้องการผู้ชายที่ผอมบาง.

  • บทความที่เกี่ยวข้อง: "Anorexia และ bulimia อาจมีต้นกำเนิดทางพันธุกรรม"

“บูลิเมีย” และ “อาการเบื่ออาหาร” มันเป็นเพียงแค่ฉลาก

แม้ว่าในบทความนี้เราพยายามที่จะชี้แจงว่าอะไรคือความแตกต่างพื้นฐานระหว่างการวินิจฉัยของบูลิเมียและอาการเบื่ออาหารความจริงก็คือ รูปแบบพฤติกรรมทั้งสองอยู่ใกล้ ในหลาย ๆ ด้าน ดังที่เราได้เห็นพฤติกรรมลักษณะต่าง ๆ ของความผิดปกติทั้งสองนี้เช่นการกำเริบอาเจียนหรือการฝึกการออกกำลังกายอย่างรุนแรงเป็นลักษณะหนึ่งอย่างอื่นและในบางกรณีเพียงความถี่หรือศูนย์กลางในปัญหาทำให้เราสามารถแยกความแตกต่างระหว่างอาการเบื่ออาหาร และ bulimia.

ด้วย, ค่อนข้างบ่อยว่าทั้งสองวินิจฉัยทับซ้อนกัน, อย่างต่อเนื่องหรือสลับกัน ตัวอย่างเช่นกรณีของอาการเบื่ออาหารที่พวกเขาดื่มสุราเป็นครั้งคราวอาจจบลงด้วยการนำไปสู่ ​​bulimia นอกจากนี้หากคนคนเดียวกันกู้คืนรูปแบบก่อนหน้าของพวกเขาก็จะเหมาะกับการวินิจฉัยของอาการเบื่ออาหารอีกครั้ง โดยทั่วไปหากเงื่อนไขสำหรับการวินิจฉัยอาการเบื่ออาหารจะได้รับการจัดลำดับความสำคัญให้กับที่มากกว่า bulimia.

สิ่งนี้ทำให้เราไตร่ตรองถึงความแข็งแกร่งซึ่งโดยทั่วไปเราคิดในเรื่องความผิดปกติซึ่งชื่อไม่หยุดที่จะติดฉลากด้วยฟังก์ชั่นที่ช่วยให้แพทย์มีวิสัยทัศน์ทั่วไปเกี่ยวกับเครื่องมือแทรกแซงที่ได้รับการแนะนำมากที่สุดในขณะที่ กรณี.

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

  • สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน (2013) คู่มือการวินิจฉัยและสถิติความผิดปกติทางจิต (5ª Ed.) วอชิงตันดีซี: ผู้แต่ง.
  • Fernández-Aranda, F. และTurón, V. (1998) ความผิดปกติของการรับประทานอาหาร: คู่มือการรักษาขั้นพื้นฐานในอาการเบื่ออาหารและ bulimia บาร์เซโลนา: มาซซ็อง.