กลาสโกว์โคม่าสเกลวิธีการวัดความหมดสติ

กลาสโกว์โคม่าสเกลวิธีการวัดความหมดสติ / จิตวิทยาคลินิก

ไม่กี่ปีที่ผ่านมาในโลกของการแพทย์และจิตวิทยามีปัญหามากมายในสิ่งที่กังวล ระบุสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงในระดับของการมีสติ (ในระยะแรก) ของผู้ป่วยหลายพันคนทั่วโลกดังนั้นในหลายกรณีมีข้อบกพร่องในการวินิจฉัยทำให้เกิดผลกระทบในทางลบเนื่องจากการรักษาที่ดำเนินการในลักษณะเดียวกันไม่ถูกต้อง.

ยังไม่มีมติทั่วไปเกี่ยวกับสิ่งที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่ศีรษะ "ร้ายแรง", และในส่วนของการแพทย์ที่แตกต่างกันมีเงื่อนไขที่แตกต่างกันและบันทึกการแพทย์ส่วนตัวที่ไม่ชัดเจนทั้งหมด: อาการโคม่าอ่อนโคม่าลึกโคม่ากึ่ง; "เขารู้วันนี้มากขึ้น" เป็นต้น.

โชคดีที่สิ่งต่าง ๆ ได้เปลี่ยนไปเพราะในปัจจุบันมีขนาดที่เป็นที่ยอมรับในระดับสากลซึ่งช่วยให้สามารถประเมินระดับความรู้สึกตัวของผู้ป่วยได้อย่างแม่นยำและเป็นกลาง. มันเกี่ยวกับ Glasgow Coma Scale.

  • บทความที่เกี่ยวข้อง: "การสูญเสียสติและความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง 6 ระดับ"

ลักษณะของเครื่องมือนี้

เครื่องชั่งกลาสโกว์โคม่าถูกสร้างขึ้นที่มหาวิทยาลัยกลาสโกว์ในช่วงปี 1974 โดยศัลยแพทย์ระบบประสาทภาษาอังกฤษไบรอันเจนเน็ตต์และเกรแฮมทีชาร์ เครื่องมือนี้ในแง่ทั่วไป, อนุญาตให้ประเมินความรุนแรงของอาการโคม่าและประเมินสถานะของสติ ของบุคคลผ่านการทดสอบที่ดำเนินการซึ่งหมุนรอบ 3 แกน: การตอบสนองของตาการตอบสนองของมอเตอร์และการตอบสนองด้วยวาจา.

ในทางกลับกันขนาดนี้จะประเมินในเวลาที่เหมาะสมสองด้าน:

1. สถานะความรู้ความเข้าใจ

มันมีการศึกษา ระดับความเข้าใจที่บุคคลนั้นอาจมี, โดยการปฏิบัติตามหรือไม่ปฏิบัติตามคำสั่งที่ผู้ประเมินขอให้ผู้ดำเนินการประเมินดำเนินการ.

2. สถานะของการแจ้งเตือน

ระดับที่บุคคลนั้นใส่ใจจะถูกประเมินโดยบุคคลในสภาพแวดล้อมโดยรอบ.

ข้อดีของเครื่องชั่งกลาสโกว์

เครื่องมือนี้มีคุณสมบัติของการเลือกปฏิบัติการประเมินและการทำนายสิ่งที่ไม่มีสิ่งอื่นที่คล้ายคลึงกันมีอยู่จนถึงปัจจุบัน.

  • การแบ่งแยก: ต้องขอบคุณเครื่องชั่งที่ทราบกันดีว่าการรักษาแบบใดเหมาะที่สุดสำหรับผู้ป่วยซึ่งขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของการบาดเจ็บ (อ่อนปานกลางปานกลาง ฯลฯ ).
  • การประเมินผล: ในทำนองเดียวกันจะช่วยให้ประเมินความคืบหน้าความซบเซาและแม้แต่ลดลงของผู้ป่วยที่มี (นี้สามารถสังเกตได้จากการใช้งานและการปรับขนาดของซ้ำหลังจากนั้น).
  • คำทำนาย: นอกจากนี้ยังสามารถประเมินการพยากรณ์โรคในระดับการฟื้นตัวที่สามารถคาดหวังได้เมื่อสิ้นสุดการรักษา.

สำหรับการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีคะแนนที่ได้จากเครื่องมือนี้และระยะเวลาของอาการโคม่าจะเป็นตัวแทนของสองมาตรการที่สำคัญมากในการพิจารณาเพื่อ กำหนดความเสี่ยงของการเสื่อมสภาพทางปัญญา ที่อาจมีอยู่ ความน่าจะเป็นของการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นในกรณีต่อไปนี้: comas ที่มีอายุมากกว่า 6 ชั่วโมงในผู้ที่มีอายุขั้นสูงและมีคะแนนน้อยกว่า 8 (สามารถได้รับจากสามและสิบห้าคะแนน).

  • คุณอาจสนใจ: "สมองตายคืออะไร?

ข้อผิดพลาดทั่วไปในแอปพลิเคชันและการตีความ

มีหลายกรณีที่ข้อ จำกัด ที่ผู้ป่วยมีในขณะประเมินว่าไม่ได้นำมาพิจารณา บางครั้ง การตอบสนองทางวาจานั้นมีค่า เมื่อบุคคลนั้นพบสิ่งกีดขวางทางเดินหายใจ (เช่นแช่งชักหักกระดูกหรือใส่ท่อช่วยหายใจใส่ท่อช่วยหายใจ) มันจะเป็นความผิดพลาดที่จะนำไปใช้กับบุคคลนั้นเพราะเห็นได้ชัดว่าเขาหรือเธอจะไม่อยู่ในสภาพ.

ข้อผิดพลาดอีกประการหนึ่งและนั่นก็เป็นไปในลักษณะเดียวกับก่อนหน้านี้คือการประเมินการตอบสนองของมอเตอร์ เมื่อบุคคลนั้นถูกระงับ หรือมีตัวบล็อกประสาทและกล้ามเนื้อในร่างกายของคุณ.

สิ่งที่เหมาะสมในกรณีเหล่านี้คือไม่ประเมินด้วยตัวเลขเฉพาะ แต่แทนที่จะลงทะเบียนเป็น "ไม่มีค่า" เพราะถ้ามันถูกนำไปใช้และมีคุณสมบัติราวกับว่ามันไม่มีสิ่งกีดขวางมีความเป็นไปได้ที่ในรายงานทางการแพทย์ มีความรู้สึกว่าสถานการณ์นั้นรุนแรงมากเนื่องจากจะมีการบันทึก 1 คะแนนในพื้นที่นั้นเนื่องจากการประเมินอาจได้ 5 คะแนน แต่ไม่ใช่ในเวลานั้นที่นำไปใช้สำหรับสิ่งที่มีอยู่แล้ว เราได้เห็นแล้วมีวัตถุที่ไม่อนุญาตให้เขาทำการทดสอบในวิธีที่ดีที่สุดเท่าที่จะทำได้ พวกเขา ข้อ จำกัด ที่ไม่เกี่ยวข้องกับสิ่งที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาท, และคุณต้องดำเนินการต่อด้วยระดับย่อยที่สามารถให้คุณค่า.

ลักษณะพื้นฐาน

มาตราส่วนกลาสโกว์มีสองด้านที่มีค่ามาก ที่ทำให้เขามีโอกาสเป็นเครื่องมือในการใช้งานที่มากขึ้นในหน่วยแพทย์หลายแห่งเพื่อประเมินระดับจิตสำนึก:

ความสะดวก

การเป็นเครื่องมือที่ใช้งานง่ายการสื่อสารระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่แตกต่างกัน (แม้แต่คนที่ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญในเรื่องเช่นพยาบาลแพทย์และอื่น ๆ ) ได้รับการปรับปรุงอย่างมากเนื่องจากความเข้าใจระหว่างทั้งสองฝ่ายมีมาก ยิ่งกว่านั้นที่จะมีทั้งหมดด้วย "ช่องทางเดียวกัน" ของการสื่อสาร.

วัตถุประสงค์

การใช้มาตราส่วนเป็นตัวเลข ปล่อยให้การประเมินใด ๆ ที่ถือได้ว่าเป็นอัตวิสัยที่นี่ไม่มีที่ว่างสำหรับการตีความที่แตกต่างกันที่จะนำเสนอโดยผู้ประเมินที่แตกต่างกัน ในกรณีนี้มันค่อนข้างจะบอกว่ามันนำเสนอการเคลื่อนไหวของตา - วาจา - มอเตอร์หรือไม่เพิ่มจุดหรือมีจุดในรายการดังกล่าว.

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

  • อันโตนิโอ, P. P. (2010) ความรู้เบื้องต้นทางประสาทวิทยา มาดริด: McGraw-Hill.
  • Muñana-Rodríguez, J. E. , & Ramírez-Elías, A. (2014) กลาสโกว์โคม่าขนาด: กำเนิดการวิเคราะห์และการใช้งานที่เหมาะสม การพยาบาลในมหาวิทยาลัย, 11 (1), 24-35.