สาเหตุการเกิดอาการและการรักษา Lacunar

โรคหลอดเลือดสมอง (CVA) พวกเขาประกอบด้วยการหยุดชะงักของการไหลของเลือดที่ส่งไปยังสมองเนื่องจากสาเหตุต่าง ๆ เมื่อการไหลนี้เป็นอัมพาตสมองหยุดให้อาหารกับออกซิเจนและสารอาหารซึ่งนำไปสู่ความเสียหายหรือการเสียชีวิตของเซลล์สมองในพื้นที่เฉพาะของสมอง.

แต่มีหลายประเภทของโรคหลอดเลือดสมองโดยปกติการโจมตีเหล่านี้ทำลายเนื้อเยื่อสมองในพื้นที่ด้านนอกหรือผิวเผินของสมอง อย่างไรก็ตาม, เมื่อความเสียหายเหล่านี้เกิดขึ้นในโครงสร้างภายในสุดของสมองเรียกว่า lacunar infarction. การเปลี่ยนแปลงประเภทนี้เราจะพูดในบรรทัดต่อไปนี้.

• บางทีคุณอาจจะสนใจ: "เส้นเลือดอุดตันในสมอง: ประเภทอาการผลสืบเนื่องและสาเหตุ"

กล้าม lacunar คืออะไร?

Lacunar infarction หมายถึงโรคหลอดเลือดสมองชนิดหนึ่ง หนึ่งในหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปยังโครงสร้างภายในของสมองถูกขัดขวาง, ออกจากสมองโดยไม่ต้องจ่ายออกซิเจนและสารอาหารที่จำเป็นต่อการทำงาน.

หลอดเลือดแดงที่ไวต่อความเสียหายในกล้าม lacunar มีขนาดเล็กและดังนั้นจึงเปราะบางกว่าส่วนที่เหลือพวกเขามาโดยตรงจากหลอดเลือดแดงหลักที่นำเลือดที่มีแรงกดดันมาก.

เมื่อคนที่ทนทุกข์ทรมานกล้าม lacunar, เซลล์ในพื้นที่ที่ค่อนข้าง จำกัด ของสมองเริ่มที่จะได้รับความเสียหายหรือตาย เพราะขาดออกซิเจน เมื่อพิจารณาว่าโครงสร้างสมองภายในจำนวนมากให้ความร่วมมือในการสื่อสารและประสานงานการเคลื่อนไหวของร่างกายกล้ามเนื้อ lacunar สามารถก่อให้เกิดความเสี่ยงที่สำคัญในการทำให้เกิดความพิการ.

เมื่อเปรียบเทียบกับอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองส่วนที่เหลือ lacunar infarcts คิดเป็น 20% ของ infarcts สมองทรมานจากคน.

• คุณอาจจะสนใจ: "ส่วนต่าง ๆ ของสมองมนุษย์ (และฟังก์ชั่น)"

อาการที่เกิดจากกล้าม lacunar

เนื่องจากพื้นที่สมองที่แตกต่างกันควบคุมการทำงานต่าง ๆ เช่นการเคลื่อนไหวการมองเห็นการพูด ฯลฯ อาการที่เตือนคนที่พวกเขากำลังทุกข์ทรมานจากกล้าม lacunar จะขึ้นอยู่กับพื้นที่ของสมองที่ได้รับความเสียหาย อาการเหล่านี้รวมถึง:

• ความอ่อนแอหรืออัมพาต บนใบหน้าแขนขาหรือเท้า
• ความอ่อนแอหรืออัมพาตของกล้ามเนื้อตา
• อาการชาที่กล้ามเนื้อกะทันหัน
• ปัญหาในการเคลื่อนไหว
• ปัญหาในการพูด

หากบุคคลที่ทุกข์ทรมานจากความดันโลหิตสูงไม่ได้รับการรักษาใด ๆ มีแนวโน้มที่จะได้รับชุดของ lacunar infarctions ที่นำไปสู่การปรากฏตัวของอาการเพิ่มเติมเช่นสมองเสื่อมหรือพฤติกรรมทางอารมณ์.

นอกจากนี้หากบุคคลนั้นรับรู้อาการข้างต้นอย่างใดอย่างหนึ่งหรือมากกว่านั้นควรระวังเพราะสิ่งนี้อาจหมายถึงว่าคุณกำลังประสบอุบัติเหตุหลอดเลือดหัวใจที่รุนแรงมากขึ้น.

ประเภทของกลุ่มอาการ lacunar

ดังกล่าวข้างต้นอาการและผลที่ตามมาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับพื้นที่ของสมองที่ได้รับผลกระทบจากกล้าม lacunar.

มีกลุ่มอาการ lacunar หลักห้าตัวจากรายการประมาณ 85 รายการ ได้แก่ :

1. ซินโดรมมอเตอร์บริสุทธิ์

ในการเกิดอุบัติเหตุชนิดนี้คนที่เป็นอัมพาตหรือความแข็งแรงของกล้ามเนื้อลดลงที่มีผลต่อทั้งร่างกาย อาการอัมพาตนี้เรียกว่า hemiparesis และส่งผลกระทบต่อคนประมาณ 50% ที่เคยเป็นโรค lacunar.

2. Ataxic hemiparesis

ผลที่ตามมานี้มีลักษณะเป็นอัมพาตบางส่วนหรืออัมพฤกษ์ของตัวแปรความรุนแรงและ ความยากลำบากอย่างมากในการประสานงานของการเคลื่อนไหว, หรือ ataxia ของแขนขาที่เห็นบ่อยกว่าแขน.

3. ความซุ่มซ่ามในมือและ dysarthria

ในกรณีนี้คนที่มีความชำนาญและการเคลื่อนไหวของมือลดลง ด้วย, การขาดดุลนี้มาพร้อมกับความยากลำบากในการเปล่งเสียงหรือคำพูด เกิดจากความอ่อนแอของกล้ามเนื้อใบหน้าหรืออัมพาตหรือที่เรียกว่า dysarthria.

4. กลุ่มอาการของโรคทางประสาทสัมผัสบริสุทธิ์

ในซินโดรมที่ละเอียดอ่อนบริสุทธิ์คนประสบการณ์ อาการชาอย่างต่อเนื่องหรือชั่วคราวที่ด้านหนึ่งของร่างกาย. นอกจากนี้คุณอาจประสบการเปลี่ยนแปลงในความไวที่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายเช่นความเจ็บปวดหรือความรู้สึกแสบร้อนในส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ.

5. ซินโดรมประสาทสัมผัสมอเตอร์

คนที่ทุกข์ทรมานจากโรคทางประสาทสัมผัสมอเตอร์เนื่องจากกล้าม lacunar ทนทุกข์ทรมาน ส่วนผสมของอาการของ hemiparesis และอัมพาตครึ่งซีก. อาการเหล่านี้รวมถึงการลดความแข็งแรงของด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายพร้อมกับอัมพาตและการรบกวนประสาทสัมผัสทั้งหมดในด้านเดียวกันของร่างกาย.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "Hemiparesis: ประเภทอาการสาเหตุและการรักษา"

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

มีโรคและเงื่อนไขหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของกล้ามเนื้อ lacunar สาเหตุที่สำคัญที่สุดบางประการ ได้แก่ :

ปัญหาความดันโลหิตสูง

มันเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ความเปราะบางของหลอดเลือดแดงของ lacunar infarctions มีความเสี่ยงสูงมากสำหรับผู้ที่มีความดันโลหิตสูงมาก.

โรคเบาหวาน

การเสื่อมสภาพของหลอดเลือดดำอันเนื่องมาจากโรคเบาหวานเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับคนที่จะเป็นโรคหัวใจ.

ปัญหาหัวใจ

โรคต่าง ๆ เช่นโรคหัวใจขาดเลือดและภาวะ atrial fibrillation เป็นสาเหตุสองประการของน้ำหนักที่จะทำให้เกิดกล้าม lacunar.

นอกจากนี้ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่กำหนดให้คนต้องทนทุกข์ทรมานในบางจุดที่กล้าม lacunar คือ:

• ชีวิตอยู่ประจำ
• อาหารที่ไม่แข็งแรง
• ระดับคอเลสเตอรอลสูง
• ที่สูบบุหรี่
• การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
• การใช้ยา
• หยุดหายใจขณะหลับ
• การตั้งครรภ์

การรักษาและการพยากรณ์โรค

การแทรกแซงฉุกเฉินในคนที่เพิ่งได้รับกล้าม lacunar เพิ่มโอกาสรอดชีวิตจากอุบัติเหตุและนอกจากนี้เพื่อลดผลกระทบที่อาจเกิดขึ้น.

หากมีการตรวจพบและแทรกแซงก่อนสามชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการยาต้านการแข็งตัวของเลือดควรจะเพียงพอที่จะปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต อย่างไรก็ตามหากหัวใจวายรุนแรงมากขึ้นหรือใช้เวลานานกว่านั้นก็จะต้องฉีดยาเข้าไปในสมองโดยตรง.

โดยปกติแล้วคนที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากกล้าม lacunar จำเป็นต้องได้รับการฟื้นฟูในระดับทั่วไปซึ่งรวมถึงประเด็นต่อไปนี้:

• ช่วงกายภาพบำบัด เพื่อเรียกคืนทักษะยนต์
• การฟื้นฟูสมรรถภาพทางระบบประสาทเพื่อสนับสนุนฟังก์ชั่นการเรียนรู้
• กิจกรรมบำบัดเพื่ออำนวยความสะดวกในแต่ละวันของผู้ป่วย
• การบำบัดด้วยคำพูด ในกรณีที่ภาษาเสียหาย
• การบำบัดทางจิตวิทยาในการทำงานด้านอารมณ์ของผลที่ตามมาของกล้ามเนื้อ *** การบำบัดทางเภสัชวิทยา ** เพื่อกำจัดสาเหตุพื้นฐานของการเกิดอุบัติเหตุ lacunar

ซึ่งแตกต่างจากอุบัติเหตุหลอดเลือดสมองที่สำคัญอื่น ๆ กล้าม lacunar มีความเกี่ยวข้องกับอัตราการฟื้นตัวที่สูงขึ้นนำเสนอการปรับปรุงในชั่วโมงหรือวันหลังจากกล้ามเนื้อ.