Fibromyalgia มันคืออะไรสาเหตุและอาการ

สมาคมโรคข้อในสเปนตีพิมพ์ในปี 2544 ผลการศึกษา (การศึกษา EPISER) เกี่ยวกับความชุกและผลกระทบของไฟโบรมัยอัลเจียในประเทศของเรา จากการวิจัยนี้ความชุกของโรคในสเปนอยู่ที่ประมาณ 2.4% ของประชากรโดยมีอัตราส่วนเพศชายต่อเพศหญิง 84% อายุเฉลี่ยที่เริ่มมีอาการอยู่ระหว่าง 40 ถึง 49 ปี (ค่อนข้างไม่บ่อยนักเมื่ออายุ 80 ปี) ในจำนวนที่แน่นอนนั้นหมายถึงผู้คนราว 700,000 คนที่ได้รับผลกระทบจากไฟโบรไมอัลเจียในประเทศของเรา ตามที่ดร. หลุยส์เดอเทเรซาผู้เชี่ยวชาญด้านไฟโบรไมอัลเจียปัจจุบันความชุกของโรคอยู่ที่ 3.5% ของประชากรโดยมีผู้ป่วยมากกว่า 1,200,000 คนได้รับผลกระทบ ตามความจริงแล้วแพทย์ระบุว่า 90% ของผู้ที่ป่วยเป็นโรคนี้ไม่ทราบและมีเพียงประมาณ 60,000 คนเท่านั้นที่มีอาการร้ายแรง (ทำให้เกิดความพิการอย่างกว้างขวางและการแยกทางสังคมที่ยิ่งใหญ่).

ในบทความเกี่ยวกับ PsychologyOnline เราอธิบาย fibromyalgia คืออะไรสาเหตุและอาการของมัน.

1. คำจำกัดความของ fibromyalgia
2. fibromyalgia: สาเหตุ
3. fibromyalgia: การวินิจฉัยแยกโรค
4. fibromyalgia: อาการและอาการปวดจุด
5. ข้อสรุป

คำจำกัดความของ fibromyalgia

fibromyalgia มันถูกกำหนดให้เป็นโรคเรื้อรังและซับซ้อนของสาเหตุที่ไม่ชัดเจนซึ่งเป็นสาเหตุของความเจ็บปวดที่สามารถปิดการใช้งานและที่มีผลต่อทรงกลมทางชีวภาพจิตวิทยาและสังคมของผู้ป่วย (Collado et al., 2002).

ตามที่ วิทยาลัยโรคข้ออเมริกัน (Wolfe et al., 1990), fibromyalgia ควรได้รับการวินิจฉัยเมื่อผู้ป่วยมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์ต่อไปนี้:

ประวัติอาการปวดทั่วไป

ความเจ็บปวดจะถือเป็นลักษณะทั่วไปเมื่อมีอาการต่อไปนี้ทั้งหมด: ความเจ็บปวดทางด้านซ้ายของร่างกาย, ความเจ็บปวดทางด้านขวาของร่างกาย, ความเจ็บปวดเหนือเอวและความเจ็บปวดใต้เอว นอกจากนี้จะต้องมีอาการปวดของโครงกระดูกแกน (ในปากมดลูกหรือทรวงอกหน้าหรือคอลัมน์หลังหรือโรคปวดเอว) ในคำนิยามนี้ปวดไหล่และปวดในสะโพกถือว่าเป็นความเจ็บปวดสำหรับแต่ละด้านที่ได้รับผลกระทบ อาการปวดหลังส่วนล่างถือเป็นความเจ็บปวด “ด้านล่างเอว”.

จุดปวด

อย่างน้อย 11 จาก 18 ตามจุดเจ็บปวดไปสู่การคลำดิจิตอล (รูปวาด 1)

• หัวด้านหลัง: การแทรกของกล้ามเนื้อใต้ผิวหนังทวิภาคี.
• ปากมดลูกต่ำ: ช่องว่างด้านหน้าไปทางขวางระหว่าง C5-C7, แบบทวิภาคี.
• ห้อยโหน: จุดศูนย์กลางของชายแดนตอนบนทวิภาคี.
• supraspinatus: บนกระดูกสันหลังของกระดูกสะบักใกล้ชายแดนกลางทวิภาคี ซี่โครงที่สอง: ด้านข้างถึงทางแยก chondrocostal ทวิภาคี.
• epicondyles ด้านข้าง: 2 ซม ส่วนปลายถึง epicondyles, ทวิภาคี.
• ตะโพก: Quadrant บนทวิภาคี, ทวิภาคี.
• โทรจันยิ่งใหญ่: ด้านหลังเพื่อ trochanteric เด่นทวิภาคี.
• เข่า: ใกล้เคียงกับแผ่นไขมันกลางของเส้นข้อต่อทั้งสองข้าง.

เพื่อพิจารณาจุดที่เจ็บปวดเช่น “บวก”, ผู้ป่วยจะต้องยืนยันว่าอาการคลำเจ็บปวด สำหรับวัตถุประสงค์ของการจำแนกผู้ป่วยที่มี fibromyalgia ถ้าเป็นไปตามเงื่อนไขทั้งสอง อาการปวดทั่วไปจะต้องอยู่อย่างน้อย 3 เดือน การปรากฏตัวของโรคทางคลินิกที่สองไม่ได้ยกเว้นการวินิจฉัยของ fibromyalgia.

fibromyalgia: สาเหตุ

ในปัจจุบันสาเหตุที่ทำให้เกิดการพัฒนาและบำรุงรักษาโรคยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ตามที่ระบุโดย Cruz และคณะ (2005) มีโอกาสมากที่การเกิดขึ้นของโรคมี ฐานหลายหน่วย. ในขณะที่ผู้เขียนชี้ให้เห็นถึงแม้ว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยปฏิเสธประสบการณ์ของปัจจัยกระตุ้น แต่อีกครึ่งหนึ่งยอมรับการมีอยู่ของกระบวนการบางอย่างที่จุดเริ่มต้นของพยาธิวิทยา สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ fibromyalgia พวกเขามักจะเป็นกระบวนการของไวรัสหรือโรคบาดแผลการแทรกแซงการผ่าตัดหรือความเครียดทางอารมณ์.

แม้ว่าจะได้รับการแนะนำว่าต้นกำเนิดของโรคอาจเกิดจากความผิดปกติของการทำให้เป็นสมมาตรประสบการณ์ทางคลินิกและการวิจัยได้รับผลลัพธ์ที่ไม่สนับสนุนความคิดนี้ แต่ค่อนข้างหมุนรอบ กระบวนการทางจิตวิทยา (Leza, 2003 อ้างโดย Cruz และคณะ, 2005).

แม้ว่าการศึกษาทริกเกอร์ของพยาธิวิทยาเป็นหนึ่งในสาขาการศึกษาที่มีประสิทธิผลมากที่สุดในการสอบสวนโรค แต่ก็ยังไม่มีความรู้ที่ชัดเจนเกี่ยวกับสาเหตุและกลไกที่ทำให้เกิด ในรีวิวโดย Restrepo-Medrano et al. (2009) ระบุปัจจัยเสี่ยงบางประการสำหรับการพัฒนาของโรคที่ได้รับการศึกษาตั้งแต่ปี 1992 (ปีที่เป็นที่ยอมรับโดยองค์การอนามัยโลก).

ผลลัพธ์ที่ได้รับ พวกเขามีดังต่อไปนี้:

• ในการศึกษาส่วนใหญ่ความสัมพันธ์ระหว่าง ความตึงเครียด ด้วยการโจมตีของโรค เนื่องจากความทุกข์ทรมานจากความเครียดการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาจะเกิดขึ้นในระดับสมองซึ่งจะแสดงอาการในการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและการทำงานที่ผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ การเปลี่ยนแปลงประเภทนี้จะทำให้เกิดอาการในผู้ป่วย นอกจากนี้เรายังพบการศึกษาที่ตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างความเครียดจากการทำงานและไฟโบรไมอัลเจียเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่สำคัญ หรือเงื่อนไขของความผิดปกติของความเครียดหลังถูกทารุณกรรม (PTSD) และโรคร่วมกับโรค (ผู้ที่เป็นโรค PTS มีโอกาสสูงที่จะได้รับ Fibromyalgia มากกว่าคนทั่วไปถึงสามเท่า).
• ผลลัพธ์อื่นที่ได้จากการตรวจสอบเกี่ยวข้องกับการเกิดขึ้นของ บาดเจ็บทางร่างกายหรือทางเพศ และลักษณะของโรค ในการศึกษาทั้งหมดที่ตรวจสอบพบว่าคนที่ได้รับความเดือดร้อนจากการบาดเจ็บบางประเภททั้งทางร่างกาย (ส่วนใหญ่ปากมดลูก) และประเภททางเพศ (ข่มขืน) หรือการกระทำทารุณเด็กมีแนวโน้มที่จะพัฒนาโรคเมื่อเทียบกับประชากร ทั่วไป.
• ในการทบทวนดังกล่าวการศึกษายังศึกษาว่าประเมินปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ เช่นการปรากฏตัวของไวรัสตับอักเสบซีประเภทของอาชีพปัจจัยทางสังคมวิทยาการสูบบุหรี่หรือปัจจัยฮอร์โมนการค้นหาผลลัพธ์ที่สำคัญสำหรับสมาคมของ ไวรัสตับอักเสบซีชนิดของอาชีพและตัวแปรทางสังคมวิทยา (ระดับการศึกษาและการว่างงาน) กับ fibromyalgia.

ในแบบ การศึกษาเชิงทฤษฎีดำเนินการโดยGarcía-Bardónและคณะ (2006), มันแสดงต่อไปนี้:

• ไม่มีการเปลี่ยนแปลงในระดับกายวิภาค ในโครงสร้างของอุปกรณ์เคลื่อนที่ นอกจากนี้ตามที่ผู้เขียนยังไม่มีหลักฐานชัดเจนของความผิดปกติในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อแม้ว่ามันจะดูเหมือนว่ามีการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในสัณฐานวิทยาและการทำงานของเนื้อเยื่ออ่อน.
• หรือมีผลสรุปที่สามารถกล่าวได้ว่ามีการบาดเจ็บในระบบประสาท (ทั้งอุปกรณ์ต่อพ่วงและกลาง).
• หลักฐานจากการตรวจสอบที่แตกต่างกันแสดงให้เห็นว่ามีการเปลี่ยนแปลงในระดับของกลไกการประมวลผลความเจ็บปวดเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในตัวปรับเปลี่ยนที่รับผิดชอบหน้าที่นี้ในระบบประสาทส่วนกลาง (Rivera et al., 2006 ) ในแง่นี้การให้เหตุผลสำหรับการเปลี่ยนแปลงประเภทนี้อยู่ในผลกระทบที่, ความตึงเครียด, ผลิตในระดับสมองและดังนั้นในระดับฮอร์โมนปรับโครงสร้างและหน้าที่ที่อาจก่อให้เกิดการพัฒนาของพยาธิวิทยา (Van der Hart และคณะ, 2002; Sandi, 2004, อ้างโดยGarcíaBardónและคณะ, 2006) ผลลัพธ์นี้จะสอดคล้องกับที่ได้รับจากงานวิจัยที่ได้ศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างการบาดเจ็บ (เหตุการณ์ชีวิตเครียด), ความทุกข์จากความเครียดทางอารมณ์, TEP และ fibromyalgia, อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ ประสบการณ์ของเหตุการณ์ในชีวิตที่เครียดสามารถกระตุ้นกระบวนการต่าง ๆ ในร่างกายที่อาจส่งผลในการพัฒนาของโรคผ่านกระบวนการทางจิตวิทยาที่แตกต่างกัน ในแง่นี้การวิจัยควรถูกนำไปประเมินความเสี่ยงและปัจจัยที่มีผลต่อการรักษาปัจจัยที่มีลักษณะเฉพาะในหมู่ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากเหตุการณ์ชีวิตที่เครียด.

fibromyalgia: การวินิจฉัยแยกโรค

ตามที่ “เอกสารฉันทามติของสมาคมโรคข้อในสเปนเกี่ยวกับไฟโบลอัลเจีย” (Rivera et al., 2006) มีอาการทางคลินิกหลายอย่างที่มีอาการคล้ายกับ fibromyalgia เป็นหลัก, ความเจ็บปวดทั่วไปและความเหนื่อยล้า. ดังนั้นจึงจำเป็นต้อง การวินิจฉัยแยกโรค ด้วยโรคต่อไปนี้:

• โรคแพ้ภูมิตัวเอง: โรคไขข้ออักเสบ, โรคลูปัส erythematosus ระบบ, โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน, ankylosing spondylitis, polymyositis, polymyalgia rheumatica.
• โรคร้าย: หลาย myeloma, การแพร่กระจายของกระดูก.
• โรคกล้ามเนื้อ: หลายเส้นโลหิตตีบ, myasthenia, neuropathies, โรคกล้ามเนื้อยล.
• ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ: ประถมศึกษาหรือมัธยมศึกษา hyperparathyroidism, ไต osteodystrophy, osteomalacia, พร่อง, hypoadrenalism.
• เซโรโทนิน ในผู้ป่วยที่รักษาด้วย serotonin reuptake inhibitors.

ผู้เชี่ยวชาญยอมรับว่า fibromyalgia สามารถอยู่ร่วมกับโรคชนิดนี้ได้ดังนั้นจึงจำเป็นที่จะต้องแยกแยะอาการที่เกิดจากแต่ละโรคเพื่อหลีกเลี่ยงการสำรวจและการรักษาที่มากเกินไป.

fibromyalgia: อาการและอาการปวดจุด

ติดตามข้อเสนอของ Cruz et al. (2005) อาการที่เกิดขึ้นภายในภาพทางคลินิกของ fibromyalgia จะอธิบายไว้ด้านล่าง หากต้องการทำสิ่งนี้แผนกจะทำขึ้นตามความถี่ของการปรากฏตัวของพวกเขาในหมู่ผู้ป่วย:

อาการที่ผู้ป่วยทุกคนแบ่งปัน

• อาการปวดทั่วไป อาการนิวเคลียร์ บริเวณที่ผู้ป่วยรายงานความเจ็บปวดส่วนตัวมากที่สุดคือบริเวณเอวและปากมดลูกไหล่และสะโพก นอกจากนี้ความเข้มจะสูง.
• ความไวต่อความเจ็บปวดที่คลำใน “จุดกระตุ้น”.

อาการที่ใช้ร่วมกัน 75% ของผู้ป่วย

• ความเมื่อยล้า ในกรณีที่ไม่มีสาเหตุที่เหมาะสมมันส่วนใหญ่อ่อนเพลียตอนเช้าและอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงทั่วไป.
• อาการที่เกี่ยวข้องกับ ระบบประสาทอัตโนมัติ: orthostatic เหตุการณ์, อิศวร postural อิศวร orthostatic, ความรู้สึกของวิงเวียนหรือความไม่แน่นอนกับการเปลี่ยนแปลงตำแหน่ง, และสมาธิสั้นของระบบประสาทเห็นอกเห็นใจ (สั่น, hypersudation).
• ความแข็งแกร่ง, ส่วนใหญ่ในตอนเช้า.
• ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับ การนอนหลับ: รูปแบบที่เป็นนิสัยของการนอนหลับที่ถูกรบกวน (การนอนหลับแบบอัลฟ่า - เดลต้าโดดเด่นด้วยการหยุดชะงักของคลื่นอัลฟาบ่อยครั้ง (ลักษณะของการตื่นตัวด้วยตาปิด) บนคลื่นเดลต้าลักษณะของการนอนหลับลึก.

อาการร่วม 30% -70% ของผู้ป่วย

อาการที่รวมอยู่ในส่วนนี้มีมากมายดังนั้นผู้ที่ได้รับการพิจารณาว่ามีความเกี่ยวข้องมากที่สุดจะถูกอ้างถึงเพื่อการตรวจสอบอย่างละเอียด: ครูซและคณะ (2005):

• ระบบทางเดินอาหาร: ความยากลำบากในการกลืน, อิจฉาริษยา, ความรู้สึกไม่สบายท้อง: ลำไส้แปรปรวนหรือปวดท้องอืด.
• osteomuscular: กลุ่มอาการของโรค carpal อุโมงค์, อาการปวดข้อตามใบหน้าและขมับ, ข้อต่อ hypermobility (โดยเฉพาะในเด็ก).
• ความผิดปกติทางจิตวิทยา: ภาวะซึมเศร้า, ความวิตกกังวล, hypochondria ในแง่นี้อาการทางจิตวิทยาสมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษ จากข้อมูลจากบทวิจารณ์ล่าสุดเกี่ยวกับความผิดปกติ (Revuelta et al., 2010) แม้ว่าจะไม่ชัดเจนว่าอาการซึมเศร้าและวิตกกังวลปรากฏขึ้นก่อนระหว่างหรือหลังความผิดปกติมันมีอิทธิพลอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย ทวีความรุนแรงของการรับรู้ของความเจ็บปวดและการป้องกันกระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพล่าช้าในการปรับปรุงของผู้ป่วย.
• ความผิดปกติทางปัญญา: ความยากลำบากในการมุ่งเน้น, หน่วยความจำหมด, ความยากลำบากในการจำคำหรือชื่อ.
• สืบพันธุ์: กระเพาะปัสสาวะระคายเคือง, ประจำเดือน, โรค premenstrual, โรคท่อปัสสาวะ.
• ระบบประสาท: ความรู้สึกของอาการวิงเวียนศีรษะหรือความไม่แน่นอนที่กำหนดไว้ไม่ดี, อาชา, ความตึงเครียดหรือปวดหัวกระจาย โรคขาอยู่ไม่สุข: แรงกระตุ้นที่ควบคุมไม่ได้ที่จะย้ายขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขาอยู่ในความสงบ.

ข้อสรุป

ตามที่ได้รับการสังเกตระหว่างการพัฒนาของงาน การศึกษาใน fibromyalgia แม้จะมีความอุดมสมบูรณ์ในกรณีส่วนใหญ่, พวกเขานำเสนอข้อ จำกัด. ในการศึกษาส่วนใหญ่ตัวอย่างมีขนาดเล็กและการพัฒนาของการประชุมโดยผู้ป่วยมักจะมีราคาแพง (ส่วนใหญ่เกี่ยวกับการขาดเนื่องจากสำหรับบางส่วนของผู้ป่วยเหล่านี้ออกจากบ้านอยู่แล้ว overexertion ที่ บางคนไม่สามารถยืน) นอกจากนี้ในหลาย ๆ ครั้งบุคลากรทางการแพทย์ซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในระดับปฐมภูมิไม่มีความรู้เพียงพอเกี่ยวกับการวินิจฉัยและ / หรืออาการทางคลินิกของโรคสิ่งที่สามารถมีผลร้ายต่อผู้ป่วย (บวกเท็จทำให้ผู้ป่วยติดป้าย ที่ไม่สอดคล้องกับพยาธิวิทยาของพวกเขาหรือเชิงลบเท็จ จำกัด ตัวเลือกการรักษาของผู้ป่วยหรือในกรณีที่เลวร้ายที่สุดทำให้พวกเขาต้องแทรกแซงว่าหากไม่ได้รับการปรับปรุงอาจทำให้อาการแย่ลง) ในแง่นี้ ขาดความรู้ทั่วไป ในเขตข้อมูลสุขภาพจะถูกเพิ่มไปยังตอนนี้ลดลง, ขาดความตระหนักในสังคม โดยทั่วไปเกี่ยวกับโรค เริ่มต้นจากภาพพาโนรามานี้มันจะกลายเป็นเหตุผลที่ความยากลำบากในการพัฒนาของการศึกษาที่มีอยู่ในการสืบสวนส่วนใหญ่ดำเนินการในสาขา อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ส่วนใหญ่ของพวกเขามีผลเพราะพวกเขาให้เราใกล้ชิดกับความเข้าใจของโรคและความทุกข์ทรมานของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบเล็กน้อย.

เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้เชี่ยวชาญมีเกณฑ์การวินิจฉัยร่วมกันเพื่อทำการประเมินและลดความน่าเชื่อถือในการวินิจฉัยที่ผิดพลาดให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ จากที่นี่มันจำเป็นที่จะต้อง การพัฒนากลยุทธ์การแทรกแซง, เมื่อมันชัดเจนแหล่งกำเนิดของมันก็กลับไปเมื่อหลายปีก่อน กลไกเหล่านี้ซึ่งมีพื้นฐานมาจากการป้องกันระดับอุดมศึกษานั้นมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อปรับปรุงอาการและดังนั้นในการเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยเหล่านี้ให้เป็นเป้าหมายสูงสุดตั้งแต่วันนี้ fibromyalgia เป็นกลุ่มของโรคที่ การพยากรณ์โรคเรื้อรัง แต่ในปัจจุบันวิสัยทัศน์ของนักวิจัยและบุคลากรด้านสุขภาพที่อุทิศตนเพื่อการศึกษาโรคนี้ควรดำเนินต่อไป ในปีที่ผ่านมารูปแบบทางการแพทย์เริ่มที่จะต้องเริ่มต้นขึ้น กลยุทธ์การป้องกัน โดยมีจุดประสงค์เพื่อหลีกเลี่ยงการปรากฏตัวของโรคในประชากรที่มีสุขภาพดี ในแง่นี้การป้องกันเบื้องต้นจะต้องเป็นรากฐานที่สำคัญสำหรับการพัฒนางานวิจัยในอนาคต มันจำเป็นต้องรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุที่ทำให้เกิดการพัฒนาของความผิดปกติโดยมีวัตถุประสงค์ของการปลูกฝังกลยุทธ์ที่มีประสิทธิภาพที่ป้องกันการปรากฏตัวของพยาธิวิทยาระหว่างบุคคล.

การศึกษาแสดงให้เห็นว่ามีการเปลี่ยนแปลงในระดับของระบบประสาทส่วนกลางและความสัมพันธ์กับสารที่ปรับความเจ็บปวด การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ที่นำไปสู่ความผิดปกติของฮอร์โมนสามารถมีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับ ความทุกข์ทางอารมณ์และความเครียด. ในแง่นี้นักจิตวิทยามีบทบาทพื้นฐานบนพื้นฐานของการพัฒนากลยุทธ์ที่ส่งเสริมการเรียนรู้ทักษะการเผชิญปัญหาในบุคคลเหล่านั้นเนื่องจากสถานการณ์ในชีวิตสามารถคาดเดากลุ่มของความเสี่ยงสำหรับการพัฒนาของโรคโดย ความจริงที่ว่าเป็นหรือเคยอยู่ในช่วงเวลาที่มีความเครียดสูง (เช่นผู้ที่ได้รับความทรมานจากการล่วงละเมิดทางเพศหรือการล่วงละเมิดในวัยเด็ก).

เราต้องระวังให้ดี fibromyalgia, ในวันนี้, ยังไม่ทราบที่ดี สำหรับมืออาชีพผู้ที่อุทิศตัวเพื่อการดูแลสุขภาพ ความจริงเรื่องนี้สะท้อนถึงการขาดการแทรกแซงที่มีประสิทธิภาพดังนั้นจึงก่อให้เกิดความทุกข์ทรมานเพิ่มเติมต่อโรคในผู้ป่วยที่ต้องทนทุกข์ทรมาน ความไม่แน่นอนและการขาดข้อมูลที่ชัดเจนและผ่านการพิสูจน์แล้วทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและหงุดหงิดในระดับสูงในผู้ป่วยทำให้เกิดความเครียดที่เพิ่มขึ้นซึ่งทำให้อาการแย่ลง หากความจริงนี้เราเพิ่มการขาดการรับรู้ของโรคที่ไร้ความสามารถโดยการบริหารเราพบว่าสังคมที่ผู้ป่วยรู้สึกหายไปและเข้าใจผิด.

บทความนี้เป็นข้อมูลที่ครบถ้วนใน Online Psychology เราไม่มีคณะที่จะทำการวินิจฉัยหรือแนะนำการรักษา เราขอเชิญคุณให้ไปหานักจิตวิทยาเพื่อรักษาอาการของคุณโดยเฉพาะ.

หากคุณต้องการอ่านบทความเพิ่มเติมที่คล้ายกับ fibromyalgia: มันคืออะไรสาเหตุและอาการ, เราแนะนำให้คุณเข้าสู่หมวดจิตวิทยาคลินิกของเรา.