ประเภทแม่เหล็กกระตุ้น Transcranial และใช้ในการบำบัด

มีความผิดปกติและโรคมากมายที่ส่งผลต่อสมองและการทำงานของมัน ความผิดปกติเหล่านี้สามารถทำให้หรือเกิดจากความจริงที่ว่าบางครั้งพื้นที่ต่าง ๆ ของสมองไม่ได้เปิดใช้งานเพียงพอหรือทำงานในลักษณะที่เปลี่ยนแปลง ในการแก้ปัญหานั้นกลไกและวิธีการรักษาต่าง ๆ ได้รับการอธิบายอย่างละเอียดหรือพยายามอย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นหรือน้อยลง หนึ่งในนั้นไม่เป็นที่รู้จักกันดี แต่มีประโยชน์บางอย่างคือ การกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก Transcranial.

บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประสาทองค์ความรู้: ประวัติศาสตร์และวิธีการศึกษา"

อะไรคือการกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก transcranial?

เทคนิคที่เรียกว่าการกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก transcranial คือ วิธีการหรือชนิดของการแทรกแซงที่ไม่รุกรานซึ่งขึ้นอยู่กับการประยุกต์ใช้สนามแม่เหล็ก ควบคุมเพื่อกระตุ้นการทำงานของเซลล์ประสาท การกระตุ้นนี้ไม่ได้สร้างความเจ็บปวดและช่วยให้สามารถควบคุมการทำงานของพื้นที่สมองเป้าหมาย.

หลักการทำงานของมันคือการประยุกต์ใช้การเหนี่ยวนำแม่เหล็กไฟฟ้าโดยการใช้กระแสไฟฟ้ากับแม่เหล็กไฟฟ้าที่จะถูกวางไว้บนหนังศีรษะในลักษณะที่สร้างสนามแม่เหล็กดังกล่าวขึ้นมา (ลดทอนอย่างเพียงพอเพื่อไม่ให้เกิดความเสียหาย).

ดังนั้นสาขาเหล่านี้ พวกมันมีอิทธิพลต่อการส่งข้อมูลช่วยให้สมองทำงานได้สะดวก (แม้ว่ามันจะไม่เป็นที่เข้าใจอย่างเต็มที่ว่ามันทำงานอย่างไร) และการสร้างศักยภาพในการดำเนินการผ่านการสลับขั้วของเส้นประสาท อัตราการเปิดใช้งานปกติของเซลล์ประสาทเหล่านี้ถูกขัดจังหวะสิ่งที่สามารถสร้างผลกระทบที่เลื่อนออกไปในเซลล์ประสาทเหล่านั้นที่ได้รับผลกระทบจากการกระตุ้นมีการเชื่อมต่อ มันเชื่อมโยงกับภาวะซึมเศร้าและการเสริมอำนาจในระยะยาว.

การศึกษาที่ดำเนินการในขณะนี้ดูเหมือนจะบ่งชี้ว่ามันเป็นวิธีการที่มีประสิทธิภาพบางอย่างและมีความเสี่ยงน้อยแม้ว่ามันมักจะใช้ เป็นวิธีทางเลือกหรือเป็นการสนับสนุนการรักษา และไม่เป็นตัวเลือกแรก (การรักษาประเภทอื่นที่แสดงความมั่นคงและประสิทธิผลมากกว่าปกติ).

• คุณอาจจะสนใจ: "ส่วนต่าง ๆ ของสมองมนุษย์ (และฟังก์ชั่น)"

ขั้นตอนพื้นฐาน

ขั้นตอนพื้นฐานที่มักจะตามมาในการประยุกต์ใช้การกระตุ้นแม่เหล็ก transcranial ประมาณดังต่อไปนี้ ก่อนการรักษาควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจสอบว่าผู้ป่วยไม่ได้แสดงพยาธิสภาพหรือองค์ประกอบใด ๆ ที่เทคนิคนี้มีข้อห้าม.

สำหรับแอปพลิเคชันนั้นก่อนอื่นหลังจากให้ผู้ป่วยเข้ามาในห้องส่วนประกอบของสิ่งกีดขวางบางประเภทจะได้รับเช่นปลั๊กเพื่อป้องกันหู ก่อนหน้านี้ควรหรือจะแนะนำให้เลือก อธิบายกับผู้ป่วยว่าจะเกิดอะไรขึ้นในเซสชั่น, และอาจจำเป็นต้องสร้างความมั่นใจให้กับผู้ป่วย (โดยไม่ต้องใช้ยาสลบหรือยาระงับประสาท).

จากนั้นดำเนินการวางขดลวดที่มีแม่เหล็กไฟฟ้าไว้บนหนังศีรษะวางไว้ในบริเวณที่ต้องการกระตุ้น เป็นไปได้ว่าแทนที่จะมีองค์ประกอบสองอย่างหรือหลายอย่างขึ้นอยู่กับว่ามีการกระตุ้นอย่างไร มันจะดำเนินการทำแผนที่หรือการทำแผนที่สมองแนะนำพัลส์สั้น ๆ เพื่อสังเกตและค้นหาพื้นที่สมองและการทำงานของพวกมันทางชีวภาพ มีแนวโน้มที่จะสังเกตเห็นความรู้สึกและเสียงบางอย่างในระยะนี้.

หลังจากนั้นแพทย์จะดำเนินการต่อไป เปิดคอยล์แล้วไปควบคุมความเข้มของการกระตุ้น, เพิ่มไปถึงขีด จำกัด มอเตอร์ (โดยปกติจนกว่าจะมีการทำสัญญานิ้ว) ในที่สุดหลังจากนั้นสนามแม่เหล็กจะได้รับอนุญาตให้ผ่านช่วงเวลาที่แปรผันตามแต่ละกรณี ช่วงเหล่านี้อาจแตกต่างกันในจำนวนและเวลาเป็นปกติความสำเร็จของรอบสิบ.

ประเภทของการกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก transcranial

มีวิธีที่แตกต่างกันในการใช้การกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก transcranial. ประเภทหลักบางประเภทมีดังต่อไปนี้.

1. การกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก Transcranial ของพัลส์ง่าย ๆ

วิธีหนึ่งในการใช้เทคนิคนี้คือพัลส์แบบง่าย ๆ โดยใช้การกระตุ้นทุก ๆ สามวินาทีหรือมากกว่าหรือ รถไฟของสิ่งเร้าความถี่แปรผันในพื้นที่เดียวกัน เป็นเวลาหลายวินาที ใช้ในการวิจัยหรือในการรักษาปัญหาเฉพาะ.

2. การกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก Transcranial ของพัลส์คู่

ในกรณีนี้มีการใช้สิ่งกระตุ้นสองชนิดซึ่งความเข้มอาจเท่าหรือแตกต่างกันผ่านขดลวดเดียวกันและในบริเวณสมองเดียวกันหรือมีขดลวดต่างกันสองขดลวด. ตัวอย่างของการศึกษาการเชื่อมต่อ corticocortical.

3. การกระตุ้นแม่เหล็กซ้ำ transcranial

แอปพลิเคชั่นนี้เป็นที่รู้จักดีที่สุดแห่งหนึ่ง. มันขึ้นอยู่กับการปล่อยพัลส์ซ้ำ, ใช้การกระตุ้น (ความถี่ต่ำ) หรือมากกว่า (สามารถไปถึงยี่สิบในความถี่สูงหรือเร็ว EMTR) ต่อวินาทีหรือน้อยกว่า มันมักจะใช้ในการรักษาปัญหา neuropsychiatric.

ใช้กับโรคอะไร?

แม้ว่าจะไม่ได้รับการยอมรับเป็นพิเศษ แต่การกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก transcranial ถูกนำไปใช้กับสมองและจิตเวชที่แตกต่างกัน. บางส่วนของที่รู้จักกันดีมีดังนี้.

1. โรคพาร์กินสันและมอเตอร์

หนึ่งในความผิดปกติที่ใช้บ่อยที่สุดของเทคนิคนี้คืออาการของพาร์กินสันหรือปัญหาที่เกี่ยวข้องกับอาการ, ก่อให้เกิดการปรับปรุงการทำงานและลดปัญหามอเตอร์.

• บางทีคุณอาจสนใจ: "พาร์กินสัน: สาเหตุอาการการรักษาและการป้องกัน"

2. ความผิดปกติของอารมณ์

บางทีการประยุกต์ใช้ที่รู้จักกันดีที่สุดในระดับจิตเวชของเทคนิคนี้อยู่ในภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ ด้วยการผ่าตัด ในส่วนที่คล้ายกับการรักษาด้วยไฟฟ้า แต่ไม่มีผลข้างเคียงของเรื่องนี้, มีการตั้งข้อสังเกตว่าการรักษานี้มีส่วนช่วยลดอาการซึมเศร้าหากนำไปใช้ใน preorsal dorsolateral ซ้ายแม้ว่ามันจะต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม

มันยังถูกนำไปใช้ในการรักษาโรค bipolar แม้ว่าในกรณีนี้มีความเสี่ยงที่จะทำให้เกิดความคลั่งไคล้ตอน นั่นคือเหตุผลที่ในความผิดปกตินี้มีความจำเป็นต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ.

3. การฟื้นฟูระบบประสาท

การใช้งานอีกด้านหนึ่งคือการฟื้นฟูระบบประสาทโดยใช้การกระตุ้น เป็นวิธีในการสร้างการเปิดใช้งานของเส้นประสาท และพยายามปรับปรุงการทำงานหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมอง มันถูกนำไปใช้ในหมู่คนอื่น ๆ ในชอกช้ำ, โรคหัวใจ, การบาดเจ็บของกระดูกสันหลัง, อาการของความประมาท, hemiparesis หรือปัญหาทางปัญญา.

4. โรคลมชัก

โรคลมชักเป็นโรคที่บางครั้งมีการใช้การรักษาแบบนี้ มันสามารถช่วยกระตุ้นบริเวณสมองบางส่วนที่เกี่ยวข้องกับใบหน้า บรรเทาการเสื่อมสภาพที่เกิดจากสภาพนี้, นอกจากนี้ยังสามารถช่วยให้เกิดอาการชักจากโรคลมชักในการค้นหาพื้นที่ที่สร้างอาการชักและประเมินความเป็นไปได้ของทางเลือกการรักษาอื่น ๆ.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "โรคลมชัก: ความหมายสาเหตุการวินิจฉัยและการรักษา"

5. อาการปวดผิดปกติ

การใช้การกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก transcranial ในการรักษาปัญหาที่มีอาการปวดได้รับการยก, เหมือนเส้นประสาทและเส้นประสาท, หรือปวดมือผี (ใน amputees), fibromyalgia หรือแม้กระทั่งไมเกรน.

6. ความผิดปกติของพัฒนาการทางระบบประสาท

มีการสอบสวนที่ยกระดับการใช้การรักษานี้ในออทิสติกและสมาธิสั้น, ใช้การกระตุ้นนิวเคลียสที่ควบคุมความสนใจที่จะทำให้เกิดการปรับปรุงในอาการของความผิดปกติของพัฒนาการทางระบบประสาทเหล่านี้และกระตุ้นความสามารถในการตั้งใจของพวกเขา อย่างไรก็ตามถึงแม้ว่าจะต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมในเรื่องนี้ก็ตาม.

7. โรคจิตเภทและปัญหาโรคจิต

ขึ้นอยู่กับการใช้งานและพื้นที่ที่ถูกกระตุ้นมันเป็นไปได้ที่จะหาประโยชน์ของเทคนิคนี้ในกรณีของโรคจิตเภทและโรคจิต สิ่งนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งในการกระตุ้นทางเดินของกล้ามเนื้อ mesocortical ดังนั้นอาการทางลบจะลดลง ในบางกรณีมันสามารถใช้ในการรักษาอาการในเชิงบวกโดยการเปลี่ยนกลไกสมองที่ผลิตพวกเขา (แม้ว่าจะมีความเสี่ยงในการสร้างการระบาดของโรคจิต).

ข้อห้ามและผลข้างเคียง

อย่างที่เราได้กล่าวไปแล้วการกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก transcranial มักจะถือว่าเป็นตัวเลือกการรักษาแบบไม่รุกรานและมีความเสี่ยงต่ำโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญเกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามนี่ไม่ได้หมายความว่ามันไม่สามารถมีผลข้างเคียงที่น่ารำคาญหรือมีข้อห้ามในบางกรณี.

เกี่ยวกับผลข้างเคียงโดยทั่วไปผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษานี้ สามารถปวดศีรษะและเวียนศีรษะ, antips และ paresthesias ในใบหน้าและหนังศีรษะ หรือชักกระตุกเล็กน้อยโดยไม่สมัครใจ อย่างไรก็ตามในบางครั้งอาจเกิดการรบกวนที่รุนแรงมากขึ้นเช่นการสูญเสียการได้ยินการชักและการคลั่งไคล้ นั่นคือเหตุผลที่แม้ว่าจะมีความเสี่ยงต่ำ แต่เราต้องระมัดระวังในการใช้งาน.

เกี่ยวกับผู้ที่มีข้อห้ามในการกระตุ้นแม่เหล็ก transcranial หรือผู้ที่ต้องการปรึกษาหรือแจ้งแพทย์ของพวกเขาถึงลักษณะเฉพาะก่อนที่จะดำเนินการมันคนที่ดำเนินการปลูกถ่ายหรือมีองค์ประกอบโลหะในสิ่งมีชีวิตของพวกเขาโดดเด่น ที่สามารถเปลี่ยนแปลงได้โดยการกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก. ผู้นำที่เกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่ง (การกระตุ้นนั้นสามารถแก้ไขได้จนถึงจุดที่ทำให้เสียชีวิต) ปั๊มแช่องค์ประกอบและวาล์วที่ฝังอยู่ในระบบประสาทหรือประสาทหูเทียม สิ่งที่เรียบง่ายเช่นเดียวกับการปลูกรากฟันเทียมยังสามารถก่อให้เกิดอันตรายเช่นเดียวกับเศษกระสุนหรือองค์ประกอบโลหะที่มีอยู่ในร่างกายเนื่องจากอุบัติเหตุหรือการบาดเจ็บบางประเภท.

ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษสำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานจากการบาดเจ็บของสมองเช่นจังหวะล่าสุด (บางครั้งก็ใช้เพื่อฟื้นฟูผลกระทบของมัน แต่ไม่แนะนำให้ใช้กับผู้ป่วยที่วาย) แม้ว่าจะใช้เป็นการบำบัดในบางกรณีของ bipolarity หรือโรคจิตเภท แต่ก็ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในกรณีเหล่านี้เพราะหากเงื่อนไขของเรื่องไม่ได้ถูกควบคุม การปรากฏตัวของการระบาดของโรคจิตหรือตอนที่คลั่งไคล้สามารถได้รับการสนับสนุน. เช่นเดียวกับโรคลมชัก ผู้ที่กินยาทุกชนิด (ไม่ว่าจะเป็น psychotropic หรือไม่ก็ตาม) ควรปรึกษาแพทย์ก่อน ในที่สุดหญิงตั้งครรภ์ก็มีข้อห้ามในการรักษานี้.

การอ้างอิงบรรณานุกรม

• Ibiricu, M.A. & Morales, G. (2009) การกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก Transcranial พงศาวดารของระบบสุขภาพของ Navarra, 32 (Suppl.3) ปัมโปล.
• López-Ibor, J.J.; Pastrana, J.I.; Cisneros, S. & López-Ibor, M.I. (2010) ประสิทธิภาพของการกระตุ้นแม่เหล็ก transcranial ในภาวะซึมเศร้า การศึกษาเชิงธรรมชาติ Actas Esp. Psiquiatría, 38 (2): 87-93.
• Pascual-Leone, A. และ Tormos-Muñoz, J.M. (2008) การกระตุ้นด้วยแม่เหล็กแบบ Transcranial: พื้นฐานและศักยภาพของการปรับโครงข่ายประสาทเทียมที่เฉพาะเจาะจง รายได้ Neurol., 46 (Supl 1): S3- S10.