หลายชนิดเส้นโลหิตตีบอาการและสาเหตุที่เป็นไปได้

ระบบประสาทของเราส่งข้อมูลจำนวนมากไปทั่วร่างกาย, ช่วยให้เราคิดและมีทักษะและความสามารถทางร่างกายสติปัญญาและอารมณ์ มันยังชี้นำและทำงานอวัยวะต่าง ๆ และระบบต่าง ๆ ในร่างกายของเรา.

สำหรับทั้งหมดนี้เซลล์ประสาทที่เป็นส่วนหนึ่งของระบบประสาทจะเชื่อมต่อกับโครงสร้างที่สร้างขึ้นใหม่ระบบทางเดินและเส้นประสาทซึ่งคาดการณ์กับส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย แต่ข้อมูลที่พวกเขานำมาใช้นั้นจำเป็นต้องบรรลุเป้าหมายอย่างรวดเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เนื่องจากความต้องการในการประสานการกระทำหรือตอบสนองต่อสิ่งเร้าต่อสิ่งแวดล้อมในเวลาที่กำหนด การบรรลุความเร็วดังกล่าวเป็นไปได้เนื่องจากสารที่เรียกว่าไมอีลินซึ่งเป็นสารที่ช่วยให้การเร่งของแรงกระตุ้นประสาท.

การส่งข้อมูลนี้ยังช่วยให้เรา อย่างไรก็ตามมีปัญหาและโรคบางอย่างที่ทำให้ไมอีลินทำงานไม่ถูกต้องหรือถูกทำลายทำให้การส่งสัญญาณแรงกระตุ้นช้าลงอาจนำไปสู่ปัญหาร้ายแรงในการทำงานที่สำคัญของบุคคล. หนึ่งในความผิดปกติที่พบบ่อยที่สุดของประเภทนี้คือหลายเส้นโลหิตตีบ.

หลายเส้นโลหิตตีบคืออะไร?

หลายเส้นโลหิตตีบเป็นโรคเรื้อรังที่ก้าวหน้าและรักษาไม่หายในปัจจุบัน ซึ่งการทำลายระบบประสาทแบบก้าวหน้าจะเกิดขึ้น demyelination นี้เกิดจากการกระทำของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งโจมตี myelin ที่มีอยู่ในเซลล์ประสาทและทำให้เกิดการทำลายล้าง.

รอยแผลเป็นขนาดเล็กนั้นถูกสร้างขึ้นในรูปแบบของแผ่นแข็งที่ทำให้การกระตุ้นประสาทผ่านไปได้ยาก การสูญเสียไมอีลินรวมถึงการปรากฏตัวของรอยแผลเป็นทำให้ทราบว่าในระดับประสาทข้อมูลการขนส่งโดยเส้นใยประสาทใช้เวลานานกว่าจะถึงปลายทางทำให้เกิดปัญหาอย่างมากสำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานจากมัน.

อาการของโรค

อาการของโรคนี้จะขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ demyelinated แต่โดยทั่วไปมันเป็นเรื่องธรรมดาสำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานจากมันจะประสบความเหนื่อยล้าอ่อนเพลียกล้ามเนื้อประสานกันปัญหาการมองเห็นความเจ็บปวดและ / หรือความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ.

แม้ว่าในขั้นต้นเชื่อว่าเป็นโรคที่ทำให้เกิดอาการทางกายเท่านั้น แต่มีการตรวจพบว่าตลอดระยะเวลาของการเกิดโรคยังมีผลกระทบทางปัญญาบ่อยครั้งที่มีการเสื่อมสภาพของบริเวณหน้าผากดังนั้นหน้าที่ของผู้บริหาร และความรู้ความเข้าใจ.

หลายเส้นโลหิตตีบเป็นโรคที่เกิดขึ้นในรูปแบบของการระบาด, โดยทั่วไปจะเกิดการฟื้นตัวบางส่วนเมื่อการระบาดลดลง นี่คือความจริงที่ว่าแม้ว่า myelin จะถูกทำลายโดยระบบภูมิคุ้มกันและ oligodendrocytes ที่สร้างมันไม่สามารถงอกใหม่ได้ แต่สิ่งมีชีวิตจะส่งเซลล์ที่ถูกทำลายไปซึ่งเซลล์ต้นกำเนิดที่ถูกทำลายซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปกลายเป็น oligodendrocytes ใหม่และสร้าง myelin ใหม่.

ไมอีลินใหม่นี้ไม่ได้มีประสิทธิภาพหรือดื้อเท่าเดิมเนื่องจากมีความเสียหายต่อซอนดังนั้นการโจมตีที่ตามมาของระบบภูมิคุ้มกันจะลดลงการเชื่อมต่อและการฟื้นตัวที่ตามมาจะน้อยลงซึ่งในระยะยาว ความเสื่อมก้าวหน้า.

สาเหตุ

อย่างที่เราได้กล่าวไปแล้วก่อนหน้านี้หลายเส้นโลหิตตีบเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง, ที่ผ่านการโจมตีและกำจัดของไมอีลินของซอนประสาททำให้เกิดผลกระทบทั้งหมดที่ได้รับจากการส่งผ่านของแรงกระตุ้นประสาทที่ไม่ดี ดังนั้นกลไกที่มันทำหน้าที่มีอยู่แล้วในร่างกายของเรา อย่างไรก็ตามสาเหตุของการโจมตีครั้งนี้ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดในวันนี้ไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนที่จะอธิบายผลกระทบนี้.

ทฤษฎีที่ได้รับการยอมรับมากที่สุดบางคนระบุว่าผู้ที่มีอาการเส้นโลหิตตีบหลายเส้นมีความอ่อนแอทางพันธุกรรมซึ่งก่อนการกระตุ้นสิ่งแวดล้อมบางชนิดเช่นการติดเชื้อทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายมีปฏิกิริยาตอบสนองในผนังของหลอดเลือดที่ส่งสมอง อุปสรรค hematoencephalic และโจมตี myelin ของเซลล์ประสาท.

ประเภทของเส้นโลหิตตีบหลาย

ตามที่ระบุไว้หลายเส้นโลหิตตีบเป็นโรคที่เกิดขึ้นในรูปแบบของการระบาด แต่การระบาดเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นในลักษณะเดียวกันหรือมีความเข้มเท่ากันและอาจมีหลักสูตรที่แตกต่างกันของความผิดปกติ ขึ้นอยู่กับหลักสูตรที่คุณเรียน, การดำรงอยู่ของชนิดย่อยต่าง ๆ ของโรคนี้สามารถพิจารณา.

1. กำเริบหลายเส้นโลหิตตีบ

ชนิดย่อยและหลักสูตรที่พบบ่อยที่สุด, ในรูปแบบหลายเส้นโลหิตตีบนี้การระบาดของอาการที่ไม่คาดคิดและไม่แน่นอนเกิดขึ้นในที่สุดก็หายไปทั้งการให้อภัยและการกู้คืนอาการ การกู้คืนระหว่างการระบาดอาจเป็นบางส่วนหรือทั้งหมด อาการไม่เลวลงในช่วงระหว่างกาล.

2. ประถมศึกษาหลายเส้นโลหิตตีบความก้าวหน้า

หนึ่งในประเภทที่พบได้บ่อยในกลุ่มอาการของโรคเส้นโลหิตตีบนี้ไม่สามารถระบุการระบาดที่เฉพาะเจาะจงได้, แต่คุณจะเห็นอาการที่แย่ลงเรื่อย ๆ ในกรณีนี้ไม่มีช่วงเวลาของการให้อภัยหรือการกู้คืน (หรืออย่างน้อยก็ไม่มีความสำคัญอย่างยิ่ง) อย่างไรก็ตามในบางโอกาสคุณอาจจอดรถได้.

3. หลายเส้นโลหิตตีบก้าวหน้ารอง

ในรูปแบบกำเริบ - กำเริบในประเภทนี้หลายเส้นโลหิตตีบมีการระบาดที่ไม่คาดคิดที่แตกต่างกัน และคาดเดาไม่ได้ อย่างไรก็ตามในช่วงเวลาที่การระบาดหยุดลงระดับของความพิการของผู้ป่วยไม่ดีขึ้น แต่ในความเป็นจริงสามารถสังเกตได้ว่าอาการแย่ลง.

4. กำเริบหลายเส้นโลหิตตีบก้าวหน้า

เช่นเดียวกับรูปแบบความก้าวหน้าหลักในประเภทย่อยที่หายากนี้มีความก้าวหน้าแย่ลง และไม่มีระยะเวลาของการให้อภัยความแตกต่างที่ในกรณีนี้คือการระบาดของโรคที่เป็นรูปธรรม.

5. อ่อนโยนหลายเส้นโลหิตตีบ

บางครั้งถูกระบุด้วยอาการกำเริบ - remitting เส้นโลหิตตีบประเภทนี้หลายเส้นโลหิตตีบได้รับชื่อเพราะแม้จะมีการระบาดของโรค, การกู้คืนของผู้ป่วยจากพวกเขาจะได้รับอย่างสมบูรณ์, มีอาการรุนแรงน้อยลงและดูเหมือนจะไม่แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป ความพิการเป็นสาเหตุเล็กมาก.

ในการค้นหาการรักษา

แม้ว่าในปัจจุบันเส้นโลหิตตีบหลายเส้นยังไม่หายขาด, มีการรักษาทางเภสัชวิทยาจำนวนมากที่สามารถช่วยบรรเทาและชะลอการลุกลามของโรค. นอกจากนี้ยังสามารถควบคุมอาการลดความรุนแรงของอาการเหล่านี้และช่วยให้ผู้ป่วยรักษาคุณภาพชีวิต.

ยาบางตัวที่ใช้รวมถึง corticosteroids เมื่อมันมาถึงการลดความรุนแรงของการระบาด, ยาแก้ปวดในกรณีที่มีอาการปวดหรือ immunosuppressants เพื่อเปลี่ยนหลักสูตรของโรคและลดระดับของการเสื่อมสภาพ.

ยาเสพติด

แต่ในขณะที่การรักษาเหล่านี้ไม่สามารถรักษาโรคได้ แต่งานวิจัยยังคงดำเนินต่อไปและคืบหน้าในการค้นหาวิธีรักษาโรคเส้นโลหิตตีบหลายเส้น งานวิจัยล่าสุดบางส่วนได้มาเพื่อทดสอบและดำเนินการทดลองกับยาที่เรียกว่า Ocrelizumab ซึ่งแสดงให้เห็นว่าชะลอการลุกลามของอาการในระยะแรกของความผิดปกติ.

แม้ว่าปัญหาของตัวเองเป็นระบบประสาทและดังนั้นจึงได้รับการรักษาด้วยยาความยากลำบากที่เกิดจากหลายเส้นโลหิตตีบมักทำให้เกิดปัญหาและปัญหาที่ส่งผลกระทบต่อจิตใจของผู้ที่ทุกข์ทรมาน บ่อยครั้งที่ก่อนที่จะตรวจพบโรคผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากกระบวนการไว้ทุกข์ก่อนที่จะสูญเสียความสามารถของคณะและแม้กระทั่งว่าพวกเขาประสบตอนซึมเศร้า.

ดังนั้นจึงเป็นประโยชน์ในการทำงานจากมุมมองทางจิตวิทยาการเพิ่มระดับการแสดงออกทางอารมณ์ของผู้ป่วยเกี่ยวกับสถานการณ์ของพวกเขาและการทำงานกับมันเช่นเดียวกับที่มันเห็นสถานการณ์ในลักษณะที่เป็นจริงและหลีกเลี่ยงพฤติกรรมที่ไม่เกิดขึ้นแยก หรือพฤติกรรมการทำลายตนเอง.

กิจกรรมบำบัด

โดยเฉพาะมันแสดงให้เห็นว่ามีประโยชน์ในการใช้กิจกรรมบำบัดเมื่อเพิ่มอิสระ และระดับของกิจกรรมของผู้ป่วยและการมีส่วนร่วมในกลุ่มสนับสนุนเป็นวิธีการแสดงและแบ่งปันความรู้สึกและมุมมองเกี่ยวกับโรคผลที่ตามมาและวิธีการเผชิญชีวิตกับคนอื่น ๆ ที่มีหลายเส้นโลหิตตีบ มันเป็นหนึ่งในการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดเมื่อมันมาถึงการบรรเทาผลกระทบทางจิตวิทยาของอาการ.

การสนับสนุนทางครอบครัวและสังคมเป็นพื้นฐานในกรณีที่มีหลายเส้นโลหิตตีบเพราะมันช่วยให้เผชิญกับวันต่อวันและทำให้เรื่องดูว่าเขาไม่ได้อยู่คนเดียวหรือทำอะไรไม่ถูก การใช้อุปกรณ์เช่นเก้าอี้ล้อเลื่อนและบาร์สามารถช่วยให้ผู้ป่วยรักษาความเป็นอิสระได้นานขึ้นนอกจากจะช่วยลดระดับความพิการที่เกิดจากโรคให้ต่ำลงแล้ว.

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• Bermejo, P.E.; Blasco, M.R.; Sánchez, A.J. และGarcía, A. (2011) อาการทางคลินิก, ประวัติศาสตร์ธรรมชาติ, การพยากรณ์โรคและภาวะแทรกซ้อนของหลายเส้นโลหิตตีบ แพทย์; 10 (75): 5079-86

• Compston, A.; Coles, A. (2008) หลายเส้นโลหิตตีบ มีดหมอ, 372 (9648): p 1502-1517

• องค์การอนามัยโลก (2549) ความผิดปกติของระบบประสาท ความท้าทายด้านสาธารณสุข องค์การอนามัยโลก 45-188.

• Rubin, S.M. (2013) การจัดการหลายเส้นโลหิตตีบ: ภาพรวม วันจันทร์; 59 (7): 253-260

• Widener, G.L. (2013) หลายเส้นโลหิตตีบ ใน: Umphred DA, Burton GU, Lazaro RT, Roller ML, eds การฟื้นฟูสมรรถภาพทางระบบประสาทของ Umphred 6th เอ็ด Philadelphia, PA: Elsevier Mosby: บทที่ 19.