อาการและการรักษา Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS)

แม้จะมีอุบัติการณ์ต่ำ แต่ทัศนวิสัยที่ยอดเยี่ยม, เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic เป็นเส้นโลหิตตีบพร้อมกับเงื่อนไขอื่น ๆ อีกมากมายหนึ่งในความท้าทายที่ยิ่งใหญ่ที่สุด ที่ชุมชนวิทยาศาสตร์เผชิญ แม้ว่าจะมีการอธิบายครั้งแรกในปี 1869 แต่ก็ยังมีความรู้น้อยมาก.

ตลอดบทความนี้เราจะพูดคุยเกี่ยวกับโรคนี้ลักษณะสำคัญและอาการที่แตกต่างจากโรคเส้นประสาทอื่น ๆ เราจะอธิบายสาเหตุที่เป็นไปได้และแนวทางการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "โรคทางระบบประสาท: ประเภทอาการและการรักษา"

เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic Ller หรือ ALS คืออะไร?

เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic (ALS), ยังเป็นที่รู้จักโรคมอเตอร์เซลล์ประสาท, มันเป็นหนึ่งในโรคทางระบบประสาทที่รู้จักมากที่สุดทั่วโลก เหตุผลก็คือคนดังที่ทุกข์ทรมานจากมันเช่นนักวิทยาศาสตร์สตีเฟ่นฮอว์คิงหรือนักเบสบอลลูเกรจซึ่งทำให้เขามีทัศนวิสัยที่ดี.

เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic มีความโดดเด่นด้วยการทำให้กิจกรรมมอเตอร์หรือเซลล์ประสาทลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไป, ซึ่งในที่สุดก็หยุดทำงานและตาย เซลล์เหล่านี้มีหน้าที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อโดยสมัครใจ ดังนั้นเมื่อตายจะทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงและฝ่อ.

โรคนี้ดำเนินไปในลักษณะค่อยเป็นค่อยไปและความเสื่อมซึ่งหมายความว่าความแข็งแรงของกล้ามเนื้อจะค่อยๆลดลงจนกว่าผู้ป่วยจะมีอาการอัมพาตทั้งหมดของร่างกายซึ่งจะช่วยลดการควบคุมกล้ามเนื้อยับยั้ง.

ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยถูกบังคับให้อยู่ในรถเข็นในสถานะของการพึ่งพารวมและการพยากรณ์โรคที่มักจะเสียชีวิต อย่างไรก็ตามแม้จะสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนไหวใด ๆ ก็ตาม, ผู้ป่วยที่มี ALS รักษาความสามารถทางประสาทสัมผัสความรู้ความเข้าใจและทางปัญญาของพวกเขาเหมือนเดิม, เนื่องจากการทำงานของสมองใด ๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องกับทักษะยนต์ยังคงมีภูมิคุ้มกันต่อระบบประสาทนี้ ในทำนองเดียวกันการควบคุมการเคลื่อนไหวของดวงตาเช่นเดียวกับกล้ามเนื้อหูรูดจะถูกเก็บรักษาไว้จนกว่าจะสิ้นสุดวันของคน.

• บางทีคุณอาจสนใจ: "เซลล์ประสาทมอเตอร์: นิยาม, ชนิดและโรค"

ความแพร่หลาย

อุบัติการณ์ของเส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic คือ ประมาณสองกรณีรายปีของทุก ๆ 100,000 คน เป็นของประชากรทั่วไป นอกจากนี้ยังพบว่า ELA มีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อกลุ่มคนบางกลุ่มมากกว่าซึ่งเป็นผู้เล่นฟุตบอลหรือทหารผ่านศึก อย่างไรก็ตามสาเหตุของปรากฏการณ์นี้ยังไม่ได้รับการพิจารณา.

ในแง่ของลักษณะของประชากรที่มีแนวโน้มมากที่สุดที่จะพัฒนาโรคนี้ ALS มักจะปรากฏในระดับที่มากขึ้นในคนระหว่าง 40 และ 70 และด้วย บ่อยกว่าเพศชาย, แม้ว่าจะมีความแตกต่างอย่างที่เราจะเห็น.

คุณมีอาการอะไร?

อาการแรกของเส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic มักจะมีการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจกล้ามเนื้ออ่อนแรงในแขนขาที่เฉพาะเจาะจงหรือการเปลี่ยนแปลงในความสามารถในการพูดซึ่งกับการพัฒนาของโรคยังส่งผลกระทบต่อความสามารถในการเคลื่อนไหวกินหรือหายใจ . แม้ว่าอาการแรกเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปจากคนหนึ่งไปสู่อีกคนด้วยเวลาที่ผ่านไป, ฝ่อของผลกระทบต่อกล้ามเนื้อนำไปสู่การสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ และดังนั้นน้ำหนักตัว.

นอกจากนี้การพัฒนาของโรคไม่เหมือนกันสำหรับทุกกลุ่มกล้ามเนื้อ บางครั้งการเสื่อมสภาพของกล้ามเนื้อในบางส่วนของร่างกายทำได้ช้ามากและอาจหยุดและรักษาระดับความพิการได้.

ดังที่ได้กล่าวมาแล้วความสามารถในการรับรู้ความรู้สึกความรู้ความเข้าใจและสติปัญญาได้รับการเก็บรักษาไว้อย่างสมบูรณ์; เช่นเดียวกับการควบคุมกล้ามเนื้อหูรูดและฟังก์ชั่นทางเพศ อย่างไรก็ตามบางคนได้รับผลกระทบจาก ELA สามารถพัฒนาอาการทางจิตวิทยาที่สองที่เกี่ยวข้องกับรัฐที่พวกเขาอยู่ และที่พวกเขาตระหนักอย่างเต็มที่อาการเหล่านี้จะเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของความรู้สึกเช่นอารมณ์ความรู้สึกหรือระยะซึมเศร้า.

แม้ว่าเส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic นั้นมีลักษณะที่พัฒนาขึ้นโดยไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดใด ๆ ในผู้ป่วย, การปรากฏตัวของกล้ามเนื้อกระตุกและการลดลงของความคล่องตัว พวกเขามักจะสร้างความรู้สึกไม่สบายในบุคคล อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้สามารถบรรเทาได้ด้วยการออกกำลังกายและยา.

สาเหตุ

แม้ว่าในขณะนี้สาเหตุของการเกิดเส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ด้วยความแน่นอน ระหว่าง 5 และ 10% ของกรณีที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมทางพันธุกรรม.

อย่างไรก็ตามการศึกษาล่าสุดเปิดโอกาสที่แตกต่างกันเมื่อพิจารณาสาเหตุที่เป็นไปได้ของ ELA:

1. การดัดแปลงทางพันธุกรรม

ตามที่นักวิจัยมีจำนวนของการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่สามารถทำให้เกิดเส้นโลหิตตีบ Amyotrophic ซึ่ง ทำให้เกิดอาการเช่นเดียวกับรุ่นที่ไม่ใช่ทางพันธุกรรมของโรค.

2. ความไม่สมดุลของสารเคมี

มันได้รับการพิสูจน์แล้วว่าผู้ป่วย ALS มีแนวโน้มที่จะนำเสนอ ระดับกลูตาเมตสูงผิดปกติ, ซึ่งอาจเป็นพิษต่อเซลล์ประสาทบางประเภท.

• บางทีคุณอาจจะสนใจ: "กลูตาเมต (สารสื่อประสาท): ความหมายและฟังก์ชั่น"

3. การเปลี่ยนแปลงของการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน

สมมติฐานอีกข้อคือสิ่งที่เกี่ยวข้องกับ ELA ด้วย การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันไม่เป็นระเบียบ. เป็นผลให้ระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลโจมตีเซลล์ของร่างกายและทำให้เซลล์ประสาทตาย.

4. การบริหารโปรตีนที่ไม่ดี

การก่อตัวผิดปกติของโปรตีนที่พบในเซลล์ประสาทสามารถสร้าง การเสื่อมสภาพและการทำลายของเซลล์ประสาท.

ปัจจัยเสี่ยง

เกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของ Amyotrophic Lateral Sclerosis แบบดั้งเดิมพบว่า.

การถ่ายทอดทางพันธุกรรม

คนที่มีพ่อแม่บางคนของพวกเขากับ ELA มีโอกาส 50% ที่จะเป็นโรคนี้.

เพศ

ก่อนอายุ 70 ​​ปีเพศชายเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สูงขึ้นสำหรับการพัฒนา ALS หลังจาก 70 ความแตกต่างนี้จะหายไป.

อายุ

ช่วงอายุระหว่าง 40 ถึง 60 ปีเป็นช่วงที่มีอาการของโรคนี้มากที่สุด.

นิสัยการสูบบุหรี่

นิสัยการสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงภายนอกที่อันตรายที่สุด ในช่วงเวลาของการพัฒนา ELA ความเสี่ยงนี้เพิ่มขึ้นในผู้หญิงจาก 45-50 ปี.

การสัมผัสกับสารพิษต่อสิ่งแวดล้อม

การศึกษาบางอย่างเชื่อมโยง สารพิษต่อสิ่งแวดล้อมเช่นตะกั่วหรือสารพิษอื่น ๆ ที่มีอยู่ในอาคารและบ้านเรือน, เพื่อการพัฒนาของ ELA อย่างไรก็ตามความสัมพันธ์นี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์อย่างเต็มที่.

กลุ่มคนบางกลุ่ม

ตามที่กล่าวไว้ในตอนต้นของบทความมีกลุ่มเฉพาะบางกลุ่มที่มีแนวโน้มที่จะพัฒนา ALS มากขึ้น แม้ว่าเหตุผลยังไม่ได้รับการยอมรับ แต่คนที่รับราชการทหารมีความเสี่ยงสูงต่อ ALS เป็นที่คาดการณ์ว่าจากการสัมผัสกับโลหะบางชนิดการบาดเจ็บและความพยายามอย่างหนัก.

การรักษาและการพยากรณ์โรคของ ELA

ในขณะนี้การรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับเส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic ยังไม่ได้รับการพัฒนา ดังนั้นแม้ว่าการรักษาไม่สามารถย้อนกลับผลกระทบของ ALS ได้ แต่ก็สามารถชะลอการพัฒนาของอาการป้องกันภาวะแทรกซ้อนและ ปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย. โดยการแทรกแซงของกลุ่มผู้เชี่ยวชาญสหสาขาวิชาชีพสามารถทำการบำบัดร่างกายและจิตใจได้.

โดยการบริหารยาเฉพาะบางอย่างเช่น riluzole หรือ edaravone, สามารถชะลอการลุกลามของโรคและลดการเสื่อมสภาพในการทำงานประจำวัน. น่าเสียดายที่ยาเหล่านี้ใช้ไม่ได้ในทุกกรณีและยังคงมีผลข้างเคียงมากมาย.

เกี่ยวกับส่วนที่เหลือของผลกระทบของเส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic, การรักษาตามอาการได้พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพสูง เมื่อมันมาถึงการบรรเทาอาการเช่นภาวะซึมเศร้า, ปวด, อ่อนเพลีย, เสมหะ, ท้องผูกหรือปัญหาการนอนหลับ.

ประเภทของการแทรกแซงที่สามารถดำเนินการกับผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานเส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic คือ:

• อายุรเวททางร่างกาย.
• การดูแลระบบทางเดินหายใจ.
• กิจกรรมบำบัด.
• การรักษาคำพูด.
• การสนับสนุนทางจิตวิทยา.
• การดูแลด้านโภชนาการ.

แม้จะมีประเภทของการรักษาและการแทรกแซงการพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วย ALS ค่อนข้างสงวนไว้ ด้วยการพัฒนาของโรคผู้ป่วยสูญเสียความสามารถในการเป็นอิสระ อายุขัยถูก จำกัด ไว้ที่ 3 ถึง 5 ปีหลังจากการวินิจฉัยอาการแรก.

อย่างไรก็ตามรอบ ๆ 1 ใน 4 คนสามารถอยู่รอดได้นานกว่า 5 ปี, อย่างกับกรณีของ Stephen Hawkins ในกรณีเหล่านี้ผู้ป่วยต้องใช้อุปกรณ์จำนวนมากที่ทำให้พวกเขามีชีวิตอยู่.