นักจิตวิทยาและการแทรกแซงของเขาในการเจ็บป่วยขั้วเขาจะทำอย่างไร

เราทุกคนรู้ว่าไม่ช้าก็เร็วเราจะตาย อุบัติเหตุความเจ็บป่วยหรือวัยชราที่เรียบง่ายจะทำให้เราเสียชีวิต แต่มันไม่เหมือนกันที่จะรู้ว่าวันหนึ่งเราจะตายไปกว่าความจริงที่ว่าเราได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคและ บอกเราว่าเรามีเวลามากที่สุดระหว่างสองเดือนถึงหนึ่งปีของชีวิต.

น่าเสียดายนี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นกับผู้คนจำนวนมากทั่วโลก และส่วนใหญ่มันเป็นเรื่องยากและเจ็บปวดที่จะคิด ในสถานการณ์ที่ยากลำบากเหล่านี้มันเป็นเรื่องง่ายสำหรับความต้องการจำนวนมากที่จะเกิดขึ้นในส่วนของผู้ป่วยที่อาจไม่กล้าพูดถึงสภาพแวดล้อมของเขาเป็นภาระหรือแม้แต่กับสมาชิกในครอบครัว ในบริบทนี้ผู้เชี่ยวชาญด้านจิตวิทยาสามารถให้บริการที่คุ้มค่า. บทบาทของนักจิตวิทยาในการเจ็บป่วยขั้วคืออะไร? เราจะพูดถึงมันตลอดบทความนี้.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "การต่อสู้: เผชิญหน้ากับการสูญเสียคนที่คุณรัก"

การแทรกแซงของนักจิตวิทยาในผู้ป่วยระยะสุดท้าย

แนวคิดของการเจ็บป่วยที่สถานีหมายถึงว่า โรคหรือความผิดปกติในระยะสูงมากซึ่งไม่มีโอกาสฟื้นตัว ของบุคคลที่ทนทุกข์ทรมานและลดอายุขัยลงไปเป็นช่วงเวลาสั้น ๆ (โดยปกติจะใช้เวลาไม่กี่เดือน).

การรักษาที่ใช้ในระดับการแพทย์กับผู้ป่วยประเภทนี้เป็นแบบประคับประคองไม่มุ่งที่การกู้คืนเป็นเป้าหมายที่มีความสำคัญ แต่การรักษานานที่สุดคุณภาพชีวิตที่บรรลุได้สูงสุดและหลีกเลี่ยงความรู้สึกไม่สบายและความทุกข์ทรมาน.

แต่ การรักษาทางการแพทย์มักจะต้องมีส่วนร่วมของนักจิตวิทยาและจิตแพทย์ พวกเขาดูแลความต้องการทางด้านจิตใจและอารมณ์ของผู้ป่วยมากที่สุดไม่ใช่เรื่องเกี่ยวกับอาการของความเจ็บป่วยเช่นนี้ แต่เป็นการรักษาศักดิ์ศรีและการยอมรับจุดจบของชีวิต ในทำนองเดียวกันมันก็พยายามที่จะเพิ่มความสะดวกสบายและทำหน้าที่เป็นสิ่งอำนวยความสะดวกเช่นเดียวกับการปิดกระบวนการของชีวิตในทางบวกและเท่าที่จะทำได้เพื่อตอบสนองความต้องการทางจิตวิทยาและจิตวิญญาณ.

• บางทีคุณอาจสนใจ: "กลัวตาย: 3 กลยุทธ์ในการจัดการ"

การวินิจฉัยโรค

ช่วงเวลาของการวินิจฉัยและการแจ้งเตือนเป็นช่วงเวลาที่สำคัญที่สุด, สมมติว่าปราชัยอย่างหนักสำหรับคน ในแง่นี้เราต้องจำไว้ด้วยว่ามันเป็นไปได้ที่ระยะเทอร์มินัลจะมาถึงหลังจากช่วงเวลาที่ยืดเยื้อมากขึ้นหรือน้อยลงซึ่งผู้ป่วยสามารถนำเสนออาการต่าง ๆ ที่เขารู้ว่านำไปสู่ความตายของเขา เป็นไปได้ว่าการวินิจฉัยปัญหาที่เฉพาะเจาะจงในเฟสเทอร์มินัลเป็นสิ่งที่ไม่คาดคิดอย่างสมบูรณ์.

ไม่ว่าในกรณีใด, เป็นเรื่องปกติที่ช่วงเวลาของการไว้ทุกข์จะปรากฏ ในตัวผู้ป่วยเองเกี่ยวกับความสัมพันธ์ของเขากับกระบวนการที่เป็นไปได้ที่จะนำเขาไปสู่จุดจบของเขา เป็นเรื่องปกติที่การไม่เชื่อและปฏิเสธเป็นครั้งแรกจะปรากฏขึ้นดังนั้นในภายหลังจะตื่นขึ้นมาด้วยอารมณ์ที่รุนแรงของความโกรธความโกรธและการไม่เชื่อ หลังจากนั้นก็ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับขั้นตอนที่จะเกิดขึ้นในเรื่องที่พยายามทำให้การเจรจาในแบบที่เขาจะพัฒนาในฐานะบุคคลถ้าเขาได้รับการรักษาเพื่อที่จะบุกเข้ามาในภายหลังด้วยความโศกเศร้าและในที่สุด.

ทัศนคติและพฤติกรรมอาจแตกต่างกันมาก จากกรณีหนึ่งไปยังอีก จะมีคนที่จะรู้สึกโกรธอย่างต่อเนื่องที่จะผลักดันพวกเขาให้ต่อสู้เพื่อเอาชีวิตรอดคนอื่น ๆ ที่จะปฏิเสธโรคของพวกเขาตลอดเวลาหรือแม้กระทั่งโน้มน้าวตัวเอง (บางสิ่งที่น่าแปลกใจในบางคนสามารถยืดอายุการอยู่รอดได้นาน เนื่องจากมันสามารถช่วยให้พวกเขาไม่ได้สัมผัสกับความเครียดมากนัก) และคนอื่น ๆ ที่จะเข้าสู่ภาวะสิ้นหวังที่พวกเขาจะปฏิเสธการรักษาใด ๆ เพราะพวกเขาคิดว่ามันไร้ประโยชน์ การทำงานทัศนคตินี้เป็นพื้นฐานเพราะช่วยให้สามารถทำนายการยึดมั่นในการรักษาและสนับสนุนการเพิ่มขึ้นของความคาดหวังของการอยู่รอด.

การรักษาสำหรับผู้ป่วยระยะสุดท้าย

ความต้องการของประชากรที่มีอาการป่วยจะแตกต่างกันมากความแปรปรวนนี้เป็นสิ่งที่ต้องคำนึงถึงในแต่ละกรณีที่ได้รับการรักษา การพูดอย่างกว้างขวางดังที่เราได้กล่าวไปแล้วก่อนหน้านี้มีวัตถุประสงค์เพื่อวัตถุประสงค์หลัก รักษาศักดิ์ศรีของบุคคล, ทำหน้าที่เป็นผู้ช่วยในช่วงเวลาเหล่านี้มอบความสะดวกสบายสูงสุดเท่าที่จะเป็นไปได้บรรเทาความต้องการด้านจิตใจและจิตวิญญาณและพยายามทำงานเพื่อปิดกระบวนการสำคัญตราบใดที่บุคคลนั้นตายอย่างสงบ.

ในระดับจิตวิทยา, องค์ประกอบที่จะต้องทำงานร่วมกับผู้ป่วยในระดับใหญ่คือการรับรู้ถึงการขาดการควบคุม: มันเป็นเรื่องปกติสำหรับคนป่วยระยะสุดท้ายที่จะรับรู้ว่าตัวเองไม่สามารถเผชิญหน้ากับภัยคุกคามที่เกิดจากโรคและอาการที่เขาทนทุกข์ทรมานและ เห็นว่าตัวเองไร้ประโยชน์ จำเป็นต้องปรับโครงสร้างความเชื่อเหล่านี้และเพิ่มความรู้สึกควบคุมสถานการณ์ เทคนิคเช่นการสร้างภาพหรือการผ่อนคลายที่เกิดขึ้นอาจเป็นประโยชน์ การให้คำปรึกษาในฐานะที่เป็นกลยุทธ์ที่มืออาชีพใช้บทบาทน้อยกว่าและอำนวยความสะดวกให้ผู้ป่วยถึงข้อสรุปของตนเองเกี่ยวกับ / ความกังวลของเขา / เธอสามารถให้บริการเพื่อปรับปรุงการรับรู้การควบคุมนี้.

อีกแง่มุมของการทำงานคือการมีอยู่ของความวิตกกังวลหรืออาการซึมเศร้า ในขณะที่มันมีเหตุผลที่ในสถานการณ์เช่นนี้ปรากฏความเศร้าและความวิตกกังวลเราต้องควบคุมการเกิดขึ้นของอาการที่เป็นไปได้ของประเภทนี้ที่เลวลงความรู้สึกไม่สบายของผู้ป่วยและไปไกลกว่าการปรับตัว นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องคำนึงถึงว่า ในบางกรณีอาจพยายามฆ่าตัวตาย.

นอกจากนี้บุคคลที่สามารถแสดงอารมณ์และความคิดของพวกเขาเป็นพื้นฐานเป็นบ่อยมากว่าพวกเขาไม่กล้าที่จะสารภาพความกลัวและสงสัยกับใครหรือกับสภาพแวดล้อมของพวกเขาทันทีเพราะจะไม่ทำให้เกิดความกังวลหรือไม่เป็นภาระ.

มืออาชีพต้องสำรวจความกลัวพยายามให้การสนับสนุนทางอารมณ์ และสนับสนุนการแสดงออกของความกลัวและความปรารถนาเพื่อที่จะสามารถควบคุมและจัดการอารมณ์ไปสู่เป้าหมายที่ปรับตัวได้และไม่ไปสู่ความสิ้นหวัง ข้อมูลเกี่ยวกับสถานการณ์และสิ่งที่อาจเกิดขึ้น (เช่นความเจ็บปวดหรือสิ่งที่อาจเกิดขึ้นกับครอบครัวของพวกเขาหลังจากการตายของพวกเขา) มักเป็นปัญหาที่ซับซ้อนและสิ่งที่อาจรบกวนผู้ป่วย อย่างไรก็ตามผู้ป่วยทุกคนไม่ต้องการรู้ทุกอย่าง: ความปรารถนาของพวกเขาในเรื่องนี้จะต้องนำมาพิจารณาด้วย.

หากผู้ป่วยมีความเชื่อทางศาสนาและสิ่งนี้ทำให้เขาสงบอาจเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องติดต่อผู้มีอำนาจนักบวชหรือผู้นำทางจิตวิญญาณที่สามารถทำงานในด้านนั้น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการยอมรับความตายในอนาคต ความละเอียดของปัญหาและการจัดการการสื่อสารและอารมณ์จะมีประโยชน์มาก.

• บางทีคุณอาจจะสนใจ: "ประเภทของการบำบัดทางจิตวิทยา"

ครอบครัว: บทบาทของนักจิตวิทยาในการยอมรับและจัดการสถานการณ์

การดำรงอยู่ของความเจ็บป่วยที่ขั้วจะทำลายล้างสำหรับคนที่ทนทุกข์ทรมานและมันจะต้องเป็นคนที่การแทรกแซงมุ่งเน้นมากที่สุด เขาไม่ได้เป็นเพียงคนเดียวที่จะนำเสนอระดับสูงของความทุกข์. สภาพแวดล้อมของเขามักจะต้องการคำแนะนำแนวทางปฏิบัติและการสนับสนุนทางอารมณ์ที่ดีเพื่อรับมือกับสถานการณ์ทั้งในปัจจุบันและอนาคต.

การกล่าวถึงเป็นพิเศษสมควรได้รับสองปรากฏการณ์ที่พบได้บ่อยกว่าที่คิด ก่อนอื่นเลย สมรู้ร่วมคิดที่เรียกว่าของความเงียบ, โรคนี้ถูกปฏิเสธและเพิกเฉยในลักษณะที่ผู้ป่วยอาจไม่รู้ว่าเกิดอะไรขึ้นกับเขา แม้ว่าโดยปกติแล้วความตั้งใจจะปกป้องผู้ป่วยปลายทางและไม่ก่อให้เกิดความทุกข์ความจริงก็คือในความเจ็บป่วยที่ยืดเยื้ออาจทำให้เกิดความทุกข์เพราะบุคคลนั้นไม่รู้ว่าเกิดอะไรขึ้นกับพวกเขาและอาจรู้สึกเข้าใจผิด.

ปรากฏการณ์ที่พบบ่อยอื่น ๆ คือการส่งเสียงดังในครอบครัวเมื่อสภาพแวดล้อมยอมแพ้และไม่สามารถรองรับความต้องการของผู้ป่วยได้ นี่เป็นเรื่องที่พบบ่อยมากขึ้นในสถานการณ์ที่ผู้ป่วยมีอาการป่วยเป็นระยะเวลานานและผู้เข้าร่วมการวิจัยมีปัญหามากและผู้ดูแลอาจประสบกับความตึงเครียดความวิตกกังวลซึมเศร้าและผู้ดูแลที่มากเกินไป ในแง่นี้ มันจะมีความจำเป็นในการดำเนินการศึกษาด้านจิตวิทยา และให้การสนับสนุนครอบครัวอย่างต่อเนื่องรวมทั้งเชื่อมโยงสมาชิกในครอบครัวกับสมาคมที่สามารถช่วยเหลือพวกเขา (เช่น RESPIRs ที่อยู่อาศัยในคาตาโลเนีย) และอาจติดต่อสมาคมของญาติของคนที่มีโรคและ / หรือกลุ่มดังกล่าว ของความช่วยเหลือซึ่งกันและกัน.

การแก้ไขปัญหา, การปรับโครงสร้างทางปัญญา, การฝึกอบรมในการจัดการอารมณ์หรือการสื่อสาร, การศึกษาทางจิตและการรักษาปัญหาต่าง ๆ ที่อาจเกิดขึ้นเป็นเทคนิคการจ้างงานที่มีประโยชน์มาก. การยอมรับการสูญเสียในอนาคต, การทำงานกับอารมณ์ความสงสัยและความกลัวของญาติและการปรับตัวให้เข้ากับอนาคตโดยไม่ต้องมีเรื่องป่วยเป็นองค์ประกอบในการรักษา.

การอ้างอิงบรรณานุกรม

• Arranz, P.; บาร์เบโร, เจ.; Barreto, P & Bayés, R. (2004) การแทรกแซงทางอารมณ์ในการดูแลแบบประคับประคอง รุ่นและโปรโตคอล (2nd ed.) เอเรียล: บาร์เซโลนา.
• Clariana, S.M. และ de los Rios, P. (2012) จิตวิทยาสุขภาพ คู่มือการเตรียม CEDE PIR, 02. CEDE: Madrid.