ความเครียดและโรคไขข้ออักเสบ - จิตวิทยาคลินิก

โรคเรื้อรังของภูมิคุ้มกันชนิดประจักษ์จากการอักเสบของข้อต่อ มันมีผลต่อ 1% ระหว่าง 20-50 ปีและมากกว่านั้นกับผู้หญิง (3: 1) อเล็กซานเดรวมถึงโรคไขข้ออักเสบในหมู่ 7 ความผิดปกติทางจิต สำคัญที่สุด การสืบสวนครั้งแรก: พวกเขาตั้งสมมติฐานการมีอยู่ของบุคลิกภาพข้อต่ออักเสบ: ภาวะซึมเศร้าความเกลียดชังการบังคับและการแสดงออกทางอารมณ์ที่ จำกัด ไม่มีหลักฐานเชิงประจักษ์ในภายหลัง.

โรคไขข้ออักเสบ

ความไม่สอดคล้องกันในผลลัพธ์มีความสมเหตุสมผลด้วยเหตุผล 3 ประการ:

• ลักษณะย้อนหลังของการศึกษา.
• ขาดความถูกต้องของกลุ่มควบคุม (มันจะเหมาะสมกว่าที่จะไปที่บริบททางคลินิก).
• ความยากลำบากในการสนับสนุนรายละเอียดบุคลิกภาพโดยทั่วไป (ในผู้ป่วยที่เป็นโรครูมาติกมีความแตกต่างกันอย่างมาก).

มีข้อตกลงเกี่ยวกับการเริ่มต้นและการทำให้รุนแรงขึ้นของโรคพวกเขาได้รับอิทธิพลจากเหตุการณ์ที่เครียด (ความถี่ที่สูงขึ้นของเหตุการณ์สำคัญในหมู่ผู้ป่วย) ดูเหมือนว่าความเครียดน้อยคาดการณ์ได้ดีกว่าคนที่มีอายุมากกว่าความผันผวนของโรค Rimon และ Laakso ระบุโรคไขข้ออักเสบ 2 ชนิด:

1. ที่เกี่ยวข้องกับความเครียด: การโจมตีอย่างรวดเร็วการเปลี่ยนแปลงในความรุนแรงของอาการและไม่มีประวัติครอบครัวไขข้อ.
2. แยกออกจากความเครียด: โหลดทางพันธุกรรม เริ่มต้นช้าความมั่นคงในความรุนแรงของอาการและอุบัติการณ์ของครอบครัวสูง.

โรคติดเชื้อ

ความผิดปกติที่เกิดจากไวรัสแบคทีเรียหรือเชื้อรา ความสัมพันธ์ระหว่างความเครียดและปัญหาการติดเชื้อเกิดขึ้นในลักษณะเดียวกันกับความสัมพันธ์ระหว่างความเครียดและการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน -> ความเครียดทางจิตสังคมช่วยลดความต้านทานต่อโรคเหล่านี้ โรคแรกที่องค์ประกอบทางจิตวิทยาถูกตั้งสมมติฐานอยู่ในวัณโรค:

• Ishigami: ในผู้ป่วยวัณโรคกิจกรรม phagocytic ลดลงในช่วงที่มีความเครียดทางอารมณ์ -> เหตุการณ์สำคัญลดลงในการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน, การเพิ่มความไวต่อการวัณโรค.
• Holmes et al: สังเกตการเพิ่มขึ้นของเหตุการณ์เครียด (การเปลี่ยนแปลงที่อยู่อาศัยหรือที่ทำงาน) ในช่วง 2 ปีก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับวัณโรค.

การศึกษาได้เกี่ยวข้องกับสถานการณ์ทางจิตวิทยาที่เกี่ยวข้องกับการเริ่มต้นของการติดเชื้อทางเดินหายใจที่ไม่รุนแรงและรุนแรง: Meyer และ Haggerty: ในเด็กที่มีความเครียดในระดับสูงของครอบครัว, การติดเชื้อทางเดินหายใจเนื่องจาก Streptococcus เพิ่มขึ้น การติดเชื้อทางเดินหายใจที่รุนแรงที่สุดคือในเด็กที่มีความเครียดสูง ปัจจัยบางอย่างอาจนำไปสู่ความอ่อนแอต่อโรคติดเชื้อ บุคคลประเภท 1 ส่วนใหญ่มักมีการติดเชื้อที่รุนแรงและเล็กน้อย การฉีดวัคซีนไวรัสทดลอง.

หินและโคล: พวกเขาตรวจสอบอิทธิพลของปัจจัยต่างๆ จิตสังคม ในอุบัติการณ์ของโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน -> วิชาที่ต้องเผชิญกับเหตุการณ์ทางบวกและทางลบจำนวนมากขึ้นในช่วงปีก่อนที่จะมีการศึกษามีความเสี่ยงมากขึ้น.

โคเฮนและ cols: ผู้ที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือผู้ที่ได้คะแนนสูงกว่าใน 3 มาตรการที่เกี่ยวข้องกับความเครียดความถี่ของเหตุการณ์สำคัญในชีวิตผลกระทบด้านลบและการรับรู้ความเครียด ในกรณีของโรคเริมเดี่ยวและเริมผลลัพธ์จะขัดแย้งกันและไม่เป็นที่น่าพอใจ คำอธิบาย:

• การลดลงของความสามารถทางภูมิคุ้มกันที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับความเครียดมีหน้าที่รับผิดชอบในการเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคติดเชื้อ.
• Jemmot และ Locke: ความเครียดสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในพฤติกรรมของพฤติกรรมบางอย่างที่ในตัวพวกเขาเองอาจทำให้ภูมิคุ้มกันอ่อนแอและเพิ่มความไวต่อปัญหาการติดเชื้อ.

โคเฮนและวิลเลียมสันเสนอรูปแบบที่แตกต่างกัน 2 แบบซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่ออธิบายความหมายของความเครียดในการเริ่มต้นและการบำรุงรักษากระบวนการติดเชื้อ: การเปลี่ยนแปลงในระบบภูมิคุ้มกันถือเป็นเรื่องปกติสำหรับทั้งกระบวนการเริ่มต้นและการลุกลามของการติดเชื้อ.

มีหลายปัจจัยที่เข้ามาแทรกแซงในฐานะผู้ไกล่เกลี่ย: การปกคลุมด้วยเส้นตรงของระบบภูมิคุ้มกันส่วนกลาง.

ปล่อยฮอร์โมนs แนวทางพฤติกรรมสำหรับวิชาที่ส่งผลให้เกิดการปฏิบัติที่ไม่แข็งแรง (ยาสูบการกินที่ไม่ดีการนอนไม่หลับ) ในการเริ่มต้นมันสามารถผลิตได้โดยการสัมผัสกับเชื้อโรคบางอย่างซึ่งกลยุทธ์การเผชิญปัญหาเวลามีบทบาทที่เกี่ยวข้อง:

บุคคลใช้ปฏิสัมพันธ์ทางสังคมจำนวนมากขึ้นเพื่อลดความเครียด -> เพิ่มความเป็นไปได้ของการสัมผัสกับเชื้อโรค -> การพัฒนาของโรค ความก้าวหน้าสามารถได้รับอิทธิพลจากความเครียดโดยตรง (ไม่พึ่งระบบภูมิคุ้มกัน) บนเนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้องกับโรคใน 3 วิธี:

• วิถีทางของระบบต่อมไร้ท่อ: ปล่อยฮอร์โมน (คอร์ติซอล) ที่เพิ่มการหลั่งเมือก.
• การเปลี่ยนแปลงในการปฏิบัติด้านสุขภาพ: เพิ่มระดับของยาสูบที่ระคายเคืองเนื้อเยื่อจมูกและปอด.
• ความล้มเหลวในการปฏิบัติตาม: ขาดความร่วมมือในการติดตามการรักษา.

บทความนี้เป็นข้อมูลที่ครบถ้วนใน Online Psychology เราไม่มีคณะที่จะทำการวินิจฉัยหรือแนะนำการรักษา เราขอเชิญคุณให้ไปหานักจิตวิทยาเพื่อรักษาอาการของคุณโดยเฉพาะ.

หากคุณต้องการอ่านบทความเพิ่มเติมที่คล้ายกับ ความเครียดและโรคไขข้ออักเสบ - จิตวิทยาคลินิก, เราแนะนำให้คุณเข้าสู่หมวดจิตวิทยาคลินิกของเรา.