ภาวะสมองเสื่อมที่มีอาการของร่างกาย Lewy สาเหตุและความสัมพันธ์กับอัลไซเมอร์

คำว่า "ภาวะสมองเสื่อม" หมายถึงชุดของโรคที่ทำให้เกิดการเสื่อมสภาพของการทำงานเป็นผลมาจากการเสื่อมของสมอง แม้ว่าจะไม่เป็นที่รู้จักกันดีว่าเป็นโรคสมองเสื่อมเนื่องจากโรคอัลไซเมอร์ แต่สิ่งที่เกิดขึ้นจากการสะสมของร่างกาย Lewy ก็เป็นที่แพร่หลายเช่นกัน.

ในบทความนี้เราจะอธิบาย ภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy คืออะไรและมีอาการและสาเหตุอะไร หลัก นอกจากนี้เรายังจะวิเคราะห์ลักษณะทางสรีรวิทยาของโรคนี้เมื่อเปรียบเทียบกับโรคอัลไซเมอร์และพาร์กินสันซึ่งมีลักษณะโดดเด่นและเราจะตรวจสอบประวัติโดยย่อของมัน.

• บางทีคุณอาจสนใจ: "12 โรคที่สำคัญที่สุดในสมอง"

ภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy คืออะไร??

ภาวะสมองเสื่อมที่มีร่างกายของลูวี่เป็นโรคเกี่ยวกับระบบประสาทซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มโรคสมองเสื่อมเช่นสมองเสื่อมและโรคอัลไซเมอร์ ในชุดของความผิดปกตินี้ลักษณะการเสื่อมสภาพของสมองเสื่อมส่งผลกระทบต่อเยื่อหุ้มสมองซึ่งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญมากในการทำงานขององค์ความรู้ที่สูงขึ้น.

ดังนั้นคนที่มีภาวะสมองเสื่อมชนิดหนึ่งมักจะมีอาการเช่น ปัญหาหน่วยความจำ, อาการเวียนศีรษะ, ความไม่มั่นคงทางอารมณ์, ความหุนหันพลันแล่น และการเสื่อมสภาพของกระบวนการทางปัญญาที่ซับซ้อนเช่นสิ่งที่เป็นนามธรรมและการตัดสินทางสังคม ฟังก์ชั่นเหล่านี้ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับกิจกรรมของสมองส่วนหน้า.

ภาวะสมองเสื่อมกับร่างกาย Lewy มีความเกี่ยวข้องกับ การปรากฏตัวในสมองของโครงสร้างเซลล์ผิดปกติ ค่อนข้างเฉพาะกับโรคนี้และที่ให้ชื่อ ความเสื่อมของเยื่อหุ้มสมองในสมองทำให้เกิดอาการและอาการแสดงหลายอย่างลักษณะที่สำคัญที่สุดคือการพาร์กินสันภาพหลอนที่มองเห็นและความผันผวนในความสนใจ.

• บางทีคุณอาจสนใจ: "ความแตกต่างระหว่างภาวะสมองเสื่อมและสมองเสื่อม"

ประวัติการวินิจฉัยและความชุก

โรคนี้เป็นครั้งแรกโดย Kenji Kosaka ในปี 1976; แม้กระนั้นเงินฝากที่รู้จักกันในนามร่าง Lewy ถูกค้นพบโดยเฟรดริก Lewy ในช่วงปีแรก ๆ ของศตวรรษที่ยี่สิบ ในปี 1990 ความก้าวหน้าในเทคนิคการวินิจฉัยอนุญาตให้ตรวจจับโรคโดยการสังเกตสมองหลังความตาย.

ในปัจจุบันเป็นที่ทราบกันดีว่ามันเป็นโรคสมองเสื่อมชนิดที่สามที่พบได้บ่อยที่สุดเนื่องจากโรคอัลไซเมอร์และโรคสมองเสื่อมแบบผสมซึ่งมีภาวะสมองเสื่อมและหลอดเลือดสมองผสมอยู่ด้วยกัน งานวิจัยด้านระบาดวิทยาระบุว่า ระหว่าง 10 และ 15% ของภาวะสมองเสื่อมเกิดจากร่างของ Lewy.

ภาวะสมองเสื่อมนี้เกิดขึ้นบ่อยในผู้ชายมากกว่าในผู้หญิงถึงแม้ว่าความแตกต่างในความชุกจะไม่ใหญ่มาก พบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี แต่มีแนวโน้มที่จะปรากฏขึ้นภายหลัง: อายุเฉลี่ยที่เริ่มมีอาการประมาณ 75 ปี.

อาการและอาการแสดงหลัก

ภาวะสมองเสื่อมที่มีร่างกายของลูวี่เป็นโรคที่มีความก้าวหน้า เช่นการขาดดุลและการเปลี่ยนแปลงที่ทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นในขณะที่โรคดำเนินไปและแพร่กระจายผ่านทางสมอง แม้จะเป็นโรคสมองเสื่อม, ปัญหาหน่วยความจำไม่ชัดเจนในช่วงแรก ๆ ของโรคแม้ว่าพวกเขาจะเกิดขึ้นในภายหลัง.

อาการและสัญญาณที่สำคัญของภาวะสมองเสื่อมที่มีร่างกาย Lewy มีสาม: ความผันผวนในความสนใจและความตื่นตัวซึ่งทำให้ตอนของความสับสน; อาการประเภทพาร์กินสันเช่นแรงสั่นสะเทือนพักความแข็งแกร่งและความช้าในการเคลื่อนไหว; และการเห็นภาพหลอนที่เกิดขึ้นซ้ำซึ่งอาจมีความสดใสมาก.

ตามหลักสูตรของโรคความผิดปกติอื่น ๆ ก็ปรากฏตัวขึ้นในกระบวนการบริหารเช่นผู้ที่มีผลต่อการรับรู้ visuospatial และการปฐมนิเทศชั่วคราวและอวกาศเช่นเดียวกับอาการหลงผิดยากลำบากในการเดินบ่อยน้ำตกอาการซึมเศร้าและการเปลี่ยนแปลง ของการนอนหลับ REM หรือ REM ("การเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็ว").

สาเหตุและสรีรวิทยา

แม้ว่าจะไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรคือสาเหตุของภาวะสมองเสื่อมที่เกิดกับร่างกาย Lewy แต่เป็นที่รู้กันว่าเกี่ยวข้องกับยีน PARK11 และสิ่งนั้น แบ่งปันพื้นฐานทางพันธุกรรมกับโรคอัลไซเมอร์, เกี่ยวข้องกับความล้มเหลวในการสังเคราะห์ apolipoprotein E อย่างไรก็ตามกรณีส่วนใหญ่ของโรคนี้ไม่ได้เกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรม.

ในระดับสรีรวิทยาลักษณะที่สำคัญที่สุดของภาวะสมองเสื่อมคือการปรากฏตัวของ ร่างกายของ Lewy, การสะสมของโปรตีนอัลฟา ในโปรโตปลาสซึมของเซลล์ประสาท การเปลี่ยนแปลงนี้เกิดจากข้อผิดพลาดในฟอสโฟรีเลชั่นซึ่งเป็นกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมของโปรตีนและเมแทบอลิซึม.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "สมองเสื่อม: สาเหตุอาการการรักษาและการป้องกัน"

ความสัมพันธ์กับสมองเสื่อมของอัลไซเมอร์และพาร์กินสัน

ร่างกายของ Lewy ไม่เพียง แต่ปรากฏในภาวะสมองเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับเราเท่านั้น แต่ยังปรากฏในโรคพาร์กินสันในระบบฝ่อหลายระบบและในโรคอัลไซเมอร์ ในกรณีหลังพบเฉพาะในภูมิภาค CA2-3 ของฮิบโปแคมปัสซึ่งเป็นโครงสร้างพื้นฐานในการรวมหน่วยความจำ.

นอกจากร่างกาย Lewy แล้ว เราสามารถหาโล่ amyloid, หนึ่งในสัญญาณทั่วไปของภาวะสมองเสื่อมอัลไซเมอร์และการขาดดุลในสารสื่อประสาทโดปามีนและ acetylcholine เช่นเดียวกับในโรคพาร์กินสัน นี่คือสาเหตุที่โรค Lewy มักถูกเรียกว่าเป็นจุดกึ่งกลางระหว่างอีกสองสาเหตุและตามอาการ.

ซึ่งแตกต่างจากสิ่งที่เกิดขึ้นในโรคอัลไซเมอร์ในภาวะสมองเสื่อมจากร่างกาย Lewy ไม่พบฝ่อในเยื่อหุ้มสมองในส่วนกลางของกลีบขมับในช่วงแรกของโรค ความจริงนี้อธิบายส่วนหนึ่งของความแตกต่างของอาการระหว่างภาวะสมองเสื่อมทั้งสองโดยเฉพาะอย่างยิ่งปัญหาความจำ.