สาเหตุเพ้อเพ้ออาการการวินิจฉัยและการรักษา

แน่นอนว่าบางครั้งในชีวิตของเราเรามีความรู้สึกว่ามีใครบางคนกำลังดูเราหรือแม้กระทั่งว่าพวกเขากำลังติดตามเราบนถนน. เมื่อความรู้สึกนี้กลายเป็นความเชื่อที่มั่นคงและถาวรคือสิ่งที่เรียกว่าการหลอกลวง.

ในความเพ้อคลั่งของการกดขี่ข่มเหงหรือความหลงผิดบุคคลนั้นอยู่ร่วมกับความคิดและความเชื่อที่ไม่ลงตัวซึ่งเขาเชื่อว่าเขาถูกรังแก, ถูกสอดแนมหรือคนหรือองค์กรต่าง ๆ กำลังทำเพื่อเขา เกือบตลอดเวลาด้วยความตั้งใจที่จะโจมตีหรือก่อให้เกิดความเสียหายใด ๆ ทั้งทางร่างกายและจิตใจ.

เงื่อนไขนี้มีประสบการณ์ด้วยความวิตกกังวลอย่างมากและอาจเกี่ยวข้องกับความคิดหรือแง่มุมทั้งหมดของชีวิตประจำวันของผู้ป่วยปรับความสัมพันธ์ของพวกเขากับบุคคลอื่น.

เพ้อเพ้อคลั่งคืออะไร? ความหมายและลักษณะ

ตามคู่มือการวินิจฉัยฉบับล่าสุดของ DSM-V เพ้อจะประกอบด้วย "ความเชื่อผิด ๆ ที่อ้างอิงจากการอนุมานที่ไม่ถูกต้องเกี่ยวกับความเป็นจริงภายนอกซึ่งจัดขึ้นอย่างแน่นหนาแม้ว่าเกือบทุกคนจะเชื่อ หลักฐานหรือหลักฐานที่ไม่สามารถเพิกถอนได้และชัดเจนในทางตรงกันข้าม ".

ในคำอื่น ๆ, เพ้อเป็นความเชื่อที่ไม่มีเหตุผลอย่างสมบูรณ์โดยไม่มีพื้นฐานที่แสดงให้เห็นใด ๆ. ความเชื่อที่ว่าผู้ป่วยรักษาไว้แม้จะแสดงให้เห็นว่าพวกเขาเป็นเท็จ หลังจากชี้แจงให้ชัดเจนเราสามารถอธิบายการหลอกลวงได้ว่าเป็นความเชื่อที่ผิดที่ถูกตามมาถูกคุกคามหรือคุกคามโดยบุคคลหนึ่งหรือหลายคน.

สิ่งนี้สามารถคาดเดาความทุกข์ทรมานที่ร้ายแรงมากสำหรับผู้ป่วยเนื่องจากความคิดทั่วไปของสิ่งนี้แทรกอยู่ในความคิดที่ไม่มีเหตุผล ทำให้กระบวนการทางจิตทั้งหมดของผู้ป่วยหมุนรอบเพ้อ.

อาการและอาการแสดง

ลักษณะสำคัญของความหลงผิดของการข่มเหงคือการปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงในเนื้อหาของความคิดเหนือสิ่งอื่นใดเนื่องจาก การตีความบริบทหรือสถานการณ์ที่บิดเบี้ยวหรือผิดพลาดรอบตัวคุณ.

คนที่แสดงอาการหลงผิดในการข่มเหงอาจคิดว่าเพื่อนบ้านของเขาหรือใครก็ตามที่เขามองดูกำลังดูเขาอยู่.

การอนุมานที่ทำโดยคนที่มีความผิดปกตินี้สามารถเกิดขึ้นอย่างกระทันหันและสุ่มดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องมีการกระตุ้นโดยเฉพาะสำหรับบุคคลที่จะเชื่อมโยงโดยตรงกับโรคเพ้อ ถึงแม้ว่าจะเป็นลักษณะของความคิดที่ผิดปกติ, มีความคิดทั่วไปตามแบบฉบับของอาการหลงผิดจากการข่มเหง.

1. ตามด้วยใครบางคน

มันเป็นเรื่องธรรมดาที่สุดของความคิดทั้งหมดและประกอบด้วยความเชื่อที่ว่าคนอย่างน้อยหนึ่งคนติดตามเขาอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องปกติสำหรับบุคคลที่จะเชื่อมโยงที่สะกดรอยตามด้วยความตั้งใจที่จะก่อให้เกิดความเสียหายบางอย่าง.

ตัวอย่างเช่นคนที่ข่มเหงเขาทำเช่นนั้นโดยมีเจตนาที่จะฆ่าเขา.

2. การถูกสอดแนม

บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยที่มีอาการหลงผิดคิดว่านอกเหนือจากการตามมาด้วยใครบางคนทำบางอย่างด้วยความตั้งใจที่จะสอดแนมเขาด้วยเหตุผลบางอย่าง ดังนั้นผู้คนจำนวนมากที่ทุกข์ทรมานจากพวกเขาพยายามที่จะซ่อนอย่างต่อเนื่องทำให้สถานการณ์ของความไม่มั่นคงและความวิตกกังวลมาก.

3. กำลังทรมาน

อีกลักษณะหนึ่งที่พบบ่อยมากในการเพ้อการข่มเหงคือความคิดเรื่องการทรมานหรือความเสียหายต่อเนื่องเกิดขึ้น คนเหล่านี้อาจเชื่อว่าคนที่ข่มเหงพวกเขาทำให้ชีวิตเป็นไปไม่ได้ผ่านการกระทำหรือสถานการณ์เล็ก ๆ น้อย ๆ.

ในกรณีนี้ผู้เข้าร่วมอาจคิดว่าในแต่ละครั้งที่เขาไม่พบสิ่งที่เป็นเพราะมีคนซ่อนตัวอยู่.

4. ถูกเยาะเย้ย

ในที่สุดหนึ่งในความคิดที่รวมอยู่ในความหลงผิดของการข่มเหงคือใครก็ตามที่ติดตามเขาทำเช่นนั้นด้วยความตั้งใจที่จะเยาะเย้ยหรือเยาะเย้ยเขา.

สาเหตุที่พบบ่อย

แม้จะมีทุกอย่างที่กล่าวถึงข้างต้นอาการของอาการหลงผิดไม่ได้เป็นพยาธิสภาพในตัวเอง แต่เกิดขึ้นเป็นอาการของการเปลี่ยนแปลงทางจิตวิทยาบางอย่างที่เปิดเผยด้านล่าง.

ตามข้อบ่งชี้ของ DSM-IV-TR อาการหลงผิดของการข่มเหงเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของการหลงผิดของโรคจิตเภทแบบหวาดระแวง; แต่พวกเขายังสามารถปรากฏในโรคสกิตโซแอฟเฟกทีฟเนื่องจากมันเป็นลักษณะที่พบบ่อยที่สุดของประเภทย่อยของความวุ่นวายประสาทหลอน.

อาการหลงผิดเหล่านี้ยังสามารถปรากฏในตอนคลั่งไคล้และผสมของโรคสองขั้ว และตอนที่ซึมเศร้าอย่างรุนแรงด้วยคุณสมบัติโรคจิต.

โรคอื่น ๆ ที่เราสามารถพบได้คือ:

• การเป็นบ้า
• โรคจิตอ่อน
• โรคจิตเภท
• ความคุ้มคลั่ง
• โรคจิตเนื่องจากการเจ็บป่วยทางการแพทย์
• โรคจิตที่เกิดจากสาร: ในกรณีนี้เพ้ออาจปรากฏขึ้นอย่างรุนแรงในขณะที่ผลของยาเสพติดครั้งสุดท้ายหรือคงอยู่แม้จะมีความจริงที่ว่าพวกเขาได้นำส่ง.

ประเภทของการเพ้อเพ้อเจ้อ

ไม่มีเพ้อเพ้อชนิดเดียว แต่ เหล่านี้แบ่งออกเป็นสองประเภทตามความเสียหายที่คนคิดว่าพวกเขากำลังจะทำดาเมจนั้นเป็นทางร่างกายหรือจิตใจ.

เมื่อความเสียหายเกิดขึ้นทางร่างกายคน ๆ นั้นจะรู้สึกถูกปิดล้อมเพราะต้องการทำให้เกิดความเสียหายทางกายภาพ ความเสียหายเช่นทุบตีเขาวิ่งข้ามเขาหรือแม้แต่ฆ่าเขา.

อย่างไรก็ตามหากนำเสนอในลักษณะจิตผู้ป่วยเชื่อว่าการรุกรานเกิดขึ้นในระนาบทางศีลธรรม พยายามดูถูกเยาะเย้ยเขาหรือสนุกกับค่าใช้จ่ายของเขา.

การวินิจฉัยโรค

เนื่องจากความเชื่อและความคิดเหล่านี้มักมีความฟุ่มเฟือยสูงและไม่น่าเชื่อถือมากนักจึงเป็นเรื่องง่ายที่จะระบุและวินิจฉัยว่าเป็นอาการหลงผิด.

อย่างไรก็ตามสำหรับการวิเคราะห์ที่ถูกต้องมีความจำเป็นต้องคำนึงถึงชุดของปัจจัยก่อนหน้า.

1. แยกแยะความแตกต่างระหว่างความหลงผิดและความคิดที่เกินจริง

จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องทำการวินิจฉัยแยกโรคระหว่างความคิดที่หลงผิดและความเชื่อที่เป็นนิสัยของผู้ป่วยที่มีค่ามากเกินไป ตัวอย่างเช่น, สิ่งนี้อาจซับซ้อนเมื่อต้องรับมือกับความเชื่อและความคิดตามศาสนา.

นอกจากนี้เมื่อวินิจฉัยอาการหลงผิดจากการข่มเหงเราจะต้องทำให้แน่ใจว่าไม่มีเหตุผลและระดับความเชื่อมั่นนั้นแน่นอน ตั้งแต่นี้เป็นสัญญาณที่ชัดเจนของเพ้อ.

2. ตรวจจับการเปลี่ยนแปลงหรือความผันผวนของอารมณ์

หากความเชื่อเพ้อปรากฏขึ้นเฉพาะในตอนของความบ้าคลั่งภาวะซึมเศร้าที่สำคัญหรือผสมกันแน่นอนว่าเรากำลังเผชิญกับความผิดปกติทางอารมณ์ที่มีอาการทางจิต.

อย่างไรก็ตาม, หากปรากฏโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางจิตใด ๆ จะต้องได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภทหรือโรคจิตเภท.

3. ตรวจสอบสาเหตุของโรคเพ้อ

เนื่องจากการเพ้อเพ้อนั้นเป็นอาการที่เกิดขึ้นภายในพยาธิวิทยาที่กว้างขึ้น, มีความจำเป็นต้องประเมินสภาพและอาการของผู้ป่วย. ด้วยความตั้งใจที่จะวินิจฉัยโรคบางอย่างที่เกี่ยวข้องดังกล่าวข้างต้น.

4. ทิ้งพยาธิสภาพทางการแพทย์หรือการใช้สารเสพติดเป็นสาเหตุ.

ดังที่ได้กล่าวไว้ในส่วนที่เกี่ยวกับสาเหตุของการหลงผิดในบางครั้งสิ่งเหล่านี้อาจเป็นผลมาจากการบริโภคยาหรือสารออกฤทธิ์ทางจิตหรืออาจเป็นผลมาจากโรคอินทรีย์บางชนิด.

ดังนั้นการตรวจทางการแพทย์หรือการประเมินผลของสารที่บริโภคโดยผู้ป่วยเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อวางหลงผิดเหล่านี้ในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง.

การรักษา

มันเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาอาการหลงผิดของการข่มเหงโดยเร็วที่สุด, เพื่อรักษาเสถียรภาพของผู้ป่วยและความคิดเพ้อ; แม้ในโรงพยาบาลในกรณีที่จำเป็น.

ดังนั้นการรักษาด้วยยาจึงถือเป็นระยะเริ่มต้นที่สำคัญในการพัฒนาบุคคลให้เป็นยารักษาโรคจิตเช่น risperidone หรือ haloperidol ซึ่งเป็นยาข้างเตียงสำหรับอาการเหล่านี้.

นอกจากนี้เมื่อมีอาการเพ้อคลั่งแบบ persecutory มาพร้อมกับความวิตกกังวลหรือความปั่นป่วนในระดับสูงเป็นเรื่องปกติที่จะต้องจัดการกับยาเสพติดที่เป็นพิษเช่นเบนโซเป็นต้น.

อย่างไรก็ตามเมื่อความเชื่อที่หลงผิดเกิดจากการบริโภคสารหรือโรคทางการแพทย์ก็เป็นสิ่งจำเป็นที่จะรักษาเงื่อนไขเหล่านี้เนื่องจากเป็นสาเหตุเริ่มต้นของความผิดปกติ.

เมื่อการรักษาเสถียรภาพของผู้ป่วยสำเร็จแล้วการรักษาทางจิตวิทยาจะถูกเพิ่มเข้ามาทั้งในระดับบุคคลและระดับครอบครัว. การรักษาที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการต่อสู้กับอาการหลงผิดได้กลายเป็นความรู้ความเข้าใจพฤติกรรม; เช่นเดียวกับการฝึกอบรมทักษะทางสังคมและมาตรการฟื้นฟู.