นี่คือการแทรกแซงทางจิตวิทยาในผู้ป่วยที่เสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย
"ฉันหวังว่าทุกอย่างจะจบ", "ฉันเป็นภาระสำหรับทุกคน", "ชีวิตไม่มีแรงจูงใจให้ฉัน", "ฉันไม่เห็นทางออกของความทุกข์", "ฉันอยากจะหายไป", "ฉันไม่สามารถรับมันได้อีก", "มันไม่คุ้มค่าที่จะใช้ชีวิตแบบนี้ต่อไป", "มันจะดีกว่าถ้าฉันออกนอกเส้นทาง" ...
วลีเหล่านี้เป็นตัวอย่างของ คนที่กำลังทุกข์ทรมานอย่างมากและอาจคิดฆ่าตัวตาย เป็นทางออก เมื่อฟังการเตือนประเภทนี้สัญญาณ "สัญญาณเตือนภัย" จะต้องเปิดใช้งานในเรา ในฐานะนักจิตวิทยาเราควรทำอะไรในสถานการณ์ที่ซับซ้อนเหล่านี้?
ในบทความนี้เราจะอธิบายบางอย่าง รูปแบบของการแทรกแซงทางจิตวิทยาในคนที่เสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย ซึ่งจะมีประโยชน์สำหรับมืออาชีพหรือนักเรียนของจิตวิทยาที่อาจพบสถานการณ์ที่คล้ายกันซึ่งผู้ป่วย - ลูกค้าแสดงออกในทางที่มากหรือน้อยปลอมตัวความปรารถนาของเขาที่จะจบด้วยทุกสิ่ง.
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "ตำนานทั้ง 9 เรื่องและเรื่องเท็จเกี่ยวกับการฆ่าตัวตาย"
ขั้นตอนแรกก่อนการแทรกแซง: ตรวจสอบความเสี่ยงของการฆ่าตัวตาย
อย่างมีเหตุมีผลก่อนที่เราจะเข้าไปแทรกแซง ตรวจสอบความเสี่ยงของการฆ่าตัวตายและประเมินอย่างเพียงพอ.
ตัวชี้วัด
ตัวชี้วัดความเสี่ยงการฆ่าตัวตายบางอย่างจะเป็นข้อความที่กล่าวถึงในวรรคก่อนแม้ว่าการเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันในชีวิตของผู้ป่วยก็ควรนำมาพิจารณา (เช่นการย้ายจากสถานะของความกังวลใจและความปั่นป่วนเป็นหนึ่งในความสงบทันที เหตุผลที่ชัดเจน) เนื่องจากพวกเขาอาจระบุว่าผู้ป่วยได้ตัดสินใจที่จะฆ่าตัวตาย.
ตัวบ่งชี้อื่น ๆ ที่มองเห็นได้จะเป็น การเตรียมการที่นำไปสู่ความตาย: ให้เงินทำพินัยกรรมมอบของมีค่าให้กับคนที่คุณรัก ...
การประเมินความเสี่ยงการฆ่าตัวตาย
คุณควรพูดอย่างเป็นธรรมชาติและฆ่าตัวตายอย่างเปิดเผยมิฉะนั้นอาจจะสายเกินไปที่จะทำในครั้งต่อไป มีความเข้าใจผิดว่าถ้าคุณถามคนไข้ที่ซึมเศร้าเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายสิ่งนี้อาจทำให้คุณคิดในแง่บวกได้มากกว่าและยอมรับความคิดฆ่าตัวตาย.
อย่างไรก็ตาม, การถามผู้ป่วยโดยตรงทำให้เขารู้สึกโล่งใจ, เข้าใจและสนับสนุน ลองนึกภาพว่าคุณคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายมาเป็นเวลานานและคุณไม่สามารถพูดคุยกับใครได้เพราะถือว่าเป็นเรื่องต้องห้ามและไม่สบายใจ คุณจะมีน้ำหนักเท่าไรจริงไหม? ในหลายโอกาสการพูดคุยกับนักจิตวิทยาสามารถรักษาโรคในตัวเอง.
ในกรณีที่ผู้ป่วยไม่เคยยกประเด็นเรื่องการฆ่าตัวตายและไม่พูดอะไรอย่าง "ฉันต้องการที่จะหายไปและจบทุกอย่าง" มันเป็นการดีที่สุดที่จะถามด้วยวิธีทั่วไป ตัวอย่างเช่น: บางครั้งเมื่อคนผ่านช่วงเวลาที่เลวร้ายพวกเขาคิดว่าสิ่งที่ดีที่สุดคือการจบชีวิตของพวกเขานี่คือกรณีของคุณหรือไม่??.
หากความเสี่ยงสูงมากเราจะต้อง ดำเนินการเพื่อใช้มาตรการนอกเหนือจากการแทรกแซงทางจิตวิทยาในการปฏิบัติของเรา.
หลักการแทรกแซงทางจิตวิทยาในผู้ป่วยที่เสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย
ด้านล่างเราจะเห็นรายการของแบบฝึกหัดและหลักการจากแบบจำลองความรู้ความเข้าใจพฤติกรรมเพื่อแทรกแซงผู้ป่วยที่เสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย. ในบางกรณีจำเป็นต้องมีผู้ร่วมบำบัดที่สนับสนุน (เพื่อระดมผู้ป่วย) และ / หรือกับครอบครัวของเขา นอกจากนี้ตามเกณฑ์ของมืออาชีพจะสะดวกในการขยายความถี่ของเซสชันและให้หมายเลขบริการตลอด 24 ชั่วโมง.
1. เอาใจใส่และยอมรับ
หนึ่งในสถานที่พื้นฐานในการเผชิญกับการแทรกแซงทางจิตวิทยาคือการพยายามที่จะเห็นสิ่งต่าง ๆ ในขณะที่ผู้ป่วยเห็นพวกเขาและเข้าใจแรงจูงใจของพวกเขาที่จะฆ่าตัวตาย (เช่นสถานการณ์ทางเศรษฐกิจที่น่ากลัวสภาวะทางอารมณ์เชิงลบมาก ๆ ... ). นักจิตวิทยาต้องใช้ความเอาใจใส่อย่างลึกซึ้ง, โดยไม่ตัดสินบุคคลต่อหน้าเรา เราต้องพยายามให้ผู้ป่วยมีส่วนร่วมในการบำบัดและอธิบายสิ่งที่สามารถทำได้เพื่อช่วยในการสร้างความต่อเนื่องในแบบเดียวกัน.
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "เอาใจใส่มากกว่าทำให้ตัวเองอยู่ในสถานที่อื่น"
2. แบบฝึกหัดการสะท้อนและการวิเคราะห์
เป็นเรื่องที่น่าสนใจที่จะเสนอให้ผู้ป่วยเขียนและวิเคราะห์ข้อดีและข้อเสียทั้งในระยะสั้นและระยะยาวอย่างรอบคอบเพื่อให้เขา / เธอและคนอื่น ๆ มีทางเลือกในการฆ่าตัวตายและดำเนินชีวิตต่อไป.
การวิเคราะห์นี้ควรทำ คำนึงถึงหลายพื้นที่ในชีวิตของคุณ (ครอบครัว, ที่ทำงาน, เด็ก, คู่ค้า, เพื่อน ... ) เพื่อที่จะไม่ได้มุ่งเน้นไปที่สิ่งที่ทำให้เกิดความทุกข์มากขึ้น เราต้องสื่อถึงคุณว่าเราพยายามช่วยคุณตัดสินใจอย่างมีเหตุผลโดยอาศัยการวิเคราะห์เชิงลึก.
3. รายการเหตุผลในการถ่ายทอดสด
การออกกำลังกายนี้ประกอบด้วยผู้ป่วย เขียนรายการพร้อมเหตุผลในการถ่ายทอดสด, แล้วแขวนไว้ในที่ที่มองเห็นได้ในบ้านของคุณ คุณจะถูกขอให้ตรวจสอบรายการนี้วันละหลายครั้งและคุณสามารถขยายได้หลายครั้งตามที่คุณต้องการ.
นอกจากนี้คุณอาจถูกขอให้ดูสิ่งที่เป็นบวกที่เกิดขึ้นในแต่ละวันของคุณ แต่มีน้อยที่สุดเพื่อเน้นความสนใจที่คุณเลือกในเหตุการณ์เชิงบวก.
- บางทีคุณอาจสนใจ: "ความคิดฆ่าตัวตาย: สาเหตุอาการและการบำบัด"
4. การปรับโครงสร้างทางปัญญาของเหตุผลในการตาย
เมื่อผู้ป่วยระบุในการวิเคราะห์ก่อนหน้านี้เหตุผลของการตายในการบำบัดเราจะดูว่ามีการตีความที่ไม่ถูกต้องและโอ้อวด (เช่นพวกเขาทั้งหมดจะดีกว่าโดยไม่มีฉันเพราะฉันทำให้พวกเขามีความสุข) เช่นเดียวกับความเชื่อผิดปกติ ฉันสามารถอยู่ได้โดยปราศจากคู่).
เป้าหมายของการปรับโครงสร้างทางปัญญาคือเพื่อให้ผู้ป่วยเข้าใจและ เห็นว่ามีทางเลือกอื่นและการตีความเชิงลบน้อยกว่าในการมองสิ่งต่าง ๆ (เป้าหมายคือไม่ให้ความสำคัญกับสถานการณ์ของเขาหรือวาดสถานการณ์ "สีชมพู" แต่เขาเองก็เห็นว่ามีการตีความอื่น ๆ อยู่ครึ่งทางระหว่างทางบวกและทางลบมากที่สุด) ผู้ป่วยสามารถทำเพื่อสะท้อนสถานการณ์ที่ยากลำบากในอดีตซึ่งเขาได้เอาชนะในชีวิตและวิธีที่เขาแก้ไขพวกเขา.
ในกรณีที่มีปัญหาที่ไม่ได้แก้ไขที่นำคุณไปสู่การพิจารณาการฆ่าตัวตายเป็นวิธีที่ถูกต้อง (ปัญหาเชิงสัมพันธ์, การว่างงาน ... ), มันมีประโยชน์ที่จะใช้เทคนิคการแก้ปัญหา.
5. การจัดการอารมณ์และการฉายภาพทางโลก
ในกรณีที่มีความผิดปกติของบุคลิกภาพ จำกัด อาจเป็นประโยชน์ในการสอนผู้ป่วย ทักษะและกลยุทธ์ในการควบคุมอารมณ์ที่รุนแรงมาก, เช่นเดียวกับการใช้เทคนิคการฉายภาพชั่วคราว (ลองจินตนาการว่าสิ่งต่าง ๆ จะเป็นอย่างไรในขณะที่).