ความพิการทางสมอง transcortical (ประสาทสัมผัสมอเตอร์และผสม)

หนึ่งในลักษณะที่ผิดปกติมากที่สุดของความเสียหายของสมองคือความพิการทางสมองซึ่งหมายถึง การเปลี่ยนแปลงในความสามารถในการเข้าใจและ / หรือการผลิตภาษาปากและภาษาเขียน. มีความพิการทางสมองชนิดพิเศษที่โดดเด่นด้วยการรักษาความสามารถในการทำซ้ำคำที่เคยได้ยิน; มันเกี่ยวกับความพิการทางสมอง transcortical.

ในบทความนี้เราจะอธิบาย ลักษณะสำคัญของสามประเภทของความพิการทางสมอง transcortical: ประสาทสัมผัสมอเตอร์และการผสม โดยวิธีการแนะนำเราจะอธิบายสั้น ๆ คุณสมบัติทั่วไปของความพิการทางสมองโดยเฉพาะอย่างยิ่ง transcortical.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "Aphasias: ความผิดปกติของภาษาหลัก"

ความพิการทางสมอง transcortical คืออะไร?

ความพิการทางสมองเป็นความผิดปกติของภาษาที่ปรากฏเป็นผลมาจากการบาดเจ็บใน ภูมิภาคของสมองซีกซ้ายที่เกี่ยวข้องกับการพูด, เช่นเดียวกับการอ่านและการเขียน อย่างไรก็ตามในบางคนภาษามีการกระจายกันมากขึ้นระหว่างซีกโลกทั้งสองดังเช่นกรณีที่มีคนถนัดซ้ายและคนซ้ายไม่โดดเด่น.

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความพิการทางสมองคือจังหวะขาดเลือด, การบาดเจ็บที่สมองบาดแผลและโรค neurodegenerative รวมทั้งภาวะสมองเสื่อม.

ในบริบทของความพิการทางสมอง คำว่า "transcortical" หมายถึงการปรากฏตัวของความเสียหายในหลายติ่งของสมอง ที่แยกทางเดินประสาทบางส่วนและโครงสร้างที่เกี่ยวข้องกับภาษา ฟังก์ชั่นของภูมิภาคเหล่านี้จะถูกเก็บไว้ซึ่งจะอธิบายถึงลักษณะอาการของความพิการทางสมองเหล่านี้.

สัญญาณของความพิการทางสมอง transcortical แตกต่างกันอย่างมากขึ้นอยู่กับประเภทที่เราอ้างอิง (ประสาทสัมผัสมอเตอร์หรือผสม) อย่างไรก็ตามความพิการทางสมองสามประเภทในปัจจุบันเป็นลักษณะทั่วไปของการบำรุงรักษาความสามารถในการทำซ้ำคำหรือวลีที่คนอื่นออกเสียง.

ลักษณะนี้แตกต่างจาก aphasias transcortical จากสายพันธุ์อื่น ๆ ของความผิดปกตินี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งความพิการทางสมองของ Broca หรือมอเตอร์, Wernicke หรือความพิการทางสมองเซ็นเซอร์การนำความพิการทางสมองและทั่วโลกหรือความพิการทางสมองรวม นอกเหนือจากนี้, สัญญาณปกติของความพิการทางสมอง transcortical มีความคล้ายคลึงกับส่วนที่เหลือ.

• คุณอาจจะสนใจ: "ความผิดปกติในการพูด 8 ชนิด"

ประเภทของความพิการทางสมอง transcortical

ความพิการทางสมอง transcortical สามประเภทมีความโดดเด่นตามความเด่นของอาการและอาการแสดงที่เกี่ยวข้องกับความเข้าใจและการผลิตของภาษา.

ดังนั้นเราจึงพบว่ามีการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสมอเตอร์และความพิการทางสมองแบบผสมซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงทั้งสองประเภทในระดับรุนแรง.

1. ประสาทสัมผัส

ความพิการทางสมองทางประสาทสัมผัส transcortical มีลักษณะที่ขาดความเข้าใจในภาษา, ไม่ว่าจะปรากฏตัวในคำพูดหรือในการอ่านเช่นเดียวกับการบำรุงรักษาความคล่องแคล่วด้วยวาจา สัญญาณเหล่านี้คล้ายกันมากกับสัญญาณของความพิการทางสมองของ Wernicke แม้ว่าในการทำซ้ำนี้จะมีการเปลี่ยนแปลง.

ทั้งในความพิการทางสมองของ Wernicke และใน transcortical ประสาทสัมผัสเสียงฟอนิมที่เปล่งเสียงที่ถูกต้องแม้ว่าวาทกรรมมีแนวโน้มที่จะเต็มไปด้วยคำที่ไม่มีความหมาย (neologisms) เช่นเดียวกับพยางค์และคำที่ไม่จำเป็น (paraphasias).

ความพิการทางสมองประเภทนี้ มันเกี่ยวข้องกับรอยโรคในส่วนล่างของรอยต่อระหว่างขมับขม่อมและท้ายทอย, ซึ่งสอดคล้องกับพื้นที่ 37 และ 39 ของการจำแนกประเภทที่ทำโดย Brodmann ในส่วนนี้ของสมองเราพบรอยแยกของ Sylvian หรือร่องด้านข้างของสมองซึ่งเป็นรอยพับที่สำคัญที่สุดชิ้นหนึ่ง.

contusions และตกเลือดในกลีบขมับซ้ายและ infarctions ในหลอดเลือดสมองหลังของซีกโลกเดียวกันเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของความพิการทางสมองประสาท transcortical.

2. มอเตอร์

ความพิการทางสมองมอเตอร์ transcortical มันยังเป็นที่รู้จักกันในนาม "พลังความพิการทางสมอง" และ "โรคโลหิตจางแยกหน้า". มันเกิดขึ้นเป็นผลมาจากรอยโรคใน pars triangularis ของการเปิดที่ต่ำกว่าของกลีบหน้าผาก (Brodmann พื้นที่ 45) หรือส่วนอื่น ๆ ของซีกโลกที่โดดเด่นสำหรับภาษา.

กรณีเหล่านี้มีลักษณะโดยการอนุรักษ์ความสามารถในการตั้งชื่อวัตถุเข้าใจภาษาและคำพูดซ้ำ ๆ ที่ได้ยินรวมถึงการปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงต่าง ๆ ในการผลิตคำพูด.

ในความพิการทางสมองมอเตอร์ transcortical มีการลดลงของความคิดริเริ่มที่จะพูดพร้อมด้วย ปรากฏการณ์ที่เกี่ยวข้องกับการทำซ้ำและการเลียนแบบของคำ เด่นชัดโดยคนอื่น ๆ หรือด้วยตัวเองส่วนใหญ่ความเพียร echolalia และ palilalia.

ความคล่องแคล่วในการพูดเป็นเรื่องปกติเมื่อบุคคลนั้นพูดคำและวลีซ้ำ ๆ กันหรือเมื่อเขาเรียกว่าวัตถุ.

3. ผสม

ความพิการทางสมองแบบผสมเป็นสิ่งที่ นำเสนออาการมอเตอร์ที่สำคัญ (นั่นคือผู้ที่เกี่ยวข้องกับการผลิตภาษาและการเขียน) แต่ยังประสาทสัมผัส (การรับและความเข้าใจในการพูดและการอ่าน).

เราพูดถึงความพิการทางสมองผิดปรกติแบบผสมเมื่ออาการเหล่านี้เกิดขึ้นโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงร่วมกันในความสามารถในการทำซ้ำคำและวลี มิฉะนั้นเราจะอ้างถึงความพิการทางสมองทั่วโลกซึ่งมีความเกี่ยวข้องกับรอยโรคที่กว้างขวางมากของสมองซีกซ้าย.

ในกรณีนี้ รอยโรคปรากฏในสมองส่วนหน้าและข้างขม่อมของซีกซ้าย, แม้ว่าภูมิภาคพื้นฐานสำหรับภาษาจะไม่ได้รับผลกระทบ นี่คือเหตุผลที่ความพิการทางสมองประเภทนี้บางครั้งเรียกว่า "language แยกซินโดรม".

เช่นเดียวกับในยานยนต์พิการทางสมอง transcortical ในการผสมของเหลวเป็นปกติที่จะทำซ้ำ แต่มีการเปลี่ยนแปลงมากในการปล่อยก๊าซธรรมชาติ Echolalia และการทำซ้ำที่คล้ายกันโดยไม่สมัครใจอื่น ๆ.