การใช้ Trifluoperazine และผลข้างเคียงของยารักษาโรคจิต

Trifluoperazine เป็นยาที่กำหนดให้รักษาอาการของโรคจิตเภท นี่เป็นเพราะมันมีผลกระทบที่สำคัญต่อเส้นทางเดินของ mesolimbic ที่ควบคุมการปล่อยโดปามีน มันก็เหมือนกันคือยาที่ไม่ได้วางตลาดที่ไหนและเป็นไปตามใบสั่งแพทย์.

ในบทความนี้ เราจะเห็นว่า trifluoperazine คืออะไร, มันทำงานอย่างไรในระบบลิมบิกสิ่งบ่งชี้และผลข้างเคียงของมันคืออะไร.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของยาเสพติดออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท: การใช้งานและผลข้างเคียง"

Trifluoperazine คืออะไร?

Trifluoperazine เป็นสารประกอบทางเคมีของปฏิกิริยา antidopaminergic นั่นคือมันทำหน้าที่เป็นปฏิปักษ์ของตัวรับโดปามีนซึ่งมีผลในการระงับประสาทยาระงับประสาท anxiolytic และมีศักยภาพ.

สำหรับผลกระทบเหล่านี้ trifluoperazine อยู่ในกลุ่มของโรคทางจิตเวชทั่วไป, ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าโรคทางจิตเวชธรรมดาที่มีผลต่อประสาท (depressants ของระบบประสาทส่วนกลาง).

อย่างคร่าวๆมันเป็นยาที่ช่วยลดการกระตุ้นของกิจกรรมไฟฟ้าในสมอง.

• คุณอาจสนใจ: "ประเภทของโรคทางจิตเวช (หรืออินซูลิน)"

มันใช้สำหรับอะไรและใช้ในความผิดปกติอะไรบ้าง??

Trifluoperazine ถูกกำหนดให้รักษา อาการบางอย่างของการวินิจฉัยโรคจิตเภท และวัตถุประสงค์หลักคือเพื่อลดประสบการณ์โรคจิต เนื่องจากการกระทำของยากล่อมประสาทที่สำคัญจึงมักแนะนำในการโจมตีโรคจิตเภทเฉียบพลันด้วยความวิตกกังวลอย่างรุนแรงและอาการบ้าคลั่ง แนะนำให้ใช้อย่างต่อเนื่องเพื่อรักษาอาการวิตกกังวลที่ไม่ตอบสนองต่อยาอื่น ๆ.

ยานี้ซื้อโดยมีใบสั่งยาและทำการตลาดภายใต้ชื่อที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับประเทศ บางส่วนที่พบมากที่สุดคือ Cuait Trifluoperazine, Eskazine, Stelazine, Tristazine และ Stelazine และการนำเสนอแท็บเล็ตสำหรับการบริหารช่องปาก ในกรณีของสเปนมันหยุดทำการค้าตั้งแต่ต้นปี 2561 อย่างไรก็ตามมีการนำเสนอทั่วไปบางอย่างและมีการนำเสนอด้วยการนำเข้า.

• คุณอาจจะสนใจ: "อาการจิตเภทคืออะไรอาการและการรักษา"

กลไกการออกฤทธิ์

แม้ว่ากลไกนี้จะไม่ได้กำหนดอย่างแม่นยำ แต่การตรวจสอบที่แตกต่างกันก็เชื่อมโยงการกระทำต่อต้านยาโดปามีนกับการลดลงของประสบการณ์โรคจิต "การกระทำของ antidopaminergic" คือสิ่งที่สร้างการปิดล้อมของผู้รับโพสต์ซินแน็ปทิคในเส้นทางเยื่อหุ้มสมอง mesolimbic.

หลังเป็นหนึ่งในเส้นทางโดปามีนของสมองที่เริ่มใน mesencephalon และสิ้นสุดในระบบ limbic (ผ่าน amygdala, the hippocampus และ prefrontal cortex ในพื้นที่อื่น ๆ ) ทางเดิน mesolimbic เป็นสิ่งที่เกี่ยวข้องกับสถานการณ์เช่น การควบคุมอารมณ์แรงจูงใจความพึงพอใจทางอารมณ์และกลไกการให้รางวัล. สารสื่อประสาทหลักที่ทำหน้าที่ภายในเส้นทางนี้คือโดปามีน.

สำหรับผลกระทบในแง่ของการควบคุมอารมณ์และพฤติกรรมกิจกรรมของทางเดิน mesolimbic มีความเกี่ยวข้องกับอาการทางจิตและพฤติกรรมของโรคจิตเภท. โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับอาการของสิ่งที่ถูกเรียกว่า "อาการในเชิงบวก" หรือ "โรคจิต" ซึ่งประสบการณ์ของการได้ยินเสียงหรือ depersonalization หมู่คนมีอยู่มาก.

มีสมมติฐานโดปามิเนอร์จิคที่บอกว่าประสบการณ์ครั้งสุดท้ายเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการทำปฏิกิริยาทางเดินของ mesolimbic ในสมองซึ่งนำไปสู่การพัฒนายาเช่น trifluoperazine ซึ่งทำหน้าที่เป็นตัวบล็อกของโดปามีน คาดว่า trifluoperazine ระยะยาวสามารถป้องกันการระบาดของโรคจิตใหม่ได้.

ผลข้างเคียงและข้อห้าม

การกระทำโดปามีนไม่เพียง แต่มีผลต่อระบบประสาทในการลดอาการทางจิต แต่ยังมีผลในตัวรับประสาทอื่น ๆ และในระบบอื่น ๆ นอกเหนือจากระบบประสาทส่วนกลางเช่นในระบบต่อมไร้ท่อหรือระบบเผาผลาญ.

ภายในระบบประสาทส่วนกลางและในขณะที่ trifluoperazine ยังส่งผลกระทบต่อวิถีทางอื่น ๆ (ไม่เพียง แต่เส้นทาง mesolimbic) มันสามารถสร้างปฏิกิริยาบางอย่างเช่นอาการง่วงนอนวิงเวียนความตื่นตัวลดลงและความสามารถในการตอบสนองต่อแสง.

นอกจากนี้การใช้ trifluoperazine สามารถสร้างอาการไม่พึงประสงค์ที่รุนแรงมากขึ้นเช่นการกวนมอเตอร์อย่างต่อเนื่องและไม่สมัครใจ, รวมกับช่วงเวลาของการเคลื่อนไหวช้ามาก ในความสัมพันธ์กับระบบอื่น ๆ เช่นเมตาบอลิซึมหรือต่อมไร้ท่อสามารถทำให้เกิดอาการท้องผูกลดกิจกรรมทางเพศน้ำตาลในเลือดสูงในหมู่ปฏิกิริยาอื่น ๆ.

ในกรณีที่มีการสั่งจ่ายหรือรับปริมาณที่มากเกินไปเช่นเดียวกับในกรณีที่มีการถอนตัวของยาอย่างฉับพลันมีอาการชักขาดสติมีไข้อิศวรและตับวายในปริมาณที่สูงโรคมะเร็งในสมอง อาการข้างเคียงที่อาจเป็นอันตรายถึงตายได้.

ไม่แนะนำให้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรและควรหลีกเลี่ยงการผสมกับยาเสพติดอื่น ๆ , ยาชา, ยาระงับประสาทและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ (มิฉะนั้นจะเพิ่มโอกาสในการเกิดอาการไม่พึงประสงค์).

ผู้สูงอายุมีความไวต่อผลกระทบของยานี้โดยเฉพาะจึงแนะนำให้ใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในกรณีนี้. มันมีข้อห้ามโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อม (เพราะจะเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดอุบัติเหตุหัวใจและหลอดเลือดและการเสียชีวิต) มันจะใช้เฉพาะในกรณีที่ตัวเลือกทางเภสัชวิทยาอื่น ๆ ไม่ได้ทำงานและแนะนำให้ไม่ยืดอายุการรักษานานกว่า 3 เดือน เช่นเดียวกันในกรณีของผู้ที่มีโรคต้อหิน, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบและโรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง.

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• Marques, LO., Lima, MS & Soares, BGO (2004) Trifluoperazine สำหรับโรคจิตเภท Cochrane สืบค้น 15 มิถุนายน 2018 Disponiboe ที่ http://www.cochrane.org/en/CD003545/trifluoperacina-para-la-esquizofrenia.
• Psicofarmacos.info (2018) การจำแนกประเภทของโรคทางจิตเวช สืบค้นวันที่ 15 มิถุนายน 2561 มีจำหน่ายที่ http://www.psicofarmacos.info/?contenido=antipsicoticos&farma=eskazine-stelazine-estelazina-triftazina.
• Vademecum (2015) Trifluoperazine สืบค้นวันที่ 15 มิถุนายน 2018 สามารถดูได้ที่ https://www.vademecum.es/principios-activos-trifluoperazina-n05ab06.