ประเภทของยาเสพติด Anxiolytics ที่ต่อสู้กับความวิตกกังวล

วัฒนธรรมและสังคมที่เราอาศัยอยู่โดดเด่นด้วยการนำเสนอพลวัตระดับสูงและการเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องพร้อมกับความต้องการสูงกับผู้คนที่เป็นส่วนหนึ่งของมัน.

เราถูกขอให้ทำงานอย่างต่อเนื่องมีประสิทธิผลเชิงรุกและมองการณ์ไกล, ต้องปรับตัวให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงของสังคมในปัจจุบันมากพอ ๆ กับสถานการณ์ที่อาจเกิดขึ้นในอนาคต ด้วยเหตุนี้เราจึงมักกังวลเกี่ยวกับสิ่งที่อาจเกิดขึ้นความกังวลที่สามารถนำไปสู่สภาวะทางอารมณ์ที่รุนแรงในการเผชิญกับความกลัวและความตึงเครียดสำหรับสิ่งที่อาจเกิดขึ้น.

ด้วยวิธีนี้เราสามารถสังเกตว่าความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับความเครียดและความวิตกกังวลเริ่มแพร่หลายมากขึ้นอย่างไรด้วยปัญหาวิตกกังวลซึ่งเป็นปัญหาที่แพร่หลายที่สุดในประชากรทั่วไปและในคลินิก เพื่อที่จะจัดการกับปัญหาประเภทนี้ได้มีการพัฒนาและสังเคราะห์การบำบัดประเภทต่าง ๆ รวมถึง, ในระดับเภสัชวิทยาได้มีการสังเคราะห์สารให้ความรู้สึกหลายชนิด.

การวิเคราะห์ปัญหาที่จะรักษา: ความวิตกกังวล

Anxiolytics ประเภทต่าง ๆ ที่จะกล่าวถึงในบทความนี้มีจุดร่วมกันหลายประการ แต่ปัญหาหลักที่พวกเขาปฏิบัติคือความวิตกกังวล.

ในขณะที่คนส่วนใหญ่รู้ว่ามันคืออะไรและมีประสบการณ์ความวิตกกังวลตลอดชีวิตของพวกเขามันเป็นปรากฏการณ์ที่มักจะยากที่จะกำหนด. ถือว่าเป็นความวิตกกังวลต่อสภาวะของความทุกข์ทางอารมณ์ที่เกิดขึ้นโดยไม่ต้องมีการกระตุ้นหรืออันตรายที่เกิดขึ้นทันที, การพยากรณ์ปรากฏการณ์ในอนาคตสิ่งที่ทำให้เกิดปฏิกิริยานี้ ผู้ที่อยู่ในความทุกข์จากความวิตกกังวลมีการเปิดใช้งานในระดับสูงพร้อมกับมีผลกระทบด้านลบสูง.

แม้ว่าต้นกำเนิดของมันมักจะมีความรู้ความเข้าใจ แต่ผลที่เกิดขึ้นนั้นสามารถแปลได้ในระดับสรีรวิทยาการสร้างปฏิกิริยาเช่นอิศวรความตึงเครียดทางร่างกายหรือเหงื่อออก นอกจากนี้ยังทำให้เกิดผลกระทบในระดับพฤติกรรมเช่นการหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่อาจนำไปสู่สิ่งที่ทำให้เกิดความกังวล ตัวอย่างเช่นการกลัวว่าปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นในอดีตอาจเกิดขึ้นอีกครั้งอาจทำให้เราหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่คล้ายกันเพื่อให้แน่ใจว่าสิ่งนี้เป็นไปไม่ได้.

ดังนั้นการคำนึงถึงความรู้สึกไม่สบายที่เกิดขึ้นและความจริงที่ว่ามันสามารถทำให้แง่มุมที่สำคัญในชีวิตของเรา (เช่นในกรณีของบุคคลที่มี agoraphobia) ค้นหาการรักษาที่บรรเทาปัญหาเหล่านี้ได้นำไปสู่การสร้างการรักษาต่างๆ ในขณะที่ Anxiolytics ในกรณีของการรักษาทางเภสัชวิทยา.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ความวิตกกังวล 7 ประเภท (สาเหตุและอาการ)"

Anxiolytics ประเภทหลัก

ฟังก์ชั่นทั่วไปของ Anxiolytics คือการลดกิจกรรมผ่านการกดประสาทในระบบประสาท ด้วยเหตุนี้การรักษาด้วย Anxiolytic เกือบทุกชนิดในกรดแกมม่า - อะมิโนบีนทริกหรือ GABA และตัวรับของมันช่วยเสริมการยับยั้งการทำงานของสารสื่อประสาทนี้.

อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ในครั้งล่าสุด การเพิ่มขึ้นของการใช้ยาที่มีผลต่อเซโรโทนินได้รับการปฏิบัติ, นำไปสู่การใช้ยาแก้ซึมเศร้าเช่น SSRIs เป็นยาทางเลือกในโรควิตกกังวลบางอย่าง เรามาดู anxiolytic ด้านล่างกัน.

1. Barbiturates

ก่อนการมาถึงของเบนโซไดซาไพน์อนุพันธ์ของกรดบาร์บิทูริคเหล่านี้เป็นชนิดของแอนโทไซยาติคที่ใช้กันมากที่สุดในเวลานั้นมีศักยภาพในการระงับประสาทสูงแม้จะมีความเสี่ยงสูงต่อการติดยา. กลไกการออกฤทธิ์นั้นขึ้นอยู่กับการป้องกันการไหลของโซเดียมไปยังเซลล์ประสาท.

พวกเขาถูกค้นพบโดย Emil Fischer ในปี 1903 และการใช้งานของพวกเขายังคงอยู่จนถึงอายุเจ็ดสิบเมื่อการค้นหาสารที่มีประสิทธิภาพสำหรับความวิตกกังวลที่เป็นอันตรายน้อยกว่านั้นส่งผลให้ค้นพบ benzodiazepines อย่างไรก็ตามเรื่องนี้บาง barbiturates เช่น amobarbital และถูกนำมาใช้ในลักษณะที่ควบคุมได้มากในการแทรกแซงทางการแพทย์ศัลยกรรมเช่นการทดสอบ Wada.

2. เมพโบรเมต

สารนี้เช่น barbiturates มีความสุขในช่วงเวลาของชื่อเสียงและศักดิ์ศรีอันยิ่งใหญ่เนื่องจากการกระทำของมันในความวิตกกังวล นอกจากนี้ยังใช้ในกระบวนการวิตกกังวลในกรณีที่มีอาการชัก, นอนไม่หลับ, ถอนแอลกอฮอล์และไมเกรน มันเป็นยาที่ทำหน้าที่ในภูมิภาคต่าง ๆ ของระบบประสาทและอาจมีผลต่อเส้นประสาทไขสันหลัง.

อย่างไรก็ตาม, มันหยุดทำการค้าเพราะคิดว่าผลประโยชน์ที่ได้รับนั้นไม่ได้เกินความเสี่ยง, ทำให้เกิดความสับสนและหมดสติในปัญหาอื่น ๆ นอกเหนือจากการเสพติดสูง.

3. Benzodiazepines

Anxiolytic ชนิดนี้เป็นที่รู้จักและใช้กันอย่างแพร่หลายในทุกวันนี้, ทำหน้าที่เป็น agonists ทางอ้อมของ GABA ในตัวรับชนิด A พวกเขาเพิ่มความสัมพันธ์ของ GABA สำหรับตัวรับมันไปทั่วสมอง แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระบบ limbic นอกจากนี้ในนิวเคลียสของ Rafe ยังทำหน้าที่ยับยั้งการทำงานของเซโรโทนินในระบบลิมบิก.

พวกเขาสร้างความโล่งใจของความตึงเครียดทางปัญญาและขึ้นอยู่กับปริมาณในระดับหนึ่งของความใจเย็นยังทำหน้าที่เป็นยากันชัก ภายใน anxiolytics ประเภทนี้ที่รู้จักและบริโภคกันมากที่สุดคือ lorazepam, bromazepam (Lexatin), alprazolam, diacepam (Valium) และ clorazepate.

เบนโซมีหลายประเภทขึ้นอยู่กับชีวิตของพวกเขาในร่างกายเป็นระยะสั้นกลางหรือยาวแต่ละคนมีข้อดีและข้อเสียที่แตกต่างกัน.

benzodiazepine อายุสั้นเป็นสิ่งที่กินเวลาไม่กี่ชั่วโมงโดยเฉพาะอย่างยิ่งน้อยกว่าสิบสอง. พวกเขามีผลอย่างรวดเร็วและมีประโยชน์มากในกรณีที่จำเป็นต้องลดความวิตกกังวลอย่างรวดเร็ว, เมื่อก่อนเกิดวิกฤตความวิตกกังวลหรือการนอนไม่หลับการประนีประนอม ในทางตรงกันข้ามมันง่ายสำหรับพวกเขาที่จะทำให้เกิดการติดยาเสพติดโดยการบริโภคที่เป็นนิสัยมากขึ้นเพื่อรักษาผลกระทบของยาเสพติดและบ่อยครั้งกว่าที่พวกเขามีผลข้างเคียง.

benzodiazepines ที่มีอายุยืนยาวนั้นเป็นเวลานานกว่า 24 ชั่วโมงในร่างกาย พวกเขามีข้อเสียที่การยืดอายุการใช้งานของพวกเขาสามารถมีผลรวมกับยาก่อนหน้านี้โดยทั่วไปทำให้เกิดความใจเย็นมากขึ้น แต่ในทางกลับกันปริมาณที่น้อยลงมีความจำเป็นในการรักษาอาการวิตกกังวลภายใต้การควบคุม.

benzodiazepines ที่ออกฤทธิ์ปานกลางมีชีวิตประมาณ 12 ถึง 24 ชั่วโมงซึ่งมีประโยชน์ในกรณีที่อาการจะได้รับการรักษาด้วยความเร็วสูงกว่าสารที่ออกฤทธิ์นานและไม่เหลืออยู่ในร่างกาย แต่ไม่จำเป็น ปริมาณคงที่ของยาเสพติดเพื่อรักษาผลกระทบ.

4. Buspirone

Buspirone เป็นหนึ่งในยาจิตประสาทไม่กี่ตัวที่ใช้ในความวิตกกังวลซึ่งทำหน้าที่เกี่ยวกับสารสื่อประสาทที่แตกต่างจาก GABA. ด้วยเหตุผลเดียวกันมันมีข้อได้เปรียบที่แตกต่างจาก Anxiolytic ชนิดอื่น ๆ ที่ไม่ได้ผลิตผลข้างเคียงที่เหมือนกันไม่มีการโต้ตอบกับ depressants หรือติดยาเสพติดไม่ก่อให้เกิดความใจเย็น.

สารนี้ทำหน้าที่เกี่ยวกับเซโรโทนินโดยเฉพาะเป็นตัวเอกบางส่วน โดยข้อเสียการกระทำของมันใช้เวลาหลายสัปดาห์จึงจะมีผลซึ่งไม่เป็นประโยชน์เมื่อเผชิญกับวิกฤตความวิตกกังวล.

5. ยาแก้แพ้

สารชนิดนี้มีการใช้ในบางโอกาสในกรณีของความวิตกกังวล เนื่องจากความใจเย็นที่พวกเขาผลิต แต่นอกเหนือจากผลกระทบนี้พวกเขาไม่ได้นำเสนอการรักษาใด ๆ กับความวิตกกังวล.

6. ตัวบล็อค Beta-adrenergic

Beta-adrenergic blockers มีการใช้เป็นครั้งคราวเป็นการบำบัดแบบเสริม เพราะดูเหมือนว่าจะช่วยลดอาการร่างกาย

ความเสี่ยงหลักและผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์

การบริหารของ Anxiolytics นั้นเป็นเรื่องธรรมดามากในทุกวันนี้ แต่ต้องตระหนักว่าเช่นเดียวกับยาเสพติดทั้งหมดการบริโภคอาจเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์และแม้แต่ความเสี่ยงที่ร้ายแรง ความเสี่ยงและผลข้างเคียงของยาเหล่านี้คือสิ่งที่กระตุ้นให้เกิดการตรวจสอบสูตรใหม่ตั้งแต่จาก barbiturates ไปจนถึง benzodiazepines และสิ่งเหล่านี้ (แม้ว่าพวกเขาจะยังคงใช้กันมากที่สุดในวันนี้) กับสารอื่น ๆ.

แม้ว่าผลข้างเคียงจะขึ้นอยู่กับสารและหลักการของยาในคำถาม, โดยทั่วไปจะถือได้ว่าผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ Anxiolytics ประเภทต่าง ๆ รวมถึงต่อไปนี้.

ติดยาเสพติดและการพึ่งพา

Anxiolytics ประเภทต่าง ๆ ได้แสดงความสามารถที่ยอดเยี่ยมสำหรับการติดยาเสพติดในหมู่ผู้บริโภคของพวกเขา. นั่นคือเหตุผลที่การบริโภคจะต้องมีการควบคุมอย่างมากโดยทั่วไปแนะนำว่าการบริหารยาเสพติดประเภทนี้จะต้องดำเนินการเป็นระยะเวลาไม่นานมาก (ประมาณระหว่างสองถึงสี่สัปดาห์).

ในทำนองเดียวกันการถอนออกอย่างกะทันหันสามารถทำให้เกิดอาการถอนและอาการดีดกลับเพื่อให้ในขณะที่การหยุดการบริโภคบอกว่าการเลิกควรค่อยเป็นค่อยไป.

เสี่ยงต่อการเป็นพิษและใช้ยาเกินขนาด

การบริโภค Anxiolytic บางชนิดมากเกินไปอาจทำให้เกิดการใช้ยาเกินขนาดได้. ยาเกินขนาดเหล่านี้อาจเป็นอันตรายจริงๆทำให้เกิดการเสียชีวิตของแต่ละบุคคล ในกรณีของ barbiturates ความเสี่ยงของการใช้ยาเกินขนาดและความตายสูงมากนี่เป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการพัฒนาของสารอื่น ๆ เช่นเบนโซ.

ในกรณีของ benzodiazepines นั้นยังมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตถึงแม้ว่ามันจะถูกรวมเข้ากับสารอื่น ๆ ที่ส่งเสริมภาวะซึมเศร้าของระบบประสาท (รวมถึงแอลกอฮอล์), โรคหรือสิ่งมีชีวิตที่อ่อนแอเช่นในกรณีของ ในกรณีของผู้สูงอายุความตายจากสาเหตุนี้เป็นปรากฏการณ์แปลก ๆ.

ใจเย็นและลดกิจกรรม

ความจริงที่ว่าพวกเขาผลิตภาวะซึมเศร้าของระบบประสาททำให้เกิด ความผิดปกติส่วนใหญ่ (มีข้อยกเว้นเช่น buspirone) อาจทำให้เกิดอาการง่วงนอน, และลดระดับการทำงานและประสิทธิภาพในบางพื้นที่ที่สำคัญโดยการลดความเข้มข้นและความเร็วของปฏิกิริยา.

ปฏิกิริยาที่ขัดแย้งกัน

ในบางกรณี Anxiolytics สามารถทำให้เกิดผลโดยสิ้นเชิงตรงข้ามกับที่คาดไว้, ก่อให้เกิด hyperarousal และหงุดหงิด ในโอกาสเหล่านี้คุณต้องไปพบแพทย์ทันที.

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• Gómez-Jarabo, G. (1999) เภสัชวิทยาของพฤติกรรม คู่มือพื้นฐานสำหรับนักจิตอายุรแพทย์และแพทย์ มาดริด: การสังเคราะห์ทางจิตวิทยา.

• Gómez, M. (2012) Psychobiology คู่มือการเตรียม CEDE PIR.12 CEDE: มาดริด

• Morón, F.G.; Borroto, R.; Calvo, D.M.; สายไฟม.; Cruz, M.A. และFernández, A. (2009) เภสัชวิทยาคลินิก ฮาวานา: วิทยาศาสตร์การแพทย์บทบรรณาธิการ; 1-30.

• Salazar, M.; Peralta, C.; บาทหลวง, J. (2011) คู่มือการใช้งาน Psychopharmacology มาดริด, บรรณาธิการ Panamericana Médica.

• Stevens, J.C. & Pollack, M.H. (2005) Benzodiazepines ในการปฏิบัติทางคลินิก: การพิจารณาการใช้งานในระยะยาวและตัวแทนทางเลือก จิตเวชศาสตร์ J; 66 (Suppl 2): ​​21-7.