Tianeptine ใช้และผลข้างเคียงของยานี้

โรคซึมเศร้าที่สำคัญเป็นหนึ่งในความผิดปกติทางจิตที่พบบ่อยที่สุดในประชากรและการค้นหาทางเลือกในการรักษาสำหรับการรักษานั้นมีความเกี่ยวข้องอย่างมาก การใช้ยาจิตประสาทเป็นหนึ่งในทางเลือกเหล่านี้โดยมีสารหลายชนิดที่จำแนกว่าเป็นยากล่อมประสาทและมีกลไกการออกฤทธิ์ซึ่งอาจแตกต่างกันในระดับที่มากหรือน้อย.

สารเหล่านี้บางชนิดสามารถมีผลกระทบผ่านกลไกการออกฤทธิ์ซึ่งอาจดูเหมือนขัดกับยาประเภทนี้ส่วนใหญ่. นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นกับ tianeptine, เกี่ยวกับสิ่งที่เรากำลังจะพูดคุยเกี่ยวกับในบทความนี้.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของยาเสพติดออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท: การใช้งานและผลข้างเคียง"

คืออะไร

Tianeptine เป็นยาออกฤทธิ์ทางจิตที่สังเคราะห์ในอายุเจ็ดสิบซึ่งถูกสร้างขึ้นเพื่อต่อสู้กับอาการซึมเศร้า. ยากล่อมประสาทนี้มีคุณสมบัติที่น่าสนใจ, และจะได้รับการแสดงที่จะมีระดับที่คล้ายกันของประสิทธิภาพกับสารเช่น fluoxetine ยังนำเสนอการดำเนินการที่รวดเร็วที่จะมีผลกระทบแรกที่เกี่ยวกับหนึ่งหรือสองสัปดาห์หลังจากการใช้งานครั้งแรก (ปกติซึมเศร้าใช้เวลาประมาณ เดือน) นอกจากนี้ยังถูกนำมาใช้เป็นส่วนเสริมเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษายากล่อมประสาทอื่น ๆ เช่นเดียวกับความผิดปกติอื่น ๆ เช่นความวิตกกังวลและความเครียด.

บางครั้งมันถูกจัดว่าเป็น tricyclic เพราะมันมีโครงสร้างทางเคมีเหมือนกัน แต่ความจริงก็คือว่ากลไกของการกระทำนั้นไม่สอดคล้องกับของกลุ่มนี้ ในความเป็นจริงมันสามารถแบ่งได้เป็นหมวดหมู่ใหม่: โดยกลไกการออกฤทธิ์เมื่อเทียบกับสารยับยั้งเฉพาะของ serotonin reuptake หรือ SSRIs, thianeptine เป็นตัวแทนหลักของ serotonin reuptake enhancers หรือ PSRS.

แม้จะมีประสิทธิภาพและยูทิลิตี้ของพวกเขา tianeptine มักจะไม่เป็นที่รู้จักโดยเฉพาะอย่างยิ่งและใช้เพราะมีความเสี่ยงค่อนข้างสูงในการสร้างการพึ่งพา (ที่เดินทางมาถึงที่จะจัดเป็นยาเสพติดในประเทศเช่นฝรั่งเศส) ถูกไม่ได้รับอนุญาตเป็นยากล่อมประสาทในหลายประเทศ พิจารณาแล้วเห็นว่าสมดุลความเสี่ยงและผลประโยชน์เป็นที่ที่ดีที่สุดกรณีที่ดีขึ้นเล็กน้อย แต่ถ้าขายผ่านช่องทางอื่น ๆ เพราะ มีผลกระทบ nootropic และปรับปรุงหน่วยความจำ. ในประเทศของเรามันเริ่มทำการตลาดในฐานะยากล่อมประสาทในปี 2558 แต่ทางเลือกอื่น ๆ มักจะใช้เป็นการรักษาบรรทัดแรก.

• คุณอาจจะสนใจ: "ประเภทของยากล่อมประสาท: ลักษณะและผลกระทบ"

กลไกการออกฤทธิ์

Tianeptine เป็นยากล่อมประสาทที่ไม่ซ้ำกันเพราะกลไกที่มีเอกลักษณ์ของการกระทำ และเป็นที่แตกต่างอื่น ๆ ที่นิยมเป็นกลุ่ม SSRIs ยับยั้ง serotonin reuptake ดังกล่าวที่เพิ่มปริมาณของฮอร์โมนนี้ในอาการซึมเศร้าสมอง tianeptine ทำงานเสริมสร้าง reuptake อย่างมากเช่น.

แม้ว่ามันอาจดูเหมือนว่ากลไกของการกระทำนี้ต่อต้าน, ความจริงก็คือว่า thianeptine มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการซึมเศร้า และนั่นก็คือแม้ว่าปริมาณของเซโรโทนินที่มีอยู่ในพื้นที่ synaptic จะถูกปะยาง แต่ก็ทำหน้าที่เหมือนกัน การสื่อสารที่ทวีความรุนแรงขึ้นระหว่างเซลล์ประสาทของเส้นทาง serotonergic. ตัวยาเองดูเหมือนจะไม่ผูกกับตัวรับใด ๆ.

นอกจากนี้ยังลดระดับของ corticotropin และ glucocorticoids ซึ่งทำให้มีประโยชน์ในการต่อสู้กับความเครียด นอกจากนี้ยังลดกิจกรรมของแกน hypothalamic-pituitary-adrenocortical นอกจากนี้ยังช่วยเพิ่มระดับของ acetylcholine ในสมอง (ด้วยเหตุผลอื่นเพราะช่วยลดระดับของเซโรโทนิน) สุดท้าย, มันก็ดูเหมือนว่าจะปรับเปลี่ยนการทำงานและการส่งกลูตาเมต, normalizing ในสถานการณ์ของความเครียด.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของสารสื่อประสาท: ฟังก์ชั่นและการจำแนกประเภท"

แอพพลิเคชั่นและสิ่งบ่งชี้

Tianeptine เป็นยาจิตที่ใช้ในความผิดปกติต่าง ๆ และมีการใช้งานที่แตกต่างกัน สิ่งแรกและที่น่าสังเกตมากที่สุดคือสิ่งบ่งชี้ในโรคซึมเศร้าและโรคซึมเศร้าอื่น ๆ ซึ่งมีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับยายอดนิยมเช่น SSRIs.

นอกจากนี้ยังมีประโยชน์อย่างมากในการรักษาความผิดปกติที่เชื่อมโยงกับความวิตกกังวลและความผิดปกติของร่างกายแม้จะไม่มีผลเสียต่อระดับความรู้สึกตัว มันแสดงให้เห็นว่ามีประโยชน์มากสำหรับการรักษาความเครียดในขณะที่ยังรักษาความเสียหายที่ได้รับจากประสบการณ์อย่างต่อเนื่องในพื้นที่เช่น hypothalamus.

สุดท้าย, Tianeptine ยังมีวางตลาดเป็นอาหารเสริมในบางประเทศ เนื่องจากความสามารถในการอำนวยความสะดวกในการเพิ่มระดับ acetylcholine ซึ่งโปรดปรานการเรียนรู้และอำนวยความสะดวกในการท่องจำ.

ผลข้างเคียงและข้อห้าม

Tianeptine เป็นยาที่มีประสิทธิภาพระดับหนึ่ง ไม่เหมือนกับยาอื่น ๆ ไม่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางเพศหรือเพิ่มน้ำหนัก ไม่พบว่ามันก่อภาวะหัวใจเต้นผิดปกติและเป็นที่ทราบกันดีว่ามันไม่ได้ทำให้เกิดอาการง่วงนอน อย่างไรก็ตามการบริโภคสามารถสร้างผลข้างเคียงที่แตกต่างกัน.

ในบรรดาผลข้างเคียงที่เราสามารถหาได้เทียนนีนสามารถสร้างได้ วิงเวียนและวิงเวียนศีรษะสั่นปวดท้องปวดศีรษะและอาการหวัด. นอกจากนี้ยังมีวิกฤตโรคหืด, เบื่ออาหารหรือสูญเสียความกระหาย, ปวด, ใจสั่น, อิศวร, หายใจไม่ออกและอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง ในวิชาที่มีประวัติการระบาดของโรคจิตมันอาจจะง่ายขึ้นสำหรับพวกเขาที่จะปรากฏขึ้นอีกครั้ง นอกจากนี้หนึ่งในความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ของยานี้ก็คือมันมีศักยภาพที่ดีในการสร้างการพึ่งพาอาศัยกันความสามารถในการเข้าถึงเรื่องที่บริโภคไปติดยาเสพติด นี่เป็นหนึ่งในปัจจัยหลักที่การใช้งานไม่ได้รับความนิยมและในความเป็นจริงมันไม่ได้ทำการค้าในประเทศต่างๆ.

ในฐานะที่เป็นข้อห้ามหลักก็ควรสังเกตว่า ไม่ควรบริโภคยาประเภทนี้ที่กินยาแก้ซึมเศร้าชนิด IMAO, หรือก่อนการใช้ยาชา มันเป็นข้อห้ามในวิชาที่มีปัญหาติดยาเสพติด (แม้ว่าจะใช้ในการหดหู่ที่เกิดขึ้นกับโรคพิษสุราเรื้อรัง), วิชาที่มีอาการโรคจิตบวกและ / หรือตอนคลั่งไคล้ สตรีมีครรภ์พยาบาลมารดาหรือผู้เยาว์รวมทั้งผู้ที่มีปัญหาไตควรระวังให้มาก.

การอ้างอิงบรรณานุกรม

• McEwen, B.S.; Chattarji, S. .; ไดมอนด์ D.M.; เจย์ T.M.; Reagan, L.P.; Svenningsson, P. & Fuchs, E. (2010) คุณสมบัติทาง neurobiological ของ Tianeptine (Stablon): จากสมมติฐาน monoamine ไปจนถึงการปรับ glutamatergic จิตเวชโมล; 15 (3): 237-49 ดอย: 10.1038 / mp.2009.80.
• วาตานาเบะ, วาย.; โกลด์, อี.; Daniels, D.C.; คาเมรอน, H. & McEwen, B.S. (1992) Tianeptine ลดการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาที่เกิดจากความเครียดในฮิบโป วารสารยุโรปเภสัชวิทยา; 222: 157-16.
• Calabozo, B.; Molina, V. & Uribe, F. (2016) Tianeptina: ทำไมในสเปนถึงไม่จัดเป็นยาเสพติด? จิตแพทย์รายได้ สุขภาพ; 9 (3): 176-177.