Primperan (metoclopramide) การใช้งานและผลข้างเคียง

Metoclopramide รู้จักกันดีในนาม Primperan, มันเป็นยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาอาการคลื่นไส้และอาเจียนทุกชนิดตั้งแต่ปี 1980 เป็นเวลานานถือว่าเป็นหนึ่งในยาที่ปลอดภัยที่สุดในตลาด.

อย่างไรก็ตาม Primperan มีการระบุไว้สำหรับการใช้งานเฉพาะและไม่ควรใช้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาเนื่องจากหลาย ๆ คนมักทำ ในบทความนี้เราอธิบายว่าทำไม.

metoclopramide คืออะไร?

ชื่อสามัญของ Primperan คือ 'metoclopramide' ชื่อทางการค้าอื่น ๆ ที่มีน้อย ได้แก่ Digespar, Clopan, Metoclox, Bitecain, Aeroflat, Novomit และ Rilaquin.

ผลกระทบหลักของ metoclopramide คือ antiemetic: ทำหน้าที่เป็นตัวต่อสู้ของตัวรับ D2 dopamine และตัวรับ serotonergic 5-HT3 ลดโอกาสที่ผู้ใช้จะอาเจียน.

นอกจากนี้ยังมี Primperan ผ่อนคลายทางเดินอาหาร, เพิ่มเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่างและขยายการหดตัวของกระเพาะอาหาร นี่คือเหตุผลที่มันถูกจัดประเภทอยู่ในกลุ่มของยา prokinetic ซึ่งอำนวยความสะดวกในการขนส่งของลำไส้.

Metoclopramide จัดการด้วยวาจา ผลกระทบของมันใช้เวลาประมาณ 6 ชั่วโมงและพลังงานสูงสุดเกิดขึ้นระหว่างครึ่งชั่วโมงและสองชั่วโมงหลังจากถ่าย.

Primperan ดีสำหรับอะไร??

Metoclopramide มักใช้รักษาอาการคลื่นไส้ทุกชนิด อย่างไรก็ตามในปีที่ผ่านมาการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ได้ ตัวชี้วัดหลักของยานี้.

1. อาการคลื่นไส้ที่เกิดจากเคมีบำบัดและรังสีบำบัด

มันมักจะถูกกำหนด Primperan เพื่อป้องกันการโจมตีหรือลดความรุนแรงของอาการคลื่นไส้และอาเจียนที่เกิดขึ้นในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดและรังสีบำบัดสำหรับโรคมะเร็ง.

การใช้ยา antiemetic ยังทำหน้าที่ในการ หลีกเลี่ยงการพัฒนาของอาการคลื่นไส้และอาเจียนที่คาดการณ์ไว้, ที่เกิดขึ้นเมื่อร่างกายเชื่อมโยงการรักษาด้วยการปรากฏตัวของอาการเหล่านี้ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ว่าอาการคลื่นไส้ถูกกำหนดให้มีกลิ่นหรือรสชาติของอาหารที่บริโภคหลังจากการรักษาเหล่านี้.

2. การรักษาหลังการผ่าตัด

Metoclopramide พบในผู้ที่มีอาการคลื่นไส้และอาเจียน อันเป็นผลมาจากการผ่าตัด. นอกจากนี้ยังใช้เพื่อลดความเร็วของการขนส่งในลำไส้ที่เกิดขึ้นหลังจากการแทรกแซงบางอย่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งระบบย่อยอาหาร.

3. อาเจียนที่เกิดจากไมเกรน

คลื่นไส้และอาเจียน เกิดจากไมเกรนเฉียบพลัน พวกเขาได้รับการรักษาด้วย Primperan บ่อยครั้ง มันมักจะรวมกับยาแก้ปวดสำหรับไมเกรนเช่นพาราเซตามอลเพราะ metoclopramide อำนวยความสะดวกในการดูดซึมของมันเพิ่มประสิทธิภาพ.

หากใช้ในการรักษาไมเกรนควรใช้ Primperan ในขนาดเล็กเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของพวกเขาไม่ได้มีผล แต่มันเพิ่มโอกาสในการพัฒนาผลข้างเคียงโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการง่วงนอนและ akathisia (กระสับกระส่ายทางร่างกาย).

• บางทีคุณอาจสนใจ: "ไมเกรนทั้ง 7 ชนิด (ลักษณะและสาเหตุ)"

4. ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารและกระเพาะอาหาร

Primperan สามารถมีประสิทธิภาพ เพื่อบรรเทาอาการผิดปกติของระบบทางเดินอาหารต่างๆ. โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเป็นกรดเรื้อรังหรือกรดไหลย้อน gastroesophageal เป็นโรคที่กระเพาะอาหารของเหลวในหลอดอาหารระคายเคืองและทำให้เกิดอาการเช่นไอและกลืนลำบาก.

มันยังใช้ ในการรักษาโรคกระเพาะ, นั่นคือการลดลงของกำลังการผลิตในกระเพาะอาหารลดลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันดูเหมือนว่ามีประโยชน์สำหรับโรคเบาหวาน gastroparesis; ในความผิดปกตินี้ระดับกลูโคสที่สูงของเบาหวานจะทำลายเส้นประสาทของกระเพาะอาหารและทำให้มันว่างเปล่าช้าลง.

เมื่อใช้ Primperan ในการรักษาปัญหาทางเดินอาหารขอแนะนำให้ใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่งเนื่องจากผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้อย่างต่อเนื่อง.

ผลข้างเคียงและผลข้างเคียง

ความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของการรักษา Primperan คือการพัฒนาของดายสกิน, ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อใบหน้าโดยไม่สมัครใจเช่นการเคี้ยวการบีบริมฝีปากการพับคิ้วหรือการกะพริบ.

ไม่แนะนำให้ใช้ metoclopramide เป็นเวลานานกว่าสามเดือนเพราะยิ่งกินเข้าไปนานเท่าไรโอกาสที่จะเกิด dyskinesia ก็จะยิ่งเพิ่มขึ้นและจะดำเนินต่อไปหลังจากหยุดทำงาน ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า 'Tardive Tardive Tardive'.

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงต่อการเกิด agranulocytosis ซึ่งเป็นความผิดปกติซึ่งประกอบด้วยการลดลงอย่างรุนแรงของจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาว, และโรคมะเร็งสมอง, ซึ่งรวมถึงไข้เพ้อและระบบทางเดินหายใจความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตและทางเดินอาหาร.

นอกเหนือจากข้างต้นแล้วผลข้างเคียงที่ร้ายแรงของ Primperan ยังรวมถึงภาวะซึมเศร้า, ความปั่นป่วนหรือ akathisia, หัวใจเต้นผิดจังหวะ, กล้ามเนื้อตึงและปัญหาการมองเห็น แนะนำให้ปรึกษาแพทย์หากมีอาการเหล่านี้ปรากฏขึ้น.

ผลข้างเคียงที่พบมากที่สุดและไม่เป็นพิษเป็นภัย ได้แก่ ความอ่อนเพลียง่วงนอนอ่อนเพลียเวียนศีรษะปวดศีรษะคลื่นไส้อาเจียนท้องผูกปัสสาวะบ่อยการเจริญเติบโตของเต้านมลดการทำงานทางเพศและการหายตัวไปของการมีประจำเดือน.

ข้อห้ามและคำเตือน

ความน่าจะเป็นของผลข้างเคียงที่มีมากขึ้นในเด็ก ดังนั้นมันจึงเป็น แนะนำอย่างยิ่งต่อการใช้ Primperan ในเด็กตามปกติ, ลดการใช้งานในกรณีเหล่านี้เพื่อการรักษาหลังผ่าตัดและเคมีบำบัด ไม่ควรให้ยา metoclopramide แก่เด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี.

Primperan อาจทำให้อาการของโรคพาร์คินสันแย่ลง, เนื่องจากมันมีฤทธิ์ Antidopamine และอาการของโรคนี้เนื่องจากระดับโดปามีนในระดับต่ำ สิ่งที่คล้ายกันเกิดขึ้นกับภาวะซึมเศร้าซึ่งการทำงานของสารสื่อประสาทนี้ก็มีการเปลี่ยนแปลง.

นอกจากนี้ยังไม่แนะนำให้ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคขาอยู่ไม่สุข, hyperprolactinemia, หรือสมาธิสั้นสมาธิผิดปกติควรใช้ Primperan.

Metoclopramide โต้ตอบกับยาต่าง ๆ รวมถึงยาระงับประสาท, อินซูลิน, แอสไพริน, antihistamines, levodopa, monoamine oxidase inhibitors, และ antipsychotics เช่น haloperidol.

ใช้ Primperan ในระหว่างตั้งครรภ์ ดูเหมือนจะค่อนข้างปลอดภัยยกเว้นในช่วงไตรมาสสุดท้ายเมื่อความเสี่ยงของโรค extrapyramidal ในทารกเพิ่มขึ้น Metoclopramide ถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ดังนั้นจึงไม่ควรรับประทานระหว่างให้นมบุตร.