ใช้ Levomilnacipran และผลข้างเคียงของยานี้

ยาเสพติดออกฤทธิ์ต่อจิตเช่น escitalopram, olanzapine หรือยากล่อมประสาทเป็นที่รู้จักกันค่อนข้างโดยประชากรไม่ว่าจะด้วยชื่อนี้หรือเครื่องหมายการค้าที่แตกต่างกันของพวกเขา เหล่านี้เป็นยาที่แตกต่างกันที่รักษาความผิดปกติและการเปลี่ยนแปลงต่าง ๆ.

แต่ถึงแม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะเป็นที่รู้จักกันดี แต่ก็ไม่ได้มีเพียงยาตัวเดียวเท่านั้น: ยาชนิดใหม่ได้รับการพัฒนาอย่างต่อเนื่องเพื่อต่อสู้กับอาการผิดปกติทางจิต หนึ่งในนั้นถูกสร้างและใช้ในการรักษาโรคซึมเศร้า levomilnacipran.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของยากล่อมประสาท: ลักษณะและผลกระทบ"

levomilnacipran: ประเภทของสาร

levomilnacipran คือ ยากล่อมประสาทที่ค่อนข้างล่าสุด, ถูกสังเคราะห์และรับรองการใช้งานในปี 2013 สารนี้คือ enantiomer ของ milnacipran (บางอย่างเช่นภาพสะท้อนในกระจกหรือการสะท้อนในกระจกในระดับโมเลกุลขององค์กรซึ่งเปรียบเทียบได้ง่ายกับความแตกต่างระหว่างมือซ้ายและขวาของเราซึ่งมี รูปร่างเดียวกัน แต่มีทิศทางที่ต่างกัน) โดยที่โมเลกุลหมุนไปทางซ้าย.

สารนี้เป็นยาแก้ซึมเศร้าที่มีประสิทธิภาพสูง เป็นส่วนหนึ่งของ SNRIs หรือสารยับยั้งการเก็บ Serotonin และ Noradrenaline. มันต่อสู้กับอาการทั่วไปของภาวะซึมเศร้าเช่น Anhedonia และอารมณ์เศร้า แต่มีลักษณะโดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยการผลิตที่ดีขึ้นในระดับของแรงจูงใจและอาการทางปัญญา.

ดังนั้นจึงมีส่วนช่วยในการปรับปรุงความเข้มข้นและระดับพลังงานทำให้ความไม่แยแสและการเฉยเมยตามแบบฉบับของหลาย ๆ คนที่ทุกข์ทรมานจากโรคซึมเศร้าเป็นเรื่องยาก ในทางตรงกันข้ามกับยาเสพติดออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทอื่น ๆ ดูเหมือนว่าจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักของผู้ที่รับยา.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ยาเสพติดออกฤทธิ์ต่อจิต: ยาเสพติดที่ทำหน้าที่ในสมอง"

กลไกการออกฤทธิ์

ดังที่เราได้กล่าวถึงข้างต้น levomilnacipran เป็นตัวยับยั้งที่เฉพาะเจาะจงของการเก็บคืน serotonin และ norepinephrine หรือ SNRI นี่ก็หมายความว่าการกระทำหลักในระดับเซลล์ประสาทเป็น serotonin และตัวเอก noradrenaline เพิ่มระดับของมันโดยการป้องกันไม่ให้สารสื่อประสาทเหล่านี้ถูก reabsorbed โดยเซลล์ประสาทที่ออกพวกเขาและเพิ่มเวลาที่พวกเขายังคงอยู่ในพื้นที่ synaptic.

นอกจากนี้กลไกของการกระทำของ levomilnacipran มีคุณสมบัติที่โดดเด่น: ไม่เหมือนยากล่อมประสาทส่วนใหญ่ซึ่งมุ่งเน้นไปที่ serotonin และอาจหรือไม่อาจส่งผลกระทบต่อที่สองหรือมีขอบเขตน้อยกว่าสารสื่อประสาทอื่น ๆ, levomilnacipran มีผลต่อ norepinephrine มากกว่าเซโรโทนิน (ประมาณในอัตราส่วน 2: 1 คือสองเท่า) การกระทำนี้เป็นสิ่งที่จะสร้างการปรับปรุงในระดับของพลังงานแรงจูงใจและความสามารถในการมีสมาธิทำให้ยากที่มักจะปรากฏในภาวะซึมเศร้า.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของสารสื่อประสาท: ฟังก์ชั่นและการจำแนกประเภท"

มันใช้ในกรณีอะไร?

Levomilnacepran เป็นยากล่อมประสาทที่มีข้อบ่งชี้หลักคือ การรักษาภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ, อยู่ในความผิดปกตินี้มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการลดอาการทางอารมณ์และความรู้ความเข้าใจ มันเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับกรณีเหล่านั้นที่มีความผิดปกติและลดการขัดเกลาทางสังคมและฝืนใจและ demotivati ​​...

ในขณะนี้การใช้งานอื่น ๆ ยังไม่ได้รับการอนุมัติแม้ว่าจะยอมรับว่าสามารถมีประสิทธิภาพในปัญหาอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นการวิจัยอาจมีประโยชน์เกี่ยวกับประสิทธิภาพในกรณีของความหวาดกลัวทางสังคมและความเหนื่อยล้าเรื้อรังเช่นเดียวกับในความวิตกกังวลผิดปกติบางอย่าง ในบางกรณีมันถูกใช้ในวิชาที่มีความผิดปกติของ bipolar เพื่อปรับปรุงสถานการณ์ของอาสาสมัครในระยะซึมเศร้าแม้ว่า มีความเสี่ยงที่จะทวีความรุนแรงในระยะคลั่งไคล้ (ซึ่งไม่แนะนำในกรณีเหล่านี้หรืออย่างน้อยต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมในส่วนที่เหลือ).

อย่างไรก็ตามถึงแม้ว่ายาเสพติดที่ได้รับมา, milnacepran, จะใช้ในการรักษา fibromyalgia, levomilnacepran ไม่ได้มีข้อบ่งชี้เช่นนี้.

ผลข้างเคียง

แม้ว่าจะมีประโยชน์มากในการรักษาโรคซึมเศร้า, การบริโภค levomilnacipran มีชุดของผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ ไม่พึงปรารถนา.

โดยทั่วไปแล้วผลข้างเคียงเหล่านี้ มักจะมีอาการคลื่นไส้อาเจียนเหงื่อออกปวดหัวอิศวร หรือหงุดหงิด ปัญหาปัสสาวะเช่นปัญหาปัสสาวะ, อาการทั่วไปของโรคหวัดและบางครั้ง (แม้ว่าจะไม่ปกติ) หย่อนสมรรถภาพทางเพศหรือความยากลำบากในการพุ่งออกมาก็เป็นเรื่องธรรมดา ความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตต่ำ, การรบกวนทางสายตาหรือความอ่อนแอ, นอนไม่หลับและอาการปวดอัณฑะอาจปรากฏขึ้น.

ในวิธีที่จริงจังมากขึ้น, หนึ่งในอาการรองที่เกี่ยวข้องมากที่สุดคือการปรากฏตัวที่เป็นไปได้หรือเพิ่มขึ้นของความคิดฆ่าตัวตาย, โดยเฉพาะในช่วงแรกและถ้าเป็นการบริโภคครั้งแรกของยาแก้ซึมเศร้า.

ภาพหลอนและอาการชักอาจปรากฏขึ้น ในที่สุดถึงแม้ว่ามันจะไม่ค่อยเกิดขึ้นและมักจะเกิดจากปฏิกิริยาของยานี้กับยาแก้ซึมเศร้าหรือยาอื่น ๆ หนึ่งในความเสี่ยงที่ร้ายแรงที่สุดคือลักษณะที่เป็นไปได้ของโรค serotonin.

โรคนี้เป็นภาวะที่ร้ายแรงซึ่งมีไข้ชักชักการเปลี่ยนแปลงของสติที่สามารถนำไปสู่อาการโคม่าและแม้กระทั่งความตายอาจเกิดขึ้นทำให้มันเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการตรวจสอบปริมาณของยาเสพติด.

ข้อห้าม

Levomilnacipran เป็นยาที่มีประโยชน์ แต่สำหรับบางคนอาจมีความเสี่ยงซึ่งเป็นสาเหตุที่ในบางกรณีมันมีข้อห้าม.

พวกเขาควรดูแลเป็นพิเศษและถามว่าพวกเขาสามารถรับมันหรือไม่คนที่นำเสนอ โรคหัวใจ, ความดันโลหิตสูง, โรคต้อหิน, ตับหรือไต, ปัญหาทางเดินปัสสาวะเช่นการอุดตันอาการชักฮีโมฟีเลียหรือปัญหาการแข็งตัวหรือระดับโซเดียมในร่างกายต่ำ.

คุณควรหลีกเลี่ยงการใช้ levomilnacipran หากคุณแพ้ยานี้หรือถ้าคุณใช้สารต้านซึมเศร้าอื่น, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของ MAOID antidepressants, เนื่องจากความเสี่ยงของโรค serotonin ในทำนองเดียวกันไม่ควรผสมกับแอลกอฮอล์หรือยาอื่น ๆ นอกจากนี้ยังจำเป็นที่จะต้องดูแลเป็นพิเศษเพื่อหลีกเลี่ยงการแนะนำเมทิลีนบลูซึ่งเป็นสีย้อมที่ใช้ในการทดสอบทางการแพทย์บางอย่างและใช้เป็นยาฆ่าเชื้อในการผ่าตัด.

ผู้ที่มีประวัติพยายามฆ่าตัวตายไม่ควรใช้ยานี้เพราะความคิดฆ่าตัวตายอาจเลวร้ายลง. เกี่ยวกับหญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตร, พวกเขายังมีข้อห้ามในการใช้ยานี้ การใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ เช่นโรค bipolar ควรปรึกษาแพทย์.

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• Asnis, G.M & Henderson, M.A. (2015) Levomilnacipran สำหรับการรักษาโรคซึมเศร้าที่สำคัญ: การตรวจสอบ โรคทางจิตเวชและการรักษา, 11: 125-135.
• Deardorff, W.J. & Grossberg, G.T. (2014) การทบทวนประสิทธิภาพทางคลินิกความปลอดภัยและการทนต่อยาต้านซึมเศร้าของวิลาโซโดน, เลโวมินนาซิปารานและ vortioxetine ผู้เชี่ยวชาญการปรับตัว เภสัชกร; 15 (17): 2525-2542.