การใช้ Duloxetine และผลข้างเคียงของยานี้

เภสัชวิทยาก้าวหน้าไปทุกวันเพื่อสร้างยาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นโดยมีผลข้างเคียงน้อยลง. หนึ่งในยาที่สร้างขึ้นใหม่เหล่านี้คือ duloxetine, ซึ่งออกวางตลาดเป็นครั้งแรกในปี 2547.

ตลอดบทความนี้ เราจะพูดถึงคุณสมบัติและรูปแบบของการกระทำของยากล่อมประสาทนี้, เช่นเดียวกับความผิดปกติในการใช้ยาผลข้างเคียงและข้อควรระวังที่ต้องคำนึงถึงโดยผู้ที่กินมัน.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของยาเสพติดออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท: การใช้งานและผลข้างเคียง"

Duloxetine คืออะไร?

Duloxetine เป็นที่รู้จักในเชิงพาณิชย์ในฐานะ Cymbalta เป็นยากล่อมประสาทที่อยู่ในหมวดหมู่ของ Inhibitors of Reuptake of Serotonin และ Noradrenaline หรือ SNRI ดังนั้นมันจึงมีผลต่อระดับของสารสื่อประสาทสองตัวนี้ซึ่งทำงานโดยควบคุมอารมณ์ของผู้คน.

ความอดทนที่ดีของ duloxetine ทำให้ยาชนิดนี้เป็นทางเลือกสำหรับการรักษาโรคซึมเศร้าที่สำคัญและเพื่อต่อสู้กับอาการเจ็บปวดของโรคระบบประสาทเบาหวานและ fibromyalgia.

การตรวจสอบดำเนินการเกี่ยวกับประสิทธิภาพของยานี้ เปิดเผยว่าประโยชน์ของ duloxetine สูงกว่ายาต้านซึมเศร้าอื่น ๆ เนื่องจากมีกลไกการออกฤทธิ์สองทาง ดังนั้นจึงมีประสิทธิภาพมากกว่าแบบดั้งเดิม Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs) เมื่อมันมาถึงการห้อมล้อมและลดความรุนแรงของอาการและดังนั้นจึงบรรลุการให้อภัยที่ประสบความสำเร็จมากขึ้น.

ในที่สุดเช่นยาเสพติดยากล่อมประสาทอื่น ๆ ในหมวดหมู่นี้ก็ยังออกแรงเล็กน้อย โดปามีน reuptake ผลยับยั้ง, ซึ่งทำให้เป็นยากล่อมประสาทที่ค่อนข้างสมบูรณ์.

• คุณอาจจะสนใจ: "ประเภทของยากล่อมประสาท: ลักษณะและผลกระทบ"

ใช้กับความผิดปกติอะไรบ้าง?

ความผิดปกติและเงื่อนไขที่มีการใช้ยาแก้ซึมเศร้าเช่น duloxetine มีหลากหลายและช่วงจากความผิดปกติทางจิตวิทยาเช่นโรคซึมเศร้าที่สำคัญและโรควิตกกังวลทั่วไป แม้ความเจ็บป่วยทางร่างกายเช่นความเจ็บปวดที่เกิดจากเงื่อนไข neuropathic อุปกรณ์ต่อพ่วง, อาการปวดหลังเรื้อรัง, โรคข้อเข่าเสื่อมหรือ fibromyalgia.

ด้วย, มันถูกกำหนดยังที่จุดเริ่มต้นของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ สำหรับความพยายาม ความมักมากในกามประเภทนี้เป็นสิ่งที่คน ๆ หนึ่งต้องทนทุกข์ทรมานกับการหลบหนีปัสสาวะขณะทำกิจกรรมทางกายหรือความพยายาม พวกเขายังสามารถปรากฏขึ้นเมื่อไอยกของหนักหรือใช้ความพยายามทางกายภาพ.

ไม่ว่าในกรณีใดการใช้ยานี้สามารถให้ได้โดยการบ่งชี้ทางการแพทย์เท่านั้นและยังเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องปฏิบัติตามข้อบ่งชี้ที่ได้รับจากผู้เชี่ยวชาญ.

1. โรคซึมเศร้า

ในภาวะซึมเศร้าที่สำคัญผู้ป่วยนำเสนออาการที่ มันเป็นลักษณะอารมณ์ต่ำ, รุกรานและติดตา มันมักจะมาพร้อมกับความนับถือตนเองต่ำและ Anhedonia หรือขาดความสนใจและความสุขในกิจกรรมที่ถูกมองว่าเป็นที่พอใจก่อนภาวะซึมเศร้า.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "อาการซึมเศร้าที่สำคัญ: อาการสาเหตุและการรักษา"

2. โรควิตกกังวลทั่วไป (GAD)

เงื่อนไขนี้แตกต่างโดยทำให้เกิดความรู้สึกกลัวและกังวลในบุคคลที่เกี่ยวข้องกับชีวิตประจำวัน บุคคลนั้นไม่สามารถควบคุมความกระสับกระส่ายซึ่งจบลงด้วยการสร้างความไม่สบายทางร่างกายและจิตใจและ แทรกแซงกิจกรรมประจำวันของผู้ป่วย.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "โรควิตกกังวลทั่วไป: อาการสาเหตุและการรักษา"

3. อาการปวดเส้นประสาทส่วนปลาย

อาการปวด neuropathic เป็นผลิตภัณฑ์ของการบาดเจ็บหรือโรคที่ทำหน้าที่ในระบบ somatosensory อาการหลักของมันคือ: allodynia หรือเมื่อมีแรงกระตุ้นที่ไม่เป็นอันตรายทำให้เกิดการตอบสนองต่อความเจ็บปวดที่ไม่สมส่วนและ hyperalgesia หรือเมื่อมีการกระตุ้นด้วยความเจ็บปวดที่ไม่รุนแรง.

4. อาการปวดหลังเรื้อรัง

Duloxetine พบว่ามีประสิทธิภาพมากในการรักษาอาการปวดที่เกิดจากอาการปวดหลังเรื้อรัง. อาการปวดนี้ปรากฏขึ้นเฉพาะที่ระดับหลังส่วนล่าง ของกระดูกสันหลังและจะต้องมีระยะเวลานานกว่าสามเดือน.

5. โรคข้อเข่าเสื่อม

ความเจ็บปวดที่เกิดจากโรคข้อเข่าเสื่อมนั้นเกิดจาก ความเสียหายต่อกระดูกอ่อนที่ครอบคลุมส่วนท้ายของกระดูกในข้อต่อ. สิ่งนี้ทำให้เกิดการเสียดสีโดยตรงของกระดูกซึ่งทำให้เกิดอาการปวดบวมและเสื่อมสภาพในการเคลื่อนไหวของข้อต่อ.

6. Fibromyalgia

fibromyalgia เป็นภาวะเรื้อรังที่โดดเด่นด้วย ทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูก ในผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากมันโดยไม่ต้องมีต้นกำเนิดอินทรีย์ที่พิสูจน์ได้.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "Fibromyalgia: สาเหตุอาการและการรักษา"

ยานี้ใช้อย่างไร?

Duloxetine ผลิตในแคปซูลที่ถูกปล่อยล่าช้าเพื่อนำมารับประทาน ซึ่งหมายความว่า ส่วนผสมที่ออกฤทธิ์จะไม่ถูกปล่อยออกมาจนกว่าจะถึงลำไส้ และบายพาสกรดในกระเพาะอาหารที่อาจรบกวนและทำให้เสียผลของยา.

การรักษาจะเริ่มทยอยเริ่มต้นการบริหารขนาดต่ำซึ่งจะเพิ่มขึ้นสัปดาห์ละครั้ง ในการรักษาความวิตกกังวลโดยปกติปริมาณจะเป็นหนึ่งหรือสองปริมาณต่อวัน ตามสภาพของผู้ป่วยในขณะที่ในกรณีที่เหลือ แพทย์มักจะสั่งยาวันละครั้งเดียว.

ในกรณีใด ๆ ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์กับจดหมาย ในกรณีที่ไม่มีผู้ป่วยสามารถเปลี่ยนแปลงขนาดยาด้วยตนเองหรือใช้เวลามากกว่าที่ระบุ.

มีผลข้างเคียงอะไรบ้าง??

เช่นเดียวกับ serotonin และ norepinephrine reuptake ตัวยับยั้งยาเสพติดอื่น ๆ, duloxetine มีผลข้างเคียงมากมาย. อย่างไรก็ตามไม่ทั้งหมดมีความร้ายแรงและสามารถรับได้ดีกว่าสิ่งที่เกิดจากยากล่อมประสาทอื่น ๆ นอกจากนี้สิ่งเหล่านี้จะลดลงอย่างมีนัยสำคัญหากบริโภคพร้อมกับอาหาร.

ผลข้างเคียงที่ไม่ต้องการสามารถแบ่งออกเป็นร้ายแรงและไม่ร้ายแรง ในอดีตผู้ป่วยควรติดต่อแพทย์ของพวกเขาหากพวกเขากลายเป็นรุนแรงหรือนานกว่าในขณะที่ในภายหลังพวกเขาควรแจ้งทันที.

ไม่มีผลข้างเคียงที่รุนแรง

ผลข้างเคียงของ duloxetine ที่พิจารณาว่าเป็นรองมีดังต่อไปนี้.

• ปัญหากระเพาะอาหาร.
• อาเจียน.
• ขาดความอยากอาหาร.
• อาการปากแห้ง.
• ปัญหาในการถ่ายปัสสาวะ.
• เวียนหัว.
• ไมเกรน.
• เหงื่อออกและ / หรือเหงื่อออกตอนกลางคืน.
• รู้สึกอ่อนเพลีย.
• ความอ่อนแอ.
• อาการง่วงซึม.
• อาการปวดและ / หรือกล้ามเนื้อกระตุก.
• การเปลี่ยนแปลงของความปรารถนาและ / หรือความสามารถทางเพศ.
• แรงสั่นสะเทือนที่ควบคุมไม่ได้.

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทนี้ยังมีผลข้างเคียงอื่น ๆ ของความรุนแรงมากขึ้น พวกเขามีดังต่อไปนี้.

• โรคผิวหนังและอาการคัน.
• มีเลือดออกและ / หรือมีรอยช้ำโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน.
• การอักเสบของช่องท้อง.
• สีตาเหลือง.
• ปัสสาวะสีเข้ม.
• ความเหนื่อยล้าสุดขีด.
• ความสับสน.
• ปัญหาการมองเห็น.
• ไข้.
• อาการไข้หวัดใหญ่.
• แผลผื่นและ / หรือลมพิษ.
• ปัญหาในการหายใจและการกลืน.
• การอักเสบในส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย.
• การมีเสียงแหบ.

ข้อควรระวังที่ต้องคำนึงถึง

มันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่จะรายงานการแพ้ความเจ็บป่วยเงื่อนไขหรือภาวะสุขภาพพิเศษที่อาจรบกวนประสิทธิภาพของการรักษา.

นอกจากนี้คุณยังต้องแจ้งเกี่ยวกับยาใด ๆ อาหารเสริมวิตามินหรือซับซ้อนธรรมชาติที่ผู้ป่วยจะบริโภคในช่วงเวลาของการเริ่มต้นการรักษาด้วย duloxetine เช่นเดียวกับนิสัยการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของพวกเขา.

เนื่องจากฤทธิ์ของยากล่อมประสาทนี้, ผู้ป่วยอาจประสบกับความสับสนหรือการตัดสินที่บกพร่อง, ดังนั้นพวกเขาควรหลีกเลี่ยงหรือระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อขับรถหรือใช้งานเครื่องจักรกลหนัก.

ในกรณีตั้งครรภ์และให้นมบุตร เฉพาะกรณีที่แสดงให้เห็นว่าไม่มีความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์หรือทารกควรได้รับยาเนื่องจาก duloxetine สามารถถูกขับออกมาด้วยน้ำนมแม่.