การใช้ Cariprazine และผลข้างเคียงของยาจิตเวชนี้

โรคจิตที่มีอาการจิตเภทในฐานะตัวแทนหลักและเป็นที่รู้จักมากที่สุดเป็นหนึ่งในประเภทของโรคทางจิตที่สร้างความทุกข์ทรมานและการเปลี่ยนแปลงการทำงานในชีวิตของผู้คนที่ทุกข์ทรมานจากโรคนี้.

การค้นหาการรักษาที่ทำให้สามารถบรรเทาอาการและรักษาความมั่นคงในวิชาเหล่านี้เป็นเป้าหมายของการวิจัยจำนวนมากจากสาขาวิชาที่แตกต่างกัน เภสัชวิทยาเป็นหนึ่งในนั้นมีการสังเคราะห์สารต่าง ๆ ที่ลดหรือกำจัดอาการโรคจิตชั่วคราว เรากำลังพูดถึงยารักษาโรคจิต หนึ่งในนั้นได้รับการอนุมัติในปี 2558 คือ CARIPRAZINE.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของยาเสพติดออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท: การใช้งานและผลข้างเคียง"

Cariprazine เป็นยารักษาโรคจิต

Cariprazine คือ สารที่ผลิตและรับรองโดย FDA ในปี 2015 จัดเป็นยารักษาโรคจิตที่ผิดปกติ. มันเป็นสารที่มีประสิทธิภาพสูงและพัฒนาขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ในการระงับหรือลดอาการโรคจิตทั้งในระดับของอาการที่เพิ่มกิจกรรมหรือเพิ่มองค์ประกอบให้กับการทำงานปกติของผู้ป่วย (เรียกว่าอาการในเชิงบวก) เช่นภาพหลอน อาการหลงผิดกระสับกระส่ายหรือทำลายความคิด.

อย่างไรก็ตามยานี้ดูเหมือนว่าจะมีประสิทธิภาพมากกว่ายาอื่น ๆ เช่น risperidone ในการรักษาอาการเชิงลบ ดังนั้น, มีผลมากขึ้นในอาการเหล่านั้นซึ่งลดระดับการเปิดใช้งานของผู้ป่วย, เป็นความคิดหรือความยากจนของความคิดหรือไม่แยแสและ anhedonia หรือไม่สามารถที่จะกระตุ้นหรือรู้สึกมีความสุข.

• คุณอาจสนใจ: "ประเภทของโรคทางจิตเวช (หรืออินซูลิน)"

กลไกการออกฤทธิ์

Cariprazine ถือเป็นโรคจิตที่ผิดปกติหรือรุ่นที่สอง เช่นนี้จะสร้างผลกระทบในสมอง neurochemistry โดยการเปลี่ยนระบบ dopaminergic และ serotonergic ซึ่งแตกต่างจากยารักษาโรคจิตส่วนใหญ่ซึ่งบล็อกโดปามีนสมอง cariprazine ถือเป็น ตัวเอกบางส่วนของสารสื่อประสาทกล่าวว่า (นั่นคือพวกมันสร้างผลคล้ายกับของโดปามีนภายนอก) สิ่งที่เกี่ยวข้องกับการปรับปรุงในอาการลบที่เกิดจากการขาดฮอร์โมนนี้ในระดับ mesocortical.

นอกจากนี้ในระดับของเซโรโทนินเราพบว่ามันมีบทบาทที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับผู้รับที่มีปัญหา มันทำหน้าที่เป็นตัวเอกบางส่วนของตัวรับ 5-HT1a ซึ่งมีอิทธิพลต่อการลดลงของการสังเคราะห์โดปามีนในบางพื้นที่สมองในขณะที่ทำหน้าที่เป็นปฏิปักษ์ของตัวรับ 5-HT2a และ 5-HT2b (ซึ่งในทางตรงกันข้ามจะเพิ่มขึ้นใน ระดับโดปามีนในทางเดินของ mesocortical) อีกทั้งยัง ส่งผลกระทบถึงแม้ในทางที่ค่อนข้างน้อยระบบ noradrenergic และ histaminergic, สิ่งที่สามารถมีอิทธิพลเมื่อสร้างผลข้างเคียง.

การใช้งานหลัก

ข้อบ่งชี้หลักที่ cariprazine มีคือโรคจิตเภท, ซึ่งดูเหมือนว่าจะมีประสิทธิภาพสูงในการรักษาทั้งอาการบวกและลบ นอกจากนี้ยังพบได้ทั่วไปในความผิดปกติอื่น ๆ ของประเภทโรคจิตโดยเฉพาะในผู้ที่มีอาการหลงผิดกวนประสาทและประสาทหลอน.

มันยังได้รับการระบุสำหรับบางกรณีของโรคสองขั้ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้งานนั้นได้รับการอนุมัติในตอนที่มีความคลั่งไคล้เฉียบพลันหรือผสมเอพช่วยลดระดับ hyperactivati ​​ons ปัจจุบันและอารมณ์กว้างขวางมากเกินไป.

แม้ว่ามันจะไม่ได้มีการกระทำดังกล่าว, การใช้ยานี้ในกรณีที่เป็นโรคซึมเศร้า (ทั้ง unipolar และในตอนซึมเศร้าของโรค bipolar) หรือแม้กระทั่งในออทิสติกคล้ายกับสิ่งที่เกิดขึ้นกับ aripiprazole และ risperidone.

• บางทีคุณอาจสนใจ: "โรคจิตเภท 6 ชนิดและลักษณะที่เกี่ยวข้อง"

ผลข้างเคียงและข้อห้าม

แม้ว่าจะมีประสิทธิภาพมากในการรักษาสภาพที่แตกต่างกันและความผิดปกติทางจิต cariprazine เป็นสารที่สามารถสร้างผลข้างเคียงที่แตกต่างกันและแม้จะมีข้อห้ามทั้งหมด (หรือต้องมีกฎระเบียบมาก) สำหรับประชากรบางประเภท.

เกี่ยวกับผลข้างเคียง, เป็นเรื่องปกติที่จะสร้างอาการมึนงงและเพิ่มน้ำหนัก, เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดและเป็นที่รู้จัก อย่างไรก็ตามมันยังสามารถทำให้เกิดความปั่นป่วนเวียนศีรษะปัญหาปัสสาวะหรือถ่ายอุจจาระปัญหากระเพาะอาหารเช่นอาหารไม่ย่อยลดความดันโลหิตสูงหรือมองเห็นภาพซ้อน นอกเหนือจากปัญหาที่ร้ายแรงอื่น ๆ ที่อาจต้องได้รับการดูแลจากแพทย์คือการทดลองอาการชักกล้ามเนื้ออ่อนแรงสีเข้มของปัสสาวะ (เนื่องจากปัญหาการถ่ายปัสสาวะ) การสูญเสียการแสดงออกทางสีหน้าตกภาวะ hyperthermia หรือการเปลี่ยนแปลงของจิตสำนึกอิศวร น้ำตาลในเลือดสูงและความดันเลือดต่ำ.

อาการมอเตอร์บางอย่างเช่นแรงสั่นสะเทือนและการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ (เช่นอาการดายสกิน) อาจเป็นไปได้เช่นกัน เช่นเดียวกับส่วนที่เหลือของโรคจิตหรืออินซูลินยัง เราจะต้องระมัดระวังด้วยการปรากฏตัวที่เป็นไปได้ของโรคมะเร็ง neuroleptic, ด้วยศักยภาพที่ร้ายแรง.

เกี่ยวกับข้อห้ามเช่นเดียวกับโรคทางจิตเวชอื่น ๆ ผู้ที่ได้รับการรักษาทางเภสัชวิทยาอื่น ๆ ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษกับยานี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของยาแก้ซึมเศร้าเนื่องจากมีสารสมุนไพรจำนวนมากที่สามารถโต้ตอบกับ cariprazine . ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรระมัดระวังเป็นพิเศษเนื่องจากเป็นเรื่องปกติสำหรับยานี้เพื่อสร้างระดับน้ำตาลในเลือดที่นำไปสู่ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง.

ด้วย ควรหลีกเลี่ยงโดยผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือด, ผู้ที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคหลอดเลือดสมองบางประเภทหรือผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อม (คูณความเสี่ยงของการเสียชีวิตในกรณีนี้) ควรหลีกเลี่ยงในระหว่างตั้งครรภ์โดยต้องปรึกษาแพทย์เพื่อประเมินทางเลือกเนื่องจากอาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดรูปร่างผิดปกติหรือการเปลี่ยนแปลงในทารกในครรภ์.

การอ้างอิงบรรณานุกรม

• Németh, G.; Laszlovsky, I.; Czobor, P. et al (2017) Cariprazine กับ risperidone monotherapy สำหรับการรักษาอาการทางลบที่สำคัญในผู้ป่วยจิตเภท: การทดลองแบบสุ่ม มีดหมอ.