Amitriptyline ใช้ผลข้างเคียงและข้อควรระวัง

แม้ว่ากระแสในปัจจุบันจะมีต่อการใช้ส่วนใหญ่ของ serotonin reuptake inhibitor (SSRI) antidepressants ต่อความเสียหายของ tricyclic antidepressants แต่ก็ยังมีบางส่วนที่เป็นที่นิยมมาก.

หนึ่งในยาเหล่านี้คือ amitriptyline, ยากล่อมประสาทที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในกรณีของภาวะซึมเศร้าที่สำคัญและมีความหลากหลายของการใช้งานทั้งในการรักษาและในการป้องกันการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายและจิตใจบางอย่าง.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของยาเสพติดออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท: การใช้งานและผลข้างเคียง"

amitriptyline คืออะไร?

Amitriptyline รู้จักในเชิงพาณิชย์ภายใต้ชื่อบางอย่างเช่น Elavil, Sarotex หรือ Tryptizole, มันเป็นยาเสพติดยากล่อมประสาท. โดยเฉพาะ amitriptyline แบ่งออกเป็น tricyclic ซึมเศร้า ยาต้านซึมเศร้าชนิดนี้มีความโดดเด่นโดยการยับยั้งในปริมาณเดียวกัน, การเก็บ serotonin และ norepinephrine.

ดังนั้นโดยการยับยั้ง reuptake ของสารสื่อประสาทเหล่านี้ระดับของการเพิ่มขึ้นเหล่านี้ ด้วยวิธีนี้ amitriptyline อำนวยความสะดวกในการรักษาสมดุลทางอารมณ์, ซึ่งลดลงในโรคซึมเศร้าในหมู่คนอื่น ๆ.

ซึ่งแตกต่างจาก tricyclic antidepressants อื่น ๆ amitriptyline มีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับ serotonin reuptake inhibitors ที่เลือกสรรทำให้มันเป็นหนึ่งใน antidepressants ที่ใช้กันอย่างแพร่หลายมากที่สุดในประเภท.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "Tricyclic antidepressants: การใช้งานและผลข้างเคียง"

เงื่อนไขใดบ้างที่ใช้?

เช่นเดียวกับคนอื่น ๆ ในจำนวนเทียบเท่ากับยากล่อมประสาท, amitriptyline มีไว้สำหรับการรักษาความผิดปกติทางจิตที่หลากหลาย.

หนึ่งในเป้าหมายหลักของการบริหารคือการรักษาอาการของโรคซึมเศร้า ความผิดปกติทางอารมณ์นี้เกิดจากความรู้สึกปวดร้าวและเศร้ารวมถึงความนับถือตนเองต่ำและระยะยาวทำให้เกิดการแทรกแซงที่ยิ่งใหญ่ในชีวิตประจำวันของบุคคล.

นอกจากนี้ยังมีประสิทธิภาพที่พิสูจน์แล้วในการรักษาความผิดปกติบางอย่างของความวิตกกังวลเช่น phobias หรือความผิดปกติที่เฉพาะเจาะจงและในการรักษาโรคสมาธิสั้นหรือโรค bipolar ในผู้ป่วยที่ไม่แสดงการปรับปรุงด้วยการรักษาแบบดั้งเดิม เงื่อนไขเหล่านี้.

ในระดับที่น้อยกว่ามากยาแก้ซึมเศร้า tricyclic นี้ ในบางกรณีของการกินผิดปกติและโรคประสาท postherpetic, โรคที่เกิดจากโรคเริมบางชนิดและทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวดอย่างมากในผู้ที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้.

การศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่า amitriptyline มีประโยชน์อย่างยิ่งในการป้องกันโรคหรือเงื่อนไขบางอย่าง บางส่วนของพวกเขารวมถึง:

• ไมเกรน.
• ปวดหัวอันเนื่องมาจากความตึงเครียด.
• อาการปวดเส้นประสาทส่วนปลาย สำหรับ fibromyalgia.
• โรคระบบประสาทเบาหวาน.
• enuresis ออกหากินเวลากลางคืน.
• โรคนอนไม่หลับ.
• อาการบางอย่างของโรคจิตเช่นโรคจิตเภทหรือโรคซึมเศร้าโรคจิต.

มันเป็นวิธีการบริหาร?

ในขณะนี้ amitriptyline เท่านั้น มันมีอยู่ในแท็บเล็ตสำหรับใช้ในช่องปาก. แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วจะแนะนำให้จัดการในสี่โดสต่อวันและโดยประมาณในเวลาเดียวกัน แต่แพทย์ที่เกี่ยวข้องสามารถระบุวิธีการบริโภคที่สะดวกที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายโดยเฉพาะ.

ต่อไปเราอธิบายชุดของตัวชี้วัดทั่วไปว่าแม้ว่าพวกเขาสามารถใช้เป็นแนวทางสำหรับการบริโภคของพวกเขามันจะสะดวกกว่าเสมอที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์หรือไม่ว่าจะมาหาเขาก่อนที่จะปรากฏข้อสงสัยเกี่ยวกับการรักษา.

ตามกฎทั่วไปและเช่นเดียวกับยาจิตเวชส่วนใหญ่ขอแนะนำให้เริ่มการรักษาด้วย amitriptyline อย่างต่อเนื่องเริ่มต้นด้วยขนาดที่เล็กลงและห่างไกลมากขึ้นที่เพิ่มขึ้นกับความคืบหน้าของการรักษา.

มีความจำเป็นต้องเน้นว่าถึงแม้ว่าในขั้นต้นผู้ป่วยจะไม่ได้รับผลกระทบที่คาดหวังสิ่งนี้ไม่ควรเปลี่ยนแปลงหรือแก้ไขปริมาณที่แนะนำไม่ว่าจะมากหรือน้อย ซึ่งหมายความว่า ไม่ว่าในกรณีใดผู้ป่วยจะมีอิสระในการรับประทานยามากหรือน้อย จากคำแนะนำ.

ในกรณีที่ผู้ป่วยตัดสินใจเปลี่ยนขนาดยาหรือหยุดทาน amitriptyline สิ่งนี้อาจพบอาการทั่วไปของอาการถอนเช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงและฉับพลันในอารมณ์หรือปัญหาการนอนหลับของผู้อื่น.

ยานี้ทำให้เกิดผลข้างเคียงอะไรบ้าง??

เนื่องจากผลของมันในการยับยั้ง tricyclic antidepressant ของการเก็บ serotonin และ norepinephrine, amitriptyline สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงที่หลากหลายในผู้ป่วย อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ควรหยุดบริโภคด้วยตัวเอง แต่ขอแนะนำว่าก่อนที่จะมีรายงานเหล่านี้บ่อยครั้งหรือเป็นระยะเวลานานถึงแพทย์ผู้สั่งให้ปรับหรือเปลี่ยนการรักษา.

ในรายการผลข้างเคียงที่พบบ่อย แต่รุนแรงน้อยที่สุด ได้แก่ :

• รู้สึกอ่อนแอ, ขาดพลังงานหรือความเหนื่อยล้า.
• อาการง่วงซึม.
• โรคภัยไข้เจ็บ.
• อาเจียน.
• ไมเกรน.
• การเปลี่ยนแปลงของความฝันและ / หรือฝันร้าย.
• รู้สึกสับสน.
• อาการปากแห้ง.
• ปัญหาการมองเห็นหรือมองเห็นภาพซ้อน.
• การเปลี่ยนแปลงในกระเพาะอาหาร มีหรือไม่มีอาการท้องผูก.
• ปัญหาปัสสาวะ.
• รู้สึกเจ็บหรือมึนงงในมือหรือเท้า.
• เหงื่อ หรือเหงื่อออกเพิ่มขึ้น.
• การเปลี่ยนแปลงในความต้องการและ / หรือประสิทธิภาพทางเพศ.
• การเปลี่ยนแปลงความอยากอาหารและการเปลี่ยนแปลงน้ำหนัก.

แม้ว่ามันจะไม่ปกติ amitriptyline ยัง อาจทำให้เกิดชุดของผลข้างเคียงที่ร้ายแรง, ซึ่งสามารถประนีประนอมสถานะสุขภาพของบุคคล หากมีสิ่งใดปรากฏขึ้นผู้ป่วยควรติดต่อแพทย์ทันที เหล่านี้รวมถึง:

• อาการวิงเวียนศีรษะและเป็นลม.
• พูดช้าหรือพูดยาก.
• ความอ่อนแอหรืออาการชาที่แขนหรือขาเต็ม.
• ความเจ็บปวดหรือความดันหน้าอกที่แข็งแกร่ง.
• การเปลี่ยนแปลงหรือความไม่แน่นอนของจังหวะการเต้นของหัวใจ.
• ความผิดปกติของผิวหนังเช่นผื่นหรือลมพิษ.
• การปรับสีผิวด้วยโทนสีเหลือง.
• แรงสั่นสะเทือนที่ควบคุมไม่ได้.
• กระตุกในขากรรไกรคอหรือหลัง.
• การรั่วไหลหรือพระคาร์ดินัลโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน.
• ชัก.
• ภาพหลอน.

ข้อควรระวังในการบริโภคอะไรบ้าง?

ก่อนที่จะเริ่มการรักษา amitriptyline, ผู้ป่วยจะต้องรายงานสภาวะสุขภาพพิเศษใด ๆ คุณจะอยู่ที่ไหนโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามันเกี่ยวข้องกับโรคหัวใจชนิดใด.

นอกจากนี้คุณต้องสื่อสารด้วยว่าผู้ป่วยมีอาการแพ้ประเภทใดรวมถึงการบริโภคยาประเภทอื่น ๆ อาหารเสริมหรือวิตามินชนิดอื่น ในที่สุดก็มีสารประกอบบางตัวที่ทำจากสมุนไพรธรรมชาติเช่นสาโทเซนต์จอห์นซึ่งอาจรบกวนการรักษา.

ในผู้ป่วยตั้งครรภ์ที่มีความคาดหวังของการตั้งครรภ์ หรือในช่วงให้นมบุตรพวกเขาควรแจ้งให้แพทย์ของรัฐทราบด้วยเนื่องจาก amitriptyline อาจทำให้ทารกในครรภ์เปลี่ยนแปลงหรือเมื่อทารกเกิด.

เกี่ยวกับข้อควรระวังที่ควรได้รับเนื่องจากผลกดประสาทของ amitriptyline ผู้ป่วยที่มีชีวิตประจำวันที่เกี่ยวข้องกับการขับรถหรือการจัดการเครื่องจักรกลหนักควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับผลกระทบนี้และแม้กระทั่งหลีกเลี่ยงประเภทนี้ ของงานหรือกิจกรรม.