ซีโรโทนินเลือกเก็บโปรตีน

ในทศวรรษที่ผ่านมาการศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่ามีชุดของยาที่มีประสิทธิภาพเพื่อเพิ่มผลของการแทรกแซงที่แตกต่างกันโดยการลดความรุนแรงหรือความถี่ของอาการบางอย่าง นี่เป็นกรณีของ เลือก serotonin เก็บโปรตีน (SSRIs), ส่วนใหญ่ใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้า.

แน่นอนว่าคุณเคยได้ยินเกี่ยวกับสารยับยั้งเซโรโทนินที่เลือกสรรแล้ว ยาเหล่านี้จะถูกนำเสนอภายใต้ชื่อของ citalopram, escitalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline ฯลฯ. ไม่มีใครดูคุ้นเคย?

สารยับยั้งการคัดเลือกของ serotonin reuptake เป็นฉลากที่ครอบคลุมชุดยาที่มีเป้าหมายร่วมกัน โดยทั่วไปแล้วพวกเขาได้รับ ใช้เป็นยากล่อมประสาทในการรักษาโรคซึมเศร้าโรควิตกกังวลและบุคลิกภาพผิดปกติ.

ยาสำหรับโรคซึมเศร้า

อย่างไรก็ตาม, SSRIs ไม่ใช่เพียงยากล่อมประสาทที่มีอยู่เท่านั้น. ยาต้านอาการซึมเศร้าถูกนำมาใช้ในคลินิกทางจิตเวชในปี 1957 ในทศวรรษต่อมาส่วนใหญ่ของยาแก้ซึมเศร้าที่เรียกว่า tricyclics (ADT) ได้รับการพัฒนา ในเวลาเดียวกัน monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) ก็ถูกใช้เช่นกัน.

Tricyclic antidepressants บรรลุการปลดหรือปรับปรุงอาการซึมเศร้าในผู้ป่วยมากกว่า 65% อย่างไรก็ตาม, ผลข้างเคียงของมันก็มีมากมาย. สิ่งนี้แสดงให้เห็นถึงข้อเสียเมื่อเทียบกับยากล่อมประสาทอื่น ๆ.

ยากล่อมประสาทซึ่งแตกต่างจากสารกระตุ้น (ยาบ้า, methylphenidate ... ), พวกเขาปรับปรุงอารมณ์ในคนที่เคยหดหู่. พวกเขาไม่ยกระดับอารมณ์ในวัตถุที่ไม่มีภาวะซึมเศร้า.

มียาแก้ซึมเศร้าอะไรบ้าง?

ประเภทหลักของยากล่อมประสาท ซึ่งใช้ในปัจจุบันมีดังต่อไปนี้:

• สามล้อ (ADT). พวกเขามีชื่อสำหรับโครงสร้างทางเคมีของพวกเขา.
• เลือกเก็บโปรตีน serotonin (SSRIs). พวกเขาจัดกลุ่มหลักการที่แตกต่างกับโครงสร้างทางเคมีที่แตกต่างกัน พวกเขาทำหน้าที่รับเซโรโทนิน presynaptic โดยเลือกยับยั้งเก็บของพวกเขา.
• เลือก serotonin และ noradrenaline reuptake inhibitors (SNRI). พวกเขายับยั้ง serotonin presynaptic ไม่เลือกและตัวรับ Noradrenaline ในเวลาเดียวกัน.
• สารยับยั้ง monoamine oxidase ที่กลับไม่กลับคืน (MAOI) และย้อนกลับได้ (RIMA). พวกเขายับยั้งเอนไซม์ monoaminooxidase รับผิดชอบการเผาผลาญของเอมีน biogenic.
• Noradrenergics และ serotonergic คัดเลือก (NaSSA). พวกเขานำไปสู่การเพิ่มขึ้นของ noradrenaline และ serotonin ในพื้นที่ intersynaptic.
• Noradrenaline Reuptake Inhibitors (ISRN) ที่เลือกสรร. การกระทำของมันถูก จำกัด ส่วนใหญ่ให้กับ noradrenaline.
• ตัวเลือก dopamine reuptake inhibitors (ISRD). พวกเขาถูกพาไปโดปามีน.

ในบทความนี้เราจะเน้นที่การเลือก serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) แต่ก่อนอื่นเรามาดูกันว่าเซโรโทนินคืออะไร.

เซโรโทนินสารสื่อประสาทที่ทำให้เรารู้สึกดี

Serotonin เป็นสารเคมีที่ผลิตโดยร่างกายมนุษย์ซึ่งส่งสัญญาณระหว่างเส้นประสาทมันทำหน้าที่เป็นสารสื่อประสาท มันถูกพิจารณาโดยนักวิจัยบางคนว่า สารเคมีที่รับผิดชอบในการรักษาอารมณ์ของเราในสมดุลดังนั้นการขาดสารเซโรโทนินจะนำไปสู่ภาวะซึมเศร้า.

เซโรโทนินมีฤทธิ์การยับยั้งและปรับพฤติกรรมโดยทั่วไป สารสื่อประสาทนี้ส่งผลกระทบต่อการทำงานของสมองส่วนใหญ่ คุณสามารถพูดได้ว่า เซโรโทนินคือ "ฮอร์โมนแห่งความสุข" นอกจากเป็น "อารมณ์ขันฮอร์โมน".

ฟังก์ชั่น Serotoninergic เป็นพื้นฐานการยับยั้ง. มันมีอิทธิพลต่อการนอนหลับและยังเกี่ยวข้องกับอารมณ์อารมณ์และสภาวะซึมเศร้า. มันมีผลต่อการทำงานของหลอดเลือดรวมถึงความถี่การเต้นของหัวใจ.

มีความสัมพันธ์ใกล้ชิดระหว่างภาวะซึมเศร้าและเซโรโทนิน. อย่างไรก็ตามนักวิทยาศาสตร์ยังไม่แน่ใจว่าระดับ serotonin ที่ลดลงมีส่วนทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าหรือตรงกันข้ามภาวะซึมเศร้าทำให้ระดับ serotonin ลดลง.

วิธีเลือก serotonin reuptake inhibitors ทำงานอย่างไร?

SSRIs ป้องกันการดูดซึม (reuptake) ของ serotonin. ดังนั้นระดับเซโรโทนินระหว่างเซลล์ประสาทจึงเพิ่มขึ้นในพื้นที่ intersynaptic ซึ่งสร้างตัวรับ 5HT1A ลง หลังจากลดจำนวนตัวรับ 5HT1A เซลล์ประสาทจะ "ไม่ถูกยับยั้ง" เพื่อปล่อยเซโรโทนินเพิ่มเติมในพื้นที่ซินแนปติก.

การเพิ่มระดับเซโรโทนินในพื้นที่ intersynaptic (แหว่ง synaptic) นี้สามารถปรับปรุงอารมณ์ของบุคคล นอกจากนี้ SSRIs เรียกว่า selective เพราะพวกมันมีผลต่อ serotonin เป็นหลักและไม่ใช่สารสื่อประสาทอื่น ๆ.

ทุกสิ่งที่เปล่งประกายไม่ใช่ทองคำ

serotonin reuptake inhibitors ทั้งหมดที่เลือกทำงานโดยสร้างสิ่งที่คล้ายกัน. เช่นเดียวกับยาทุกชนิดมีผลข้างเคียงบางอย่างที่เกิดขึ้นบ่อยซึ่งไม่ได้หมายความว่าจะต้องปรากฏในระหว่างการรักษา.

อันที่จริง, ผลข้างเคียงบางอย่างอาจหายไปหลังจากการรักษาในสัปดาห์แรก, ในขณะที่คนอื่นอาจทำให้แพทย์ของคุณตัดสินใจที่จะเปลี่ยนการรักษา. หากคุณไม่สามารถทนต่อ SSRI ได้คุณอาจทนคนอื่นได้เนื่องจากองค์ประกอบทางเคมีจะแตกต่างกันไป.

เนื่องจากทุกสิ่งที่แวววาวนั้นไม่ใช่ทอง, ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ SSRIs อาจรวมถึง:

• อาการง่วงซึม.
• โรคภัยไข้เจ็บ.
• ปากแห้ง.
• โรคนอนไม่หลับ.
• โรคท้องร่วง.
• ความกังวลใจกระสับกระส่ายหรือกระสับกระส่าย.
• อาการเมาเรือ.
• ปัญหาทางเพศเช่นความต้องการทางเพศลดลงหรือยากที่จะถึงจุดสุดยอดหรือไม่สามารถที่จะรักษาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ (หย่อนสมรรถภาพทางเพศ).
• อาการปวดหัว.
• มองเห็นไม่ชัด.

อย่างที่เราได้เห็น, Selective serotonin reuptake inhibitors เป็นยาที่ออกแบบมาเป็นพิเศษสำหรับภาวะซึมเศร้า. อย่างไรก็ตามพวกเขาอาจมีข้อบ่งชี้อื่น ๆ (การรักษาระยะยาวของความวิตกกังวลและความผิดปกติครอบงำ - บังคับ).

ยาเหล่านี้ไม่ปราศจากผลข้างเคียง, แม้ว่าพวกเขาจะต่ำกว่าในยากล่อมประสาทอื่น ๆ เช่น MAOIs หรือ ADTs หากคุณคิดว่าคุณต้องใช้ยาสิ่งแรกที่คุณควรทำคือไปพบแพทย์ โปรดจำไว้ว่าการใช้ยาด้วยตนเองอาจเป็นอันตรายได้.

ยาเสพติดออกฤทธิ์ต่อจิตหรือการบำบัดทางจิตวิทยา? ค้นพบสิ่งที่ดีกว่า! ยาเสพติดออกฤทธิ์ต่อจิตนั้นมีอันตรายมากกว่าและมีประสิทธิภาพน้อยกว่าการบำบัดทางความคิดและพฤติกรรมค้นหาว่าทำไมการรักษาทางจิตวิทยาจึงดีกว่า! อ่านเพิ่มเติม "