Andropause วัยหมดประจำเดือนตำนานชายหรือความจริง?

มีวัยหมดประจำเดือนชาย? มีชายวัยกลางคนไม่กี่คนที่รายงานอาการต่าง ๆ เช่นสูญเสียความกระหายทางเพศมีน้ำหนักเกินเหนื่อยง่ายนอนไม่หลับหรืออารมณ์ไม่ดี ผู้เขียนบางคนเรียก อาการขาดฮอร์โมนเพศชาย (TDS) ถึงฮอร์โมนอาการทางจิตและทางเพศที่นำเสนอโดยเพศชายในวัยกลางคนหรืออายุขั้นสูง ผู้เชี่ยวชาญคนอื่นระบุด้วยชื่อของ andropause ซึ่งสะท้อนถึงการขาดฉันทามติที่ยังคงมีอยู่เกี่ยวกับการตั้งชื่อและลักษณะของมัน.

หากเราวิเคราะห์ข้อร้องเรียนของผู้ป่วยที่แตกต่างกันในช่วงกลางของชีวิตเราอาจไม่ได้ต่างไปจากผู้ชายและผู้หญิง. จนกระทั่งไม่กี่ปีที่ผ่านมาอาการของวัยหมดประจำเดือนที่รู้จักกันดีถูกระบุในผู้หญิงเท่านั้น; แม้กระนั้นในปัจจุบันนี้มีการเปลี่ยนแปลงและคำได้รับการประกาศเกียรติคุณสำหรับอาการผู้ชาย: andropause.

แน่นอน, ระดับฮอร์โมนและลักษณะทางกายภาพแตกต่างกันมากระหว่างเพศ, แต่การเปลี่ยนแปลงทางร่างกายบางอย่างอาจนำไปสู่โรคภัยไข้เจ็บที่คล้ายกัน ในแง่นี้วิทยาศาสตร์ก้าวหน้าทุกวันเพื่อให้เข้าใจถึงเรื่องนี้มากขึ้น.

"SDT มีอยู่ใน 7% ของผู้ชายที่อายุต่ำกว่า 60 ปี แต่ตัวเลขนี้เพิ่มขึ้นเป็น 20% เมื่อผู้ชายมีอายุเกินกว่าทศวรรษที่หกของชีวิต".

-Jorge Aranda Lozano และRocío Sierra Labarta-

ฮอร์โมนเพศชายเป็นตัวชูโรงใน andropause

ระดับฮอร์โมนเพศชายในผู้ชายเริ่มลดลงหลังจาก 40 ปี, ประมาณ 1 ถึง 2 เปอร์เซ็นต์ในแต่ละปี ดังที่ได้กล่าวไว้ในบทความของ วารสารปวดแห่งยุโรป, เทสโทสเตอโรนพบได้ในทั้งสองเพศ แต่ความเข้มข้นของมันจะสูงขึ้นในผู้ชายมีหน้าที่รับผิดชอบการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและการเติบโตของกล้ามเนื้อกระดูกและอวัยวะเพศ.

กับมัน, ไม่น่าแปลกใจที่การลดลงของระดับฮอร์โมนดังกล่าวอาจทำให้เกิดอาการที่เกี่ยวข้องกับการทำงานทางเพศ, เช่นความต้องการทางเพศความสามารถในการสร้างหรือการผลิตสเปิร์ม นอกเหนือจากการมีเพศสัมพันธ์กับฟังก์ชั่นอื่น ๆ เช่นการนอนหลับยังสามารถได้รับผลกระทบนี้เป็นที่รู้จักกันในชื่อ andropause.

"ซึ่งแตกต่างจากการลดลงอย่างฉับพลันของฮอร์โมนในสตรี climacteric การลดลงของฮอร์โมนเพศชายในเพศชายรายได้ช้าและมีอาการน้อย".

-Janosch Deeg-

ในกรณีที่มีการขาดดุลของฮอร์โมนเพศชายหรือที่เรียกว่า hypogonadism และการวินิจฉัยที่ได้รับการยืนยันทางการแพทย์ก็สามารถรักษาได้โดยการรักษาด้วยฮอร์โมน ปัญหาตอนนี้ก็คือ ผู้ชายบางคนใช้วิธีการรักษาด้วยฮอร์โมนโดยไม่ได้รับการควบคุมหรือไม่ต้องการระบุ.

หน่วยงานด้านการแพทย์ของสหรัฐอเมริกามีแนวโน้มที่จะเตือนว่าการรักษาเหล่านี้มีไว้สำหรับผู้ป่วยหรือบาดเจ็บที่มีผลต่อระดับเทสโทสเทอโรนถาวรเท่านั้น แต่ไม่ใช่สำหรับคนที่กำลังประสบกับกระบวนการชราเชิงบรรทัดฐาน. ไม่ควรใช้แผ่นเทสโทสเทอโรนยาหรือฉีดโดยไม่มีการควบคุม: การฝึกฝนประเภทนี้สามารถบ่งบอกถึงความเสี่ยงที่สำคัญต่อสุขภาพ.

โรคขาดฮอร์โมนเพศชาย

งานวิจัยล่าสุดตีพิมพ์เป็นภาษาสเปนโดยนิตยสาร จิตใจและสมอง, ยืนยันการมีอยู่ของภาพการวินิจฉัยนี้ Frank Sommer ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะที่ University Clinic of Hamburg-Eppendorf และเป็นศาสตราจารย์ด้านสุขภาพคนแรกของโลก, วิพากษ์วิจารณ์การขาดข้อตกลงในระดับแพทย์เพื่อตั้งชื่ออาการประเภทนี้ในผู้ชาย.

ดังที่เราได้กล่าวถึงไปแล้วผู้เชี่ยวชาญบางคนกล่าวถึงด้วยชื่อของ andropause ในขณะที่ผู้เชี่ยวชาญด้านอื่น ๆ ใช้ฉลากวินิจฉัยที่แตกต่างกันเช่น อาการขาดฮอร์โมนเพศชาย (TDS) , แต่อาการที่นำเสนอโดยผู้ป่วยตรงกับเป็นอิสระจากนิกายของพวกเขา.

ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะกล่าวว่าผู้ชายที่มาทำงานไม่ได้แสดงภาพผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนโดยทั่วไป แต่พวกเขาอธิบายอาการที่คล้ายกันซึ่งมักเกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมา.

ซอมเมอร์เสนอให้แบ่งอาการของ กลุ่มอาการขาดเทสโทสเตอโรน (TDS) มี 3 ประเภทคือปัจจัยด้านจิตใจร่างกายและเพศสัมพันธ์. หากผู้ป่วยมีอาการในทั้งสามด้านพร้อมกับระดับเทสโทสเทอโรนต่ำแสดงว่า SDT ได้รับการวินิจฉัย.

ด้วยเกณฑ์นี้พวกเขาแสร้งว่าการวินิจฉัยไม่ได้ขึ้นอยู่กับค่าของฮอร์โมนและความสำคัญเท่านั้นที่จะได้รับจากอาการที่เกิดร่วมกันเช่นอาการทางจิตวิทยา การจัดหมวดหมู่นี้ยังสามารถ หลีกเลี่ยงการวินิจฉัยที่ผิดพลาดและการใช้ฮอร์โมนในทางที่ผิด ในผู้ป่วยที่อาจได้รับประโยชน์จากวิธีการรักษาอื่น ๆ.

การรักษาด้วยฮอร์โมนหรือจิตบำบัด?

การรักษาด้วยฮอร์โมนที่ใช้ในการรักษา SDT, เช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ พวกเขาถูกล้อมรอบด้วย ถกเถียงค่อนข้างสวย. ในอีกด้านหนึ่งผลของการตรวจสอบแสดงผลลัพธ์เชิงบวกในแง่ของการปรับปรุงผู้ป่วย.

ผู้ชายหลายคนที่มี TDS ต้องได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนและอาการของพวกเขาจะถูกส่งกลับ. คำวิจารณ์จากแพทย์คือการขาดแคลนความรู้ระยะยาวเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น, เป็นโรคของระบบไหลเวียนโลหิต (จังหวะหรือหัวใจวาย).

การรักษาด้วยฮอร์โมนไม่ควรเป็นเรื่องปกติที่จะต้องทำตามแนวทางในการรักษาและผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ก็ปกป้องมัน. อาการที่นำเสนอ โดยผู้ชายบางคนมันไม่ได้เกิดขึ้นเนื่องจากระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ แต่ มาจากวิกฤตทางจิตวิทยาที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงชีวิต ที่จะต้องเผชิญในระยะใหม่ของชีวิต ในกรณีเหล่านี้สิ่งที่แนะนำคือการรักษาทางจิตไม่ใช่การรักษาด้วยฮอร์โมน.

การดำเนินชีวิตที่เครียดปัญหาเกี่ยวกับความสัมพันธ์การเปลี่ยนแปลงทางร่างกายหรือวิกฤตชีวิตสามารถนำไปสู่ความรู้สึกไม่สบายทางร่างกายและจิตใจ ผู้เชี่ยวชาญหลายคนยอมรับว่า อาการที่ผู้ชายบางคนนำเสนอสามารถเข้าถึงได้ผ่านการบำบัดทางจิตวิทยา, เพราะมันจะช่วยสำคัญในการจัดการกับการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ที่เกิดขึ้นกับขั้นตอนของปี นอกจากนี้การปรับปรุงรูปแบบการใช้ชีวิตประจำวันเช่นการควบคุมอาหารหรือการออกกำลังกายอาจทำให้อาการหลายอย่างหายไป.

การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมาอาจเป็นเรื่องยากที่จะยอมรับ ความขัดแย้งส่วนบุคคลและความสัมพันธ์บางอย่างทำให้ยากที่จะดำเนินการต่อด้วยพลังที่คุณมีในเวลาอื่น.

การเปลี่ยนแปลงทางกายภาพและปัญหาสุขภาพสามารถมีอิทธิพลอย่างมากต่ออารมณ์ของเรา. ในแง่นี้วิธีการทางจิตวิทยาอาจเป็นเข็มทิศที่แสดงให้เราเห็นวิธีที่จะเพลิดเพลินไปกับปัจจุบันและอนาคตรวมถึงช่วยเราในการอธิบายประวัติศาสตร์ของอดีตของเรา. การให้คำปรึกษาด้านจิตวิทยาจะมีประโยชน์มากในการเรียนรู้ที่จะจัดการกับขั้นตอนใหม่ของชีวิต.

วิกฤต 50, เยาวชนของการกำหนด? วิกฤตการณ์ของ 50 ไม่เพียง แต่เป็นเรื่องของผู้ชายที่ซื้อรถสปอร์ตหรือจักรยานเสือภูเขา ผู้หญิงส่วนใหญ่พบว่าตนเองอยู่ในตำแหน่งที่ต้องเผชิญกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอย่างมาก อ่านเพิ่มเติม "