ผู้ป่วยเด็กที่มองไม่เห็นในบริบทของโรค

วัยรุ่นมักจะเกิดขึ้นพร้อมกับช่วงเวลาที่สำคัญการถูกแยกออกจากกันที่เกิดขึ้นระหว่างอายุตามลำดับเวลาและกระบวนการครบกำหนด (ทางร่างกายและจิตใจ) หลังจากขั้นตอนนี้, ช่วงอายุระหว่าง 18-25 ปีบางคนเรียกว่า "อายุผู้ใหญ่ที่เกิดขึ้นใหม่". ในช่วงเวลานี้คนหนุ่มสาวที่มีโรคเรื้อรังย้ายเข้ามาอยู่ในเขตการดูแลของผู้ใหญ่ประสบความไม่มั่นคงหรือความผิดปกติเพิ่มความอ่อนแอและพฤติกรรมเสี่ยง เราพูดถึงผู้ป่วยที่มองไม่เห็น.

ขณะนี้ไม่มีบริการสุขภาพที่เฉพาะเจาะจงสำหรับผู้ป่วยกลุ่มนี้. นั่นคือเหตุผลที่ผู้เชี่ยวชาญบางคนเรียกพวกเขาว่า "ผู้ป่วยที่มองไม่เห็น" ความต้องการของคนประเภทนี้แตกต่างอย่างมากจากกลุ่มกฎเกณฑ์อื่น ๆ (เด็กผู้ใหญ่ผู้สูงอายุ ... ) เนื่องจากพวกเขาได้รับผลกระทบจากปัจจัยต่าง ๆ (ร่างกายอารมณ์จิตใจสังคมวัฒนธรรม ฯลฯ ).

โรคเรื้อรังในผู้ป่วยล่องหน

เนื่องจากโรคเรื้อรังบังคับให้มีการดูแลอย่างเข้มงวดและซับซ้อนในหลาย ๆ กรณีโรคและสถานการณ์ที่เกิดขึ้นนั้นยากที่จะยอมรับได้ ในขณะที่หุ้นส่วนที่มีสุขภาพดีของพวกเขาเพลิดเพลินกับอิสระและอิสระมากขึ้นความก้าวหน้านี้ไม่เกิดขึ้นในผู้ป่วย (Bell, Ferris, Fenton, & Hooper, 2011).

ลองคิดว่าแต่ละเงื่อนไขนั้นไม่เหมือนใครและ อาจมีผลข้างเคียงทางปัญญาหรืออนุพันธ์ของโรคและ / หรือการรักษา. ตัวอย่างเช่นยารักษาอาการชักอาจทำให้เกิดความใจเย็นขณะที่ยารักษาโรคหอบหืดหรือมะเร็งสามารถนำไปสู่ความหงุดหงิดและยากลำบากในการโฟกัส.

ความจริงง่ายๆของ ส่งเสริมให้วัยรุ่นใช้ความคิดริเริ่มและเปลี่ยนบทบาทของผู้ปกครองในระหว่างกระบวนการเปลี่ยนเป็น "อายุผู้ใหญ่ที่เกิดขึ้นใหม่" ปรับปรุงปฏิสัมพันธ์, การวินิจฉัยและกระบวนการบำบัด (Van Staa, 2011).

หลังจากตรวจสอบงานจำนวนมากเราพบว่าระบบสุขภาพไม่เพียงพอเมื่อต้องครอบคลุมความต้องการและลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยที่มองไม่เห็น. สิ่งอำนวยความสะดวกการดูแลผู้ใหญ่มักไม่พร้อมสำหรับความต้องการการพัฒนาที่ซับซ้อนของประชากร, ผู้ที่ต้องการคำแนะนำจากมืออาชีพและการศึกษา การศึกษาเหล่านี้ยังรวมถึงความปรารถนาสองประการของผู้ป่วยคือการเข้าถึงและใช้บริการด้านจิตสังคมหลายแบบและบรรลุการควบคุมชีวิตที่ดีขึ้น.

ยังคงอยู่และเป็นไปได้ของอนาคตกับผู้ป่วยที่มองไม่เห็น

ความช่วยเหลือที่เราสามารถให้กับผู้ป่วยประเภทนี้มีความสำคัญสำหรับการเปลี่ยนเป็นผู้ใหญ่ที่จะประสบความสำเร็จทั้งที่มีและแม้จะเป็นโรค ตัวอย่างเช่นเราสามารถบรรลุสิ่งนี้ได้ด้วยการจัดหาเครื่องมือที่กระตุ้นการพัฒนาทักษะการจัดการตนเองหรือโดยการรับประกันข้อมูลที่เพียงพอเกี่ยวกับกระบวนการเปลี่ยนแปลง (Kennedy, Sloman, Douglass และ Sawyer, 2007).

วัตถุประสงค์หลักในการบรรลุความสำเร็จในการพัฒนาช่วงการเปลี่ยนภาพมีดังนี้:

• ทำงานจากกรอบโครงสร้างทางสังคมและสังคม. สิ่งที่ต้องมีความรับผิดชอบร่วมกันระหว่างผู้ให้บริการด้านสุขภาพผู้ป่วยและผู้ดูแลของพวกเขา (Okumura et al., 2014).
• จัดการความขัดแย้งในครอบครัวประสบการณ์ที่เกี่ยวข้องกับโรคหรือการเปลี่ยนแปลงความคาดหวัง เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพผู้ใหญ่ต้องใช้ความพยายามจากทีมสหสาขาวิชาชีพทั้งหมด (Schwartz และคณะ, 2013).
• การเพิ่มความรับผิดชอบของผู้ป่วยด้วยวิธีที่ค่อยเป็นค่อยไปและก้าวหน้า ตลอดวัยเด็กและวัยรุ่น ตัวอย่างเช่นการสนับสนุนคนหนุ่มสาวให้ไปพบแพทย์ด้วยตนเองช่วยส่งเสริมความรับผิดชอบในการดูแลสุขภาพความรู้สึกของความสำเร็จและความภาคภูมิใจในตนเอง (Bell, Ferris, Fenton, & Hooper, 2011).
• ฝึกอบรมบุคลากรด้านสุขภาพ เพื่อดูแลและจัดการคนหนุ่มสาวในสภาวะสุขภาพเรื้อรัง.
• เอาชนะอุปสรรค การระดมทุนขาดเวลาและความต้องการในการดูแลประชากรสูงอายุจำนวนมาก (American Academy of Pediatrics, American Academy of Family Medicine, และ American College of Medicine, Transition Clinical Report Authoring Group, 2011).
• จัดการความวิตกกังวล โดยกุมารแพทย์วัยรุ่นและผู้ปกครองเกี่ยวกับการวางแผนการดูแลสุขภาพในอนาคต.
• การพัฒนาเครื่องมือที่เหมาะสม เพื่อประเมินเด็กหรือวัยรุ่นและครอบครัว.

วัยรุ่นอาจเป็นขั้นตอนที่ซับซ้อนและอาจเพิ่มมากขึ้นหากมีโรคที่ จำกัด ซึ่งยังไม่มีการรักษาในปัจจุบัน นั่นเป็นสาเหตุที่สำคัญ ทำงานร่วมกับวัยรุ่นเพื่อที่เขาจะไม่กลายเป็นหนึ่งในผู้ป่วยที่มองไม่เห็นเหล่านั้นเมื่อพวกเขามาถึงวัยรุ่นรู้สึกหายไปหมดหวังและไร้ความหวัง.

การอ้างอิงบรรณานุกรม

American Academy of Pediatrics, American Academy of Family Medicine, และ American College of Medicine, การเปลี่ยนกลุ่มรายงานทางคลินิก (2011) สนับสนุนการเปลี่ยนผ่านการดูแลสุขภาพจากวัยรุ่นสู่วัยผู้ใหญ่ในสถานพยาบาล. กุมารเวชศาสตร์, 128(1), 182-200.

Bell, L.E. , Ferris, M.E. , Fenton, N. , & Hooper, S.R. (2011) การเปลี่ยนแปลงการดูแลสุขภาพสำหรับวัยรุ่นด้วย CKD- การเดินทางจากเด็กสู่การดูแลผู้ใหญ่. ความก้าวหน้าในโรคไตเรื้อรัง, 18(5), 384-390.

Okumura, M. J. , Ong, T. , Dawson, D. , Nielson, D. , Lewis, N. , Richards, M. , Kleinhenz, M. E. (2014) การปรับปรุงการเปลี่ยนผ่านจากการดูแลเด็กที่เป็นโรคปอดเรื้อรัง: การใช้งานโปรแกรมและการประเมินผล. Bmj คุณภาพและความปลอดภัย, 23, 64-72.

Kennedy, A. , Sloman, F. , Douglass, J. A. , & Sawyer, S.M. (2007) คนหนุ่มสาวที่ป่วยเป็นโรคเรื้อรัง: แนวทางในการเปลี่ยนผ่าน. วารสารอายุรศาสตร์, 37(8), 555-560.

Van Staa, A. (2011) การสื่อสารแบบไตรภาคีที่ไม่เปิดเผยในการปรึกษาหารือของโรงพยาบาลกับวัยรุ่นที่มีภาวะเรื้อรัง: มูลค่าเพิ่มของวิธีการวิจัยแบบผสมผสาน การศึกษาและการให้คำปรึกษาของผู้ป่วย, 82 (3), 455-464

Reid, G.J. , Irvine, M.J. , McCrindle, B.W. , Sananes, R. , Ritvo, P.G. , Siu, S.C. , & Webb, G. D. (2004) ความชุกและสหสัมพันธ์ของการถ่ายโอนที่ประสบความสำเร็จจากเด็กสู่การดูแลสุขภาพผู้ใหญ่ในหมู่คนหนุ่มสาวที่มีข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิด. กุมารเวชศาสตร์, 113(3), E197-E205.

โรคเรื้อรังของฉันคือ "มองไม่เห็น" ไม่ใช่ "จินตภาพ" เราอาศัยอยู่ในสังคมที่โรคเรื้อรังยังมองไม่เห็น ยิ่งไปกว่านั้นความเป็นจริงเช่น fibromyalgia นั้นมีหลายอย่างในจินตนาการ อ่านเพิ่มเติม "