The Munchausen syndrome โดยตัวแทน

Munchausen syndrome by proxy เป็นคำที่แนะนำโดย Roy Meadow ในปี 1977 เขาอธิบายอาการนี้โดยอ้างถึงผู้ใหญ่ว่าเป็น "ผู้ป่วยที่นำเสนอประวัติทางคลินิกที่น่าประทับใจเต็มไปด้วยเรื่องโกหกและสิ่งประดิษฐ์ในความพยายามที่คาดการณ์ว่าจะบรรลุความปลอดภัยของโรงพยาบาลและการรักษาพยาบาล".

ไม่ใช้ชื่อของผู้ค้นพบ แต่ Karl Friedrich Hieronymus: Baron Munchausen (1720-1797) บารอนมันช์เชานน์ชาวเยอรมันในศตวรรษที่สิบหกบอกเล่าเรื่องราวเกี่ยวกับการหาประโยชน์จากการเป็นทหารและนักกีฬา. ทุ่งหญ้าแนะนำ "โดยพร็อกซี" เป็นกรณีที่คนคนหนึ่งมีอาการของอีกคนหนึ่งประดิษฐ์.

ในปีเดียวกันนั้น Burman และ Stevens ได้เปิดตัว ครอบครัว Munchausen ซึ่งแม่ที่ทุกข์ทรมานจากโรคทำให้เด็กสองคนของพวกเขาที่เรียกว่า Polle ซินโดรม. Polle syndrome และ Munchausen syndrome โดย proxy อ้างถึงสิ่งเดียวกัน.

Munchausen ซินโดรมโดยพร็อกซี่รูปแบบของการล่วงละเมิดเด็ก

Munchausen ดาวน์ซินโดรมโดยพร็อกซีถือเป็นรูปแบบที่ผิดปกติท หนึ่งในผู้ปกครอง (โดยปกติจะเป็นแม่) จำลองการดำรงอยู่หรือทำให้เกิดอาการหรืออาการแสดงในเด็กโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อขอความช่วยเหลือทางการแพทย์และการวินิจฉัยหรือการรักษา แพงหรือเสี่ยง.

ดังนั้นกลุ่มอาการของ Munchausen จากผู้รับมอบฉันทะจึงเป็นรูปแบบหนึ่งของการล่วงละเมิดเด็กที่มีความเสี่ยงสูง. การวินิจฉัยมีความซับซ้อนและมักจะมีชีวิตรอดเป็นเวลานานในบุคคลโดยไม่มีใครสามารถระบุได้. นอกจากนี้เมื่อเราชี้ให้เห็นก็สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและแม้กระทั่งความตาย.

กรณีจริง

เพื่อให้เข้าใจสิ่งที่เราอ้างถึงด้วย Munchausen syndrome โดยตัวแทน ลองมาอธิบายซินโดรมนี้กับกรณีจริง. จากนั้นเราจะฝากเรื่องราวที่ปรากฏในเดลี่เมล์ไว้กับคุณ:

แม่ Kaylene Bowen วัย 34 ปีถูกจับในข้อหาก่อให้เกิดการบาดเจ็บสาหัสต่อลูกชายของเธอ แม่ยอมรับว่า มีความเชื่อมั่นเป็นเวลาหลายปีกับแพทย์หลายคนว่าเด็กป่วยหนัก. แม่คนนี้ยังอ้างว่าลูกชายของเธอต้องการการปลูกถ่ายปอดและอื่น ๆ ซึ่งทำให้เขาต้องถูกผ่าตัดโดยไม่จำเป็น. แม่ไปโรงพยาบาลพร้อมกับลูกของเธอทั้งหมด 323 ครั้งตั้งแต่เธอเกิด.

เด็กเข้าไปในห้องผ่าตัดได้ถึงสิบสามครั้งสำหรับการเจ็บป่วยที่ถูกกล่าวหา, ตามหนังสือพิมพ์เดลี่เมล์แม่ยังคงสร้างเว็บไซต์ที่เธอขอเงินเพื่อจ่ายค่ารักษาแพง ๆ ที่ลูกชายของเธอควรได้รับ.

ตามข่าวจริงนี้แม่คนนี้อาจได้รับผลกระทบจากโรค Munchausen โดยพร็อกซี อย่างที่เราเห็น, เป็นรูปแบบหนึ่งของการทารุณกรรมเด็กซึ่งผู้ปกครองคนหนึ่งชักนำให้เกิดอาการจริงหรืออาการของเด็กตามที่เราได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้.

Munchausen syndrome ประกอบด้วยพร็อกซี่อะไรบ้าง??

โรคนี้ถือว่าเป็นความผิดปกติของข้อเท็จจริง. ความผิดปกติของข้อเท็จจริงคือลักษณะของอาการที่เกิดขึ้นโดยเจตนา สำหรับผู้ป่วยรายเดียวกันที่มีความตั้งใจที่จะรับการรักษาพยาบาลและสมมติว่ามีบทบาทป่วย.

ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกตินี้จงใจสร้างอาการของโรคอินทรีย์หรือพูดเกินจริงอาการของเขา ด้วยวิธีนี้, ป้องกันการรักษาเพราะสิ่งที่ลึกลงไปโหยหาความสนใจอย่างถาวรของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์. คุณอาจต้องเข้ารับการผ่าตัดและศึกษาที่ไม่จำเป็นเพื่อรักษาบทบาทของคุณในฐานะคนป่วย.

ความเสี่ยงคือคุณต้องป่วยหนัก. ตัวอย่างเช่นลองนึกถึงผู้ป่วยที่จงใจใช้ยาที่ก่อให้เกิดอาการบางอย่าง แต่ปฏิเสธมันเมื่อถึงเวลาที่ให้คำปรึกษา แพทย์จึงไม่ทราบถึงต้นกำเนิดที่แท้จริงของพยาธิวิทยาของตน จากนั้นเหตุผลที่สำคัญที่สุดคือพวกเขาต้องให้ผู้ป่วยที่ถูกกล่าวหาจำนวนมากทดสอบบางคนมีความเสี่ยงบางอย่างที่จะได้รับการพิสูจน์ว่า "คดีจริง" แต่พวกเขาไม่ได้อยู่ในกรณีของคดีนี้โดยเฉพาะ.

ความหลงใหลที่ได้รับการช่วยเหลือจากบุคลากรทางการแพทย์

ดังนั้น, กลุ่มอาการของโรคมันช์เชาโดยผู้รับมอบอำนาจนั้นมีลักษณะของความหลงไหลหรือความปรารถนาที่ไม่หยุดยั้งที่จะพบแพทย์. ความมัวเมานี้กระตุ้นให้ผู้ป่วยจำเป็นต้องไปโรงพยาบาลหลังโรงพยาบาลมักจะมีชื่อปลอมหรือคิดค้นเพื่อหลีกเลี่ยงความสงสัย.

องค์การอนามัยโลก (WHO) เรียกคนเหล่านี้ว่า "ผู้ป่วยแสวงบุญ". คนเหล่านี้เดินไปมาระหว่างโรงพยาบาลด้วยความจำเป็นเร่งด่วนที่จะได้รับการดูแลรักษาโรคที่ผิดพลาดของพวกเขา มีกรณีที่มีชื่อเสียงมากของโรคนี้ที่เป็นของชาวอังกฤษชื่อ William Mcllroy (1906-1983) บุคคลนี้เข้ารับการผ่าตัด 400 ครั้ง ในความเป็นจริงเขาใช้เวลาเพียงหกเดือนในชีวิตโดยไม่ต้องไปคลินิก.

อาการของ Munchausen syndrome คืออะไร?

เมื่อคนที่มีอาการ Munchausen ซินโดรมโดยพร็อกซี่มีชุดของอาการ บางครั้งพวกเขาก็ยากที่จะระบุ. มาดูกันบ้าง:

• อาการของเด็กไม่ได้ระบุหรือ ไม่พอดีกับภาพโรคคลาสสิค. นั่นคือการวินิจฉัยจะซับซ้อนมาก.
• เด็กดีขึ้นในศูนย์โรงพยาบาล แต่ อาการจะปรากฏขึ้นอีกครั้งและอีกครั้งที่บ้าน. บางครั้งแม่ก็ทำให้เกิดอาการแม้ในโรงพยาบาล.
• ต้นกำเนิดหรือผู้ปกครองจะปรากฏขึ้น "มีประโยชน์มากเกินไป" หรือ "ใส่ใจมากเกินไป".
• แม่หรือพ่ออยู่ มีส่วนร่วมบ่อยครั้งในสาขาการแพทย์, เช่นการพยาบาล.

สาเหตุของโรค Munchausen คืออะไร?

โรคนี้เกิดจาก ปัญหาทางจิตวิทยาของผู้ใหญ่. มันมักจะเกี่ยวข้องกับแม่ที่ใช้ลูกของเธอในทางที่ผิดพยายามที่จะให้เธออยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่องเปิดเผยให้เธอแสดงความชอบธรรมในการกำกับดูแลนี้กับสถานการณ์ของความเสี่ยงต่อสุขภาพของเธอ เราสามารถพูดได้ว่ามันเป็นกลุ่มอาการของโรคที่หายากซึ่งยังไม่ทราบสาเหตุ.

อย่างที่เราได้เห็น, Munchausen syndrome โดย proxy เป็นความผิดปกติที่ "หายาก" แม้ว่าจะไม่บ่อยนัก. ปัญหาคือมันตรวจจับได้ยาก มีความเชื่อกันว่ามีหลายกรณีมากกว่าที่จะรู้เบื้องต้น.

Factitious disorder: ผู้ป่วยจินตภาพที่มีความผิดปกติ Factitious เกี่ยวข้องกับการผลิตโดยเจตนาของอาการเพื่อที่จะนำมาใช้บุคคลที่เป็น "ป่วย" อ่านเพิ่มเติม "