อาการและการรักษา

อาการและการรักษา / จิตวิทยาคลินิก

ภายในรายการโรคหายากที่ไม่มีที่สิ้นสุดมีบางอย่างที่ลึกลับสำหรับชุมชนวิทยาศาสตร์เช่น ดาวน์ซินโดรมของ Sudeck ซึ่งบันทึกครั้งแรกจาก 2407.

ตลอดบทความนี้เราจะอธิบายสิ่งที่กลุ่มอาการผิดปกตินี้มีต้นกำเนิดมาจากความเจ็บปวดอันยิ่งใหญ่ในสิ่งที่ดูเหมือนว่า นอกจากนี้เราจะพูดคุยเกี่ยวกับอาการสาเหตุที่เป็นไปได้และการรักษา.

  • บทความที่เกี่ยวข้อง: "ความแตกต่างระหว่างซินโดรม, โรคและโรค"

ดาวน์ซินโดรม Sudeck คืออะไร?

โรค Sudeck ยังเป็นที่รู้จักกันในนามกลุ่มอาการปวดทั่วไป (CRPS) ที่ซับซ้อน, มันเป็นโรคที่โดดเด่นด้วยความเจ็บปวด ที่มีผลต่อร่างกายอย่างน้อยหนึ่งแขนขา.

เงื่อนไขนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บหรือการดำเนินงานบางประเภทและมีความโดดเด่นด้วยการเป็นกลุ่มอาการของโรค ระดับความเจ็บปวดและวิวัฒนาการของกลุ่มอาการ Sudeck ไม่จำเป็นต้องสอดคล้องกับขนาดของการบาดเจ็บที่ก่อให้เกิด.

มันเป็นสิ่งสำคัญที่กลุ่มอาการผิดปกตินี้จะได้รับการวินิจฉัยในช่วงแรกที่เป็นไปได้ มิฉะนั้น, มันสามารถแพร่กระจายไปยังแขนขาทั้งหมดได้, ทำให้การกู้คืนของคุณเจ็บปวดและยากขึ้น.

ด้วยความเจ็บปวดในระดับสูงที่เกิดจากโรคนี้บุคคลสามารถเข้าถึง ประจักษ์การเปลี่ยนแปลงทางจิตวิทยาที่รุนแรงการพึ่งพายา หรือแม้แต่พัฒนาความพิการอย่างสมบูรณ์.

ปัจจัยอีกประการหนึ่งที่ทำให้โรคนี้ไม่สามารถเกิดขึ้นได้กับคนที่ทนทุกข์ทรมานก็คือเส้นทางของมันนั้นไม่สามารถคาดเดาได้ทั้งหมดและอาจแตกต่างกันไปในลักษณะที่พูดเกินจริงระหว่างบุคคลหนึ่งกับอีก.

  • บทความที่เกี่ยวข้อง: "ความเจ็บปวด 13 ประเภท: การจำแนกและลักษณะ"

อาการและรูปภาพทางคลินิก

ดังกล่าวข้างต้นโรคของ Sudeck มีลักษณะทางคลินิกที่หลากหลาย อาการนี้รวมถึงความเจ็บปวดหรือ การเปลี่ยนแปลงในผิวหนังและกระดูก. ต่อไปเราจะอธิบายอาการทางคลินิกเหล่านี้:

1. อาการปวด

โรคนี้มีภาวะเอกฐานที่คนประสบการณ์ ความเจ็บปวดของสัดส่วนที่ไม่สมส่วนเมื่อเทียบกับขนาดของการบาดเจ็บ หรือความเสียหายที่ทำให้พวกเขา.

นอกจากนี้อาจมีความยากลำบากในการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บ หนึ่งในอาการแรกที่ปรากฏในผู้ป่วยกลุ่มอาการ Sudeck คืออาการปวดรุนแรงคงที่ลึกและปวดแสบปวดร้อน.

ในที่สุดแรงเสียดทานทุกชนิดไม่ว่าความรุนแรงจะเป็นความรู้สึกเจ็บปวดในระดับสูงสุด.

2. การปรับสภาพผิว

ผิวหนังสามารถแสดงอาการของโรคเสื่อมหรือฝ่อเช่นเดียวกับความแห้งกร้านที่มีหรือไม่มี desquamation นอกจากนี้กิจกรรมที่เห็นอกเห็นใจที่ผิดปกติท การเปลี่ยนแปลงของสีผิวอุณหภูมิของผิวหนังและระดับเหงื่อออก.

3. การเปลี่ยนแปลงของกระดูก

กลุ่มอาการ Sudeck อาจทำให้เกิดการสูญเสียกระดูกหรือโรคกระดูกพรุนในข้อต่อ การสึกหรอนี้สามารถสังเกตได้จากการถ่ายภาพด้วยรังสีและการสแกนกระดูก.

4. ความผิดปกติของมอเตอร์

ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากประสบการณ์โรคนี้ ความยากลำบากในการเคลื่อนไหวทุกชนิด. ปัญหาเหล่านี้เกิดจากความเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่เกิดขึ้นเนื่องจากกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น.

เป็นผลให้ผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะลดการเคลื่อนไหวของพวกเขาสร้างฝ่อกล้ามเนื้อกระจาย อาการมอเตอร์อื่น ๆ คือแรงสั่นสะเทือนหรือการเคลื่อนไหวแบบสะท้อนโดยไม่สมัครใจ.

5. การอักเสบ

ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยนำเสนอการอักเสบที่มีการแปลที่เว็บไซต์ที่มีการสร้างความเจ็บปวด.

อาการทั้งหมดเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะมีการแปลที่เว็บไซต์ของการบาดเจ็บ อย่างไรก็ตามจนถึงระดับที่โรควิวัฒนาการแล้วอาการทั้งหมดนี้จะเริ่มแพร่กระจาย มี 3 รูปแบบที่อธิบายการแพร่กระจายของโรค:

  • รูปแบบของประเภทต่อเนื่อง: อาการขยายตัวในทางขึ้น. ตัวอย่างเช่นจากข้อมือไปจนถึงไหล่.
  • รูปแบบภาพประเภทมิเรอร์: การแพร่กระจาย ไปทางปลายสุดตรงกันข้าม.
  • รูปแบบชนิดอิสระ: ในกรณีนี้อาการจะขยายออก ไปยังพื้นที่ที่ห่างไกลของร่างกาย.

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุของโรค Sudeck ไม่เป็นที่รู้จักในขณะนี้ ดังนั้นยังคง ไม่เข้าใจว่าทำไมระบบความเห็นอกเห็นใจถูกเก็บไว้ในโหมดซึ่งกระทำมากกว่าปกอยู่ตลอดเวลา.

ทฤษฎีบางข้อตั้งสมมติฐานว่าการกระทำแบบนี้เกิดจากการตอบสนองต่อการอักเสบซึ่งทำให้เกิดอาการกระตุกอย่างต่อเนื่องที่บริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ นอกจากนี้การหดเกร็งเหล่านี้สามารถทำให้ความเจ็บปวดเพิ่มมากขึ้นเรื่อย ๆ จนกลายเป็นความรู้สึกไม่สบายอย่างต่อเนื่อง.

แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุ แต่ก็มี ชุดของปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการของ Sudeck. เหล่านี้คือ:

  • การผ่าตัดก่อนหน้า
  • การติดเชื้อ.
  • เงื่อนไขของกระดูกสันหลัง.
  • ความผิดปกติของสาเหตุ.
  • อาการบาดเจ็บทางระบบประสาท ทั้งส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง.
  • โรคหัวใจและหลอดเลือด.
  • อาการบาดเจ็บก่อนหน้า, การบาดเจ็บซ้ำ ๆ หรือความผิดปกติของการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ.

การวินิจฉัยโรค

เนื่องจากไม่มีการตรวจวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจงสำหรับกลุ่มอาการของ Sudeck, มีความจำเป็นต้องทำการวินิจฉัยแยกโรค ซึ่งอาการผิดปกติอื่น ๆ ที่คล้ายคลึงกันนั้นถูกตัดออกไป.

ต่อไปนี้การวินิจฉัยส่วนใหญ่จะทำโดยการสังเกตอาการและอาการแสดง การทดสอบบางอย่างที่สามารถดำเนินการเพื่อพยายามวินิจฉัยโรคนี้คือ:

1. ภาพรังสี

ผ่านการใช้ภาพรังสีที่คุณสามารถระบุ ชั้นของโรคกระดูกพรุนจุดด่างดำ ลักษณะของโรคนี้.

2. กำทอนแม่เหล็กนิวเคลียร์

นี่คือการทดสอบที่มีประโยชน์สำหรับการตรวจหาต้นของโรค Sudeck โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อแผลตั้งอยู่ที่ระดับความสูงของสะโพก.

3. Thermography

เทอร์โมกราฟฟีคือการทดสอบโดยใช้กล้องเฉพาะทาง สามารถวัดความร้อนที่ปล่อยออกมาจากร่างกาย.

4. การวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ

การทดสอบเลือดและปัสสาวะจะประเมินการปรากฏตัวของ hypertriglyceridemia, hyperuricemia, hypercalciuria และ hydroxyprolino.

การรักษา

เป้าหมายที่สำคัญที่สุดในการรักษาโรคของ Sudeck คือ ให้ผู้ป่วยใช้แขนขาที่ได้รับผลกระทบ.

ผ่านการใช้ยากายภาพบำบัดหรือเส้นประสาทบล็อกมันมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดอาการปวด ด้วย, การแทรกแซงกับกายภาพบำบัด จะสอนผู้ป่วยถึงวิธีการใช้แขนขาที่ได้รับผลกระทบในกิจกรรมประจำวันของเขา.

การออกกำลังกายเช่นว่ายน้ำหรือกิจกรรมทางน้ำอื่น ๆ ได้แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพมากในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากขา.

การสนับสนุนทางด้านจิตใจมีความสำคัญอย่างยิ่งในการรักษาโรคของ Sudeck เป้าหมายของคุณคือ เสริมสร้างด้านจิตใจหรือจิตวิทยาของโรค, รวมถึงการกระตุ้นผู้ป่วยให้ดำเนินการเทคนิคการจัดการความเจ็บปวด.

หากการรักษานี้จะดำเนินการในช่วงแรกของการเกิดโรค, ความน่าจะเป็นของการให้อภัยทั้งหมดประมาณ 85%. ในกรณีที่โรคไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอสิ่งนี้อาจนำไปสู่โรคเรื้อรัง.