สาเหตุอาการและการรักษา

สาเหตุอาการและการรักษา / จิตวิทยาคลินิก

ลองนึกภาพชีวิตที่ติดอยู่ในคุกที่เก็บเสียงโดยสิ้นเชิงซึ่งข้อมูลทั้งหมดมาจากข้างนอก แต่ไม่มีเสียงหรือการกระทำของคุณสามารถมองเห็นได้ผ่านผนัง คุณไม่สามารถทำอะไรหรือพูดคุยกับใครหรือมีปฏิสัมพันธ์กับสภาพแวดล้อม โลกรู้ว่าคุณมีตัวตน แต่นอกเหนือจากนั้นคุณไม่สามารถรู้ได้อย่างแท้จริงว่าคุณเป็นอย่างไรรู้สึกอย่างไรหรือคิดอย่างไร.

ตอนนี้ลองนึกภาพว่าคุกไม่มีอะไรอื่นนอกจากร่างกายของคุณเอง นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นกับคนที่ พวกเขาต้องทนทุกข์ทรมานกับกลุ่มอาการของโรคที่แนบมา, เงื่อนไขทางการแพทย์ที่รบกวนว่ามีภาพยนตร์อย่างน้อยหนึ่งเรื่องที่มีแผนหมุนรอบตัวมัน: The Diving Bell และ the Butterfly.

  • บางทีคุณอาจจะสนใจ: "ความผิดปกติทางระบบประสาท 15 ที่พบบ่อยที่สุด"

กลุ่มอาการดาวน์ซินโดรม

อาการทางระบบประสาทที่ผู้ทดสอบไม่สามารถทำกิจกรรมใด ๆ ได้แม้จะมีสติอยู่ก็ตาม บุคคลนั้นสามารถรับรู้สภาพแวดล้อมได้ตามปกติและตระหนักถึง แต่ไม่สามารถมีส่วนร่วมหรือให้คำตอบในการกระตุ้น มักจะ, ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวสำหรับความจริงข้อนี้คือการเคลื่อนไหวของดวงตาและเปลือกตาบน, ที่ยังคงอยู่.

คนที่ทุกข์ทรมานจากโรคนี้ทำให้หน้าที่ความรู้ความเข้าใจของพวกเขาทั้งหมดเป็นเพียงการมีส่วนร่วมของมอเตอร์ แม้ว่ากล้ามเนื้อของพวกเขาจะมีความสามารถในการเคลื่อนไหวคำสั่งมอเตอร์จะไม่ถูกส่งไปยังพวกเขา เช่นเดียวกันกับเสียง.

ตัวแบบเป็นอัมพาตอย่างสมบูรณ์, และคุณอาจสูญเสียความสามารถในการหายใจด้วยตัวเอง เนื่องจากอาการ (เรื่องมีสติ แต่ไม่สามารถเคลื่อนไหวอะไรได้นอกจากดวงตาและสิ่งนี้ไม่ได้ในทุกกรณี) มันเป็นเรื่องธรรมดามากที่จะมีอาการตื่นตระหนกวิตกกังวลซึมเศร้าและมีอารมณ์แปรปรวน.

โดยทั่วไปอาการนี้เกิดขึ้นในสองขั้นตอน: ในตอนแรกความสามารถในการประกบกันหายไปการเคลื่อนไหวและอาจเป็นไปได้ว่าสติและความสามารถทางสรีรวิทยาขั้นพื้นฐานหายไป แต่ในระยะเรื้อรังสติการเคลื่อนไหวของตาและความสามารถในการหายใจ.

กลุ่มอาการดาวน์ซินโดรม สามารถสับสนกับอาการโคม่าได้อย่างง่ายดาย, หรือถึงแม้จะมีสมองตายเนื่องจากไม่มีปฏิกิริยามอเตอร์ที่สังเกตเห็นได้ (หากมีสิ่งที่แนบมาทั้งหมดความเป็นไปได้ในการเคลื่อนย้ายดวงตาอาจไม่มีอยู่) ในบางกรณีต้องใช้เวลาหลายปีกว่าจะระบุผู้ป่วยว่าทราบว่าเกิดอะไรขึ้นรอบตัวเขา.

  • บทความที่เกี่ยวข้อง: "ความแตกต่างระหว่างซินโดรม, โรคและโรค"

ประเภทตามระดับของอัมพาต

เป็นไปได้ที่จะทำ การจำแนกประเภทของโรคที่คุมขัง, ตามระดับของผลกระทบและความสามารถที่ได้รับการบำรุงรักษา โดยทั่วไปคุณสามารถค้นหางานนำเสนอสามประเภท.

1. ตู้คลาสสิก

มันเป็นประเภทของโรคที่คุมขังในเรื่อง ไม่สามารถทำการเคลื่อนไหวมอเตอร์ใด ๆ โดยสมัครใจนอกเหนือจากการเคลื่อนไหวของดวงตา, เหลือสติของสภาพแวดล้อม พวกเขาสามารถกระพริบตาและขยับตาแม้จะอยู่ในแนวตั้งเท่านั้น

2. การคุมขังไม่สมบูรณ์

ในกรณีนี้ระดับของอัมพาตจะคล้ายกัน แต่ นอกเหนือจากการเคลื่อนไหวของดวงตาพวกเขาสามารถระดมนิ้วมือได้ หรือแม้กระทั่งบางส่วนของหัว.

3. ตู้รวม

ที่เลวร้ายที่สุดในสามประเภทย่อย ในดาวน์ซินโดรมของสิ่งที่แนบมาทั้งหมดวัตถุไม่สามารถเคลื่อนไหวได้แม้แต่ดวงตา รูปลักษณ์ยังคงเป็นอัมพาตและไม่เคลื่อนไหว. อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ผู้เรียนยังคงตระหนักถึงสิ่งที่เกิดขึ้น รอบตัวเขา.

สาเหตุของโรคนี้

กลุ่มอาการของโรคคุมขังเกิดขึ้นเนื่องจากมีอาการบาดเจ็บที่สมองโดยเฉพาะในก้านสมอง บ่อยที่สุดคือความเสียหายที่เกิดขึ้นในโหนก ความร้าวฉานของเส้นใยประสาทในบริเวณนี้คือสิ่งที่ทำให้เกิดอัมพาตมอเตอร์ทั่วไปและการควบคุมการมองในแนวนอน.

โดยปกติแล้วการแตกของเส้นใยนี้ เกิดจากโรคหลอดเลือดสมองหรือโรคหลอดเลือดสมอง ด้วยผลกระทบในพื้นที่ดังกล่าวถึงแม้ว่ามันสามารถปรากฏขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บที่สมองบาดแผลหรือโรคหรือเนื้องอก ในบางกรณีมันเกิดจากการใช้ยาเกินขนาด.

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคกลุ่มอาการของโรคที่คุมขังอาจเป็นเรื้อรังหรือชั่วคราวเป็นกรณีสุดท้ายที่ยอมรับว่าการกู้คืนการทำงานบางส่วนหรือทั้งหมดสมบูรณ์ในลักษณะที่ก้าวหน้า.

  • บางทีคุณอาจจะสนใจ: "อาการอัมพาตในหลับ: ความหมายอาการและสาเหตุ"

การรักษา

กลุ่มอาการของโรคคุมขังไม่มีการรักษาหรือการบำบัดที่อนุญาตให้รักษาให้หายขาดได้ ในบางกรณีหากสาเหตุของการคุมขังเป็นชั่วคราวหรือสามารถกู้คืนได้ อาจมีการปรับปรุง และผู้ป่วยสามารถดำเนินการเคลื่อนไหวบางอย่าง.

ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาที่นำไปใช้มีวัตถุประสงค์หลักเพื่อรักษาบุคคลที่มีชีวิตอยู่และทำให้แน่ใจว่าเขาสามารถหายใจและให้อาหารตัวเอง (หลังโดยหลอด) อย่างถูกต้อง นอกจากนี้เพื่อหลีกเลี่ยง การเกิดขึ้นของภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการขาดการเคลื่อนไหว (ตัวอย่างเช่นการหลีกเลี่ยงการเป็นแผลและแผลเนื่องจากอยู่ในตำแหน่งเดียวกันเป็นเวลานานการตรวจสอบโภชนาการการฉีดยาที่ทำให้เลือดไหลเวียนได้ดีทั่วร่างกายและไม่ก่อให้เกิด thrombi) กายภาพบำบัดยังใช้เพื่อรักษาความยืดหยุ่นของข้อต่อและกลุ่มกล้ามเนื้อ.

อีกหนึ่งวัตถุประสงค์ที่ยอดเยี่ยมของการรักษาคือ การพัฒนาและการเรียนรู้วิธีการที่ช่วยให้ผู้ป่วยในการสื่อสาร กับคนที่คุณรักเช่นใช้รูปสัญลักษณ์หรือผ่านการเคลื่อนไหวของดวงตา ในบางกรณีอาจเป็นไปได้ที่จะใช้ ICT เป็นองค์ประกอบในการสื่อสารด้วยการแปลการเคลื่อนไหวของดวงตาดังกล่าว ในกรณีที่ดวงตาไม่ได้เคลื่อนที่มันเป็นไปได้ที่จะสร้างรหัสการสื่อสารง่ายๆผ่านองค์ประกอบที่ลงทะเบียนการทำงานของสมองเช่นอิเล็กโทร.

มันยังได้รับ คำนึงถึงความรู้สึกของความเหงาความไม่เข้าใจและความหวาดกลัว วิชาเหล่านี้มักจะประสบซึ่งจะเป็นการให้คำปรึกษาที่เป็นประโยชน์และการรักษาที่เป็นไปได้ในระดับจิตวิทยา นอกจากนี้การศึกษาด้านจิตเวชสำหรับพวกเขาและครอบครัวของพวกเขาก็มีประโยชน์มากดังนั้นพวกเขาจึงช่วยสร้างแนวทางในการจัดการสถานการณ์.

การพยากรณ์โรคทั่วไปของเงื่อนไขนี้ไม่ได้เป็นบวก. กรณีส่วนใหญ่มักจะตายในเดือนแรกแม้ว่าบางครั้งพวกเขาสามารถมีชีวิตอยู่เป็นเวลาหลายปี ในบางกรณีส่วนหนึ่งของการทำงานของกล้ามเนื้อสามารถกู้คืนได้ และถึงแม้ว่ามันจะยอดเยี่ยมบางครั้งเช่นในกรณีของ Kate Allatt ได้ฟื้นตัวเต็มที่.

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

  • Maiese, K. (s.f. ) ดาวน์ซินโดรม คู่มือการใช้งาน MSD รุ่นมืออาชีพ.
  • Lara-Reyna, J.; Burgos-Morales, N.; Achim J.; Martínez, D. และCárdenas, B. (2015) ดาวน์ซินโดรม การนำเสนอคดี วารสารศัลยกรรมประสาทของชิลี, 41.
  • Smith, E. & Delargy, M. (2005) ล็อคอินซินโดรม BMJ; 330-406