สาเหตุอาการและการรักษา

เส้นประสาทไขสันหลังเป็นหนึ่งในองค์ประกอบที่สำคัญที่สุดของร่างกายของเราที่เรามี; เนื่องจากต้องขอบคุณสมองของเราและร่างกายที่เหลือของเราจะได้รับการสื่อสารอย่างต่อเนื่อง.

ตอนนี้จะเกิดอะไรขึ้นถ้ามันได้รับความเสียหาย? หนึ่งในผลที่ตามมาของการบาดเจ็บที่ไขสันหลังคือโรค Brown Sequard, ซึ่งเราจะพูดถึงตลอดบทความนี้รวมถึงอาการสาเหตุและการรักษาที่เป็นไปได้.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "โรคระบบประสาทที่พบมากที่สุด 15 อันดับ"

ซินโดรมสีน้ำตาลต่อเนื่องคืออะไร?

กลุ่มอาการของโรคต่อเนื่องสีน้ำตาลคือ เงื่อนไขที่อธิบายครั้งแรกในปี 1849 โดยนักสรีรวิทยาและนักประสาทวิทยา Edouard Brown-Sequard; ซึ่งโดดเด่นด้วยการนำเสนอชุดของอาการทางระบบประสาทที่เฉพาะเจาะจงมากที่เกิดจากการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง โดยเฉพาะรอยโรคนี้หมายถึงการฉีดยาไขกระดูกซึ่งมักจะเป็นอันตรายต่อครึ่งข้าง.

เป็นผลให้คนที่ทุกข์ทรมานจากอาการของโรคต่อเนื่องสีน้ำตาล กล้ามเนื้ออ่อนแรงมึนงงและอัมพาต ซึ่งอาจแตกต่างจากบุคคลหนึ่งไปสู่อีกคนหนึ่งและการสูญเสียความรู้สึกในส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย.

ผลกระทบเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในการทำงานของมอเตอร์ที่ใช้งานต่ำกว่าจุดของเส้นประสาทไขสันหลังซึ่งเป็นที่ตั้งของรอยโรค นอกจากนี้บริเวณที่ได้รับผลกระทบจากอัมพาตก็ยังอยู่ในบริเวณเดียวกันกับบริเวณที่ไขสันหลังเสียหาย.

เพื่อให้เข้าใจได้ดีขึ้นว่ากลุ่มอาการของโรคนี้ส่งผลกระทบต่อคนที่เป็นโรคนี้อย่างไรจึงจำเป็นต้องชี้แจงให้ทราบก่อนว่าไขสันหลังเป็นอย่างไร องค์ประกอบที่สำคัญของระบบประสาทซึ่งมีหน้าที่ในการรวบรวมและส่งข้อมูลทางประสาทสัมผัสและมอเตอร์ ของพื้นที่ต่างๆของร่างกายเช่นเดียวกับนิวเคลียสสมองหลัก สำหรับสิ่งนี้เขาใช้ประสาทที่เกิดมาตลอดเวลานี้.

ดังนั้นหากบุคคลนั้นได้รับความเจ็บปวดหรือประสบกับการพัฒนาของมวลเนื้องอกในไขกระดูกซึ่งเป็นสาเหตุของภาวะเลือดออกจึงเป็นไปได้ที่กลุ่มอาการของโรคต่อเนื่องสีน้ำตาลนี้จะปรากฏขึ้นและมีผลกระทบเช่น และกล้ามเนื้อเป็นอัมพาต.

ความแพร่หลาย

อุบัติการณ์ของโรค Brown Sequard ค่อนข้างต่ำ, ดังนั้นจึงจัดเป็นโรคที่หายาก. ทั่วโลกมีผู้ป่วยโรคนี้ระหว่าง 30 ถึง 40 รายต่อล้านคนเท่านั้น นอกจากนี้การวิจัยชี้ให้เห็นว่ามันมีผลกระทบต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย เป็นกลุ่มอายุที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดระหว่าง 16 ถึง 30 ปี อย่างไรก็ตามอายุเฉลี่ยของผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคนี้ประมาณ 40 ปี.

คุณมีอาการอะไร?

ถึงแม้ว่า อาการอาจแตกต่างจากผู้ป่วยรายหนึ่งไปยังอีก ขึ้นอยู่กับว่าเส้นประสาทไขสันหลังนั้นสูงแค่ไหนอาการมักจะกระจุกอยู่ในสามประเภทที่แตกต่างกัน: กล้ามเนื้ออ่อนแรงและอัมพาตการรับรู้ทางประสาทสัมผัสและ proprioception.

1. กล้ามเนื้ออ่อนแรงและเป็นอัมพาต

เป็นผลมาจากลักษณะ hemisection ไขกระดูกของกลุ่มอาการของโรคต่อเนื่องสีน้ำตาล, บุคคลนั้นมีแนวโน้มที่จะพบกับการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในกิจกรรมมอเตอร์ ในระดับ ipsilateral นั่นคือหนึ่งในสองส่วนของร่างกาย.

อาการมอเตอร์หลักที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้คือ:

• hemiparesis หรือลดการเคลื่อนไหวของครึ่งหนึ่งของร่างกาย.
• อัมพาตครึ่งซีกหรือ อาการอัมพาตอย่างแน่นอนของร่างกายครึ่งหนึ่ง.
• ปัญหากระเพาะปัสสาวะและการสูญเสียการควบคุมในเรื่องนี้.
• ปัญหาเกี่ยวกับลำไส้.
• กล้ามเนื้อลีบ และอ่อนตัวลง.
• ปัญหาความสามารถในการเดิน.
• การพึ่งพาการทำงาน.

2. Propioception

proprioception เป็นความรู้สึกที่รับผิดชอบ แจ้งร่างกายของเราถึงตำแหน่งของกล้ามเนื้อของเรา. นั่นคือตำแหน่งของเรา ขอบคุณเขาที่เราสามารถรับรู้และจัดการการเคลื่อนไหวและปฏิกิริยาตอบสนองอัตโนมัติของเรา.

เมื่อความรู้สึกนี้ได้รับผลกระทบในกรณีนี้จากกลุ่มอาการของโรคต่อเนื่องสีน้ำตาลบุคคลนั้นประสบความสามารถในการลดความสามารถของร่างกาย.

3. การรับรู้ทางประสาทสัมผัส

ผลกระทบหลักของกลุ่มอาการของโรคต่อเนื่องสีน้ำตาลต่อความสามารถในการรับรู้ทางประสาทสัมผัสระบุไว้ในอาการต่อไปนี้:

• Hypoalgesia หรือการสูญเสียความไวต่อความเจ็บปวด contralateral ไปยังพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ.
• Hypoesthesia หรือ ความไวลดลง.
• การสูญเสียความไวต่อการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิ.
• การสูญเสียความไวต่อการกระตุ้นไวต่อการสั่นของ Ipsilateral.

สาเหตุของโรคนี้คืออะไร?

มีหลายปัจจัยที่อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง. อย่างไรก็ตามสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดอาการต่อเนื่องของ Brown Sequard คือการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังหรือคอ.

ตามกฎแล้วการบาดเจ็บเหล่านี้มักเกิดจากการแตกหักหรือการเคลื่อนตัวเนื่องจากการหล่นหรือระเบิดหรือแม้กระทั่งจากการบาดเจ็บของอาวุธบางประเภท อย่างไรก็ตามมีสาเหตุอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับสภาพแวดล้อมของโรงพยาบาล เหล่านี้หมายถึง ความพ่ายแพ้ในการผ่าตัด หรือเกิดความเสียหายเมื่อถอดสายสวนออกจากน้ำไขสันหลัง.

สำหรับสาเหตุหรือการเปลี่ยนแปลงทางอินทรีย์ที่สามารถทำให้เกิดกลุ่มอาการของโรคนี้รวมถึง:

• Herniated ดิสก์.
• เนื้องอก.
• ขวาง myelitis.
• หลายเส้นโลหิตตีบ.
• การแผ่รังสี.
• วัณโรค.
• ห้อแก้ปวดห้อ.
• การใช้ยา.
• ตกเลือด.
• โรคซิฟิลิส.
• เริมง่าย.
• ischaemia.
• ขบวนการสร้างกระดูก.
• อาการไขสันหลังอักเสบ.

การรักษาและการพยากรณ์โรค

สำหรับช่วงเวลา ไม่มีการพัฒนาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับโรคต่อเนื่องสีน้ำตาล, ดังนั้นบุคลากรทางการแพทย์และสุขภาพจึงดำเนินการเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายที่ทุกข์ทรมาน.

อย่างไรก็ตามมีจำนวนของแนวทางทั่วไปหรือทั่วไปที่ประกอบด้วยในการรักษาผู้ป่วยอยู่ในสภาพที่ไม่สามารถเคลื่อนย้ายเพื่อป้องกันความเสียหายต่อไปพร้อมกับชุดของการแทรกแซงการผ่าตัดและการซ่อมแซม.

ในทางกลับกันการรักษาด้วย มันมาพร้อมกับการบริหารงานของชุดยาแก้ปวด และ corticosteroids เพื่อลดอาการที่เหลือของ Brown Sequard.

ในที่สุดการรักษาเหล่านี้จะมาพร้อมกับการฟื้นฟูสมรรถภาพทางกายภาพเพื่อสนับสนุนเสียงและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อเช่นเดียวกับการฟื้นฟูสมรรถภาพการประกอบอาชีพที่กลับไปยังบุคคลที่เป็นอิสระจากการทำงานที่หายไปในช่วงของโรค.

สำหรับการพยากรณ์โรคของกลุ่มอาการของโรคน้ำตาลนี้มักจะเป็นที่นิยมตราบใดที่คุณเริ่มการรักษาของคุณ ตามกฎแล้ว ผู้ป่วยมากกว่า 50% มีแนวโน้มที่จะฟื้นฟูสมรรถภาพของมอเตอร์ ตลอดปีแรก.