สาเหตุของโรค Amnestic, อาการและประเภทหลัก

รอยโรคในกลีบขมับอยู่ตรงกลางทำให้เกิดการขาดดุลในหน่วยความจำการป้องกันและมักจะอยู่ในถอยหลังเข้าคลอง.

ในบทความนี้เราจะวิเคราะห์ว่ากลุ่มอาการของโรคนิรนามคืออะไรและสาเหตุหลักของโรคนี้คืออะไรรวมถึงสาเหตุและลักษณะที่พบบ่อยที่สุด: กลุ่มอาการของ Wernicke-Korsakoff ซึ่งเกิดจากการขาดสารอาหารและแอลกอฮอล์.

ซินโดรมนิรนามคืออะไร?

แนวคิด "ซินโดรมนิรโทษกรรม" มีลักษณะที่ค่อนข้างทั่วไป. มันถูกใช้เพื่ออ้างถึงการเปลี่ยนแปลงอย่างถาวรของหน่วยความจำที่เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อสมองดังนั้นมันอาจรวมถึงความผิดปกติเนื่องจากสาเหตุที่แตกต่างกันมาก อย่างไรก็ตามกลุ่มอาการของ Wernicke-Korsakoff เป็นตัวแทนมากที่สุด.

โดยทั่วไปคำว่า "amnestic syndrome" ใช้เพื่อพูดคุยเกี่ยวกับความผิดปกติที่ส่งผลกระทบต่อความจำโดยเฉพาะโดยไม่มีการขาดดุลทางปัญญาอื่น ๆ ที่มีอยู่ (ตัวอย่างเช่นในด้านสติปัญญาหรือภาษา) ถ้าเป็นเช่นนั้นปัญหาด้านความจำมักจะมีความสำคัญทางคลินิกมากกว่าส่วนที่เหลือ.

ตาม, สาเหตุของการเกิดโรคนิรโทษกรรมมีแนวโน้มที่จะประกอบด้วยแผลโฟกัสของพื้นที่อยู่ตรงกลางของกลีบขมับ, โดยเฉพาะในโครงสร้างของระบบ limbic ที่เกี่ยวข้องในการรวมและการกู้คืนความทรงจำเช่นฮิบโปและ amygdala พื้นฐานในความทรงจำเชิงพื้นที่และอารมณ์ตามลำดับ.

ประเภทของความจำเสื่อม: ถอยหลังเข้าคลองและ antegrade

ความเสียหายประเภทนี้ทำให้ผู้ได้รับผลกระทบมีปัญหาร้ายแรงในการเรียนรู้ข้อมูลใหม่ ปรากฏการณ์นี้เป็นที่รู้จักกันในนาม antegrade หลงลืมและบางครั้ง แต่ไม่จำเป็นต้องมาพร้อมกับความจำเสื่อมถอยหลังเข้าคลองประกอบด้วยความทรงจำที่ลืมรหัสก่อนการบาดเจ็บของสมอง.

ในระดับคลินิกผู้ป่วยที่เป็นโรคนิรนามสามารถแสดงให้เห็นการทำงานปกติอย่างเห็นได้ชัดเนื่องจากความจำในการปฏิบัติของพวกเขาไม่ได้รับผลกระทบและไม่มีความสามารถในการเรียนรู้กระบวนการใหม่ อย่างไรก็ตาม, การขาดดุลในความทรงจำที่เปิดเผยจะรบกวนชีวิตของคนเหล่านี้อย่างมาก.

โดยทั่วไปแล้วความจำเสื่อมถอยหลังเข้าคลองจะเห็นได้ชัดสำหรับความทรงจำล่าสุดมากกว่าความทรงจำที่ห่างไกลถึงแม้ว่าความรุนแรงของมันจะขึ้นอยู่กับการบาดเจ็บ สำหรับความจำเสื่อมลดต่ำลงเป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่ามันไม่มากเท่าที่คิดเมื่อหลายปีก่อนเนื่องจากการบำรุงรักษาฟังก์ชั่นหน่วยความจำอื่น ๆ ทำให้สามารถชดเชยการขาดดุลได้.

สาเหตุหลักของความผิดปกตินี้

ปัจจัยใดก็ตามที่ทำให้เกิดความเสียหายต่อบริเวณขมับตรงกลางของสมองนั้นมีความเป็นไปได้ที่จะทำให้เกิดกลุ่มอาการนิรโทษกรรม สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือกลุ่มอาการของโรค Wernicke-Korsakoff ซึ่งเกี่ยวข้องกับการบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไปโรคไข้สมองอักเสบจาก herpetic และ anoxia รวมถึงหัวใจวายเลือดออกและเนื้องอกในสมอง.

ความจำเสื่อมถอยหลังเข้าคลองเป็นหนึ่งในผลข้างเคียงที่มีลักษณะมากที่สุดของการรักษาด้วยไฟฟ้าด้วยไฟฟ้าซึ่งบางครั้งก็ใช้ในกรณีของโรคซึมเศร้าและโรคอารมณ์แปรปรวนที่สำคัญในหมู่การเปลี่ยนแปลงทางจิตวิทยาอื่น ๆ อย่างไรก็ตามผู้เขียนหลายคนจะไม่พิจารณาผลกระทบเหล่านี้ว่าเป็นโรคนิรโทษกรรมที่แท้จริง.

1. กลุ่มอาการของ Wernicke-Korsakoff

กลุ่มอาการของโรค Wernicke-Korsakoff เกิดจากการขาดวิตามินบี 1 หรือที่เรียกว่าวิตามินบี. สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการขาดสารอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมันเกี่ยวข้องกับการใช้แอลกอฮอล์ในระยะยาว โรคนี้ประกอบด้วยสองขั้นตอน: Wernicke encephalopathy และกลุ่มอาการ Korsakoff.

ในช่วงระยะเฉียบพลันอาการและสัญญาณปรากฏเป็นปัญหาความสนใจสับสนชั่วคราวเชิงพื้นที่และความสับสนส่วนบุคคลไม่แยแสปวด neuropathic, ataxia (ขาดการประสานงานมอเตอร์โดยทั่วไป), อาตา (การเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจของนักเรียน) และ ophthalmoplegia กล้ามเนื้อตา).

คำว่า "Korsakoff ซินโดรม" หมายถึงระยะเรื้อรังของกระบวนการนี้ซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงในหน่วยความจำ antegrade และถอยหลังเข้าคลอง; ในกรณีหลังการหลงลืมมักจะส่งผลกระทบต่อความทรงจำที่มีรหัสถึงสองทศวรรษก่อนที่จะเกิดโรคไข้สมองอักเสบของ Wernicke.

2. โรคหลอดเลือดสมอง

หัวใจวายและอาการตกเลือดเป็นสาเหตุที่พบบ่อยสองอย่างของโรคนิรนามโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขาเกิดขึ้นในหลอดเลือดแดงที่กำลังสื่อสารล่วงหน้าในหลอดเลือดสมองส่วนหน้าหรือในหลอดเลือดแดงของ Heubner. fabulation หรือการประดิษฐ์ความทรงจำโดยไม่สมัครใจซึ่งเป็นสัญญาณบ่งบอกลักษณะของโรคนิรนาม, เป็นเรื่องธรรมดามากในกรณีเหล่านี้.

อีกปรากฏการณ์ที่คล้ายกันที่เกี่ยวข้องกับความจำเสื่อมก็คือสมองขาดออกซิเจนซึ่งประกอบด้วยในการขัดจังหวะการจัดหาออกซิเจนไปยังอวัยวะนี้อันเป็นผลมาจากภาวะหัวใจหยุดเต้น; สิ่งนี้สามารถทำให้เซลล์ในฮิบโปและพื้นที่อื่น ๆ ของกลีบขมับถูกทำลายซึ่งอธิบายลักษณะที่ปรากฏของปัญหาความจำ.

3. เนื้องอกในโพรง

การพัฒนาของเนื้องอกในพื้นที่ที่อยู่ใกล้กับระบบลิมบิกมักจะทำให้เกิดอาการผิดปกติ. กรณีที่น่าสังเกตโดยเฉพาะอย่างยิ่งคือเนื้องอกในช่องที่สามซึ่งมักจะสร้างความเสียหายให้กับ fornix, การเชื่อมต่อหลักระหว่างฐานดอกและโครงสร้างที่เกี่ยวข้องในหน่วยความจำ.

4. โรคไข้สมองอักเสบ Herpetic

โรคไข้สมองอักเสบ herpetic คือ โรคของระบบประสาทส่วนกลางที่เกิดขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อของไวรัสเริม, และอาจทำให้เกิดอาการถาวรเช่นความจำเสื่อมความสับสนและอาการชักจากโรคลมชักเนื่องจากแผลในฮิบโปแคมตัม, อะมิกดาลา, uncus และพื้นที่อื่น ๆ ของระบบลิมบิก.