สาเหตุบุคลิกภาพซึมเศร้าอาการและปัจจัยเสี่ยง

แน่นอนคุณเคยคิดว่าในชีวิตมีคนที่มักจะเห็นสิ่งต่าง ๆ ในทางลบโดยเฉพาะอย่างยิ่ง พวกเขาหายใจในแง่ร้ายความเศร้าความหดหู่และโชคชะตาและดูเหมือนว่าเป็นไปไม่ได้เลยที่จะให้พวกเขาเห็นสิ่งต่าง ๆ ที่มีสีดำน้อยลง.

พวกเขามองเห็นอนาคตในทางลบเช่นนั้นพวกเขาสามารถแพร่กระจายในแง่ร้ายและสิ้นหวังได้. และดูเหมือนว่าความสำคัญเล็ก ๆ น้อย ๆ มีสิ่งที่เป็นบวกที่เกิดขึ้นกับพวกเขาในชีวิตพวกเขามักจะเห็นสิ่งที่เป็นลบในมันราวกับว่าพวกเขาสวมแว่นตาที่มีตัวกรองพิเศษเพื่อรับรู้เมฆและความเศร้า.

เกิดอะไรขึ้นกับคนประเภทนี้? พวกเขาประสบกับภาวะซึมเศร้าครั้งใหญ่หรือไม่? พวกเขามีโรคซึมเศร้าบ่อยหรือไม่? ความหดหู่เป็นลักษณะบุคลิกภาพ?

ในบทความนี้เราจะพูดถึงโรคซึมเศร้าบุคลิกภาพ (PDD) ซึ่งไม่ปรากฏในการจำแนกประเภทปัจจุบันเช่น DSM-5 หรือ ICD-10 แต่ได้รับการศึกษาเป็นเวลาหลายปีโดยนักเขียนที่รู้จักกันดี ในขณะที่ Kraepelin (1896), Schneider (1923), Millon (1994) และ Beck (1979).

โรคบุคลิกภาพซึมเศร้าตาม Theodore Millon

อ้างอิงจากสทีโอดอร์ Millon บุคลิกภาพซึมเศร้าผิดปกติ (สิ่งที่เรียกว่า "รูปแบบของการยอมแพ้") Millon ห้อมล้อมด้วยบุคลิกที่ยากลำบากเพื่อความสุขในห้อมล้อมด้วย จากข้อมูลของ Millon ผู้คนที่ซึมเศร้ามีลักษณะบุคลิกภาพที่เหมือนกันซึ่งสามารถแสดงออกและอธิบายในระดับต่าง ๆ :

1. ระดับพฤติกรรม

สลดใจอย่างชัดแจ้งลักษณะที่ปรากฏและรัฐส่งความช่วยเหลือไม่สามารถแก้ไขได้. ไม่มีการป้องกันระหว่างบุคคล: เนื่องจากความรู้สึกของความอ่อนแอและขาดการป้องกันเขาจะขอให้ผู้อื่นดูแลเขาและปกป้องเขาโดยกลัวว่าจะถูกทอดทิ้ง จะแสวงหาหรือเรียกร้องการค้ำประกันความรักความเพียรและความทุ่มเท พวกเขามักจะเก็บตัวดังนั้นพวกเขาอาจมีปัญหาในการหาพันธมิตร เมื่อพวกเขาพบพวกเขาจะขึ้นอยู่กับมัน.

2. ระดับปรากฏการณ์

พวกเขามีทัศนคติในแง่ร้าย: พวกเขาแสดงทัศนคติที่พ่ายแพ้ผู้เสียชีวิตและเชิงลบในเกือบทุกอย่าง พวกเขาคาดหวังสิ่งที่เลวร้ายที่สุดเสมอ ตีความข้อเท็จจริงของชีวิตในทางที่ร้ายแรงที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และรู้สึกสิ้นหวังเพราะสิ่งต่าง ๆ จะไม่พัฒนาในอนาคต.

ภาพตัวเองของเขาคือ "ไร้ประโยชน์" พวกเขาตัดสินตนเองว่าไม่มีความสำคัญไร้ประโยชน์ไร้ความสามารถไม่มีค่าสำหรับตนเองและผู้อื่น. พวกเขารู้สึกผิดที่ไม่มีลักษณะด้านบวก การแทนวัตถุถูกทิ้ง: ประสบการณ์เริ่มต้นของชีวิตนั้นว่างเปล่าปราศจากความมั่งคั่งไม่มีองค์ประกอบที่มีความสุข.

3. ระดับจิตศาสตร์

• กลไกนักพรต: เชื่อว่าเขาควรทำบาปและกีดกันตัวเองจากความพอใจของชีวิต ปฏิเสธความสนุกและวิพากษ์วิจารณ์ตนเองมากมายซึ่งอาจนำไปสู่การทำลายตนเอง.

• องค์กรลดลง: วิธีการเผชิญปัญหาที่ไม่ดี.

4. ระดับชีวฟิสิกส์

อารมณ์เศร้าโศก: ง่าย, เศร้า, เศร้า, โกรธ, เป็นกังวลและดูแลความคิด พวกเขามักจะรู้สึกโกรธ พวกเขาโกรธคนที่แกล้งทำเป็นเกินความจริงด้วยค่าใช้จ่ายของความเป็นจริง.

ลักษณะทางคลินิกตาม DSM-IV-TR (APA, 2000):

ในปี 1994, APA แนะนำคำว่า "ความผิดปกติของบุคลิกภาพซึมเศร้า" ใน DSM-IV ในภาคผนวกของเกณฑ์การวิจัยสำหรับความผิดปกติทางบุคลิกภาพ ตามที่ DSM-IV-TR (APA, 2000) ลักษณะพื้นฐานของโรคบุคลิกภาพซึมเศร้า (PDD) ประกอบด้วย:

• รูปแบบที่หยั่งรากของพฤติกรรมซึมเศร้าและความรู้ความเข้าใจ.
• พวกเขาเห็นอนาคตในเชิงลบพวกเขาสงสัยว่าสิ่งต่าง ๆ จะดีขึ้นและคาดการณ์สิ่งที่เลวร้ายที่สุด พวกเขาแสดงทัศนคติที่พ่ายแพ้และเสียชีวิต.
• พวกเขาจริงจังมากไม่มีอารมณ์ขันไม่ได้รับอนุญาตให้เพลิดเพลินหรือผ่อนคลายในแต่ละวัน.
• สำหรับรูปร่างหน้าตาของคุณมันมักจะสะท้อนถึงอารมณ์หดหู่ของคุณ ท่าจมจิตช้าและการแสดงออกทางสีหน้าหดหู่มักจะมองเห็นได้.
• พวกเขาดูเศร้าท้อแท้ผิดหวังและไม่มีความสุข.
• แนวคิดเกี่ยวกับตนเองของพวกเขามุ่งเน้นไปที่ความเชื่อในเรื่องไร้ประโยชน์และไม่เพียงพอและพวกเขามีความภาคภูมิใจในตนเองต่ำ.
• พวกเขามีความสำคัญในตนเองพวกเขามักจะดูถูก.
• มีแนวโน้มที่จะครุ่นคิดและกังวลอย่างต่อเนื่อง.
• พวกเขามองโลกในแง่ร้าย.
• พวกเขารู้สึกหมดหนทางและทำอะไรไม่ถูก.
• วิจารณ์และตัดสินคนอื่นในทางลบ.
• พวกเขามักจะรู้สึกผิดและสำนึกผิด.
• ไม่โต้ตอบกับความคิดริเริ่มและความเป็นธรรมชาติเล็กน้อย.
• พวกเขาต้องการความรักและการสนับสนุนจากผู้อื่น.
• อาการไม่ปรากฏเฉพาะในช่วงที่มีอาการซึมเศร้ามากและไม่สามารถอธิบายได้ดีขึ้นจากการปรากฏตัวของความผิดปกติของ dysthymic.

การวินิจฉัยแยกโรค

คนที่มีบุคลิกซึมเศร้ามีความเสี่ยงสูงที่จะทุกข์ทรมานจากโรคซึมเศร้าหรือโรคซึมเศร้า (ซึ่งรู้จักกันในนาม "ดิสโทฮี") จะต้องมีการชี้แจงว่าโรคซึมเศร้าถาวรนั้นอาจเกิดจากการกระตุ้นความเครียดและปรากฏขึ้นได้ตลอดเวลาในขณะที่โรคซึมเศร้าที่สำคัญมีการเชื่อมโยงอย่างถาวรกับบุคลิกภาพและรบกวนในพื้นที่ส่วนใหญ่ของชีวิตของเรื่อง เมื่อเวลาผ่านไป กล่าวอีกนัยหนึ่งภาพอาการเป็นแบบถาวรและทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกหรือการเสื่อมสภาพทางสังคมหรือการประกอบอาชีพ.

ส่วนใหญ่ของการถกเถียงที่เกี่ยวข้องกับการระบุบุคลิกซึมเศร้าแยกประเภทคือการขาดความแตกต่างจากยูทิลิตี้ยูทิลิตี้ยูทิลิตี้ ด้วย, มันได้รับการแนะนำว่าบุคลิกซึมเศร้าสับสนและทับซ้อนกับบุคลิกภาพผิดปกติอื่น ๆ (ขึ้นอยู่กับการครอบงำครอบงำและการหลีกเลี่ยง).

สาเหตุ

อะไรคือสาเหตุของความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ซึมเศร้า? เราจะเน้นถึงปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมที่ดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับความผิดปกตินี้เนื่องจากอิทธิพลทางชีวภาพยังไม่ชัดเจน (Millon and Davis, 1998):

1. อารมณ์ที่แนบมาในวัยเด็กขาดดุล

หากเด็กไม่พบสัญญาณที่ชัดเจนในการยอมรับและความรักในวัยเด็กอาจเกิดความรู้สึกไม่มั่นคงทางอารมณ์ความรู้สึกไม่มั่นคงและความเหงา. เด็กเหล่านี้ขาดประสบการณ์ความรักและความใกล้ชิดกับพ่อแม่ซึ่งมักจะอยู่ห่างไกลและไม่แยแส เด็ก ๆ มักจะยอมจำนนต่อการค้นหาการสนับสนุนทางอารมณ์ของผู้ปกครองเรียนรู้ที่จะทำตามความต้องการเล็กน้อยต่อสภาพแวดล้อมของพวกเขาและพัฒนาความรู้สึกหมดหนทางและสิ้นหวัง.

2. การไร้ประโยชน์

เด็กที่ในอนาคตจะเป็นผู้ใหญ่ที่มีความสุขเขารู้สึกอับอายในวัยเด็กโดยพ่อของเขาซึ่งมักจะทำให้เขารู้สึกไร้ประโยชน์, ป้องกันเขาจากการพัฒนาความรู้สึกของความสามารถและความมั่นใจ เด็ก ๆ เรียนรู้ว่าพวกเขาไม่รู้วิธีการทำงานที่ดีด้วยตนเองและพวกเขาเริ่มเชื่อว่าพวกเขาจะไม่สามารถมีความสามารถนั้นนั่นคือเหตุผลที่พวกเขารู้สึกสิ้นหวังอย่างลึกซึ้ง.

3. การเสริมแรงแห่งความเศร้าในฐานะตัวตน

การแสดงออกของความโศกเศร้าและการทำอะไรไม่ถูกเป็นสิ่งที่ทำเพื่อดึงดูดความสนใจดังนั้นพวกเขาจึงทำให้คนอื่นได้รับความรัก. ด้วยวิธีนี้พวกเขาได้รับการเสริมสำหรับพฤติกรรมซึมเศร้า นี่อาจเป็นดาบสองคมเพราะถึงแม้ว่าในระยะสั้นมันสามารถทำงานได้ในระยะยาวสิ่งที่ทำได้คือสภาพแวดล้อมของมันจะเบื่อหน่ายกับพฤติกรรมซึมเศร้าและจบลงด้วยการหลีกเลี่ยง.

4. ความแตกต่างระหว่างสิ่งที่เป็นและสิ่งที่ควรจะเป็น

เมื่อความรู้สึกไม่มีใครรักอยู่ตลอดเวลาไร้ประโยชน์และไม่เพียงพอบุคคลที่มีบุคลิกภาพซึมเศร้าจะพบความแตกต่างระหว่างสิ่งที่ควรจะเป็น และมันคืออะไรจริงๆ หลายครั้งที่ความแตกต่างนี้เกิดขึ้นจากความคาดหวังที่ไม่สมจริงในส่วนของผู้ปกครองในเด็ก จากความแตกต่างนี้เกิดจากความรู้สึกว่างเปล่าและสิ้นหวัง.